미국의 후두암 5년 상대 생존율은 2015년부터 2021년에 진단받은 사람에서 62%로, 1975년부터 1977년에 기록된 66%보다 낮다(Siegel 외, CA: A Cancer Journal for Clinicians, Cancer Statistics 2026). 질병 자체는 줄어드는 추세다. 미국암학회는 2026년 미국에서 신규 환자 12,290명과 사망자 3,960명을 예측하며, 미국의 발생률은 1986년부터 2018년 사이에 55% 감소했다(Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023). 전 세계적으로는 IARC가 2024년 신규 환자 193,937명과 사망자 96,619명을 집계했다(IARC Global Cancer Observatory, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet). 저희는 NCI SEER, 미국암학회, IARC GLOBOCAN 2024, 2021년 세계질병부담 연구, Cancer Research UK, VA 및 RTOG 91-11 후두 보존 시험, 그리고 동료 심사를 거친 전미암데이터베이스(National Cancer Database) 분석의 데이터를 종합했다. 이 정리는 역학과 생존율만 다루며, 수술 이후의 삶은 저희 음성 보철물과 후두 절제 후 재활 통계에서 다룬다.
요약
- 2026년 미국에서 신규 환자 12,290명과 사망자 3,960명이 예측된다(Siegel 외, Cancer Statistics 2026).
- 5년 상대 생존율은 전체 62.5%, 국한성 79.8%이다(NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026).
- 5년 생존율은 1975년부터 1977년에 66%, 2015년부터 2021년에 62%였다(Siegel 외, Cancer Statistics 2026).
- 미국의 발생률은 1986년부터 2018년까지 55% 감소한 반면, 사망률은 43% 감소했다(Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023).
- 2024년 전 세계에서 신규 환자 193,937명과 사망자 96,619명이 발생했다(IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet).
- 전 세계 환자 중 남성은 169,734명, 여성은 24,203명이다(Sung 외, Global Cancer Statistics 2024).
- INHANCE 합동 분석에서 후두암 사례의 89%가 담배 또는 술에 기인했다(Hashibe 외, Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009).
- 2021년 전 세계 후두암 사망의 66.5%가 흡연에 기인했다(Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025, GBD 2021).
- SEER에서는 흑인 환자의 전체 생존율이 백인 환자보다 나빴지만(HR 1.37), 재향군인 보건국(Veterans Health Administration) 안에서는 그렇지 않았다(HR 0.95)(Voora 외, Cancer 2021).
- RTOG 91-11에서 항암화학방사선요법 동시 병용의 10년 후두 보존율은 81.7%에 달했다(Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013).
- cT4a 질환에서 초기 수술의 비율은 2004년 41.0%에서 2022년 65.3%로 상승했다(Orr 외, Head and Neck 2026, National Cancer Database).
1. 미국의 신규 환자, 사망, 장기 추세
후두암은 이제 미국 암 부담에서 작은 부분을 차지하며, 전체 신규 암 환자의 약 0.6%이고, 진단 시 중앙 연령은 67세이며, 신규 환자 발생률은 2014년부터 2023년까지 평균 연 2.5%씩 감소하고 있다(NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026). 미국암학회는 이 감소를 흡연율 하락과 연결하며, 평생 위험도를 남성 약 200명 중 1명, 여성 약 840명 중 1명으로 본다(미국암학회, Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers 2026).
불편한 부분은 두 곡선 사이의 간극이다. 발생률은 1986년부터 2018년 사이에 55% 감소했지만 사망률은 43%밖에 감소하지 않았고, 따라서 이 병으로 사망하는 환자의 비율은 줄지 않고 오히려 늘었다(Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023). 이 SEER 기반 코호트 연구의 저자들은 이를 특정한 양상으로 설명한다. 감소의 대부분은 예후가 가장 좋은 병기인 국한성 진단이 줄어든 데서 나왔다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 미국 추정 신규 환자 수, 2026년 | 12,290(남성 9,730, 여성 2,560) | Siegel 외, Cancer Statistics 2026 |
| 미국 추정 사망자 수, 2026년 | 3,960(남성 3,180, 여성 780) | Siegel 외, Cancer Statistics 2026 |
| 연령 보정 발생률(100,000명당, 연간) | 신규 환자 2.5(2019-2023), 사망 0.9(2020-2024) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 미국에서 후두암과 함께 살아가는 사람 수 | 87,355(2023년) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 평생 위험도 | 남성 약 200명 중 1명, 여성 840명 중 1명 | 미국암학회, Key Statistics 2026 |
| 발생률 변화, 1986년부터 2018년 | -55%(100,000명당 5.00에서 2.26으로) | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| 사망률 변화, 1986년부터 2018년 | -43%(100,000명당 1.59에서 0.89로) | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| 5년 평균 치명률 | 31%(1986-1990)에서 37%(2014-2018)로 | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
배경: 세부 부위별로 보면, 같은 연구에서 1986년부터 2016년 사이 종양의 53.3%는 성문, 33.0%는 성문상부에 있었고, 12.1%는 부위가 구체적으로 특정되지 않았다. 성문은 성대가 있는 영역이며, 이 암이 목소리 변화, 그리고 저희 음향 음성 분석과 발성장애 통계에서 다루는 측정 도구와 밀접하게 연결되는 이유가 바로 이것이다.
