Tamil Nadu’daki bir mekanik tezgâh ünitesinde dokumacıların %71,6’sında (123 kişiden 88’i) ölçülebilir işitme kaybı vardı ve hiçbiri çalışma saatlerinde işitme koruyucu kullanmıyordu (Subramaniam vd., Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024). O dokuma salonundaki ortalama 8 saatlik gürültü maruziyeti 97,85 dB(A) idi; bu, NIOSH’un belirlediği 85 dBA tavsiye edilen maruziyet sınırının çok üzerindedir. Etiyopya’nın Amhara bölgesinde dokuma çalışanlarının işe bağlı işitme kaybı yaşama düzeltilmiş odds’u, işleme ve terbiye personeline kıyasla 6,6 kat yüksekti (Yirdaw vd., BMJ Open 2024); Mısır’daki bir iplik ve dokuma fabrikasında ise 115 çalışanın %61’inde 25 dB’den derin bir yüksek frekans çentiği görüldü, yani odyogramda gürültü hasarını işaret eden çukur (Taha vd., Environmental Science and Pollution Research 2024). Hindistan, Etiyopya, Tanzanya, Myanmar, Mısır, Brezilya, Bangladeş, Ürdün, Vietnam, Tayland, Çin ve Endonezya’daki hakemli odyometrik çalışmaların yanı sıra WHO/ILO Ortak Tahminleri’ni, 2021 Küresel Hastalık Yükü analizini, ILO ve NIOSH verilerini bir araya getirdik. Metal, ahşap ve gıda tesislerini kapsayan daha geniş fabrika tablosu için imalat sektörü gürültü maruziyeti istatistiklerimize bakın; bu derleme dokuma ve iplik fabrikasının içinde kalıyor.
TL;DR
- Tamil Nadu’nun Erode kentindeki 123 mekanik tezgâh dokumacısının %71,6’sında işitme kaybı vardı ve %0’ı işitme koruyucu kullanıyordu (Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024).
- Brezilya’daki bir tekstil tesisinde dokuma sektörü gürültüsü 88,6 ile 103 dB arasında değişti (Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006).
- Etiyopya’nın Amhara bölgesinde dokumacıların işe bağlı işitme kaybı yaşama düzeltilmiş odds’u, işleme ve terbiye personeline kıyasla 6,6 kat yüksekti (BMJ Open 2024).
- Etiyopya’nın Dire Dawa kentinde 90 dB(A) veya üzerinde kronik maruziyet, gürültüye bağlı işitme kaybı riskinin 14 kat yüksek olmasıyla ilişkilendirildi (Addis Ababa University tezi 1995).
- Gürültüye bağlı işitme kaybı olan Tanzanyalı tekstil işçilerinin %58,1’inde odyometrik çentik vardı; bunların %47,7’si 4000 Hz’deydi (Annals of Global Health 2019).
- 115 Mısırlı iplik ve dokuma işçisinin %61’inde 25 dB’den derin bir çentik vardı (Environmental Science and Pollution Research 2024).
- Etiyopya’daki Ayka Addis tekstil işçilerinin %88,2’si işitme koruyucu kullanmama nedeni olarak bulunamamasını gösterdi (Risk Management and Healthcare Policy 2021).
- Çin’deki bir tekstil fabrikasında gerçek koşullarda kulak tıkacı korumasının ortancası başlangıçta 10 dB idi (International Journal of Audiology 2025).
- Tayland’da el tezgâhında dokuma, ahşap tezgâhlarda 61,3 dBA ölçüldü; bu, mekanik tezgâh salonlarının çok altındadır (Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University 2024).
- Tekstil ve hazır giyim sektörleri, ağırlıklı olarak kadınlardan oluşan 90 milyondan fazla kişiyi istihdam ediyor (ILO 2025).
- Mesleki gürültüye bağlı işitme kaybı 2021’de dünya genelinde 7.847.444,59 DALY’ye yol açtı (Frontiers in Public Health 2025).
1. Dokuma Salonu Ne Kadar Gürültülü? Dokuma Salonu Desibel Düzeyleri
Ölçüm yayımlayan fabrikaların çoğunda dokuma, tekstil üretiminin en gürültülü aşamasıdır; çünkü motorlu her tezgâh, ortak bir salona kendi tekrarlayan atkı atma darbesini ekler. Tamil Nadu’nun Erode kentindeki bir mekanik tezgâh ünitesinde 2023’te yapılan bir ankette ortalama 8 saatlik zaman ağırlıklı maruziyet 97,85 dB(A) bulundu; aralık 93,78 ile 107,25 dB(A) idi (Subramaniam vd., Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024).
