米国における喉頭がんの5年相対生存率は、2015年から2021年に診断された人で62%にとどまり、1975年から1977年に記録された66%を下回っている(Siegelら、CA: A Cancer Journal for Clinicians、Cancer Statistics 2026)。病気そのものは減少傾向にある。米国がん協会は、2026年に米国で新規症例12,290件、死亡3,960件を予測しており、米国の罹患率は1986年から2018年の間に55%低下した(DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023)。世界全体では、IARCが2024年に新規症例193,937件、死亡96,619件と数えている(IARC Global Cancer Observatory、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet)。当社は、NCI SEER、米国がん協会、IARC GLOBOCAN 2024、2021年世界疾病負担研究、Cancer Research UK、VAおよびRTOG 91-11の喉頭温存試験、そして査読付きの全米がんデータベース(National Cancer Database)解析のデータを集約した。このまとめが扱うのは疫学と生存率のみであり、手術後の生活については当社の音声プロテーゼと喉頭摘出後リハビリテーションの統計で取り上げている。
主なポイント
- 2026年に米国で新規症例12,290件、死亡3,960件が予測されている(Siegelら、Cancer Statistics 2026)。
- 5年相対生存率は全体で62.5%、限局性では79.8%である(NCI SEER、Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026)。
- 5年生存率は1975年から1977年に66%、2015年から2021年に62%だった(Siegelら、Cancer Statistics 2026)。
- 米国の罹患率は1986年から2018年に55%低下した一方、死亡率の低下は43%だった(DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023)。
- 2024年に世界で新規症例193,937件、死亡96,619件が発生した(IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet)。
- 世界の症例のうち男性は169,734件、女性は24,203件である(Sungら、Global Cancer Statistics 2024)。
- INHANCEのプール解析では、喉頭がん症例の89%がタバコまたはアルコールに起因していた(Hashibeら、Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009)。
- 2021年の世界の喉頭がん死亡の66.5%が喫煙に起因していた(Jiangら、Frontiers in Oncology 2025、GBD 2021)。
- SEERでは黒人患者の全生存率は白人患者より悪かった(HR 1.37)が、退役軍人保健局(Veterans Health Administration)内では差がなかった(HR 0.95)(Vooraら、Cancer 2021)。
- RTOG 91-11では、化学放射線療法の同時併用で10年の喉頭温存率が81.7%に達した(Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013)。
- cT4a疾患に対する初回手術の割合は、2004年の41.0%から2022年の65.3%へ上昇した(Orrら、Head and Neck 2026、National Cancer Database)。
1. 米国の新規症例、死亡、長期的な傾向
喉頭がんは現在、米国のがん負担のうちごく小さな部分を占めるにすぎず、全新規がん症例の約0.6%で、診断時の年齢中央値は67歳、新規症例の率は2014年から2023年にかけて平均で年2.5%ずつ低下している(NCI SEER、Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026)。米国がん協会はこの低下を喫煙率の低下と結びつけ、生涯リスクを男性で約200人に1人、女性で約840人に1人としている(米国がん協会、Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers 2026)。
気がかりなのは、2本の曲線の間にある差だ。罹患率は1986年から2018年の間に55%低下したが、死亡率の低下は43%にとどまったため、この病気で亡くなる患者の割合は下がるどころか上がった(DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023)。このSEERに基づくコホート研究の著者らは、その原因を特定のパターンに求めている。低下の大部分は、最も予後の良い病期である限局性の診断が減ったことによるものだった。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 米国の推計新規症例数、2026年 | 12,290(男性9,730、女性2,560) | Siegelら、Cancer Statistics 2026 |
| 米国の推計死亡数、2026年 | 3,960(男性3,180、女性780) | Siegelら、Cancer Statistics 2026 |
| 年齢調整率(人口100,000人あたり、年間) | 新規症例2.5(2019-2023)、死亡0.9(2020-2024) | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 米国で喉頭がんとともに生きている人数 | 87,355(2023年) | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 生涯リスク | 男性は約200人に1人、女性は840人に1人 | 米国がん協会、Key Statistics 2026 |
| 罹患率の変化、1986年から2018年 | -55%(人口100,000人あたり5.00から2.26へ) | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