2. 병기별 5년 생존율
진단 시 병기가 결과의 대부분을 좌우한다. 미국 환자의 약 절반(48.7%)은 아직 국한성일 때 발견되며, 이 환자들의 5년 상대 생존율은 80%에 가깝다. 반면 질병이 원격 부위로 퍼지면 이 수치는 약 36%가 된다(NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026).
후두를 대부분의 암 부위와 구별하는 것은 변화의 방향이다. 5년 생존율은 1975년부터 1977년에 66%, 1995년부터 1997년에 66%, 2015년부터 2021년에 62%였다(Siegel 외, Cancer Statistics 2026, 표 6). 같은 보고서는 이 기간에 모든 암을 합친 생존율이 70%까지 상승했음을 보여준다. 영국 데이터도 같은 방향을 가리킨다. 완치 목적으로 치료받은 환자 2,028명을 대상으로 한 6개 기관 연구에서는 2015년부터 2021년 진단 연도에 걸쳐 질환 특이 생존율에 유의한 변화가 없었다(Rajgor 외, Clinical Otolaryngology 2026).
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 미국 5년 상대 생존율, 전체 병기 | 62.5%(2016-2022) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 미국 진단 시 병기 | 국한성 49%, 영역성 30%, 원격성 15%, 불명 6% | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 미국 병기별 5년 상대 생존율 | 국한성 79%, 영역성 49%, 원격성 35%(2015-2021) | 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026 |
| 미국 5년 생존율 추세 | 66%(1975-77), 66%(1995-97), 62%(2015-2021) | Siegel 외, Cancer Statistics 2026 |
| 잉글랜드 병기별 5년 순 생존율 | 1기 거의 90%, 2기 약 70%, 3기 거의 55%, 4기 거의 35% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer(2014-2016년 진단) |
| 영국 남성, 1년, 5년, 10년 생존율 | 약 85%, 60% 초과, 약 45% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer |
| 영국 북부 T 병기별 5년 전체 생존율 | T1 72.0%, T2 54.5%, T3 50.6%, T4 45.2% | Rajgor 외, Clinical Otolaryngology 2026 |
| 영국 북부 5년 생존율, 전체 코호트 | 57.1%(2,028명, 2015-2021) | Rajgor 외, Clinical Otolaryngology 2026 |
최신 입수 가능 데이터: 잉글랜드의 병기별 수치는 Cancer Research UK에서 나온 것으로 2014년부터 2016년에 진단된 환자를 대상으로 한다. 이 단체는 영국 전체의 병기별 수치는 존재하지 않는다고 밝힌다. 미국의 상대 생존율과 영국의 순 생존율 또는 전체 생존율은 서로 다른 지표이므로 숫자를 그대로 비교해서는 안 된다.
3. 성별, 인종, 의료 접근성에 따른 격차
후두암은 압도적으로 남성의 병이며, 남성 안에서도 부담이 고르게 나뉘지 않는다. 비히스패닉계 흑인 남성은 SEER 데이터에서 신규 환자와 사망 모두 발생률이 가장 높으며, 흑인 환자는 미국암학회가 집계하는 모든 기간에서 백인 환자보다 생존율이 낮았다.