Desibel ölçeği logaritmik olduğundan, 85 ile 98 dB(A) arasındaki fark %15’lik bir fark değildir: NIOSH, 10 dB daha yüksek bir sesin on kat daha yoğun olduğunu belirtiyor (NIOSH, About Noise and Occupational Hearing Loss). Net tek aykırı değer, dokumacının tezgâhı elle çalıştırdığı el tezgâhı işidir; orada ölçülen düzeyler 60’lı dBA’nın alt kısmındadır.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Ortalama 8 saatlik maruziyet, mekanik tezgâh dokuma bölümü, Erode (Tamil Nadu, Hindistan) | 97,85 dB(A), aralık 93,78 ile 107,25 dB(A) | Subramaniam vd., Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| Ortalama gürültü düzeyi, dokuma bölümü, Dire Dawa tekstil fabrikası (Etiyopya), 1994 anketi | 99,5 ± 3,2 dB(A) | Belachew, Addis Ababa University tezi 1995 |
| Ortalama gürültü düzeyi, iplik bölümü, aynı Dire Dawa fabrikası | 89,0 ± 2,5 dB(A) | Belachew, Addis Ababa University tezi 1995 |
| Ortalama 8 saatlik maruziyet, su jetli tezgâh bölümü, Thamine fabrikası (Myanmar) | 94,70 dB(A) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| Ortalama 8 saatlik maruziyet, çarşaf tezgâhı bölümü, aynı Myanmar fabrikası | 84,73 dB(A) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| Gürültü aralığı, dokuma sektörü, Brusque tekstil tesisi (Brezilya) | 88,6 ile 103 dB | Caldart vd., Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| 8 saatlik ortalama, elle çalıştırılan ahşap tezgâhlar, ipek dokuma (Tayland) | 61,3 ± 9,4 dBA | Musikapong vd., J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
| 8 saatlik ortalama, elle çalıştırılan metal tezgâhlar, aynı Tayland çalışması | 62,4 ± 14,7 dBA | Musikapong vd., J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
Bağlam notu: Tayland el tezgâhı çalışması, ahşap ve metal el tezgâhları arasında anlamlı bir fark bulmadı (p = 0,976) ve ikisi de yasal sınırın içinde kaldı (Musikapong vd. 2024). Gürültü sorunu, bir zanaat olarak dokumaya değil, motorlu dokumaya aittir. Başka bir ağır makine iş yeriyle karşılaştırma için madencilik gürültü maruziyeti istatistiklerimize bakın.
2. Tekstil Çalışanlarında İşitme Kaybı Yaygınlığı, Ülke Ülke
Yayımlanan yaygınlık oranları, her yedi işçiden yaklaşık birinden dört işçiden neredeyse üçüne kadar uzanıyor. Bangladeş’teki bir fabrikada %14,5’ten Tamil Nadu’daki bir mekanik tezgâh ünitesinde %71,6’ya uzanan bu aralık, ülkeden çok fabrika hakkında bilgi veriyor: gürültü düzeyleri, hizmet yılları, örneklem seçimi ve işitme kaybı tanımı çalışmadan çalışmaya farklılık gösteriyor. Örneğin Tamil Nadu ve Myanmar çalışmaları, her iki kulakta 4, 6 ve 8 kHz’deki ortalama eşik 25 dB’nin üzerindeyse işçiyi etkilenmiş sayar; bu, doğrudan yüksek frekans hasarını hedefleyen bir tanımdır.
