Notfallmediziner hatten in der nationalen Shanafelt-Erhebung 2021 ein 4,59-fach erhöhtes Burnout-Risiko (Odds Ratio) gegenüber internistischen Subspezialisten, deutlich über der Familienmedizin (1,57) und der allgemeinen Pädiatrie (2,44) (Mayo Clinic Proceedings, 2022). Das Burnout aller US-Ärzte ist seither von 62,8% im Jahr 2021 auf 45,2% im Jahr 2023 gesunken, doch die Signale aus der Notfallmedizin bleiben hoch: 48% der Assistenzärzte in der Notfallmedizin meldeten in einer nationalen Erhebung 2024 Burnout, und 13.888 Notfallmediziner verließen zwischen 2013 und 2020 die Notfallmedizin. Hinter den Zahlen stehen Boarding, Gewalt und unvollständige Personalbesetzung, ähnlich wie Übergriffe und Fluktuation die Trends in unseren Burnout-Statistiken für Callcenter-Mitarbeiter antreiben. Wir haben Daten aus Mayo Clinic Proceedings, JAMA Network Open, Annals of Emergency Medicine, der American Medical Association, den CDC, der AAMC, dem Bureau of Labor Statistics, Health Affairs und den übrigen in der Methodik aufgeführten Primärquellen zusammengeführt.
TL;DR
- Notfallmediziner hatten 2021 ein Odds Ratio von 4,59 für Burnout gegenüber internistischen Subspezialisten (Mayo Clinic Proceedings, Shanafelt et al. 2022).
- 45,2% der US-Ärzte meldeten 2023 Burnout, gegenüber 62,8% im Jahr 2021 (Mayo Clinic Proceedings, Shanafelt et al. 2025).
- 48% von 7.852 Assistenzärzten in der Notfallmedizin meldeten mindestens eine Form von Burnout (ABEM-In-Training-Exam-Befragung 2024, JAMA Network Open 2026).
- Notfallmediziner hatten eine 3,16-fache Chance auf hohe moralische Belastung gegenüber internistischen Subspezialisten (JAMA Network Open 2026).
- Notfallmedizinerinnen melden hohe emotionale Erschöpfung zu 69% gegenüber 57% bei Männern, bezogen auf 26.939 Ärzte in 10 Ländern (Western Journal of Emergency Medicine 2025).
- US-Ärzte arbeiten im Median 50 Stunden pro Woche (Mayo Clinic Proceedings 2022; JAMA Network Open 2026).
- 13.888 von 60.140 US-Notfallmedizinern verließen von 2013 bis 2020 die Notaufnahme, bei 3,1% bis 6,6% pro Jahr (Annals of Emergency Medicine 2025).
- Notfallmedizinerinnen, die ausschieden, taten dies im mittleren Alter von 44,0 Jahren, gegenüber 56,4 bei Männern (Academic Emergency Medicine 2023).
- 48,4% der kanadischen Notfallmediziner in einer Fünf-Jahres-Kohorte reduzierten ihre klinischen Stunden (CMAJ 2026).
- 40,1% der aufgenommenen Patienten verblieben auf dem Höhepunkt im Januar 2022 mehr als 4 Stunden in der Notaufnahme (Health Affairs 2025).
- 54,1% der befragten AAEM-Mitglieder meldeten Gewalt im Zusammenhang mit dem Boarding in der Notaufnahme (Health Affairs Scholar 2025).
- Unbesetzte Weiterbildungsstellen in der Notfallmedizin sanken von 554 im Jahr 2023 auf 65 im Jahr 2025 (NRMP-Daten über das Western Journal of Emergency Medicine 2025).