더 유용한 발견은 그 이유에 관한 것이다. SEER 데이터에서 흑인 환자는 다변량 보정 후 전체 생존율이 더 나빴고(HR 1.37), TNM 병기로 보정하면 암 특이 생존율의 격차가 83% 줄었다. 의료 접근성이 평등한 재향군인 보건국(VHA) 안에서는 생존율 격차가 사라졌다(HR 0.95, 95% 신뢰구간 0.89-1.02, P = .14)(Voora 외, Cancer 2021). 저자들은 이 대비를 의료 접근성이 인종 간 격차에 큰 역할을 한다는 근거로 해석한다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 100,000명당 신규 환자, 남성 대 여성 | 4.3 대 0.9(2019-2023) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 비히스패닉계 흑인 남성 대 비히스패닉계 백인 남성 | 신규 환자 6.2 대 4.5, 100,000명당 사망 2.5 대 1.6 | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 5년 상대 생존율, 흑인 대 백인 | 56% 대 63%(2015-2021) | Siegel 외, Cancer Statistics 2026 |
| 흑인 환자의 5년 상대 생존율 추이 | 58%(1975-77), 52%(1995-97), 56%(2015-2021) | Siegel 외, Cancer Statistics 2026 |
| 전체 생존율, 흑인 대 백인, SEER 2004-2015 | HR 1.37(95% 신뢰구간 1.26-1.50, P < .0001), 7,122명 | Voora 외, Cancer 2021 |
| 전체 생존율, 흑인 대 백인, VHA 2000-2017 | HR 0.95(95% 신뢰구간 0.89-1.02, P = .14), 9,248명 | Voora 외, Cancer 2021 |
| 4기 비율, Medicaid 비확대 주 | ACA 이전 33.1%, 이후 45.1%(P < .001) | Nurimba 외, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
| 4기 비율, Medicaid 확대 주 | ACA 이전 32.5%, 이후 41.8%(P < .001) | Nurimba 외, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
예외 사항 참고: 28,843명을 대상으로 한 같은 전미암데이터베이스 연구에서는 건강보험개혁법(ACA) 이후 생존율이 Medicaid 확대 주에서만 개선되었고(HR 0.904, 95% 신뢰구간 0.857-0.954), 비확대 주에서는 유의한 변화가 없었다(HR 0.990, 95% 신뢰구간 0.933-1.052). 4기 진단은 두 집단 모두에서 증가했으므로, 확대 주에서의 생존율 개선은 더 이른 병기로의 진단 이동에서 나온 것이 아니었다.
4. 담배, 술, 기여 비율
이렇게 두 가지 노출에 긴밀하게 묶인 암은 많지 않다. INHANCE 컨소시엄이 17개 환자-대조군 연구를 합쳐 분석한 결과, 담배 또는 술의 집단 기여 위험도는 후두가 구강(64%)이나 인두(72%)보다 높았고, 대부분은 담배가 차지했다. 술 단독의 기여는 3% 미만이었다(Hashibe 외, 2009년). 미국암학회는 폐암과 후두암의 80% 넘게가 흡연으로 발생한다고 밝힌다(미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026).
전 세계적으로 2021년 후두암 사망의 66.5%가 흡연에 기인했지만, 지역별 편차는 커서 동유럽의 79.8%에서 서아프리카 사하라 이남의 34.8%까지 이른다(Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025, GBD 2021). 전 세계 흡연 수치 하나만으로는 가장 높은 지역과 가장 낮은 지역 사이의 45퍼센트포인트 차이(79.8에서 34.8을 뺀 값)가 가려지므로, 예방의 우선순위를 한 지역에서 다른 지역으로 그대로 옮길 수는 없다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 담배 또는 술에 기인하는 후두암 | 89%(표 2: 88.5%, 95% 신뢰구간 82.1-92.4%) | Hashibe 외, INHANCE 합동 분석 2009 |
| 그 비율의 구성 | 담배 단독 52.2%, 담배와 술 병용 33.4%, 술 단독 2.9% | Hashibe 외, INHANCE 합동 분석 2009 |
| 담배 또는 술에 기인하는 두경부암 전체 | 72%(95% 신뢰구간 61-79%) | Hashibe 외, INHANCE 합동 분석 2009 |
| 흡연에 기인하는 전 세계 후두암 사망, 2021년 | 66.5% | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 흡연 기여 비율의 지역별 범위 | 동유럽 79.8%, 서아프리카 사하라 이남 34.8% | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 술에 기인하는 사망의 최고 비율 | 23.5%(중부 유럽) | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 석면에 기인하는 사망의 최고 비율 | 17.9%(오스트랄라시아) | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 55세 이상 위험 요인별 사망, 2021년 | 담배 66,667, 술 11,840, 직업적 위험 5,885 | Xiao 외, Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021) |
최신 입수 가능 데이터: INHANCE의 기여 위험도 추정치는 2009년에 발표되었으며, 세부 부위별 비율에 대한 표준적인 합동 분석으로 남아 있다. 고령자에 대한 GBD 기반 세부 분석은 55세 이상으로 한정된다. GBD 2021에 기반한 세 번째 논문은 2040년에 50세 이상 남성에서 흡연에 기인하는 후두암 사망이 89,433건에 이를 것으로 예측한다(Chen 외, Frontiers in Public Health 2025). 이는 모델 예측이지 관찰된 수치가 아니다. 전구 병변과 관련해서는, Cancer Research UK가 후두 이형성증이 있는 사람 100명 중 약 15명에서 후두암이 발생한다고 보고한다(Cancer Research UK, Risks and Causes of Laryngeal Cancer 2024).