İki Etiyopya çalışması, işitme testi yerine vardiya sonrasında işitmenin boğuklaşması gibi belirtileri soran bir anket kullandı. Sonuçları aşağıda ‘bildirilen geçici işitme kaybı’ olarak etiketlenmiştir ve odyometrik rakamlarla birebir karşılaştırılmamalıdır (Angaw vd., Risk Management and Healthcare Policy 2021).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Odyometri ile işitme kaybı, mekanik tezgâh dokumacıları, Erode (Hindistan), 2023 | %71,6 (123 kişiden 88’i) | Subramaniam vd., Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| Odyometri ile gürültüye bağlı işitme kaybı, tekstil tesisi, Dar es Salaam (Tanzanya), 2014 | %58,5 (265 kişiden 155’i) | Abraham vd., Annals of Global Health 2019 |
| Bildirilen geçici işitme kaybı, Ayka Addis tekstil fabrikası (Etiyopya), 2019 | %49,0 (388 kişiden 190’ı) | Angaw vd., Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| Bildirilen geçici işitme kaybı, Bahir Dar ve Kombolcha fabrikaları (Etiyopya), 2022 | %38,7 (%95 GA %34,14 ile %43,6) | Yirdaw vd., BMJ Open 2024 |
| Odyometri ile gürültüye bağlı işitme kaybı, 5+ yıl maruziyeti olan işçiler, Brusque (Brezilya), 2004 | %28,3 (184 kişiden 52’si) | Caldart vd., Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| Odyometri ile işitme kaybı, üç dokuma bölümü, Thamine fabrikası (Myanmar), 2018 | %25,7 (226 kişiden 58’i) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı, Narayanganj’daki iki fabrika (Bangladeş) | 200 işçinin %14,5’i | Uddin vd., Bangladesh J Otorhinolaryngology 2023 |
| İşitme kaybı, gürültüye maruz kalan tekstil işçileri ile eşleştirilmiş maruz kalmayan toplum bireyleri (Ürdün) | %30 ile %8 | Shakhatreh vd., Saudi Medical Journal 2000 |
Brezilya ve Ürdün için mevcut en güncel veriler: sırasıyla 2006 ve 2000’de yayımlanan çalışmalar (Shakhatreh vd. 2000). Bu ortamlardan daha yeni bir odyometrik tekstil çalışması bulunamadığı için tabloda kalıyorlar. Bangladeş rakamı kümedeki en düşük orandır ve yazarlar ayrıca daha uzun çalışma saatlerini işitme kaybıyla ilişkilendirdi (p<.05) (Uddin vd. 2023).
3. Dokumacılık Cezası: Bölüme ve Gürültü Bandına Göre Risk
Aynı fabrika kapısının içinde, işçinin atandığı bölüm işitme hasarının en güçlü belirleyicilerinden biridir. Etiyopya’nın Amhara bölgesinde 109 dokuma çalışanının 79’u (%72,5, çalışmanın Tablo 4’ünden hesaplanmıştır) işe bağlı işitme kaybı bildirirken, işleme ve terbiyede 114 kişiden 17’si (%14,9) bildirdi (Yirdaw vd., BMJ Open 2024). Düzeltmeden sonra dokuma, referans bölüme göre 6,6 kat daha yüksek odds taşıyordu.
Aynı eğim, onlarca yıl arayla yapılan odyometrik çalışmalarda da görülüyor. 1994 Dire Dawa anketinde dokumacılar fabrika genelindeki oranın kabaca iki katına ulaştı ve 90 dB(A) veya üzerine kronik maruz kalan işçilerin odds oranı 14,40 idi (Belachew, Addis Ababa University 1995). İşitme kaybı fabrikaya eşit dağılmaz; tezgâhların olduğu yerde yoğunlaşır.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| İşe bağlı işitme kaybı düzeltilmiş odds’u, dokuma ile işleme ve terbiye karşılaştırması (Amhara, Etiyopya) | AOR 6,6 (%95 GA 3,06 ile 14,3) | Yirdaw vd., BMJ Open 2024 |
| Düzeltilmiş odds, 90 dBA üzeri ile 85 dBA altı maruziyet karşılaştırması (aynı çalışma) | AOR 7,9 (%95 GA 2,6 ile 23,7) | Yirdaw vd., BMJ Open 2024 |
| Dokumacılar ile tüm fabrikada gürültüye bağlı işitme kaybı, Dire Dawa (Etiyopya) | %71,7 ile %34 | Belachew, Addis Ababa University tezi 1995 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı odds’u, 90 dB(A) veya üzeri kronik maruziyet ile daha düşük maruziyet karşılaştırması (Dire Dawa) | OR 14,40 (%95 GA 8,20 ile 25,12) | Belachew, Addis Ababa University tezi 1995 |
| Bildirilen geçici işitme kaybının düzeltilmiş odds’u, iplik ile konfeksiyon bölümü karşılaştırması (Ayka Addis, Etiyopya) | AOR 3,55 (%95 GA 1,72 ile 7,32) | Angaw vd., Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| Eşdeğer sürekli gürültü düzeyi (LAeq), iplik ile konfeksiyon bölümü karşılaştırması (Ayka Addis) | 108,2 dBA ile 74,4 dBA | Angaw vd., Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| Dokuma ile idari personelde gürültüye bağlı işitme kaybı (Brusque, Brezilya) | %38,8 ile %3,8 | Caldart vd., Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| Bir Ürdün tekstil fabrikasının 95 dB(A) bölgesindeki işçilerde işitme kaybı | %73 | Shakhatreh vd., Saudi Medical Journal 2000 |
Aykırı değer notu: Ayka Addis fabrikası, ölçülen en gürültülü bölümün dokuma değil iplik olduğu istisnadır ve örgü (LAeq 109 dBA) bunun da üzerindeydi. Çıkarılacak ders, dokumanın her zaman en büyük risk olduğunu varsaymak yerine her salonu ölçmektir.
