في وحدة أنوال آلية واحدة بولاية تاميل نادو، كان 71.6% من النساجين (88 من 123) يعانون فقدان سمع قابلا للقياس، ولم يستخدم أي منهم واقيات للسمع خلال ساعات العمل (Subramaniam وآخرون، Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024). وبلغ متوسط التعرض للضوضاء خلال 8 ساعات في قاعة النسيج تلك 97.85 dB(A)، أي أعلى بكثير من حد التعرض الموصى به وهو 85 dBA الذي حددته NIOSH. وفي إقليم أمهرة الإثيوبي، كانت أرجحية فقدان السمع المرتبط بالعمل لدى عمال النسيج بعد التعديل أعلى بمقدار 6.6 مرات مقارنة بموظفي المعالجة والتجهيز النهائي (Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024)، وفي مصنع مصري للغزل والنسيج أظهر 61% من 115 عاملا ثلمة عالية التردد أعمق من 25 dB، وهي الانخفاض في مخطط السمع الذي يدل على تلف ناجم عن الضوضاء (Taha وآخرون، Environmental Science and Pollution Research 2024). جمعنا بيانات من دراسات قياس السمع المحكمة في الهند وإثيوبيا وتنزانيا وميانمار ومصر والبرازيل وبنغلاديش والأردن وفيتنام وتايلاند والصين وإندونيسيا، إضافة إلى التقديرات المشتركة لمنظمة الصحة العالمية ومنظمة العمل الدولية، وتحليل العبء العالمي للمرض لعام 2021، وبيانات منظمة العمل الدولية وNIOSH. وللاطلاع على صورة المصانع الأوسع التي تشمل مصانع المعادن والأخشاب والأغذية، راجع إحصائيات التعرض للضوضاء في التصنيع لدينا؛ أما هذا الاستعراض فيقتصر على مصانع النسيج والغزل.
أبرز النقاط
- 71.6% من 123 نساجا على أنوال آلية في إيرود بولاية تاميل نادو يعانون فقدان السمع، ونسبة استخدام واقيات السمع 0% (Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024).
- تراوحت ضوضاء قطاع النسيج بين 88.6 و103 dB في مصنع نسيج برازيلي (Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006).
- كانت أرجحية فقدان السمع المرتبط بالعمل لدى النساجين بعد التعديل أعلى بمقدار 6.6 مرات مقارنة بموظفي المعالجة والتجهيز النهائي في أمهرة بإثيوبيا (BMJ Open 2024).
- ارتبط التعرض المزمن بمستوى 90 dB(A) أو أكثر بخطر أعلى 14 ضعفا للإصابة بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء في ديري داوا بإثيوبيا (أطروحة Addis Ababa University 1995).
- أظهر 58.1% من عمال النسيج التنزانيين المصابين بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء ثلمة سمعية، منهم 47.7% عند 4000 Hz (Annals of Global Health 2019).
- أظهر 61% من 115 عاملا في الغزل والنسيج في مصر ثلمة أعمق من 25 dB (Environmental Science and Pollution Research 2024).
- ذكر 88.2% من عمال النسيج في Ayka Addis بإثيوبيا أن عدم توفر الواقيات هو سبب عدم استخدامهم لها (Risk Management and Healthcare Policy 2021).
- بلغ وسيط حماية سدادات الأذن في الواقع الفعلي بمصنع نسيج صيني 10 dB عند خط الأساس (International Journal of Audiology 2025).
- قيس مستوى النسيج اليدوي في تايلاند بمقدار 61.3 dBA على الأنوال الخشبية، وهو أقل بكثير من قاعات الأنوال الآلية (Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University 2024).
- يعمل في قطاعي النسيج والملابس أكثر من 90 مليون شخص، معظمهم من النساء (ILO 2025).
- تسبب فقدان السمع المهني الناجم عن الضوضاء في 7,847,444.59 من DALYs في العالم عام 2021 (Frontiers in Public Health 2025).
1. ما مدى علو الصوت في قاعة الأنوال؟ مستويات الديسيبل في قاعات النسيج
النسيج هو أعلى مراحل إنتاج المنسوجات ضجيجا في معظم المصانع التي تنشر قياساتها، لأن كل نول آلي يضيف صدمة إدخال خيط اللحمة المتكررة الخاصة به إلى قاعة مشتركة. وجد مسح أجري عام 2023 لوحدة أنوال آلية في إيرود بولاية تاميل نادو متوسط تعرض مرجحا زمنيا خلال 8 ساعات بلغ 97.85 dB(A)، ضمن نطاق من 93.78 إلى 107.25 dB(A) (Subramaniam وآخرون، Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024).