1. Burnout-Raten: Notfallmedizin im Vergleich zur übrigen Medizin
Das Burnout in der Medizin ist von seinem Höhepunkt während der Pandemie zurückgegangen, doch die Unterschiede zwischen den Fächern sind die aussagekräftigere Zahl. In der nationalen Erhebung 2021 hatten Notfallmediziner ein Odds Ratio von 4,59 für Burnout im Vergleich zu internistischen Subspezialisten, vor der allgemeinen Pädiatrie (2,44) und der Familienmedizin (1,57) (Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2022). Diese Erhebung lief von Dezember 2021 bis Januar 2022, als das Burnout aller Ärzte 62,8% erreichte.
Bis 2023 war das Burnout insgesamt auf 45,2% gefallen, nahe an den 43,9% von 2017, doch Ärzte hatten weiterhin eine 1,82-fache Chance auf Burnout gegenüber anderen US-Beschäftigten (Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2025). Notfallmedizin-spezifische Schätzungen aus kleineren Studien streuen je nach Instrument stark: 43,28% in einer fachübergreifenden Stichprobe von 2026 und 77,7% mit hohem Risiko im Maslach Burnout Inventory in einer Stichprobe von 103 Notfallmedizinern aus dem Jahr 2024. Auch der Nachwuchs bleibt nicht verschont: Fast die Hälfte der Assistenzärzte in der Notfallmedizin meldet Burnout.
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Burnout-Chance in der Notfallmedizin gegenüber internistischen Subspezialisten, 2021 | OR 4,59 (95%-KI 2,7 bis 8,01) | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Burnout bei US-Ärzten, 2011 / 2014 / 2017 / 2020 / 2021 | 45,5% / 54,4% / 43,9% / 38,2% / 62,8% | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Burnout bei US-Ärzten, 2023 | 45,2% (Ärzte gegenüber anderen Beschäftigten: OR 1,82) | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2025 |
| Burnout bei Ärzten, Organizational Biopsy der AMA | 48,2% (2023), 53% (2022), 62,8% (2021); über 12.400 Antworten | American Medical Association, 2024 |
| Burnout, Notfallmediziner gegenüber pädiatrischen Notfallmedizinern | 43,28% Notfallmedizin, 44,1% pädiatrische Notfallmedizin (453 Befragte) | Alhaddad et al., Pediatric Emergency Care 2026 |
| Notfallmediziner mit hohem Burnout-Risiko (MBI) | 77,7% von 103 Befragten im August 2024 | Gibbons et al., American Journal of Lifestyle Medicine 2025 |
| Assistenzärzte in der Notfallmedizin mit irgendeinem Burnout, 2024 | 48% (intern 33%, extern 32%, beides 18%) | ABEM-ITE-Befragung, JAMA Network Open 2026 |
| Assistenz- und Weiterbildungsärzte (alle Fächer) mit Burnout, 2023 | 50,0% gegenüber 45,2% der praktizierenden Ärzte | Shanafelt et al., Academic Medicine 2025 |
Hinweis zum Kontext: Die Zahlen zu den Assistenzärzten in der Notfallmedizin stammen aus der Befragung nach der Weiterbildungsprüfung (In-Training Exam) 2024 des American Board of Emergency Medicine, durchgeführt vom 27. Februar bis 2. März 2024 (JAMA Network Open 2026). Assistenzärzte aus sexuellen Minderheiten meldeten zu 54% irgendein Burnout, gegenüber 47% bei heterosexuellen Kollegen. Die AMA-Zahlen stammen aus ihrer Organizational Biopsy, die 2023 31 Bundesstaaten und 81 Gesundheitssysteme umfasste (AMA, 2024).
2. Erschöpfung, moralische Belastung und der Geschlechterunterschied
Burnout-Werte verbergen, welche Art von Belastung sie antreibt. In der Notfallmedizin ist das Signal die moralische Belastung, das Gefühl, die richtige Versorgung zu kennen und sie nicht leisten zu können. Notfallmediziner hatten in einer nationalen Befragung von 5.741 Ärzten, durchgeführt von Oktober 2023 bis März 2024, eine 3,16-fache Chance auf hohe moralische Belastung gegenüber internistischen Subspezialisten (JAMA Network Open 2026). Über alle Ärzte hinweg hatten 75,1% derjenigen mit hoher moralischer Belastung ein Burnout, gegenüber 30,7% derjenigen mit niedriger Belastung, und sie planten fast doppelt so häufig, auszuscheiden.