4. Yüksek Frekans İmzası: 4 ve 6 kHz’de Odyometrik Çentikler
İç kulaktaki gürültü hasarı tüm perdeleri eşit biçimde köreltmez. Önce işitme testi grafiğinde 3, 4 veya 6 kHz’de, işitmenin iki yandaki frekanslardan belirgin biçimde kötü olduğu bir çukur, yani odyometrik çentik oyar. Fabrika odyogramları gürültü hasarı için taranırken çentiği yararlı bir işaret yapan şey bu biçimdir. Gürültüye bağlı işitme kaybı olan 155 Tanzanyalı tekstil işçisinin %58,1’inde çentik görüldü ve en sık konum 4000 Hz idi (%47,7) (Abraham vd., Annals of Global Health 2019).
Mısır’daki Giza çalışması katı bir tanım kullandı (3, 4 veya 6 kHz’deki eşiğin hem 2 kHz’den hem 8 kHz’den en az 10 dB daha kötü olması) ve yine de işçilerin çoğunda çentik buldu (Taha vd., Environmental Science and Pollution Research 2024). ABD’li işverenlerin bu tür işitme kaymasını nasıl izlediği, OSHA standart eşik kayması istatistiklerimizde ele alınıyor.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Odyometrik çentik gösteren, gürültüye bağlı işitme kaybı olan işçiler (Dar es Salaam, Tanzanya) | %58,1 (155 kişiden 90’ı) | Abraham vd., Annals of Global Health 2019 |
| Bu çentiklerin 4000 Hz / 6000 Hz / 3000 Hz’de bulunma payı | %47,7 / %42,3 / %10 | Abraham vd., Annals of Global Health 2019 |
| 25 dB’den derin çentiği olan iplik ve dokuma işçileri (Giza, Mısır) | %61 (115 kişiden 70’i) | Taha vd., Environ Sci Pollut Res 2024 |
| Hiç çentiği olmayan iplik ve dokuma işçileri (aynı Mısır çalışması) | %26 (115 kişiden 30’u) | Taha vd., Environ Sci Pollut Res 2024 |
| 4000 Hz çentiği olan kadın dokumacılar (Vietnam) | 69 kişiden 26’sı (%37,7, hesaplanmıştır) | Nguyen vd., Industrial Health 1998 |
| 4000 Hz’de ortalama işitme eşiği, mekanik tezgâh işçileri ile maruz kalmayan kontroller karşılaştırması (Erode, Hindistan) | 70 dB ile 31 dB, p = 0,002 | Raju vd., Noise and Health 2025 |
| 6000 Hz’de ortalama işitme eşiği, mekanik tezgâh işçileri ile maruz kalmayan kontroller karşılaştırması (aynı çalışma) | 66,1 dB ile 32,4 dB, p < 0,001 | Raju vd., Noise and Health 2025 |
| 2000 Hz’de ortalama işitme eşiği, mekanik tezgâh işçileri ile maruz kalmayan kontroller karşılaştırması (aynı çalışma) | 52,3 dB ile 28,5 dB, p = 0,009 | Raju vd., Noise and Health 2025 |
Bağlam notu: Erode karşılaştırmasında tezgâh işçileri ile kontroller arasındaki fark, 2000 Hz’de 23,8 dB’den 4000 Hz’de 39 dB’ye genişliyor; bu, çentiğin tarif ettiği yüksek frekans örüntüsünün tam kendisidir (Raju vd., Noise and Health 2025). Vietnam rakamı (mevcut en güncel veri: Industrial Health, 1998), 26’nın 69’a bölünmesiyle hesaplanmıştır (Nguyen vd. 1998).
5. İşitme Koruması: Eksik Katman
İncelenen fabrikalarda işitme koruması, zayıf uyumdan çok tamamen yokluk meselesidir. Tamil Nadu, Myanmar, Tanzanya ve Ayka Addis çalışmalarında işitme koruyucu kullanımı sıfır olarak bildirildi ve Ayka Addis’te işçilerin %88,2’si nedeni bulunamaması olarak gösterdi. Bir anketin bir miktar kullanım bulduğu yerde, örneğin Etiyopya’nın Amhara bölgesinde, bu oran yaklaşık her on işçiden biriydi.