| 死亡率の変化、1986年から2018年 | -43%(人口100,000人あたり1.59から0.89へ) | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
| 5年平均致死率 | 31%(1986-1990)から37%(2014-2018) | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
背景:亜部位別に見ると、同じ研究では1986年から2016年にかけて腫瘍の53.3%が声門、33.0%が声門上部にあり、12.1%は部位が特定されていなかった。声門は声帯を含む領域であり、このがんが声の変化や、当社の音響音声分析と発声障害の統計で取り上げる測定ツールと深く結びついているのはそのためである。
2. 病期別の5年生存率
診断時の病期が結果の大部分を左右する。米国の症例のおよそ半数(48.7%)はまだ限局性の段階で発見され、その患者の5年相対生存率は80%に近い。一方、病気が遠隔部位に広がると、この数値は約36%になる(NCI SEER、Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026)。
喉頭が他のがん部位と大きく異なる点は、推移の方向である。5年生存率は1975年から1977年に66%、1995年から1997年に66%、2015年から2021年に62%だった(Siegelら、Cancer Statistics 2026、表6)。同じ報告では、この期間にすべてのがんを合わせた生存率が70%まで上昇していることが示されている。英国のデータも同じ方向を示している。根治目的で治療された2,028人の患者を対象とした6施設の研究では、2015年から2021年の診断年にわたって、疾患特異的生存率に有意な変化は見られなかった(Rajgorら、Clinical Otolaryngology 2026)。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 米国の5年相対生存率、全病期 | 62.5%(2016-2022) | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 米国の診断時病期 | 限局性49%、領域性30%、遠隔性15%、不明6% | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 米国の病期別5年相対生存率 | 限局性79%、領域性49%、遠隔性35%(2015-2021) | 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026 |
| 米国の5年生存率の推移 | 66%(1975-77)、66%(1995-97)、62%(2015-2021) | Siegelら、Cancer Statistics 2026 |
| イングランドの病期別5年ネット生存率 | 1期はほぼ90%、2期は約70%、3期はほぼ55%、4期はほぼ35% | Cancer Research UK、Survival for Laryngeal Cancer(2014-2016年の診断) |
| 英国の男性、1年・5年・10年生存率 | 約85%、60%超、約45% | Cancer Research UK、Survival for Laryngeal Cancer |
| 英国北部のT分類別5年全生存率 | T1 72.0%、T2 54.5%、T3 50.6%、T4 45.2% | Rajgorら、Clinical Otolaryngology 2026 |
| 英国北部の5年生存率、コホート全体 | 57.1%(2,028人、2015-2021) | Rajgorら、Clinical Otolaryngology 2026 |
入手可能な最新データ:イングランドの病期別の数値はCancer Research UKによるもので、2014年から2016年に診断された患者が対象である。同団体は、英国全体の病期別の数値は存在しないとしている。米国の相対生存率と英国のネット生存率または全生存率は異なる指標であり、数字をそのまま比較してはならない。
3. 性別、人種、医療アクセスによる格差
喉頭がんは圧倒的に男性の病気であり、男性の中でも負担は均等に分かれていない。非ヒスパニック系黒人男性は、SEERのデータで新規症例と死亡の両方の率が最も高く、黒人患者は米国がん協会が集計するすべての期間で白人患者より生存率が低かった。
より有用な発見は、その理由に関するものだ。SEERのデータでは、多変量調整後に黒人患者の全生存率が悪かった(HR 1.37)が、TNM病期で調整するとがん特異的生存率の差は83%縮小した。医療アクセスが平等な退役軍人保健局(VHA)内では、生存率の差は消えた(HR 0.95、95%信頼区間0.89-1.02、P = .14)(Vooraら、Cancer 2021)。著者らはこの対比を、医療へのアクセスが人種間の差に大きな役割を果たしている証拠と解釈している。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 人口100,000人あたりの新規症例、男性と女性 | 4.3対0.9(2019-2023) | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 非ヒスパニック系黒人男性と非ヒスパニック系白人男性 | 新規症例6.2対4.5、人口100,000人あたりの死亡2.5対1.6 | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 5年相対生存率、黒人と白人 | 56%対63%(2015-2021) | Siegelら、Cancer Statistics 2026 |
| 黒人患者の5年相対生存率の推移 | 58%(1975-77)、52%(1995-97)、56%(2015-2021) | Siegelら、Cancer Statistics 2026 |
| 全生存率、黒人と白人、SEER 2004-2015 | HR 1.37(95%信頼区間1.26-1.50、P < .0001)、7,122人 | Vooraら、Cancer 2021 |
| 全生存率、黒人と白人、VHA 2000-2017 | HR 0.95(95%信頼区間0.89-1.02、P = .14)、9,248人 | Vooraら、Cancer 2021 |
| 4期の割合、Medicaid非拡大州 | ACA前33.1%、ACA後45.1%(P < .001) | Nurimbaら、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
