La survie relative à cinq ans du cancer du larynx aux États-Unis s’établit à 62% pour les personnes diagnostiquées de 2015 à 2021, contre 66% enregistrés pour 1975 à 1977 (Siegel et al., CA: A Cancer Journal for Clinicians, Cancer Statistics 2026). La maladie elle-même recule : l’American Cancer Society projette 12 290 nouveaux cas et 3 960 décès aux États-Unis en 2026, et l’incidence américaine a diminué de 55% entre 1986 et 2018 (Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023). Dans le monde, l’IARC dénombre 193 937 nouveaux cas et 96 619 décès en 2024 (IARC Global Cancer Observatory, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet). Nous avons agrégé des données du NCI SEER, de l’American Cancer Society, d’IARC GLOBOCAN 2024, de l’étude Global Burden of Disease 2021, de Cancer Research UK, des essais de préservation du larynx du VA et du RTOG 91-11, ainsi que d’analyses évaluées par les pairs de la National Cancer Database. Ce tour d’horizon ne couvre que l’épidémiologie et la survie ; la vie après la chirurgie est traitée dans nos statistiques sur les prothèses vocales et la rééducation après laryngectomie.
TL;DR
- 12 290 nouveaux cas et 3 960 décès sont projetés aux États-Unis pour 2026 (Siegel et al., Cancer Statistics 2026).
- La survie relative à 5 ans est de 62,5% globalement et de 79,8% pour la maladie localisée (NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026).
- La survie à 5 ans était de 66% en 1975 à 1977 et de 62% en 2015 à 2021 (Siegel et al., Cancer Statistics 2026).
- L’incidence aux États-Unis a diminué de 55% de 1986 à 2018, tandis que la mortalité a diminué de 43% (Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023).
- 193 937 nouveaux cas et 96 619 décès sont survenus dans le monde en 2024 (IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet).
- Les hommes représentent 169 734 des cas mondiaux, les femmes 24 203 (Sung et al., Global Cancer Statistics 2024).
- 89% des cas de cancer du larynx étaient attribuables au tabac ou à l’alcool dans l’analyse groupée INHANCE (Hashibe et al., Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009).
- 66,5% des décès mondiaux par cancer du larynx en 2021 étaient attribuables au tabagisme (Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025, GBD 2021).
- Les patients noirs avaient une survie globale moins bonne que les patients blancs dans SEER (HR 1,37), mais pas au sein de la Veterans Health Administration (HR 0,95) (Voora et al., Cancer 2021).
- La préservation du larynx à 10 ans a atteint 81,7% avec la chimioradiothérapie concomitante dans RTOG 91-11 (Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013).
- La chirurgie d’emblée pour la maladie cT4a est passée de 41,0% en 2004 à 65,3% en 2022 (Orr et al., Head and Neck 2026, National Cancer Database).
1. Nouveaux cas, décès et tendances à long terme aux États-Unis
Le cancer du larynx ne représente plus qu’une petite part du fardeau du cancer aux États-Unis, environ 0,6% de tous les nouveaux cas de cancer, avec un âge médian au diagnostic de 67 ans et des taux de nouveaux cas en baisse moyenne de 2,5% par an sur 2014 à 2023 (NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026). L’American Cancer Society relie ce recul à la baisse du tabagisme et estime le risque sur la vie entière à environ 1 sur 200 chez les hommes et 1 sur 840 chez les femmes (American Cancer Society, Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers 2026).
Le point gênant est l’écart entre les deux courbes. L’incidence a chuté de 55% entre 1986 et 2018, mais la mortalité n’a baissé que de 43%, de sorte que la part des patients qui meurent de la maladie a augmenté au lieu de diminuer (Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023). Les auteurs de cette étude de cohorte fondée sur SEER l’attribuent à un schéma précis : le recul est venu surtout d’une diminution des diagnostics localisés, le stade au pronostic le plus favorable.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Nouveaux cas estimés aux États-Unis, 2026 | 12 290 (9 730 hommes, 2 560 femmes) | Siegel et al., Cancer Statistics 2026 |
| Décès estimés aux États-Unis, 2026 | 3 960 (3 180 hommes, 780 femmes) | Siegel et al., Cancer Statistics 2026 |
| Taux ajustés sur l’âge pour 100 000 par an | 2,5 nouveaux cas (2019-2023), 0,9 décès (2020-2024) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Personnes vivant avec un cancer du larynx aux États-Unis | 87 355 (2023) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Risque sur la vie entière | Environ 1 sur 200 chez les hommes, 1 sur 840 chez les femmes | American Cancer Society, Key Statistics 2026 |
| Variation de l’incidence, 1986 à 2018 | -55% (de 5,00 à 2,26 pour 100 000) | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| Variation de la mortalité, 1986 à 2018 | -43% (de 1,59 à 0,89 pour 100 000) | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| Taux moyen de létalité à 5 ans | De 31% (1986-1990) à 37% (2014-2018) | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
Contexte : par sous-site, la même étude a trouvé 53,3% des tumeurs dans la glotte et 33,0% dans la région sus-glottique sur 1986 à 2016, 12,1% n’étant pas précisées. La glotte est la zone qui contient les cordes vocales, ce qui explique le lien étroit de ce cancer avec les changements de voix et avec les outils de mesure traités dans nos statistiques sur l’analyse acoustique de la voix et la dysphonie.