Koruyucuların kullanıldığı yerlerde bile işçilerin gerçekte elde ettiği zayıflatma mütevazıdır. Kişisel zayıflatma değeri (PAR), kutunun üzerindeki laboratuvar etiketinin aksine, işçinin kendi kulağında ölçülen gürültü azalmasıdır (Fu vd., International Journal of Audiology 2025). Diğer sektörlerden uyum testi verileri de aynı yöne işaret ediyor; işitme koruyucu uyum testi istatistiklerimiz bunu gösteriyor.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| İşitme koruyucu kullanmama nedeni olarak bulunamamasını gösteren Ayka Addis işçileri | %88,2 (388 kişiden 342’si) | Angaw vd., Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| Herhangi bir işitme koruyucu cihaz kullanan Amhara tekstil işçileri (kulak tıkacı %9,45, kulaklık tipi koruyucu %1,45) | %10,9 | Yirdaw vd., BMJ Open 2024 |
| Ortanca kişisel zayıflatma değeri, ilk ziyaret ile yaklaşık 17 ay sonraki takip karşılaştırması (192 işçi, Çin) | 10 dB ile 13 dB | Fu vd., International Journal of Audiology 2025 |
| Ortanca kişisel zayıflatma değeri, köpük kulak tıkacı kullanıcıları ile önceden şekillendirilmiş kulak tıkacı kullanıcıları karşılaştırması | 20 dB ile 12 dB (%95 GA 10 ile 15 dB) | Fu vd., International Journal of Audiology 2025 |
| Kulaklık tipi koruyucu kullanımının dokuma işçilerinde altı gün boyunca işitme kaybı şikâyetlerine etkisi (Surakarta, Endonezya) | Anlamlı değişiklik yok (p > 0,05) | Setyawan vd., Indonesian J Occupational Safety and Health 2024 |
| Kulaklık tipi koruyucu kullanımının öznel strese etkisi, aynı çalışma | Anlamlı artış (p < 0,05) | Setyawan vd., Indonesian J Occupational Safety and Health 2024 |
Bağlam notu: Endonezya yarı deneyi, kulaklık tipi koruyucuların dokumacılarda kısa vadeli stres puanlarını yükselttiğini buldu (Setyawan vd. 2024); bu, konforun korumanın takılıp takılmayacağını etkilediğinin hatırlatıcısıdır. Brezilyalı yazarlar, koruyucuların pratikte gürültüyü yalnızca 10 ile 15 dB azalttığını ekliyor; bu tek başına 103 dB’lik bir tezgâh salonunu 85 dB’ye indiremez (103 eksi 15 hâlâ 88 dB bırakır).
6. Yaş, Hizmet Yılı ve Vardiya Süresi
Gürültü hasarı birikir, dolayısıyla en uzun kariyerli işçiler en ağır kayıpları taşır. Myanmar’daki Thamine fabrikasında 35 yaş ve üzerindeki işçilerin işitme kaybı yaşama düzeltilmiş odds’u 6,90 kat yüksekti (%95 GA 3,45 ile 13,82) ve fabrikada dokuz yıldan fazla hizmet, 6,07’lik ham odds oranı taşıyordu (Zaw vd., Safety and Health at Work 2020). Bir fabrika iş gücünde yaş ile hizmet yılı birlikte ilerler; çalışmaların yaşlanmayı kümülatif gürültü dozundan ayırmakta zorlanmasının nedeni budur.
Vardiya süresi de önemlidir. Ayka Addis’te haftada 40 saatten fazla çalışmak, bildirilen geçici işitme kaybının düzeltilmiş odds’unu kabaca ikiye katladı; bu, daha büyük bir günlük gürültü dozuyla uyumludur (Angaw vd. 2021). Myanmar’da kulak çınlaması (tinnitus) da işitme kaybıyla bağımsız olarak ilişkiliydi.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| İşitme kaybı düzeltilmiş odds’u, 35 yaş ve üzeri ile daha genç karşılaştırması (Myanmar) | AOR 6,90 (%95 GA 3,45 ile 13,82) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| İşitme kaybı ham odds’u, fabrikada 9 yıldan fazla hizmet (Myanmar) | OR 6,07 (%95 GA 2,99 ile 12,32) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| Kulak çınlaması bildiren işçilerde işitme kaybı düzeltilmiş odds’u (Myanmar) | AOR 2,88 (%95 GA 1,13 ile 7,37) | Zaw vd., Safety and Health at Work 2020 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı, 49 yaş üzeri ile 22 ila 35 yaş karşılaştırması (Tanzanya) | %77,3 ile %40,4, p < 0,001 | Abraham vd., Annals of Global Health 2019 |
| Bildirilen geçici işitme kaybının düzeltilmiş odds’u, haftada 40 saatten fazla ile 40 saat veya daha az karşılaştırması (Ayka Addis) | AOR 2,19 (%95 GA 1,18 ile 3,70) | Angaw vd., Risk Manag Healthc Policy 2021 |
| 20 yıldan fazla maruziyeti olan işçilerde gürültüye bağlı işitme kaybı (Brusque, Brezilya) | %42,9 | Caldart vd., Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı olgularında hafif (Merluzzi ölçeğinde 1. derece) pay (Brusque) | %46,2 | Caldart vd., Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| 25 yıl veya daha uzun süredir çalışan işçilerde ortalama işitme kaybı (Ürdün) | 39 dB(HL) | Shakhatreh vd., Saudi Medical Journal 2000 |
Bağlam notu: Brezilya’da gürültüye bağlı olguların neredeyse yarısı saptandığında hâlâ hafifti (1. derece) ve o tesis yaklaşık 10 yıldır kulak koruyucuları ve odyometri uyguluyordu. Erken derecede saptama, en baştan birinin işitme testlerini yapmasına bağlıdır.