5. 지역별 세계 부담
전 세계 총계는 미국 수치의 약 16배이며, 그 지리적 분포는 한쪽으로 치우쳐 있다. 아시아가 전체 환자의 절반 넘게를 차지하고, 성별 격차도 크다. 남성 169,734건 대 여성 24,203건이며, 연령 표준화율은 100,000명당 3.4 대 0.4이다(Sung 외, Global Cancer Statistics 2024). 16배라는 비교는 저희의 계산이다. 전 세계 환자 193,937건을 미국 환자 12,290건으로 나누면 15.8이 되며, 두 추정치는 각각 2024년과 2026년의 것이라는 점에 유의해야 한다.
환자와 사망의 지역별 비중은 서로 맞아떨어지지 않으며, 그 불일치가 바로 핵심이다. 북미는 전 세계 환자의 7.5%를 차지하지만 사망에서는 4.8%인 반면, 아프리카는 환자의 6.2%, 사망의 8.2%를 차지한다(IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet). GBD 2021은 발전 수준별로도 같은 경향을 보여준다. 연령 표준화 사망률은 SDI가 중하위인 국가에서 100,000명당 2.11, SDI가 높은 국가에서 0.75이다(Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025).
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 전 세계 신규 환자, 2024년 | 193,937(암 부위 중 21위, 전체 환자의 0.9%) | Sung 외, Global Cancer Statistics 2024 |
| 전 세계 사망, 2024년 | 96,619(암 부위 중 19위, 전체 사망의 1.0%) | Sung 외, Global Cancer Statistics 2024 |
| 연령 표준화율(세계), 100,000명당 | 발생 1.9, 사망 0.90 | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 남성 대 여성 환자 | 169,734 대 24,203(ASR 3.4 대 0.4) | Sung 외, Global Cancer Statistics 2024 |
| 아시아 | 환자 106,270(54.8%), 사망 54,347(56.2%) | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 유럽 | 환자 41,929(21.6%), 사망 18,604(19.3%) | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 북미 대 아프리카 | 환자 7.5%, 사망 4.8% 대 환자 6.2%, 사망 8.2% | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 전 세계 연령 표준화율, 1990년부터 2021년 | 발생 3.07에서 2.29로, 사망 2.15에서 1.35로(100,000명당) | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
배경: 비율이 떨어진다고 해서 건수가 줄어드는 것은 아니다. GBD 2021은 2021년 신규 환자를 200,883건, 사망을 117,252건으로 추정하며, 이는 1990년보다 각각 60.4%, 36.7% 늘어난 수치다. 표의 연령 표준화율은 하락했는데도 그렇다. IARC 팩트시트 차트의 맨 위에 표시된 국가는 쿠바로, 남녀 합계 100,000명당 8.3, 남성은 15.0이다.
6. 치료: 후두 보존 대 후두 전절제술
두 건의 무작위 시험이 진행성 질환의 표준 치료를 바꿔놓았다. VA 후두암 연구는 1991년에 유도 화학요법과 방사선 병용이 수술과 방사선 병용과 2년 생존율에서 동등하면서도 환자의 64%에서 후두를 보존했음을 보여주었다(VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991). 이어 RTOG 91-11은 시스플라틴과 방사선의 동시 병용이 가장 높은 후두 보존율을 보인다는 것을 보여주었으나, 10년 전체 생존율은 군 사이에 유의한 차이가 없었다(Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013).