2. Survie à cinq ans par stade
Le stade au diagnostic fait l’essentiel du travail. Environ la moitié des cas américains (48,7%) sont détectés alors qu’ils sont encore localisés, et ces patients ont une survie relative à 5 ans proche de 80% ; une fois la maladie étendue à des sites distants, le chiffre tombe à environ 36% (NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer 2026).
Ce qui distingue le larynx de la plupart des sites de cancer, c’est le sens de l’évolution. La survie à cinq ans était de 66% en 1975 à 1977, de 66% en 1995 à 1997 et de 62% en 2015 à 2021 (Siegel et al., Cancer Statistics 2026, tableau 6), sur une période où le même rapport montre la survie de tous les cancers confondus montant à 70%. Les données britanniques vont dans le même sens : une étude de six centres portant sur 2 028 patients traités à visée curative n’a trouvé aucun changement significatif de la survie spécifique à la maladie entre les années de diagnostic 2015 et 2021 (Rajgor et al., Clinical Otolaryngology 2026).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Survie relative à 5 ans aux États-Unis, tous stades | 62,5% (2016-2022) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Stade au diagnostic aux États-Unis | Localisé 49%, régional 30%, à distance 15%, inconnu 6% | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Survie relative à 5 ans aux États-Unis par stade | Local 79%, régional 49%, à distance 35% (2015-2021) | American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 |
| Tendance de la survie à 5 ans aux États-Unis | 66% (1975-77), 66% (1995-97), 62% (2015-2021) | Siegel et al., Cancer Statistics 2026 |
| Survie nette à 5 ans en Angleterre par stade | Stade 1 près de 90%, stade 2 environ 70%, stade 3 près de 55%, stade 4 près de 35% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer (diagnostics 2014-2016) |
| Hommes au Royaume-Uni, survie à 1, 5 et 10 ans | Environ 85%, plus de 60%, environ 45% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer |
| Survie globale à 5 ans dans le nord du Royaume-Uni par stade T | T1 72,0%, T2 54,5%, T3 50,6%, T4 45,2% | Rajgor et al., Clinical Otolaryngology 2026 |
| Survie à 5 ans dans le nord du Royaume-Uni, cohorte entière | 57,1% (2 028 patients, 2015-2021) | Rajgor et al., Clinical Otolaryngology 2026 |
Données les plus récentes disponibles : les chiffres anglais par stade proviennent de Cancer Research UK et couvrent les patients diagnostiqués de 2014 à 2016 ; l’organisation précise qu’il n’existe aucun chiffre par stade pour l’ensemble du Royaume-Uni. La survie relative américaine et la survie nette ou globale britannique sont des mesures différentes et ne doivent pas être comparées chiffre à chiffre.
3. Disparités selon le sexe, l’origine ethnique et l’accès aux soins
Le cancer du larynx est massivement une maladie masculine, et au sein de la population masculine le fardeau n’est pas réparti également. Les hommes noirs non hispaniques présentent les taux les plus élevés de nouveaux cas comme de décès dans les données SEER, et les patients noirs ont été en retrait des patients blancs pour la survie sur chaque période que tabule l’American Cancer Society.