ولأن مقياس الديسيبل لوغاريتمي، فإن الفرق بين 85 و98 dB(A) ليس فرقا بنسبة 15%: إذ تشير NIOSH إلى أن الصوت الأعلى بمقدار 10 dB تبلغ شدته عشرة أضعاف (NIOSH, About Noise and Occupational Hearing Loss). والحالة الشاذة الواضحة هي النسيج اليدوي، حيث يشغل النساج النول بيده وتستقر المستويات المقاسة عند أوائل الستينيات بوحدة dBA.
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| متوسط التعرض خلال 8 ساعات، قسم النسيج بالأنوال الآلية، إيرود (تاميل نادو، الهند) | 97.85 dB(A)، النطاق من 93.78 إلى 107.25 dB(A) | Subramaniam وآخرون، Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| متوسط مستوى الضوضاء، قسم النسيج، مصنع نسيج ديري داوا (إثيوبيا)، مسح 1994 | 99.5 ± 3.2 dB(A) | Belachew، أطروحة Addis Ababa University 1995 |
| متوسط مستوى الضوضاء، قسم الغزل، مصنع ديري داوا نفسه | 89.0 ± 2.5 dB(A) | Belachew، أطروحة Addis Ababa University 1995 |
| متوسط التعرض خلال 8 ساعات، قسم أنوال نفاثات المياه، مصنع Thamine (ميانمار) | 94.70 dB(A) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| متوسط التعرض خلال 8 ساعات، قسم أنوال أغطية الأسرة، مصنع ميانمار نفسه | 84.73 dB(A) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| نطاق الضوضاء، قطاع النسيج، مصنع نسيج بروسكي (البرازيل) | من 88.6 إلى 103 dB | Caldart وآخرون، Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| المتوسط خلال 8 ساعات، الأنوال الخشبية اليدوية، نسيج الحرير (تايلاند) | 61.3 ± 9.4 dBA | Musikapong وآخرون، J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
| المتوسط خلال 8 ساعات، الأنوال المعدنية اليدوية، الدراسة التايلاندية نفسها | 62.4 ± 14.7 dBA | Musikapong وآخرون، J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
ملاحظة سياقية: لم تجد دراسة النسيج اليدوي التايلاندية فرقا معنويا بين الأنوال اليدوية الخشبية والمعدنية (p = 0.976)، وبقي كلاهما ضمن الحد القانوني (Musikapong وآخرون 2024). فمشكلة الضجيج تخص النسيج الآلي، لا النسيج بوصفه حرفة. وللمقارنة مع مكان عمل آخر يعتمد على الآلات الثقيلة، راجع إحصائيات التعرض للضوضاء في التعدين لدينا.
2. انتشار فقدان السمع بين عمال النسيج، بلدا بلدا
تتراوح معدلات الانتشار المنشورة من عامل واحد من كل سبعة تقريبا إلى ثلاثة من كل أربعة تقريبا. التفاوت، من 14.5% في مصنع ببنغلاديش إلى 71.6% في وحدة أنوال آلية بتاميل نادو، يقول عن المصنع أكثر مما يقول عن البلد: فمستويات الضوضاء وسنوات الخدمة واختيار العينة وتعريف فقدان السمع كلها تختلف من دراسة إلى أخرى. فدراستا تاميل نادو وميانمار، مثلا، تعدان العامل متأثرا عندما يتجاوز متوسط العتبة عند 4 و6 و8 kHz مقدار 25 dB في كل أذن، وهو تعريف يستهدف التلف عالي التردد مباشرة.
استخدمت دراستان إثيوبيتان استبيانا عن أعراض مثل ضعف وضوح السمع بعد المناوبة بدلا من اختبار السمع. وقد وسمت نتائجهما أدناه بعبارة «فقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا»، ولا ينبغي مقارنتها مباشرة بأرقام قياس السمع (Angaw وآخرون، Risk Management and Healthcare Policy 2021).