같은 수십 년 동안 미국의 후두 전절제술 비율은 1988년 24.1%에서 2016년 11.8%로 떨어졌다(Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023). 가장 진행된 종양에서는 이후 다시 되돌아왔다. cT4a 질환에서 초기 수술의 비율은 2004년 41.0%에서 2022년 65.3%로 상승했으며(Orr 외, Head and Neck 2026), 12,142명으로 이루어진 이 코호트의 2년 전체 생존율은 2004년부터 2021년 사이에 58.2%에서 70.3%로 개선되었다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| VA 시험: 후두 보존율, 2년 생존율 | 64%, 두 군 모두 68%(332명, P = 0.9846) | VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991 |
| RTOG 91-11: 10년 후두 보존율 | 동시 병용 81.7%, 유도 67.5%, 방사선 단독 63.8% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11: 10년 전체 생존율 | 동시 병용 27.5%, 유도 38.8%, 방사선 단독 31.5% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| 미국 후두 전절제술 비율 | 24.1%(1988년)에서 11.8%(2016년)로 | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| cT4a 종양에 대한 초기 수술 | 41.0%(2004년)에서 65.3%(2022년)로 | Orr 외, Head and Neck 2026(NCDB) |
| 생존 기간 중앙값, cT4a, 성향 점수 매칭 | 수술 52.8개월 대 항암화학방사선요법 37.6개월 | Fu 외, Head and Neck 2026(NCDB) |
| pT4에서 후두 절제 후 방사선 치료 | 적시(42일 이내) 21.2%, 지연 66.2%, 미시행 12.6% | Ashji 외, Head and Neck 2026(NCDB) |
| 조기 성문암(T1-2N0M0)의 초기 치료 | 방사선 94.4%, 경구 레이저 미세수술 5.6%(2004-2017) | Huang 외, Journal of Clinical Medicine 2025(NCDB) |
유의점: VA와 RTOG의 결과는 각각 1991년과 2013년의 것이며(최신 입수 가능 데이터: RTOG 91-11 장기 보고, 2013년), 두 시험 모두 3기 또는 4기 질환을 대상으로 했다. cT4a 비교는 후향적 레지스트리 분석이므로 환자 선택이 격차의 일부를 설명할 수 있다. 성향 점수 매칭 연구는 수술 대비 항암화학방사선요법의 보정 위험비를 1.26(95% 신뢰구간 1.02-1.57)으로 보고하며, 11,149명을 대상으로 한 이전 분석에서는 대학병원 프로그램에서 치료받으면 후두 절제술을 받을 확률이 3배가 되었다(OR 3.06, 95% 신뢰구간 2.39-3.92)(Ritter 외, Cancers 2023). 수술 후 방사선 치료 연구에서는 지연이 한 주 늘어날 때마다 보정 사망 위험이 3.7% 높아지는 것과 연관되었다.
7. 치료 후의 음성과 기능
후두를 지키는 것이 목소리를 지키는 것과 같지는 않으며, 기능에 관한 데이터는 생존에 관한 데이터보다 빈약하다. RTOG 91-11에서 질환이 없고 후두가 보존된 환자 중 2년 차부터 5년 차까지 말하기 장애를 보고한 사람은 모든 군에서 10명 중 1명 미만이었다. 반면 삼킴 제한은 더 흔했고 수치상 동시 병용군에서 가장 높았다(Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013). 저자들은 군 사이에 실질적인 차이를 발견하지 못했으며, 결측 데이터가 이러한 비교를 제한한다고 주의를 당부한다.