| 4期の割合、Medicaid拡大州 | ACA前32.5%、ACA後41.8%(P < .001) | Nurimbaら、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
例外に関する注記:28,843人を対象とした同じ全米がんデータベースの研究では、医療保険制度改革法(ACA)の後に生存率が改善したのはMedicaid拡大州のみ(HR 0.904、95%信頼区間0.857-0.954)で、非拡大州では有意な変化がなかった(HR 0.990、95%信頼区間0.933-1.052)。4期の診断は両群で増加しており、拡大州での生存率の改善は、より早期の診断への移行によるものではなかった。
4. タバコ、アルコール、寄与割合
これほど2つの曝露に強く結びついたがんは多くない。INHANCEコンソーシアムによる17件の症例対照研究のプール解析では、タバコまたはアルコールの集団寄与危険度は、喉頭の方が口腔(64%)や咽頭(72%)より高く、大部分はタバコによるものだった。アルコール単独の寄与は3%未満だった(Hashibeら、2009年)。米国がん協会は、肺がんと喉頭がんの80%超が喫煙によって引き起こされるとしている(米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026)。
世界全体では、2021年の喉頭がん死亡の66.5%が喫煙に起因していたが、地域差は大きく、東ヨーロッパの79.8%からサハラ以南アフリカ西部の34.8%までの幅がある(Jiangら、Frontiers in Oncology 2025、GBD 2021)。世界全体の喫煙の数値を一つ示すだけでは、最も高い地域と最も低い地域の間にある45パーセントポイントの差(79.8から34.8を引いた値)が隠れてしまうため、予防の優先事項をある地域から別の地域へそのまま当てはめることはできない。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| タバコまたはアルコールに起因する喉頭がん | 89%(表2:88.5%、95%信頼区間82.1-92.4%) | Hashibeら、INHANCEプール解析 2009 |
| その割合の内訳 | タバコ単独52.2%、タバコとアルコールの併用33.4%、アルコール単独2.9% | Hashibeら、INHANCEプール解析 2009 |
| タバコまたはアルコールに起因する頭頸部がん全体 | 72%(95%信頼区間61-79%) | Hashibeら、INHANCEプール解析 2009 |
| 喫煙に起因する世界の喉頭がん死亡、2021年 | 66.5% | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 喫煙寄与割合の地域別の幅 | 東ヨーロッパ79.8%、サハラ以南アフリカ西部34.8% | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| アルコールに起因する死亡の最高割合 | 23.5%(中央ヨーロッパ) | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| アスベストに起因する死亡の最高割合 | 17.9%(オーストララシア) | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 55歳以上の危険因子別死亡、2021年 | タバコ66,667、アルコール11,840、職業上のリスク5,885 | Xiaoら、Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021) |
入手可能な最新データ:INHANCEの寄与危険度の推計は2009年に発表されたもので、亜部位別の割合を示す標準的なプール解析であり続けている。高齢者に関するGBDに基づく内訳は、55歳以上の人に限られる。GBD 2021に基づく3本目の論文は、2040年に50歳以上の男性で喫煙に起因する喉頭がん死亡が89,433件になると予測している(Chenら、Frontiers in Public Health 2025)。これはモデルによる予測であり、観測された件数ではない。前駆病変については、Cancer Research UKが、喉頭異形成のある人100人中およそ15人で喉頭がんが発生すると報告している(Cancer Research UK、Risks and Causes of Laryngeal Cancer 2024)。
5. 地域別の世界の負担
世界全体の数は米国の約16倍であり、その地理的分布は偏っている。アジアが全症例の半数以上を占め、男女差も大きい。男性169,734件に対して女性24,203件で、年齢調整率は人口100,000人あたり3.4対0.4である(Sungら、Global Cancer Statistics 2024)。16倍という比較は当社の計算によるもので、世界の症例193,937件を米国の症例12,290件で割ると15.8になる。ただし、2つの推計は2024年と2026年のものである。
症例と死亡の地域別シェアは一致しておらず、そのずれこそが本質である。北米は世界の症例の7.5%を占めるが死亡では4.8%であるのに対し、アフリカは症例の6.2%、死亡の8.2%を占める(IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet)。GBD 2021は、発展段階別にも同じ傾向を示している。年齢調整死亡率は、SDIが低中位の国で人口100,000人あたり2.11、SDIが高い国で0.75である(Jiangら、Frontiers in Oncology 2025)。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 世界の新規症例、2024年 | 193,937(がん部位の中で21位、全症例の0.9%) | Sungら、Global Cancer Statistics 2024 |
| 世界の死亡、2024年 | 96,619(がん部位の中で19位、全死亡の1.0%) | Sungら、Global Cancer Statistics 2024 |
| 年齢調整率(世界)、人口100,000人あたり | 罹患1.9、死亡0.90 | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 男性と女性の症例 | 169,734対24,203(ASR 3.4対0.4) | Sungら、Global Cancer Statistics 2024 |