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| فقدان السمع بقياس السمع، نساجو الأنوال الآلية، إيرود (الهند)، 2023 | 71.6% (88 من 123) | Subramaniam وآخرون، Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء بقياس السمع، مصنع نسيج، دار السلام (تنزانيا)، 2014 | 58.5% (155 من 265) | Abraham وآخرون، Annals of Global Health 2019 |
| فقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا، مصنع Ayka Addis للنسيج (إثيوبيا)، 2019 | 49.0% (190 من 388) | Angaw وآخرون، Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| فقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا، مصنعا باهر دار وكومبولتشا (إثيوبيا)، 2022 | 38.7% (فاصل الثقة 95%: من 34.14% إلى 43.6%) | Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء بقياس السمع، العمال ذوو التعرض 5 سنوات فأكثر، بروسكي (البرازيل)، 2004 | 28.3% (52 من 184) | Caldart وآخرون، Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| فقدان السمع بقياس السمع، ثلاثة أقسام نسيج، مصنع Thamine (ميانمار)، 2018 | 25.7% (58 من 226) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، مصنعان في نارايانغانج (بنغلاديش) | 14.5% من 200 عامل | Uddin وآخرون، Bangladesh J Otorhinolaryngology 2023 |
| فقدان السمع، عمال نسيج معرضون للضوضاء مقابل أفراد مجتمع مطابقين غير معرضين (الأردن) | 30% مقابل 8% | Shakhatreh وآخرون، Saudi Medical Journal 2000 |
أحدث البيانات المتاحة للبرازيل والأردن: دراستان نشرتا عامي 2006 و2000 (Shakhatreh وآخرون 2000). وتبقيان في الجدول لأنه لم يُعثر على دراسة أحدث لقياس السمع لدى عمال النسيج في هذين البلدين. ورقم بنغلاديش هو الأدنى في المجموعة، وقد ربط مؤلفوه أيضا ساعات العمل الأطول بفقدان السمع (p<.05) (Uddin وآخرون 2023).
3. عقوبة النسيج: الخطر بحسب القسم ونطاق الضوضاء
داخل بوابة المصنع نفسه، يعد القسم الذي يُعين فيه العامل من أقوى العوامل المنبئة بتلف السمع. في إقليم أمهرة الإثيوبي، أفاد 79 من 109 عمال نسيج (72.5%، محسوبة من الجدول 4 في الدراسة) بفقدان السمع المرتبط بالعمل، مقابل 17 من 114 في المعالجة والتجهيز النهائي (14.9%) (Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024). وبعد التعديل، كانت أرجحية النسيج 6.6 أضعاف أرجحية القسم المرجعي.
ويظهر التدرج نفسه في دراسات قياس السمع المتباعدة بعقود. ففي مسح ديري داوا عام 1994، بلغ معدل النساجين نحو ضعف المعدل على مستوى المصنع، وكانت نسبة الأرجحية لدى العمال المعرضين مزمنا لمستوى 90 dB(A) أو أكثر 14.40 (Belachew، Addis Ababa University 1995). فلا يتوزع فقدان السمع بالتساوي في المصنع، بل يتركز حيث توجد الأنوال.
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| الأرجحية المعدلة لفقدان السمع المرتبط بالعمل، النسيج مقابل المعالجة والتجهيز النهائي (أمهرة، إثيوبيا) | AOR 6.6 (فاصل الثقة 95%: من 3.06 إلى 14.3) | Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024 |
| الأرجحية المعدلة، تعرض أعلى من 90 dBA مقابل أقل من 85 dBA (الدراسة نفسها) | AOR 7.9 (فاصل الثقة 95%: من 2.6 إلى 23.7) | Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء بين النساجين مقابل المصنع ككل، ديري داوا (إثيوبيا) | 71.7% مقابل 34% | Belachew، أطروحة Addis Ababa University 1995 |
| أرجحية فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، تعرض مزمن عند 90 dB(A) أو أكثر مقابل تعرض أقل (ديري داوا) | OR 14.40 (فاصل الثقة 95%: من 8.20 إلى 25.12) | Belachew، أطروحة Addis Ababa University 1995 |
| الأرجحية المعدلة لفقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا، الغزل مقابل قسم الملابس (Ayka Addis، إثيوبيا) | AOR 3.55 (فاصل الثقة 95%: من 1.72 إلى 7.32) | Angaw وآخرون، Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| مستوى الضوضاء المكافئ المستمر (LAeq) في الغزل مقابل قسم الملابس (Ayka Addis) | 108.2 dBA مقابل 74.4 dBA | Angaw وآخرون، Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء في النسيج مقابل موظفي الإدارة (بروسكي، البرازيل) | 38.8% مقابل 3.8% | Caldart وآخرون، Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| فقدان السمع بين العمال في منطقة 95 dB(A) في مصنع نسيج أردني | 73% | Shakhatreh وآخرون، Saudi Medical Journal 2000 |
ملاحظة حول الحالة الشاذة: يمثل مصنع Ayka Addis الاستثناء الذي كان فيه الغزل، لا النسيج، أعلى الأقسام المقاسة ضجيجا، وكانت الحياكة (LAeq 109 dBA) أعلى منه. والدرس هو قياس كل قاعة بدلا من افتراض أن النسيج هو دائما الخطر الأكبر.