Le constat le plus utile porte sur le pourquoi. Dans les données SEER, les patients noirs avaient une survie globale moins bonne après ajustement multivarié (HR 1,37), et l’ajustement sur le stade TNM a réduit de 83% l’écart de survie spécifique au cancer. Au sein de la Veterans Health Administration, à accès égal, l’écart de survie a disparu (HR 0,95 ; IC à 95% 0,89-1,02 ; P = .14) (Voora et al., Cancer 2021). Les auteurs lisent ce contraste comme la preuve que l’accès aux soins joue un rôle important dans l’écart racial.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Nouveaux cas pour 100 000, hommes et femmes | 4,3 contre 0,9 (2019-2023) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Hommes noirs non hispaniques et hommes blancs non hispaniques | 6,2 contre 4,5 nouveaux cas ; 2,5 contre 1,6 décès pour 100 000 | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Survie relative à 5 ans, patients noirs et patients blancs | 56% contre 63% (2015-2021) | Siegel et al., Cancer Statistics 2026 |
| Survie relative à 5 ans, patients noirs au fil du temps | 58% (1975-77), 52% (1995-97), 56% (2015-2021) | Siegel et al., Cancer Statistics 2026 |
| Survie globale, patients noirs et patients blancs, SEER 2004-2015 | HR 1,37 (IC à 95% 1,26-1,50 ; P < .0001), 7 122 patients | Voora et al., Cancer 2021 |
| Survie globale, patients noirs et patients blancs, VHA 2000-2017 | HR 0,95 (IC à 95% 0,89-1,02 ; P = .14), 9 248 patients | Voora et al., Cancer 2021 |
| Part du stade IV, États n’ayant pas étendu Medicaid | 33,1% avant l’ACA, 45,1% après (P < .001) | Nurimba et al., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
| Part du stade IV, États ayant étendu Medicaid | 32,5% avant l’ACA, 41,8% après (P < .001) | Nurimba et al., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 |
Note sur une valeur atypique : la même étude de la National Cancer Database portant sur 28 843 patients a constaté que la survie ne s’est améliorée après l’Affordable Care Act que dans les États ayant étendu Medicaid (HR 0,904 ; IC à 95% 0,857-0,954), sans changement significatif dans les États n’ayant pas étendu (HR 0,990 ; IC à 95% 0,933-1,052). Les diagnostics de stade IV ont augmenté dans les deux groupes ; le gain de survie dans les États ayant étendu Medicaid ne provient donc pas d’un glissement vers des diagnostics à un stade plus précoce.
4. Tabac, alcool et part attribuable
Peu de cancers sont aussi étroitement liés à deux expositions. Dans l’analyse groupée de 17 études cas-témoins du consortium INHANCE, le risque attribuable en population au tabac ou à l’alcool était plus élevé pour le larynx que pour la cavité buccale (64%) ou le pharynx (72%), et le tabac fait l’essentiel du travail : l’alcool seul comptait pour moins de 3% (Hashibe et al., 2009). L’American Cancer Society indique que plus de 80% des cancers du poumon et du larynx sont causés par le tabagisme (American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026).
Au niveau mondial, 66,5% des décès par cancer du larynx en 2021 étaient attribuables au tabagisme, mais la dispersion régionale est large, de 79,8% en Europe de l’Est à 34,8% en Afrique subsaharienne de l’Ouest (Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025, GBD 2021). Un chiffre mondial unique sur le tabac masque un écart de 45 points de pourcentage entre les régions les plus hautes et les plus basses (79,8 moins 34,8), de sorte que les priorités de prévention ne peuvent pas être copiées d’une région à l’autre.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Cancer du larynx attribuable au tabac ou à l’alcool | 89% (tableau 2 : 88,5% ; IC à 95% 82,1-92,4%) | Hashibe et al., analyse groupée INHANCE 2009 |
| Répartition de cette part | Tabac seul 52,2%, tabac et alcool conjointement 33,4%, alcool seul 2,9% | Hashibe et al., analyse groupée INHANCE 2009 |
| Tous les cancers de la tête et du cou attribuables au tabac ou à l’alcool | 72% (IC à 95% 61-79%) | Hashibe et al., analyse groupée INHANCE 2009 |
| Décès mondiaux par cancer du larynx attribuables au tabagisme, 2021 | 66,5% | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
| Fourchette régionale de la part du tabagisme | 79,8% Europe de l’Est, 34,8% Afrique subsaharienne de l’Ouest | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
| Part de décès attribuable à l’alcool la plus élevée | 23,5% (Europe centrale) | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
| Part de décès attribuable à l’amiante la plus élevée | 17,9% (Australasie) | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
| Décès à 55 ans et plus par facteur de risque, 2021 | Tabac 66 667 ; alcool 11 840 ; risques professionnels 5 885 | Xiao et al., Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
Données les plus récentes disponibles : les estimations de risque attribuable INHANCE ont été publiées en 2009 et restent l’analyse groupée de référence pour les parts propres à chaque sous-site. La ventilation fondée sur GBD pour les adultes plus âgés est limitée aux personnes de 55 ans et plus. Un troisième article GBD 2021 projette 89 433 décès par cancer du larynx attribuables au tabagisme chez les hommes de 50 ans et plus en 2040 (Chen et al., Frontiers in Public Health 2025) ; il s’agit d’une projection de modèle, et non d’un comptage observé. Du côté des lésions précurseurs, Cancer Research UK indique que le cancer du larynx se développe chez environ 15 personnes sur 100 présentant une dysplasie laryngée (Cancer Research UK, Risks and Causes of Laryngeal Cancer 2024).