| アジア | 症例106,270(54.8%)、死亡54,347(56.2%) | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| ヨーロッパ | 症例41,929(21.6%)、死亡18,604(19.3%) | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 北米とアフリカ | 症例7.5%・死亡4.8%対症例6.2%・死亡8.2% | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 世界の年齢調整率、1990年から2021年 | 罹患は3.07から2.29、死亡は2.15から1.35(人口100,000人あたり) | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
背景:率が下がっても件数が減るとは限らない。GBD 2021は、2021年の新規症例を200,883件、死亡を117,252件と推計しており、1990年からそれぞれ60.4%、36.7%増加している。表の年齢調整率は低下しているにもかかわらずである。IARCのファクトシートのグラフの最上位に挙げられている国はキューバで、男女計で人口100,000人あたり8.3、男性では15.0である。
6. 治療:喉頭温存と喉頭全摘出術
2件のランダム化試験が、進行例の標準治療を書き換えた。VA喉頭がん研究は1991年に、導入化学療法と放射線の併用が、手術と放射線の併用と2年生存率で同等であり、しかも患者の64%で喉頭を温存できることを示した(VA Laryngeal Cancer Study Group、NEJM 1991)。続いてRTOG 91-11は、シスプラチンと放射線の同時併用が最も高い喉頭温存率をもたらすことを示したが、10年全生存率は群間で有意な差がなかった(Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013)。
同じ数十年の間に、米国の喉頭全摘出術の割合は1988年の24.1%から2016年の11.8%へ低下した(DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023)。最も進行した腫瘍については、その後振り子が戻っている。cT4a疾患に対する初回手術の割合は、2004年の41.0%から2022年の65.3%へ上昇した(Orrら、Head and Neck 2026)。12,142人のこのコホートでは、2年全生存率が2004年から2021年の間に58.2%から70.3%へ改善した。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| VA試験:喉頭温存率、2年生存率 | 64%、両群とも68%(332人、P = 0.9846) | VA Laryngeal Cancer Study Group、NEJM 1991 |
| RTOG 91-11:10年の喉頭温存率 | 同時併用81.7%、導入67.5%、放射線単独63.8% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11:10年全生存率 | 同時併用27.5%、導入38.8%、放射線単独31.5% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| 米国の喉頭全摘出術の割合 | 24.1%(1988年)から11.8%(2016年) | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
| cT4a腫瘍に対する初回手術 | 41.0%(2004年)から65.3%(2022年) | Orrら、Head and Neck 2026(NCDB) |
| 生存期間中央値、cT4a、傾向スコアマッチング | 手術52.8か月対化学放射線療法37.6か月 | Fuら、Head and Neck 2026(NCDB) |
| pT4に対する喉頭摘出後の放射線療法 | 適時(42日以内)21.2%、遅延66.2%、なし12.6% | Ashjiら、Head and Neck 2026(NCDB) |
| 早期声門がん(T1-2N0M0)の初回治療 | 放射線94.4%、経口レーザー顕微手術5.6%(2004-2017) | Huangら、Journal of Clinical Medicine 2025(NCDB) |
留意点:VAとRTOGの結果はそれぞれ1991年と2013年のものであり(入手可能な最新データ:RTOG 91-11の長期報告、2013年)、どちらの試験もIII期またはIV期の疾患を対象としていた。cT4aの比較は後ろ向きのレジストリ解析であるため、患者選択が差の一部を説明している可能性がある。傾向スコアマッチング研究は、手術に対する化学放射線療法の調整ハザード比を1.26(95%信頼区間1.02-1.57)と報告しており、11,149人を対象とした以前の解析では、大学病院のプログラムで治療を受けると喉頭摘出術を受ける確率が3倍になった(OR 3.06、95%信頼区間2.39-3.92)(Ritterら、Cancers 2023)。術後放射線療法の研究では、遅れが1週間増えるごとに調整後の死亡リスクが3.7%高くなることと関連していた。
7. 治療後の音声と機能
喉頭を残すことは声を残すことと同じではなく、機能に関するデータは生存に関するデータより乏しい。RTOG 91-11では、疾患がなく喉頭が温存された患者のうち、2年目から5年目にかけて発話障害を報告したのはどの群でも10人に1人未満であった。一方、嚥下の制限はより多く、数値上は同時併用群で最も高かった(Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013)。著者らは群間に実質的な差はないとしつつ、欠測データがこれらの比較を制限すると注意を促している。