4. البصمة عالية التردد: الثلمات السمعية عند 4 و6 kHz
لا يضعف تلف الأذن الداخلية الناجم عن الضوضاء جميع النغمات بالتساوي. فهو ينحت أولا انخفاضا، يسمى الثلمة السمعية، في مخطط اختبار السمع عند 3 أو 4 أو 6 kHz، حيث يكون السمع أسوأ بوضوح منه عند الترددات على جانبيه. وهذا الشكل هو ما يجعل الثلمة علامة مفيدة عند فحص مخططات السمع في المصانع بحثا عن تلف ناجم عن الضوضاء. بين 155 عاملا نسيج تنزانيا مصابا بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء، أظهر 58.1% ثلمة، وكان 4000 Hz الموضع الأكثر شيوعا (47.7%) (Abraham وآخرون، Annals of Global Health 2019).
استخدمت دراسة الجيزة المصرية تعريفا صارما (عتبة عند 3 أو 4 أو 6 kHz أسوأ بمقدار 10 dB على الأقل من كل من 2 kHz و8 kHz) ومع ذلك وجدت ثلمات لدى معظم العمال (Taha وآخرون، Environmental Science and Pollution Research 2024). وتناولنا كيف يتتبع أصحاب العمل الأمريكيون هذا النوع من تغير السمع في إحصائيات إزاحة العتبة القياسية وفق OSHA لدينا.
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| العمال المصابون بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء ممن أظهروا ثلمة سمعية (دار السلام، تنزانيا) | 58.1% (90 من 155) | Abraham وآخرون، Annals of Global Health 2019 |
| حصة هذه الثلمات الموجودة عند 4000 Hz / 6000 Hz / 3000 Hz | 47.7% / 42.3% / 10% | Abraham وآخرون، Annals of Global Health 2019 |
| عمال الغزل والنسيج ذوو ثلمة أعمق من 25 dB (الجيزة، مصر) | 61% (70 من 115) | Taha وآخرون، Environ Sci Pollut Res 2024 |
| عمال الغزل والنسيج دون أي ثلمة (الدراسة المصرية نفسها) | 26% (30 من 115) | Taha وآخرون، Environ Sci Pollut Res 2024 |
| نساجات ذوات ثلمة عند 4000 Hz (فيتنام) | 26 من 69 (37.7%، محسوبة) | Nguyen وآخرون، Industrial Health 1998 |
| متوسط عتبة السمع عند 4000 Hz، عمال الأنوال الآلية مقابل شاهدين غير معرضين (إيرود، الهند) | 70 dB مقابل 31 dB، p = 0.002 | Raju وآخرون، Noise and Health 2025 |
| متوسط عتبة السمع عند 6000 Hz، عمال الأنوال الآلية مقابل شاهدين غير معرضين (الدراسة نفسها) | 66.1 dB مقابل 32.4 dB، p < 0.001 | Raju وآخرون، Noise and Health 2025 |
| متوسط عتبة السمع عند 2000 Hz، عمال الأنوال الآلية مقابل شاهدين غير معرضين (الدراسة نفسها) | 52.3 dB مقابل 28.5 dB، p = 0.009 | Raju وآخرون، Noise and Health 2025 |
ملاحظة سياقية: في مقارنة إيرود، يتسع الفارق بين عمال الأنوال والشاهدين من 23.8 dB عند 2000 Hz إلى 39 dB عند 4000 Hz، وهو بالضبط النمط عالي التردد الذي تصفه الثلمة (Raju وآخرون، Noise and Health 2025). أما الرقم الفيتنامي (أحدث بيانات متاحة: Industrial Health، 1998) فهو محسوب بقسمة 26 على 69 (Nguyen وآخرون 1998).
5. حماية السمع: الطبقة المفقودة
في المصانع التي شملتها الدراسات، لا تعد حماية السمع مسألة ضعف الالتزام بقدر ما هي غياب تام. في دراسات تاميل نادو وميانمار وتنزانيا وAyka Addis، أفيد بأن استخدام واقيات السمع كان صفرا، وفي Ayka Addis ذكر 88.2% من العمال أن عدم توفرها هو السبب. وحيثما وجد مسح بعض الاستخدام، كما في إقليم أمهرة بإثيوبيا، لم يتجاوز عامل واحد من كل عشرة تقريبا.
وحيثما تستخدم الواقيات، يكون التوهين الذي يحصل عليه العمال فعليا متواضعا. فتصنيف التوهين الشخصي (PAR) هو مقدار خفض الضوضاء المقاس في أذن العامل نفسه، بخلاف الملصق المخبري على العلبة (Fu وآخرون، International Journal of Audiology 2025). وتشير بيانات اختبار الملاءمة من قطاعات أخرى في الاتجاه نفسه، كما توضح إحصائيات اختبار ملاءمة واقيات السمع لدينا.