7. Küresel Ölçek: İş Gücü, Maruziyet ve Hastalık Yükü
Yukarıdaki fabrika çalışmaları küçük, ancak arkalarındaki iş gücü küçük değil. ILO, tekstil ve hazır giyim sektörlerinde ağırlıklı olarak kadınlardan oluşan 90 milyondan fazla kişinin istihdam edildiğini sayıyor (ILO, Advancing decent work in supply chains 2025). WHO/ILO Ortak Tahminleri incelemesi, tekstil imalatından 4 çalışmayı kapsadı ve yüksek maruziyetli meslekler için havuzlanmış maruziyet rakamları Afrika ve Güneydoğu Asya’da Avrupa’dakinden çok daha yüksekti (Teixeira vd., Environment International 2021).
Hastalık yükü mutlak olarak artıyor. GBD 2021 analizi, mesleki gürültüye bağlı işitme kaybını yaklaşık 7,85 milyon DALY (sakatlığa uyarlanmış yaşam yılı, yani kaybedilen sağlıklı yaşamın bir ölçüsü) olarak veriyor; en büyük iki ulusal yük Çin ve Hindistan’a ait (Gong vd., Frontiers in Public Health 2025). Çin’den bir gürültü profili çalışması, tekstile özgü bir ayrıntı ekliyor: tekstil işçilerinde ortalama gürültü düzeyleri ahşap mobilya işçilerinden daha yüksek, ancak basıklık (kurtosis) daha düşüktü; yani daha sabit, daha az dürtüsel bir gürleme (Zhou vd., Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 2021).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Dünya genelinde tekstil ve hazır giyimde istihdam edilenler | 90 milyondan fazla, ağırlıklı olarak kadınlar | ILO, Advancing decent work in supply chains 2025 |
| Yüksek maruziyetli mesleklerde 85 dBA veya üzerine maruz kalan işçilerin havuzlanmış payı, Afrika / Güneydoğu Asya / Avrupa | 0,74 / 0,62 / 0,26 | Teixeira vd., Environment International 2021 (WHO/ILO Ortak Tahminleri) |
| Genel ulusal anketlerde 85 dBA veya üzerine maruz kalan işçilerin havuzlanmış payı | 0,17 (%95 GA 0,16 ile 0,19) | Teixeira vd., Environment International 2021 (WHO/ILO Ortak Tahminleri) |
| Dünya genelinde mesleki gürültüye bağlı işitme kaybından kaynaklanan DALY, 2021 | 7.847.444,59 (%95 belirsizlik aralığı 5.313.648,10 ile 10.980.789,34) | Gong vd., Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| Mesleki gürültüye bağlı işitme kaybı DALY’sinde değişim, 1990 ile 2021 arası | +%104,46 | Gong vd., Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| Yaşa göre standardize edilmiş DALY oranı, Hindistan, 2021 | 100.000’de 96,37 | Gong vd., Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| 8 saatlik gürültü maruziyeti 85 dB(A) veya üzeri olan işçiler, ahşap mobilya ve tekstil işçileri birlikte (Çin) | %84,1 (653 kişiden 549’u) | Zhou vd., Chinese J Ind Hyg Occup Dis 2021 |
| Dünya genelinde engelleyici işitme kaybı için rehabilitasyona ihtiyaç duyanlar | 430 milyon | WHO Deafness and hearing loss bilgi notu 2026 |
Bağlam notu: WHO bilgi notu, ele alınmayan işitme kaybının yıllık küresel maliyetini neredeyse 1 trilyon ABD doları olarak veriyor ve mesleki işitme koruma programlarını etkili önleme stratejileri arasında sayıyor (WHO, Deafness and hearing loss, Mart 2026). GBD projeksiyonu 2040’a kadar 9.778.997,44 DALY’ye ulaşıyor.