조기 성문암에서는 방사선과 레이저 수술 중 무엇을 택할지가 음성 결과만으로는 가려지지 않았다. 8개 코호트 연구(362명)의 메타분석에서 방사선 대 레이저 미세수술의 Voice Handicap Index 합동 차이는 -5.52였고, 95% 신뢰구간은 -11.40에서 0.36으로 0을 가로질렀다(Greulich 외, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015). 포함된 연구 중 무작위 연구는 없었다. 가장 최근의 장기 수술 시리즈에서는 음성 결과가 절제 범위에 따라 달라졌다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| RTOG 91-11: 말하기 장애, 2년 차부터 5년 차 | 유도 3%에서 9%, 동시 병용 4%에서 8.5%, 방사선 단독 5%에서 8.5% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11: 부드러운 음식 이하로 제한된 식사 | 유도 13%에서 14%, 동시 병용 17%에서 24%, 방사선 단독 10%에서 17% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11: 10년 시점의 3등급에서 5등급 만성 독성 | 유도 30.6%, 동시 병용 33.3%, 방사선 단독 38% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| T1 성문암: VHI 합동 차이, 방사선 대 레이저 | -5.52(95% 신뢰구간 -11.40에서 0.36), 8개 연구, 362명 | Greulich 외, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015 |
| 경구 절제 약 5년 후 VHI-10 중앙값 | 7(10 미만이면 정상)(102명, 중앙값 5.2년) | Woo 외, Laryngoscope 2026 |
| 절제 유형별 VHI-10 중앙값 | ELS 유형 I은 4, ELS 유형 Va는 8 | Woo 외, Laryngoscope 2026 |
| 전문가 평가 발성장애(GRBAS 평균 등급) | 1.5, 경도에서 중등도 | Woo 외, Laryngoscope 2026 |
배경: 2026년 Laryngoscope 시리즈에서 환자들은 자신의 목소리를 거의 정상으로 평가했지만, 음향 분석과 눈가림된 임상의는 여전히 경도에서 중등도의 발성장애를 감지했으며, 치료 전 기준선은 없었다. VHI 메타분석의 최신 입수 가능 데이터는 2015년이다. 실제로 후두를 잃는 환자에게 의사소통은 보철물과 보조 기술로 옮겨가며, 이 주제는 저희의 음성 생성 기기 보험 적용 통계와 AAC 기호 의사소통 앱 통계 정리에서 다룬다.
숫자로 보는 후두암
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 미국 추정 신규 환자 수, 2026년 | 12,290 | 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026 |
| 미국 추정 사망자 수, 2026년 | 3,960 | 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026 |
| 미국 5년 상대 생존율, 전체 병기와 국한성 | 62.5%와 79.8%(2016-2022) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| 미국 5년 생존율, 1975-77년 대 2015-2021년 | 66% 대 62% | 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026 |
| 미국 발생률과 사망률 변화, 1986년부터 2018년 | -55%와 -43% | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| 5년 생존율, 흑인 환자 대 백인 환자 | 56% 대 63% | 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026 |
| VHA 내 인종별 전체 생존율 격차 | HR 0.95(95% 신뢰구간 0.89-1.02) | Voora 외, Cancer 2021 |
| 전 세계 신규 환자, 2024년 | 193,937 | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 전 세계 사망, 2024년 | 96,619 | Sung 외, Global Cancer Statistics 2024 |
| 전 세계 환자 중 아시아의 비중 | 54.8% | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| 전 세계 환자, 남성 대 여성 | 169,734 대 24,203 | Sung 외, Global Cancer Statistics 2024 |
| 담배 또는 술에 기인하는 사례 | 89% | Hashibe 외, INHANCE 합동 분석 2009 |
| 흡연에 기인하는 전 세계 사망, 2021년 | 66.5% | Jiang 외, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021) |
| 10년 후두 보존율, 항암화학방사선요법 동시 병용 | 81.7% | Forastiere 외, Journal of Clinical Oncology 2013 |
| VA 시험에서 후두가 보존된 비율 | 64% | VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991 |
| 미국 후두 전절제술 비율, 1988년 대 2016년 | 24.1% 대 11.8% | Divakar와 Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| cT4a 종양에 대한 초기 수술, 2004년 대 2022년 | 41.0% 대 65.3% | Orr 외, Head and Neck 2026(NCDB) |
| 잉글랜드 1기 5년 순 생존율 | 거의 90% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer |
방법론과 출처
위의 모든 수치는 인용한 보고서, 데이터셋 또는 논문에서 2026년 10월 11일까지 확인했다. 레지스트리와 시험의 수치는 출처가 쓰는 표기 그대로 보고한다. 계산을 한 곳(5절의 15.8이라는 비율)에서는 입력값을 제시한다.
- NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer(2026년판: 환자 2019-2023, 사망 2020-2024, 생존율 2016-2022).
- 미국암학회, Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers(2026년 5월 28일 개정).
- 미국암학회, Cancer Facts & Figures 2026(표 1, 7, 8, 담배 부분).
- Siegel 외, Cancer Statistics, 2026, CA: A Cancer Journal for Clinicians(표 1과 6).