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| عمال Ayka Addis الذين ذكروا عدم التوفر سببا لعدم استخدام واقيات السمع | 88.2% (342 من 388) | Angaw وآخرون، Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| عمال النسيج في أمهرة الذين يستخدمون أي جهاز لحماية السمع (سدادات الأذن 9.45%، واقيات الأذن الخارجية 1.45%) | 10.9% | Yirdaw وآخرون، BMJ Open 2024 |
| وسيط تصنيف التوهين الشخصي، الزيارة الأولى مقابل المتابعة بعد نحو 17 شهرا (192 عاملا، الصين) | 10 dB مقابل 13 dB | Fu وآخرون، International Journal of Audiology 2025 |
| وسيط تصنيف التوهين الشخصي، مستخدمو سدادات الإسفنج مقابل مستخدمي سدادات الأذن المقولبة مسبقا | 20 dB مقابل 12 dB (فاصل الثقة 95%: من 10 إلى 15 dB) | Fu وآخرون، International Journal of Audiology 2025 |
| أثر استخدام واقيات الأذن الخارجية على شكاوى فقدان السمع على مدى ستة أيام، عمال النسيج (سوراكارتا، إندونيسيا) | لا تغير معنوي (p > 0.05) | Setyawan وآخرون، Indonesian J Occupational Safety and Health 2024 |
| أثر استخدام واقيات الأذن الخارجية على الإجهاد الذاتي، الدراسة نفسها | زيادة معنوية (p < 0.05) | Setyawan وآخرون، Indonesian J Occupational Safety and Health 2024 |
ملاحظة سياقية: وجدت التجربة شبه التجريبية الإندونيسية أن واقيات الأذن الخارجية رفعت درجات الإجهاد قصيرة المدى لدى النساجين (Setyawan وآخرون 2024)، وهو تذكير بأن الراحة تؤثر في ما إذا كانت الحماية تُرتدى أصلا. ويضيف المؤلفون البرازيليون أن الواقيات تخفض الضوضاء بمقدار 10 إلى 15 dB فقط عمليا، وهو ما لا يكفي وحده لخفض قاعة أنوال بمستوى 103 dB إلى 85 dB (103 ناقص 15 يترك 88 dB).
6. العمر وسنوات الخدمة وطول المناوبة
يتراكم تلف السمع بفعل الضوضاء، فيحمل العمال الأطول مسيرة أكبر الخسائر. في مصنع Thamine بميانمار، كانت أرجحية فقدان السمع بعد التعديل لدى العمال بعمر 35 عاما فأكثر أعلى بمقدار 6.90 مرات (فاصل الثقة 95%: من 3.45 إلى 13.82)، وبلغت نسبة الأرجحية الخام لأكثر من تسع سنوات خدمة في المصنع 6.07 (Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020). ويتحرك العمر وسنوات الخدمة معا في قوة العمل بالمصانع، ولهذا تجد الدراسات صعوبة في الفصل بين الشيخوخة والجرعة التراكمية من الضوضاء.
كما أن طول المناوبة مهم. ففي Ayka Addis، أدى العمل أكثر من 40 ساعة أسبوعيا إلى مضاعفة الأرجحية المعدلة لفقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا تقريبا، بما يتسق مع جرعة ضوضاء يومية أكبر (Angaw وآخرون 2021). وفي ميانمار، ارتبط الطنين (رنين في الأذنين) أيضا بفقدان السمع بشكل مستقل.
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| الأرجحية المعدلة لفقدان السمع، عمر 35 عاما فأكثر مقابل الأصغر (ميانمار) | AOR 6.90 (فاصل الثقة 95%: من 3.45 إلى 13.82) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| الأرجحية الخام لفقدان السمع، أكثر من 9 سنوات خدمة في المصنع (ميانمار) | OR 6.07 (فاصل الثقة 95%: من 2.99 إلى 12.32) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| الأرجحية المعدلة لفقدان السمع بين العمال المبلغين عن الطنين (ميانمار) | AOR 2.88 (فاصل الثقة 95%: من 1.13 إلى 7.37) | Zaw وآخرون، Safety and Health at Work 2020 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، عمر أكثر من 49 عاما مقابل عمر 22 إلى 35 عاما (تنزانيا) | 77.3% مقابل 40.4%، p < 0.001 | Abraham وآخرون، Annals of Global Health 2019 |
| الأرجحية المعدلة لفقدان السمع المؤقت المبلغ عنه ذاتيا، أكثر من 40 ساعة أسبوعيا مقابل 40 ساعة أو أقل (Ayka Addis) | AOR 2.19 (فاصل الثقة 95%: من 1.18 إلى 3.70) | Angaw وآخرون، Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء بين العمال ذوي التعرض لأكثر من 20 عاما (بروسكي، البرازيل) | 42.9% | Caldart وآخرون، Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| حصة الحالات الخفيفة (الدرجة 1 على مقياس Merluzzi) من حالات فقدان السمع الناجم عن الضوضاء (بروسكي) | 46.2% | Caldart وآخرون، Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| متوسط فقدان السمع بين العمال الذين عملوا 25 عاما فأكثر (الأردن) | 39 dB(HL) | Shakhatreh وآخرون، Saudi Medical Journal 2000 |
ملاحظة سياقية: في البرازيل كانت نحو نصف حالات فقدان السمع الناجم عن الضوضاء لا تزال خفيفة (الدرجة 1) عند اكتشافها، وكان ذلك المصنع يطبق واقيات الأذن وقياس السمع منذ نحو 10 سنوات. والكشف في درجة مبكرة يعتمد على وجود من يجري اختبارات السمع أصلا.