Özet: Rakamlarla Tekstil Fabrikası Dokuma Tezgâhı Gürültüsü ve İşitme Kaybı
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Mekanik tezgâh dokumacılarında işitme kaybı, Erode (Hindistan) | %71,6 (123 kişiden 88’i) | Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| O dokuma bölümünde ortalama 8 saatlik maruziyet | 97,85 dB(A) | Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2024 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı, tekstil tesisi, Dar es Salaam (Tanzanya) | %58,5 | Annals of Global Health 2019 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı, Narayanganj fabrikaları (Bangladeş) | %14,5 | Bangladesh J Otorhinolaryngology 2023 |
| Düzeltilmiş odds, dokuma ile işleme ve terbiye karşılaştırması (Etiyopya) | AOR 6,6 (%95 GA 3,06 ile 14,3) | BMJ Open 2024 |
| 90 dB(A) veya üzerinde işitme kaybı odds’u (Dire Dawa) | OR 14,40 | Addis Ababa University tezi 1995 |
| Gürültüye bağlı işitme kaybı, dokuma ile idari personel karşılaştırması (Brezilya) | %38,8 ile %3,8 | Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006 |
| 25 dB’den derin çentiği olan iplik ve dokuma işçileri (Mısır) | %61 | Environ Sci Pollut Res 2024 |
| 4000 Hz çentiği olan kadın dokumacılar (Vietnam) | 69 kişiden 26’sı | Industrial Health 1998 |
| Ortalama 4000 Hz eşiği, tezgâh işçileri ile kontroller karşılaştırması (Hindistan) | 70 dB ile 31 dB | Noise and Health 2025 |
| Başlangıçta ortanca kulak tıkacı koruması, tekstil fabrikası (Çin) | 10 dB | International Journal of Audiology 2025 |
| Ortanca kulak tıkacı koruması, köpük ile önceden şekillendirilmiş kulak tıkacı kullanıcıları karşılaştırması (Çin) | 20 dB ile 12 dB | International Journal of Audiology 2025 |
| El tezgâhı gürültüsü, ahşap tezgâhlar (Tayland) | 61,3 ± 9,4 dBA | J Med Public Health Ubon Ratchathani Univ 2024 |
| Dünya genelinde tekstil ve hazır giyim istihdamı | 90 milyondan fazla | ILO 2025 |
| Yüksek maruziyetli işçilerin 85 dBA veya üzerindeki havuzlanmış payı, Afrika | 0,74 | Environment International 2021 (WHO/ILO Ortak Tahminleri) |
| Mesleki gürültüye bağlı işitme kaybı DALY’si, 2021 | 7.847.444,59 | Frontiers in Public Health 2025 (GBD 2021) |
| Dünya genelinde engelleyici işitme kaybı için rehabilitasyona ihtiyaç duyanlar | 430 milyon | WHO bilgi notu 2026 |
Metodoloji ve Kaynaklar
Dokuma, iplik ve örgü çalışanları üzerine yapılmış odyometrik ve gürültü ölçümü çalışmaları için PubMed Central’ı, Europe PMC’yi, dergi sitelerini ve kurum sayfalarını taradık, ardından her çalışmanın tam metnini ya da özetini doğrudan okuduk. Yalnızca ikincil makalelerde alıntılanan rakamlar dışarıda bırakıldı. Bildirilen sonuçlar bu şekilde etiketlenmiştir. Kaynaklar:
- Subramaniam S vd., Investigation of Noise Induced Hearing Loss Among Power Loom Industry Workers in Tamil Nadu, India. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2024
- Raju NK vd., Assessment of Cognitive Performance and Hearing Impairment of Indian Power Loom Employees. Noise and Health 2025
- Yirdaw AT vd., Work-related temporary hearing loss among textile industry workers in Amhara region, Ethiopia. BMJ Open 2024
- Angaw Y vd., Temporary Hearing Loss Among Ayka Addis Textile Factory Workers. Risk Management and Healthcare Policy 2021
- Belachew A, Occupational Noise Induced Hearing Loss among Dire Dawa Textile Workers. Addis Ababa University tezi 1995; şu başlıkla yayımlandı: Belachew A ve Berhane Y, Ethiopian Journal of Health Development 1999
- Abraham Z vd., Prevalence of Noise-Induced Hearing Loss among Textile Industry Workers in Dar es Salaam, Tanzania. Annals of Global Health 2019
- Zaw AK vd., Assessment of Noise Exposure and Hearing Loss Among Workers in Textile Mill (Thamine), Myanmar. Safety and Health at Work 2020
- Taha MM vd., Noise exposure, hOGG1 and GPx-1 polymorphisms and HO-1 among textile workers (Egypt). Environmental Science and Pollution Research 2024