Die Geschlechterdaten deuten eher auf ein spezifisches Muster als auf einen einfachen Unterschied. Ein systematischer Review von 18 Studien mit 26.939 Notfallmedizinern in 10 Ländern fand keinen Unterschied beim Gesamt-Burnout nach Geschlecht, doch Frauen berichteten häufiger hohe emotionale Erschöpfung (69% gegenüber 57%) und ein geringes Gefühl persönlicher Erfüllung (45% gegenüber 29%), während 44% beider Geschlechter bei der Depersonalisation hohe Werte erzielten (Thakur et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025).
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Chance auf hohe moralische Belastung in der Notfallmedizin gegenüber internistischen Subspezialisten | OR 3,16 (95%-KI 2,27 bis 4,4) | JAMA Network Open 2026 |
| Ärzte mit hoher moralischer Belastung (alle Fächer) | 39,1% (2.243 von 5.741) | JAMA Network Open 2026 |
| Burnout bei hoher gegenüber niedriger moralischer Belastung | 75,1% gegenüber 30,7% | JAMA Network Open 2026 |
| Absicht, innerhalb von 24 Monaten auszuscheiden, hohe gegenüber niedriger moralischer Belastung | 34,5% gegenüber 18,2% | JAMA Network Open 2026 |
| Ärzte gegenüber der Gesamtbelegschaft, moralische Belastung | OR 4,40 | JAMA Network Open 2026 |
| Hohe emotionale Erschöpfung, Notfallmedizinerinnen gegenüber Notfallmedizinern | 69% gegenüber 57% | Thakur et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| Geringe persönliche Erfüllung, Frauen gegenüber Männern | 45% gegenüber 29% | Thakur et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| Hohe Depersonalisation, beide Geschlechter | 44% | Thakur et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
Hinweis zum Kontext: Burnout und Depression überschneiden sich, sind aber nicht dasselbe. In einer Sekundäranalyse von 5.993 Ärzten, befragt 2023-2024, wiesen 29,4% der Ärzte mit normalen Depressionswerten dennoch hohe Burnout-Indikatoren auf, und jeder Anstieg des Depressionswerts um 1 Punkt ging mit einer um 15% höheren Chance auf Suizidgedanken einher, während Burnout-Werte allein dies nicht taten (Shanafelt et al., Academic Medicine 2026).
3. Klinische Arbeitsstunden, Personalbesetzung und Kontrolle über den Dienstplan
Die Notfallmedizin ist Schichtarbeit, weshalb die Stundenzahl weniger aussagt als das, was die Stunden füllt, und wer sie steuert. US-Ärzte berichten einen Median von 50 Stunden pro Woche (Interquartilsabstand 40 bis 60), und in der nationalen Erhebung 2023-2024 stieg die Chance auf hohe moralische Belastung mit jeder zusätzlichen Wochenstunde (OR 1,01 pro Stunde) (JAMA Network Open 2026). Zu beachten ist, dass dies eine Zahl für alle Ärzte ist; nationale notfallmedizin-spezifische Wochenstundendaten lagen in den von uns lesbaren Quellen nicht vor.
Personallücken verwandeln Stunden in Belastung. In einer Befragung von 970 Ärzten (Dezember 2022 bis März 2025) arbeiteten 47,9% mehr als ein Viertel der Zeit in einem unvollständig besetzten Team, ein Zustand, der mit einer 2,21-fachen Chance auf Burnout verbunden war, und 26,4% planten, ihre klinischen Stunden innerhalb eines Jahres zu reduzieren (JAMA Internal Medicine 2025). Freizeit ist das andere Ventil, und es ist undicht: 70,4% der Ärzte erledigten im Urlaub Aufgaben der Patientenversorgung.