7. النطاق العالمي: قوة العمل والتعرض وعبء المرض
دراسات المصانع أعلاه صغيرة، لكن قوة العمل التي تقف خلفها ليست كذلك. تحصي منظمة العمل الدولية أكثر من 90 مليون شخص يعملون في قطاعي النسيج والملابس، معظمهم من النساء (ILO, Advancing decent work in supply chains 2025). وشملت مراجعة التقديرات المشتركة لمنظمة الصحة العالمية ومنظمة العمل الدولية 4 دراسات من قطاع تصنيع المنسوجات، وكانت أرقام التعرض المجمعة للمهن عالية التعرض أعلى بكثير في أفريقيا وجنوب شرق آسيا منها في أوروبا (Teixeira وآخرون، Environment International 2021).
وعبء المرض يتزايد بالقيم المطلقة. فيقدر تحليل GBD 2021 فقدان السمع المهني الناجم عن الضوضاء بنحو 7.85 مليون DALYs (سنوات العمر المصححة بالعجز، وهي مقياس للحياة الصحية المفقودة)، مع كون الصين والهند صاحبتي أكبر عبء وطني (Gong وآخرون، Frontiers in Public Health 2025). وتضيف دراسة لنمط الضوضاء في الصين خصوصية تتعلق بالنسيج: فقد كان متوسط مستويات الضوضاء لدى عمال النسيج أعلى منه لدى عمال الأثاث الخشبي لكن التفلطح أقل، أي أن الهدير أكثر ثباتا وأقل نبضية (Zhou وآخرون، Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 2021).
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| عدد العاملين في النسيج والملابس في العالم | أكثر من 90 مليون، معظمهم من النساء | ILO, Advancing decent work in supply chains 2025 |
| الحصة المجمعة من العمال في المهن عالية التعرض المعرضين لمستوى 85 dBA أو أكثر، أفريقيا / جنوب شرق آسيا / أوروبا | 0.74 / 0.62 / 0.26 | Teixeira وآخرون، Environment International 2021 (التقديرات المشتركة WHO/ILO) |
| الحصة المجمعة من العمال في المسوح الوطنية العامة المعرضين لمستوى 85 dBA أو أكثر | 0.17 (فاصل الثقة 95%: من 0.16 إلى 0.19) | Teixeira وآخرون، Environment International 2021 (التقديرات المشتركة WHO/ILO) |
| DALYs الناجمة عن فقدان السمع المهني الناجم عن الضوضاء في العالم، 2021 | 7,847,444.59 (فاصل عدم اليقين 95%: من 5,313,648.10 إلى 10,980,789.34) | Gong وآخرون، Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| التغير في DALYs الناجمة عن فقدان السمع المهني الناجم عن الضوضاء، من 1990 إلى 2021 | +104.46% | Gong وآخرون، Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| معدل DALY الموحد بحسب العمر، الهند، 2021 | 96.37 لكل 100,000 | Gong وآخرون، Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| العمال ذوو التعرض للضوضاء 85 dB(A) أو أكثر خلال 8 ساعات، عمال الأثاث الخشبي والنسيج معا (الصين) | 84.1% (549 من 653) | Zhou وآخرون، Chinese J Ind Hyg Occup Dis 2021 |
| الأشخاص في العالم الذين يحتاجون إلى إعادة تأهيل بسبب فقدان السمع المسبب للعجز | 430 مليون | صحيفة وقائع WHO حول الصمم وفقدان السمع 2026 |
ملاحظة سياقية: تضع صحيفة وقائع منظمة الصحة العالمية التكلفة العالمية السنوية لفقدان السمع غير المعالج عند نحو تريليون دولار أمريكي، وتدرج برامج الحفاظ على السمع المهني ضمن استراتيجيات الوقاية الفعالة (WHO, Deafness and hearing loss، مارس 2026). ويصل توقع GBD إلى 9,778,997.44 DALYs بحلول عام 2040.