早期の声門がんでは、放射線とレーザー手術のどちらを選ぶかは、音声の結果によっては決着していない。8件のコホート研究(362人)のメタ解析では、放射線とレーザー顕微手術のVoice Handicap Indexのプール差は-5.52で、95%信頼区間は-11.40から0.36とゼロをまたいでいた(Greulichら、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015)。含まれた研究にランダム化されたものはなかった。最新の長期手術シリーズでは、音声の結果は切除範囲に応じて変わった。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| RTOG 91-11:発話障害、2年目から5年目 | 導入3%から9%、同時併用4%から8.5%、放射線単独5%から8.5% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11:食事が軟らかい食品以下に制限 | 導入13%から14%、同時併用17%から24%、放射線単独10%から17% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11:10年時点のグレード3から5の晩期毒性 | 導入30.6%、同時併用33.3%、放射線単独38% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| T1声門がん:VHIのプール差、放射線とレーザー | -5.52(95%信頼区間-11.40から0.36)、8件の研究、362人 | Greulichら、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015 |
| 経口切除の約5年後のVHI-10中央値 | 7(10未満が正常)(102人、中央値5.2年) | Wooら、Laryngoscope 2026 |
| 切除タイプ別のVHI-10中央値 | ELSタイプIで4、ELSタイプVaで8 | Wooら、Laryngoscope 2026 |
| 専門家評価による発声障害(GRBAS平均グレード) | 1.5、軽度から中等度 | Wooら、Laryngoscope 2026 |
背景:2026年のLaryngoscopeのシリーズでは、患者は自分の声をほぼ正常と評価したが、音響分析と盲検下の臨床医は依然として軽度から中等度の発声障害を検出しており、治療前のベースラインもなかった。VHIメタ解析の入手可能な最新データは2015年のものである。実際に喉頭を失う患者にとって、コミュニケーションはプロテーゼや支援技術へと移っていく。このテーマは、当社の音声出力機器の保険適用の統計とAACシンボルコミュニケーションアプリの統計のまとめで取り上げている。
数字で見る喉頭がん(まとめ)
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 米国の推計新規症例数、2026年 | 12,290 | 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026 |
| 米国の推計死亡数、2026年 | 3,960 | 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026 |
| 米国の5年相対生存率、全病期と限局性 | 62.5%と79.8%(2016-2022) | NCI SEER、Cancer Stat Facts 2026 |
| 米国の5年生存率、1975-77年と2015-2021年 | 66%対62% | 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026 |
| 米国の罹患率と死亡率の変化、1986年から2018年 | -55%と-43% | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
| 5年生存率、黒人患者と白人患者 | 56%対63% | 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026 |
| VHA内の人種による全生存率の差 | HR 0.95(95%信頼区間0.89-1.02) | Vooraら、Cancer 2021 |
| 世界の新規症例、2024年 | 193,937 | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 世界の死亡、2024年 | 96,619 | Sungら、Global Cancer Statistics 2024 |
| 世界の症例に占めるアジアの割合 | 54.8% | IARC、GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 世界の症例、男性と女性 | 169,734対24,203 | Sungら、Global Cancer Statistics 2024 |
| タバコまたはアルコールに起因する症例 | 89% | Hashibeら、INHANCEプール解析 2009 |
| 喫煙に起因する世界の死亡、2021年 | 66.5% | Jiangら、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 10年の喉頭温存率、化学放射線療法の同時併用 | 81.7% | Forastiereら、Journal of Clinical Oncology 2013 |
| VA試験で喉頭が温存された割合 | 64% | VA Laryngeal Cancer Study Group、NEJM 1991 |
| 米国の喉頭全摘出術の割合、1988年と2016年 | 24.1%対11.8% | DivakarとDavies、JAMA Otolaryngology 2023 |
| cT4a腫瘍に対する初回手術、2004年と2022年 | 41.0%対65.3% | Orrら、Head and Neck 2026(NCDB) |
| イングランドの1期のネット5年生存率 | ほぼ90% | Cancer Research UK、Survival for Laryngeal Cancer |
方法論と出典
上記のすべての数値は、引用した報告書、データセット、論文で2026年10月11日までに確認した。レジストリと試験の数値は、出典が用いる表記のまま報告している。計算を行った箇所(第5節の15.8という比)では、入力値を示している。
- NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer(2026年版:症例2019-2023、死亡2020-2024、生存率2016-2022)。
- 米国がん協会、Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers(2026年5月28日改訂)。
- 米国がん協会、Cancer Facts & Figures 2026(表1、7、8、タバコの節)。