5. Fardeau mondial par région
Le total mondial représente environ 16 fois le chiffre américain, et sa géographie est déséquilibrée. L’Asie porte plus de la moitié de tous les cas, et l’écart entre les sexes est large : 169 734 cas chez les hommes contre 24 203 chez les femmes, avec des taux standardisés sur l’âge de 3,4 contre 0,4 pour 100 000 (Sung et al., Global Cancer Statistics 2024). La comparaison par un facteur 16 relève de notre arithmétique : 193 937 cas mondiaux divisés par 12 290 cas américains donnent 15,8, en notant que les deux estimations portent sur 2024 et 2026.
Les parts régionales des cas et des décès ne coïncident pas, et ce décalage est le fond de l’histoire. L’Amérique du Nord compte 7,5% des cas mondiaux mais 4,8% des décès, tandis que l’Afrique compte 6,2% des cas et 8,2% des décès (IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet). GBD 2021 montre le même gradient selon le niveau de développement : un taux de mortalité standardisé sur l’âge de 2,11 pour 100 000 dans les pays à SDI moyen-faible contre 0,75 dans les pays à SDI élevé (Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Nouveaux cas dans le monde, 2024 | 193 937 (21e parmi les sites de cancer, 0,9% de tous les cas) | Sung et al., Global Cancer Statistics 2024 |
| Décès dans le monde, 2024 | 96 619 (19e parmi les sites de cancer, 1,0% de tous les décès) | Sung et al., Global Cancer Statistics 2024 |
| Taux standardisés sur l’âge (monde) pour 100 000 | 1,9 incidence, 0,90 mortalité | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Cas chez les hommes et chez les femmes | 169 734 contre 24 203 (ASR 3,4 contre 0,4) | Sung et al., Global Cancer Statistics 2024 |
| Asie | 106 270 cas (54,8%), 54 347 décès (56,2%) | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Europe | 41 929 cas (21,6%), 18 604 décès (19,3%) | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Amérique du Nord et Afrique | 7,5% des cas et 4,8% des décès contre 6,2% des cas et 8,2% des décès | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Taux standardisés sur l’âge dans le monde, 1990 à 2021 | Incidence de 3,07 à 2,29 ; décès de 2,15 à 1,35 pour 100 000 | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
Contexte : la baisse des taux ne signifie pas la baisse des effectifs. GBD 2021 estime à 200 883 les cas incidents et à 117 252 les décès en 2021, en hausse de 60,4% et de 36,7% par rapport à 1990, alors même que les taux standardisés sur l’âge du tableau ont diminué. Le pays signalé en tête des graphiques de la fiche IARC est Cuba, à 8,3 pour 100 000 pour les deux sexes et 15,0 pour les hommes.
6. Traitement : préservation du larynx ou laryngectomie totale
Deux essais randomisés ont réécrit la norme de soins pour la maladie avancée. L’étude VA Laryngeal Cancer Study a montré en 1991 que la chimiothérapie d’induction associée à la radiothérapie égalait la chirurgie associée à la radiothérapie sur la survie à 2 ans tout en épargnant le larynx chez 64% des patients (VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991). RTOG 91-11 a ensuite montré que le cisplatine et la radiothérapie concomitants donnaient la meilleure préservation du larynx, bien que la survie globale à 10 ans ne diffère pas significativement entre les bras (Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013).