- Caldart AU vd., The Prevalence of Noise Induced Hearing Loss Among Textile Industry Workers (Brazil). Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia 2006
- Uddin AKMS vd., Prevalence of Noise Induced Hearing Loss among the Textile Workers (Bangladesh). Bangladesh Journal of Otorhinolaryngology 2023
- Shakhatreh FM vd., Hearing loss in a textile factory (Jordan). Saudi Medical Journal 2000
- Nguyen AL vd., Noise Levels and Hearing Ability of Female Workers in a Textile Factory in Vietnam. Industrial Health 1998
- Musikapong P vd., Hearing loss among weavers in Pak Thong Chai, Nakhon Ratchasima (Thailand). Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University 2024
- Fu S vd., Personal attenuation rating with types of earplugs in a textile factory in China. International Journal of Audiology 2025
- Zhou LF vd., Noise exposure characteristics in wooden furniture manufacturing and textile industry (China). Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 2021
- Setyawan H vd., The Effect of Using Earmuffs on Hearing Loss Complaints and Subjective Stress among Weaving Workers in Surakarta, Indonesia. Indonesian Journal of Occupational Safety and Health 2024
- Teixeira LR vd., The prevalence of occupational exposure to noise (WHO/ILO Joint Estimates). Environment International 2021
- Gong X vd., Global burden and trends of occupational noise-induced hearing loss (1990 to 2021) and projection to 2040. Frontiers in Public Health 2025
- ILO, Advancing decent work in supply chains: decent work challenges and opportunities in the textiles and clothing sector 2025 ve ILO tekstil, hazır giyim, deri ve ayakkabıda güvenlik ve sağlık uygulama kuralları (2021’de kabul edildi)
- WHO, Deafness and hearing loss bilgi notu, Mart 2026
- NIOSH, About Noise and Occupational Hearing Loss
- Veri notu: tekstil çalışmaları küçük, tek merkezli ve kesitsel olup farklı işitme kaybı tanımları kullanıyor; bu nedenle yaygınlık rakamları birbiriyle sıralanmamalıdır. Tamil Nadu makalesi özetinde işçilerin %88,5’inin 95 dB(A) veya üzerinde olduğunu bildiriyor, ancak bulgularında 123 kişiden 120’sini (%97,6) veriyor; ikisini de alıntılamıyor, bunun yerine ortalama maruziyeti kullanıyoruz. Dire Dawa dokumacı oranı 1995 tezinde %71,7, 1999 dergi makalesinde ise %71,1 olarak geçiyor. 2021 ve 2024 tarihli iki Etiyopya çalışması odyometriyi değil, bildirilen belirtileri ölçtü; Amhara makalesinin tartışma bölümü bölüm rakamlarını tüm olguların payı olarak veriyor, dolayısıyla buradaki %72,5 ve %14,9 bölüm içi oranlar, Tablo 4’teki sayıları bizim bölmemizin sonucudur. Noise and Health 2025 çalışması 40 işçiyi 15 üniversite personeliyle karşılaştırıyor ve bildirdiği mekanik tezgâh gürültü düzeyi (yaklaşık 122 dBA) makalenin bölümleri arasında farklılık gösteriyor; bu yüzden yalnızca odyometrik eşiklerini alıntılıyoruz. Tayland el tezgâhı çalışması (20 yıldan fazla deneyimli 12 dokumacı), işçilerin %66,8’inde daha iyi kulakta 500 ile 6.000 Hz arasında işitme kaybı bildiriyor; yaş maruziyetten ayrılmadığı için bu rakamı tablolara almıyoruz. Çin kulak tıkacı ve gürültü profili rakamları yayımlanmış özetlerden, Endonezya kulaklık tipi koruyucu sonuçları ise Universitas Airlangga’nın makale özetinden geliyor. Çin gürültü profili çalışması, %84,1 rakamını mobilya ve tekstil çalışanlarının birlikte ele alındığı grup için bildiriyor. Brezilya (2006), Ürdün (2000), Vietnam (1998) ve Dire Dawa (1995), bu ortamlar için mevcut en güncel verilerdir. Yeni bir GBD turunun ve Güney Asya’daki daha fazla fabrika çalışmasının hastalık yükü ve yaygınlık rakamlarını güncellemesi bekleniyor.
Son güncelleme: 18 Ekim 2026. Bu derlemeyi üç ayda bir güncelliyoruz ve bir sonraki yenilemenin, bir sonraki Küresel Hastalık Yükü (GBD) mesleki risk tahminleri yayımlandığında yapılması bekleniyor.