- Siegelら、Cancer Statistics, 2026、CA: A Cancer Journal for Clinicians(表1と6)。
- IARC Global Cancer Observatory, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet(2026年7月作成)。
- Sungら、Global Cancer Statistics 2024、CA: A Cancer Journal for Clinicians 2026(表1と2)。
- Jiangら、Global, regional, and national larynx cancer burden 1990 to 2021、Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021)。
- Xiaoら、Burden of laryngeal cancer in middle-aged and older adults、Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021、55歳以上)。
- Chenら、Reducible burden of laryngeal cancer in men aged 50 and older、Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021)。
- DivakarとDavies、Trends in Incidence and Mortality of Larynx Cancer in the US、JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2023(SEERとNVSS、1986-2018)。
- Hashibeら、INHANCE consortium pooled analysis、Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009。
- Vooraら、Association of race and health care system with disease stage and survival in veterans with larynx cancer、Cancer 2021。
- Nurimbaら、The Impact of the Affordable Care Act on Laryngeal Carcinoma Outcomes、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025(NCDB)。
- Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer(2024年11月確認)およびRisks and Causes of Laryngeal Cancer(2024年8月確認)。
- Rajgorら、Laryngeal cancer survival in Northern United Kingdom、Clinical Otolaryngology 2026。
- VA Laryngeal Cancer Study Group, Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation、New England Journal of Medicine 1991。
- Forastiereら、Long-term results of RTOG 91-11、Journal of Clinical Oncology 2013。
- 全米がんデータベース(National Cancer Database)の解析:Ritterら、Cancers 2023、Orrら、Head and Neck 2026、Fuら、Head and Neck 2026、Ashjiら、Head and Neck 2026、Huangら、Journal of Clinical Medicine 2025。
- 音声の結果:Greulichら、Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015、Wooら、Laryngoscope 2026。
- データウォッチ:(1)米国の5年全体生存率は出典と期間によって異なる。SEERでは62.5%(2016-2022)、Cancer Facts & Figures 2026とCancer Statistics 2026では62%(2015-2021)、米国がん協会の生存率に関する患者向けページでは全SEER病期合計で57%(2015-2021年の診断、2026年5月改訂)であり、当社は最初の2つを用いている。(2)世界の合計値はモデルに依存する。GLOBOCAN 2024は症例193,937件、死亡96,619件としているが、以前のGLOBOCAN 2022では症例189.2千件、死亡103.4千件だった(European Journal of Cancer Prevention 2026、フランス国立がん研究所のNota Bene Cancerニュースレターによる要約)。GBD 2021では症例200,883件、死亡117,252件である。(3)亜部位別の割合は異なる。米国がん協会は声門が約60%、声門上部が約35%としているが、SEERコホート研究は53.3%と33.0%、不明が12.1%と報告している。(4)米国がん協会は死亡率が年2%から3%低下していると述べているが、SEERは2015-2024年の平均を年1.3%と報告している。(5)Cancer Research UKとカナダがん協会は現在、頭頸部がんの罹患を一括して公表しているため、英国やカナダの喉頭のみの症例数は含めていない。(6)2026年のHead and Neckの3本の論文(Orr、Fu、Ashji)と、Voora、VA、Rajgorの論文は、抄録(Europe PMCの記録とグラスゴー大学のリポジトリ)として読んだ。全文の表は入手できなかった。(7)Islamiら(CA 2024)による米国の喉頭に特異的な寄与割合は入手できず、除外した。(8)Xiaoらの論文には訂正が公表されており、全米がんデータベースにおける手術と化学放射線療法の比較は観察研究である。今後の更新予定データ:次回のSEER公表とCancer Statistics 2027。
最終更新日:2026年10月11日。当社はこのまとめを四半期ごとに更新しており、次回の更新は米国がん協会がCancer Statistics 2027とCancer Facts & Figures 2027を公表する時期を予定している。