Sur les mêmes décennies, les taux de laryngectomie totale aux États-Unis sont passés de 24,1% en 1988 à 11,8% en 2016 (Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023). Pour les tumeurs les plus avancées, le balancier est depuis reparti dans l’autre sens. La chirurgie d’emblée pour la maladie cT4a est passée de 41,0% en 2004 à 65,3% en 2022 (Orr et al., Head and Neck 2026), et la survie globale à 2 ans dans cette cohorte de 12 142 patients s’est améliorée, de 58,2% à 70,3% entre 2004 et 2021.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Essai VA : larynx préservé ; survie à 2 ans | 64% ; 68% dans les deux bras (332 patients, P = 0,9846) | VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991 |
| RTOG 91-11 : préservation du larynx à 10 ans | 81,7% concomitant, 67,5% induction, 63,8% radiothérapie seule | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11 : survie globale à 10 ans | 27,5% concomitant, 38,8% induction, 31,5% radiothérapie seule | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| Taux de laryngectomie totale aux États-Unis | De 24,1% (1988) à 11,8% (2016) | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| Chirurgie d’emblée pour les tumeurs cT4a | De 41,0% (2004) à 65,3% (2022) | Orr et al., Head and Neck 2026 (NCDB) |
| Survie médiane, cT4a, appariement sur le score de propension | 52,8 mois avec la chirurgie contre 37,6 mois avec la chimioradiothérapie | Fu et al., Head and Neck 2026 (NCDB) |
| Radiothérapie après laryngectomie pour pT4 | 21,2% dans les délais (sous 42 jours), 66,2% tardive, 12,6% aucune | Ashji et al., Head and Neck 2026 (NCDB) |
| Cancer glottique précoce (T1-2N0M0), traitement primaire | 94,4% radiothérapie, 5,6% microchirurgie laser transorale (2004-2017) | Huang et al., Journal of Clinical Medicine 2025 (NCDB) |
Réserves : les résultats du VA et du RTOG datent de 1991 et de 2013 (données les plus récentes disponibles : rapport à long terme de RTOG 91-11, 2013), et les deux essais ont inclus des maladies de stade III ou IV. Les comparaisons cT4a sont des analyses rétrospectives de registre, si bien que la sélection des patients peut expliquer une partie de l’écart : l’étude appariée sur le score de propension rapporte un hazard ratio ajusté de 1,26 (IC à 95% 1,02-1,57) pour la chimioradiothérapie par rapport à la chirurgie, et une analyse antérieure de 11 149 patients a constaté qu’être traité dans un programme universitaire triplait les chances de recevoir une laryngectomie (OR 3,06 ; IC à 95% 2,39-3,92) (Ritter et al., Cancers 2023). Dans l’étude sur la radiothérapie postopératoire, chaque semaine de retard supplémentaire était associée à un risque de mortalité ajusté supérieur de 3,7%.
7. Voix et fonction après le traitement
Conserver le larynx n’est pas conserver la voix, et les données sur la fonction sont plus minces que celles sur la survie. Dans RTOG 91-11, parmi les patients sans maladie et avec un larynx intact, une altération de la parole était rapportée par moins d’un patient sur dix dans chaque bras pendant les années 2 à 5, tandis que les limitations de la déglutition étaient plus fréquentes et numériquement les plus élevées dans le bras concomitant (Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013). Les auteurs n’ont constaté aucune différence substantielle entre les bras et préviennent que les données manquantes limitent ces comparaisons.