الخلاصة: ضوضاء الأنوال في مصانع النسيج وفقدان السمع بالأرقام
| المقياس | القيمة | المصدر |
|---|---|---|
| فقدان السمع بين نساجي الأنوال الآلية، إيرود (الهند) | 71.6% (88 من 123) | Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| متوسط التعرض خلال 8 ساعات في قسم النسيج ذاك | 97.85 dB(A) | Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، مصنع نسيج، دار السلام (تنزانيا) | 58.5% | Annals of Global Health 2019 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، مصانع نارايانغانج (بنغلاديش) | 14.5% | Bangladesh J Otorhinolaryngology 2023 |
| الأرجحية المعدلة، النسيج مقابل المعالجة والتجهيز النهائي (إثيوبيا) | AOR 6.6 (فاصل الثقة 95%: من 3.06 إلى 14.3) | BMJ Open 2024 |
| أرجحية فقدان السمع عند 90 dB(A) أو أكثر (ديري داوا) | OR 14.40 | أطروحة Addis Ababa University 1995 |
| فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، النسيج مقابل الإدارة (البرازيل) | 38.8% مقابل 3.8% | Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| عمال الغزل والنسيج ذوو ثلمة أعمق من 25 dB (مصر) | 61% | Environ Sci Pollut Res 2024 |
| نساجات ذوات ثلمة عند 4000 Hz (فيتنام) | 26 من 69 | Industrial Health 1998 |
| متوسط عتبة 4000 Hz، عمال الأنوال مقابل الشاهدين (الهند) | 70 dB مقابل 31 dB | Noise and Health 2025 |
| وسيط حماية سدادات الأذن عند خط الأساس، مصنع نسيج (الصين) | 10 dB | International Journal of Audiology 2025 |
| وسيط حماية سدادات الأذن، مستخدمو الإسفنج مقابل المقولبة مسبقا (الصين) | 20 dB مقابل 12 dB | International Journal of Audiology 2025 |
| ضوضاء النسيج اليدوي، الأنوال الخشبية (تايلاند) | 61.3 ± 9.4 dBA | J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
| العمالة في النسيج والملابس عالميا | أكثر من 90 مليون | ILO 2025 |
| الحصة المجمعة من العمال عالي التعرض عند 85 dBA أو أكثر، أفريقيا | 0.74 | Environment International 2021 (التقديرات المشتركة WHO/ILO) |
| DALYs الناجمة عن فقدان السمع المهني الناجم عن الضوضاء، 2021 | 7,847,444.59 | Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| الأشخاص في العالم الذين يحتاجون إلى إعادة تأهيل بسبب فقدان السمع المسبب للعجز | 430 مليون | صحيفة وقائع WHO 2026 |
المنهجية والمصادر
بحثنا في PubMed Central وEurope PMC ومواقع المجلات وصفحات الجهات الرسمية عن دراسات قياس السمع وقياس الضوضاء لدى عمال النسيج والغزل والحياكة، ثم قرأنا النص الكامل لكل دراسة أو ملخصها مباشرة. واستبعدنا الأرقام المقتبسة في مقالات ثانوية فقط. ووسمنا النتائج المبلغ عنها ذاتيا بما يدل عليها. المصادر:
- Subramaniam S وآخرون، Investigation of Noise Induced Hearing Loss Among Power Loom Industry Workers in Tamil Nadu, India. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024
- Raju NK وآخرون، Assessment of Cognitive Performance and Hearing Impairment of Indian Power Loom Employees. Noise and Health 2025
- Yirdaw AT وآخرون، Work-related temporary hearing loss among textile industry workers in Amhara region, Ethiopia. BMJ Open 2024
- Angaw Y وآخرون، Temporary Hearing Loss Among Ayka Addis Textile Factory Workers. Risk Management and Healthcare Policy 2021
- Belachew A، Occupational Noise Induced Hearing Loss among Dire Dawa Textile Workers. أطروحة Addis Ababa University 1995؛ ونشرت بوصفها Belachew A وBerhane Y، Ethiopian Journal of Health Development 1999
- Abraham Z وآخرون، Prevalence of Noise-Induced Hearing Loss among Textile Industry Workers in Dar es Salaam, Tanzania. Annals of Global Health 2019
- Zaw AK وآخرون، Assessment of Noise Exposure and Hearing Loss Among Workers in Textile Mill (Thamine), Myanmar. Safety and Health at Work 2020
- Taha MM وآخرون، Noise exposure, hOGG1 and GPx-1 polymorphisms and HO-1 among textile workers (Egypt). Environmental Science and Pollution Research 2024