- IARC Global Cancer Observatory, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet(2026년 7월 생성).
- Sung 외, Global Cancer Statistics 2024, CA: A Cancer Journal for Clinicians 2026(표 1과 2).
- Jiang 외, Global, regional, and national larynx cancer burden 1990 to 2021, Frontiers in Oncology 2025(GBD 2021).
- Xiao 외, Burden of laryngeal cancer in middle-aged and older adults, Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021, 55세 이상).
- Chen 외, Reducible burden of laryngeal cancer in men aged 50 and older, Frontiers in Public Health 2025(GBD 2021).
- Divakar와 Davies, Trends in Incidence and Mortality of Larynx Cancer in the US, JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2023(SEER와 NVSS, 1986-2018).
- Hashibe 외, INHANCE consortium pooled analysis, Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009.
- Voora 외, Association of race and health care system with disease stage and survival in veterans with larynx cancer, Cancer 2021.
- Nurimba 외, The Impact of the Affordable Care Act on Laryngeal Carcinoma Outcomes, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025(NCDB).
- Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer(2024년 11월 검토) 및 Risks and Causes of Laryngeal Cancer(2024년 8월 검토).
- Rajgor 외, Laryngeal cancer survival in Northern United Kingdom, Clinical Otolaryngology 2026.
- VA Laryngeal Cancer Study Group, Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation, New England Journal of Medicine 1991.
- Forastiere 외, Long-term results of RTOG 91-11, Journal of Clinical Oncology 2013.
- 전미암데이터베이스(National Cancer Database) 분석: Ritter 외, Cancers 2023, Orr 외, Head and Neck 2026, Fu 외, Head and Neck 2026, Ashji 외, Head and Neck 2026, Huang 외, Journal of Clinical Medicine 2025.
- 음성 결과: Greulich 외, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015, Woo 외, Laryngoscope 2026.
- 데이터 참고 사항: (1) 미국의 전체 5년 생존율은 출처와 기간에 따라 다르다. SEER는 62.5%(2016-2022), Cancer Facts & Figures 2026과 Cancer Statistics 2026은 62%(2015-2021), 미국암학회의 생존율 관련 환자용 페이지는 SEER 전체 병기 합계로 57%(2015-2021년 진단, 2026년 5월 개정)이며, 저희는 앞의 둘을 사용한다. (2) 전 세계 총계는 모델에 따라 달라진다. GLOBOCAN 2024는 환자 193,937건과 사망 96,619건을 제시하지만, 이전 GLOBOCAN 2022는 환자 189.2천 건과 사망 103.4천 건을 제시했다(European Journal of Cancer Prevention 2026, 프랑스 국립암연구소의 Nota Bene Cancer 소식지의 요약). GBD 2021은 환자 200,883건과 사망 117,252건을 제시한다. (3) 세부 부위별 비율은 서로 다르다. 미국암학회는 성문 약 60%, 성문상부 약 35%를 인용하지만, SEER 코호트 연구는 53.3%와 33.0%, 불명 12.1%를 보고한다. (4) 미국암학회는 사망률이 연 2%에서 3% 감소한다고 설명하지만, SEER는 2015-2024년 평균을 연 1.3%로 보고한다. (5) Cancer Research UK와 캐나다암학회는 이제 두경부암의 발생을 하나의 집단으로 묶어 발표하므로, 후두만의 영국 또는 캐나다 환자 수는 포함하지 않았다. (6) 2026년 Head and Neck 논문 세 편(Orr, Fu, Ashji)과 Voora, VA, Rajgor 논문은 초록(Europe PMC 기록과 글래스고 대학교 저장소)으로 읽었으며, 전체 본문의 표는 입수하지 못했다. (7) Islami 외(CA 2024)의 미국 후두 특이 기여 비율은 접근할 수 없어 제외했다. (8) Xiao 외의 논문에는 정정이 게재되어 있으며, 전미암데이터베이스의 수술 대 항암화학방사선요법 비교는 관찰 연구이다. 앞으로 나올 새 데이터: 다음 SEER 공개와 Cancer Statistics 2027.
마지막 업데이트: 2026년 10월 11일. 저희는 이 정리를 분기마다 업데이트하며, 다음 갱신은 미국암학회가 Cancer Statistics 2027과 Cancer Facts & Figures 2027을 발표할 때 이루어질 것으로 예상한다.