Pour le cancer glottique précoce, le choix entre radiothérapie et chirurgie laser n’a pas été tranché par les résultats vocaux. Une méta-analyse de 8 études de cohorte (362 patients) a trouvé une différence groupée de Voice Handicap Index de -5,52 pour la radiothérapie par rapport à la microchirurgie laser, avec un IC à 95% de -11,40 à 0,36 qui traverse zéro (Greulich et al., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015) ; aucune des études incluses n’était randomisée. Dans la plus récente série chirurgicale à long terme, le résultat vocal suivait l’étendue de la résection.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| RTOG 91-11 : altération de la parole, années 2 à 5 | 3% à 9% induction, 4% à 8,5% concomitant, 5% à 8,5% radiothérapie seule | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11 : alimentation limitée aux aliments mous ou pire | 13% à 14% induction, 17% à 24% concomitant, 10% à 17% radiothérapie seule | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| RTOG 91-11 : toxicité tardive de grade 3 à 5 à 10 ans | 30,6% induction, 33,3% concomitant, 38% radiothérapie seule | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| Cancer glottique T1 : différence groupée de VHI, radiothérapie et laser | -5,52 (IC à 95% -11,40 à 0,36), 8 études, 362 patients | Greulich et al., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015 |
| VHI-10 médian environ 5 ans après résection transorale | 7, un score inférieur à 10 étant normal (102 patients, médiane de 5,2 ans) | Woo et al., Laryngoscope 2026 |
| VHI-10 médian selon le type de résection | 4 pour ELS type I, 8 pour ELS type Va | Woo et al., Laryngoscope 2026 |
| Dysphonie évaluée par des experts (grade moyen GRBAS) | 1,5, légère à modérée | Woo et al., Laryngoscope 2026 |
Contexte : dans la série Laryngoscope de 2026, les patients ont évalué leur propre voix comme proche de la normale, alors que l’analyse acoustique et des cliniciens en aveugle détectaient encore une dysphonie légère à modérée, et il n’existait pas de référence avant traitement. Données les plus récentes disponibles pour la méta-analyse du VHI : 2015. Pour les patients qui perdent bel et bien le larynx, la communication passe par les prothèses et les technologies d’assistance, un sujet traité dans nos tours d’horizon sur la prise en charge d’assurance des dispositifs de génération de parole et les applications de communication par symboles AAC.
Résumé : le cancer du larynx en chiffres
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Nouveaux cas estimés aux États-Unis, 2026 | 12 290 | American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 |
| Décès estimés aux États-Unis, 2026 | 3 960 | American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 |
| Survie relative à 5 ans aux États-Unis, tous stades et localisé | 62,5% et 79,8% (2016-2022) | NCI SEER, Cancer Stat Facts 2026 |
| Survie à 5 ans aux États-Unis, 1975-77 contre 2015-2021 | 66% contre 62% | American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 |
| Variation de l’incidence et de la mortalité aux États-Unis, 1986 à 2018 | -55% et -43% | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| Survie à 5 ans, patients noirs et patients blancs | 56% contre 63% | American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 |
| Écart de survie globale selon l’origine ethnique au sein de la VHA | HR 0,95 (IC à 95% 0,89-1,02) | Voora et al., Cancer 2021 |
| Nouveaux cas dans le monde, 2024 | 193 937 | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Décès dans le monde, 2024 | 96 619 | Sung et al., Global Cancer Statistics 2024 |
| Part des cas mondiaux en Asie | 54,8% | IARC, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet |
| Cas mondiaux, hommes et femmes | 169 734 contre 24 203 | Sung et al., Global Cancer Statistics 2024 |
| Cas attribuables au tabac ou à l’alcool | 89% | Hashibe et al., analyse groupée INHANCE 2009 |
| Décès mondiaux attribuables au tabagisme, 2021 | 66,5% | Jiang et al., Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021) |
| Préservation du larynx à 10 ans, chimioradiothérapie concomitante | 81,7% | Forastiere et al., Journal of Clinical Oncology 2013 |
| Larynx préservé dans l’essai VA | 64% | VA Laryngeal Cancer Study Group, NEJM 1991 |
| Taux de laryngectomie totale aux États-Unis, 1988 contre 2016 | 24,1% contre 11,8% | Divakar and Davies, JAMA Otolaryngology 2023 |
| Chirurgie d’emblée pour les tumeurs cT4a, 2004 contre 2022 | 41,0% contre 65,3% | Orr et al., Head and Neck 2026 (NCDB) |
| Survie nette à 5 ans au stade 1 en Angleterre | Près de 90% | Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer |
Méthodologie et sources
Chaque chiffre ci-dessus a été lu dans le rapport, le jeu de données ou l’article cité au plus tard le 11 octobre 2026. Les chiffres de registres et d’essais sont donnés avec la notation qu’utilise la source. Là où nous avons fait de l’arithmétique (le ratio de 15,8 dans la section 5), les données d’entrée sont indiquées.
- NCI SEER, Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer (édition 2026 : cas 2019-2023, décès 2020-2024, survie 2016-2022).
- American Cancer Society, Key Statistics for Laryngeal and Hypopharyngeal Cancers (révisé le 28 mai 2026).
- American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2026 (tableaux 1, 7 et 8 ; section sur le tabac).
- Siegel et al., Cancer Statistics, 2026, CA: A Cancer Journal for Clinicians (tableaux 1 et 6).