- Caldart AU وآخرون، The Prevalence of Noise Induced Hearing Loss Among Textile Industry Workers (Brazil). Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006
- Uddin AKMS وآخرون، Prevalence of Noise Induced Hearing Loss among the Textile Workers (Bangladesh). Bangladesh Journal of Otorhinolaryngology 2023
- Shakhatreh FM وآخرون، Hearing loss in a textile factory (Jordan). Saudi Medical Journal 2000
- Nguyen AL وآخرون، Noise Levels and Hearing Ability of Female Workers in a Textile Factory in Vietnam. Industrial Health 1998
- Musikapong P وآخرون، Hearing loss among weavers in Pak Thong Chai, Nakhon Ratchasima (Thailand). Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University 2024
- Fu S وآخرون، Personal attenuation rating with types of earplugs in a textile factory in China. International Journal of Audiology 2025
- Zhou LF وآخرون، Noise exposure characteristics in wooden furniture manufacturing and textile industry (China). Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 2021
- Setyawan H وآخرون، The Effect of Using Earmuffs on Hearing Loss Complaints and Subjective Stress among Weaving Workers in Surakarta, Indonesia. Indonesian Journal of Occupational Safety and Health 2024
- Teixeira LR وآخرون، The prevalence of occupational exposure to noise (WHO/ILO Joint Estimates). Environment International 2021
- Gong X وآخرون، Global burden and trends of occupational noise-induced hearing loss (1990 to 2021) and projection to 2040. Frontiers in Public Health 2025
- ILO, Advancing decent work in supply chains: decent work challenges and opportunities in the textiles and clothing sector 2025 وILO code of practice on safety and health in textiles, clothing, leather and footwear (اعتمد عام 2021)
- WHO, صحيفة وقائع Deafness and hearing loss، مارس 2026
- NIOSH, About Noise and Occupational Hearing Loss
- ملاحظة حول البيانات: دراسات النسيج صغيرة وأحادية الموقع ومقطعية، وتستخدم تعريفات مختلفة لفقدان السمع، لذلك لا ينبغي ترتيب أرقام الانتشار بعضها مقابل بعض. تبلغ ورقة تاميل نادو في ملخصها عن 88.5% من العمال عند 95 dB(A) أو أكثر، لكنها تذكر في نتائجها 120 من 123 (97.6%)؛ ولم نقتبس أيا منهما واستخدمنا متوسط التعرض بدلا من ذلك. ويظهر معدل النساجين في ديري داوا بنسبة 71.7% في أطروحة 1995 وبنسبة 71.1% في المقالة المنشورة عام 1999. وقاست الدراستان الإثيوبيتان لعامي 2021 و2024 أعراضا مبلغا عنها ذاتيا لا قياسا للسمع، وتورد مناقشة ورقة أمهرة أرقام الأقسام بوصفها حصصا من إجمالي الحالات، ولذلك فإن المعدلين داخل القسم 72.5% و14.9% هنا من حساب فريقنا بقسمة أعداد الجدول 4 في الورقة. وتقارن دراسة Noise and Health 2025 بين 40 عاملا و15 موظفا جامعيا، ويختلف مستوى ضوضاء الأنوال الآلية الذي أوردته (نحو 122 dBA) بين أقسام الورقة، ولذلك اقتبسنا عتباتها الخاصة بقياس السمع فقط. وتبلغ دراسة النسيج اليدوي التايلاندية (12 نساجا بخبرة تزيد على 20 عاما) عن فقدان السمع عند 500 إلى 6,000 Hz في الأذن الأفضل لدى 66.8% من العمال، وهو رقم لم ندرجه في الجداول لأن العمر غير منفصل عن التعرض. وأرقام سدادات الأذن ونمط الضوضاء الصينية مأخوذة من الملخصات المنشورة، ونتائج واقيات الأذن الخارجية الإندونيسية من ملخص الورقة الذي نشرته Universitas Airlangga. وتبلغ دراسة نمط الضوضاء الصينية عن الرقم 84.1% لعمال الأثاث والنسيج معا. وتمثل البرازيل (2006) والأردن (2000) وفيتنام (1998) وديري داوا (1995) أحدث البيانات المتاحة لتلك البيئات. ومن المتوقع أن تحدّث جولة جديدة من GBD ومزيد من دراسات المصانع في جنوب آسيا أرقام العبء والانتشار.
آخر تحديث: 18 أكتوبر 2026. نحدّث هذا الاستعراض كل ثلاثة أشهر، ومن المتوقع إجراء التحديث التالي عند نشر تقديرات المخاطر المهنية القادمة ضمن العبء العالمي للمرض (GBD).