- IARC Global Cancer Observatory, GLOBOCAN 2024 Larynx Fact Sheet (généré en juillet 2026).
- Sung et al., Global Cancer Statistics 2024, CA: A Cancer Journal for Clinicians 2026 (tableaux 1 et 2).
- Jiang et al., Global, regional, and national larynx cancer burden 1990 to 2021, Frontiers in Oncology 2025 (GBD 2021).
- Xiao et al., Burden of laryngeal cancer in middle-aged and older adults, Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021, 55 ans et plus).
- Chen et al., Reducible burden of laryngeal cancer in men aged 50 and older, Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021).
- Divakar and Davies, Trends in Incidence and Mortality of Larynx Cancer in the US, JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2023 (SEER et NVSS, 1986-2018).
- Hashibe et al., INHANCE consortium pooled analysis, Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2009.
- Voora et al., Association of race and health care system with disease stage and survival in veterans with larynx cancer, Cancer 2021.
- Nurimba et al., The Impact of the Affordable Care Act on Laryngeal Carcinoma Outcomes, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025 (NCDB).
- Cancer Research UK, Survival for Laryngeal Cancer (revu en novembre 2024) et Risks and Causes of Laryngeal Cancer (revu en août 2024).
- Rajgor et al., Laryngeal cancer survival in Northern United Kingdom, Clinical Otolaryngology 2026.
- VA Laryngeal Cancer Study Group, Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation, New England Journal of Medicine 1991.
- Forastiere et al., Long-term results of RTOG 91-11, Journal of Clinical Oncology 2013.
- Analyses de la National Cancer Database : Ritter et al., Cancers 2023 ; Orr et al., Head and Neck 2026 ; Fu et al., Head and Neck 2026 ; Ashji et al., Head and Neck 2026 ; Huang et al., Journal of Clinical Medicine 2025.
- Résultats vocaux : Greulich et al., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2015 ; Woo et al., Laryngoscope 2026.
- Note sur les données : (1) La survie globale à 5 ans aux États-Unis diffère selon la source et la période : 62,5% dans SEER (2016-2022), 62% dans Cancer Facts & Figures 2026 et Cancer Statistics 2026 (2015-2021), et 57% pour tous les stades SEER confondus sur la page patient de l’American Cancer Society consacrée aux taux de survie (diagnostics 2015-2021, révisée en mai 2026) ; nous utilisons les deux premiers. (2) Les totaux mondiaux dépendent du modèle : GLOBOCAN 2024 donne 193 937 cas et 96 619 décès, la précédente édition GLOBOCAN 2022 donnait 189,2 milliers de cas et 103,4 milliers de décès (European Journal of Cancer Prevention 2026, tel que résumé dans le bulletin Nota Bene Cancer de l’Institut national du cancer français), et GBD 2021 donne 200 883 cas et 117 252 décès. (3) Les parts par sous-site diffèrent : l’American Cancer Society cite environ 60% de glottiques et 35% de sus-glottiques, tandis que l’étude de cohorte SEER rapporte 53,3% et 33,0% avec 12,1% non précisés. (4) L’American Cancer Society décrit des taux de mortalité en baisse de 2% à 3% par an, alors que SEER rapporte une moyenne de 1,3% par an pour 2015-2024. (5) Cancer Research UK et la Société canadienne du cancer publient désormais l’incidence des cancers de la tête et du cou en groupe, si bien qu’aucun nombre de cas britannique ou canadien propre au larynx n’est inclus. (6) Trois articles de Head and Neck de 2026 (Orr, Fu, Ashji) ainsi que les articles de Voora, du VA et de Rajgor ont été lus sous forme de résumés (notices Europe PMC et dépôt de l’University of Glasgow) ; les tableaux du texte intégral n’étaient pas disponibles pour nous. (7) Les fractions attribuables propres au larynx aux États-Unis d’Islami et al. (CA 2024) n’ont pas pu être consultées et ont été écartées. (8) L’article de Xiao et al. fait l’objet d’un erratum publié, et les comparaisons de la National Cancer Database entre chirurgie et chimioradiothérapie sont observationnelles. Données plus récentes attendues : la prochaine édition de SEER et Cancer Statistics 2027.
Dernière mise à jour : 11 octobre 2026. Nous actualisons ce tour d’horizon chaque trimestre, et la prochaine révision est attendue lorsque l’American Cancer Society publiera Cancer Statistics 2027 et Cancer Facts & Figures 2027.