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Mediane Wochenarbeitsstunden der Ärzte | 50 (IQR 40 bis 60) | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Mediane Nachtdienste pro Woche, 2020 und 2021 | 1 (IQR 0 bis 2) | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Zufrieden mit der Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben, 2021 gegenüber 2023 | 30,3% gegenüber 42,2% | Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings 2025 |
| Mehr als 25% der Zeit mit einem unvollständig besetzten Team gearbeitet | 47,9% (Burnout-OR 2,21) | Studie zur unvollständigen Teambesetzung, JAMA Internal Medicine 2025 |
| Absicht, die klinischen Stunden innerhalb von 12 Monaten zu reduzieren | 26,4% (Absicht auszuscheiden innerhalb von 24 Monaten: 15,4%) | JAMA Internal Medicine 2025 |
| Ausreichende Kontrolle über Patientenlast und Team / über den Dienstplan | Etwa 61% / 74,6% | Studie zur Arbeitskontrolle, Annals of Internal Medicine 2025 |
| Ärzte mit 15 oder weniger Urlaubstagen pro Jahr | 59,6% (5 oder weniger: 19,9%) | Sinsky et al., JAMA Network Open 2024 |
| Referenzlast je Notfallmediziner in einem Dienstplanmodell | 1.600 klinische Stunden pro Jahr | Sebro et al., Journal of Emergency Medicine 2026 |
Hinweis zum Kontext: Das Dienstplanmodell ergab, dass eine Notfallgruppe mit 12 Ärzten, sechs Wochen bezahlter Freistellung und vier zulässigen gleichzeitigen Abwesenheiten weiterhin eine minimale Urlaubskonfliktwahrscheinlichkeit von etwa 0,357 hat (Journal of Emergency Medicine 2026). Geringe Kontrolle über Patientenlast und Arbeitsbelastung sagte in der Studie zur Arbeitskontrolle der Annals of Internal Medicine unabhängig die Absicht voraus, Stunden zu reduzieren. Die Urlaubsdaten stammen aus einer Erhebung von 2020-2021 unter 3.024 Ärzten (Sinsky et al., JAMA Network Open 2024), in der nur 49,1% während ihrer Abwesenheit eine vollständige Vertretung des Posteingangs der elektronischen Patientenakte hatten.
4. Abgänge: Wer die Notfallmedizin verlässt und wann
Der Abgang aus der Notfallmedizin ist schrittweise, bevor er endgültig ist. Ärzte, die die Notfallmedizin verließen, erbrachten im Jahr vor dem Ausstieg 12,3% weniger Leistungen in der Notaufnahme (602,2 gegenüber 687,0), und 27,9% hatten ihre Leistungen um mehr als die Hälfte reduziert (Agboh et al., Annals of Emergency Medicine 2025). In dieser Medicare-basierten Studie mit 60.140 Notfallmedizinern schieden zwischen 2013 und 2020 13.888 aus, wobei die jährliche Abgangsrate 2017 mit 6,6% ihren Höhepunkt erreichte. Nur 23,7% der Ausgeschiedenen praktizierten anderswo weiter, überwiegend in der Akutversorgung ohne Termin (36,1%) und in Praxen (31,8%).
Der Ausstieg erfolgt bei Frauen früher. Notfallmedizinerinnen, die ausschieden, taten dies in einem mittleren Alter von 44,0 Jahren gegenüber 56,4 bei Männern, nach einem Median von 10,5 Jahren nach der Weiterbildung gegenüber 17,5 (Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2023). Eine kleinere Kohorte von 3.725 Absolventen aus 21 Weiterbildungsprogrammen fand keinen Geschlechterunterschied (5,3% der Männer gegenüber 5,8% der Frauen verließen die klinische Notfallmedizin), eine Erinnerung daran, dass ältere Kohorten und jüngere Absolventen unterschiedliche Geschichten erzählen.
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Notfallmediziner, die die Notaufnahme verließen, 2013-2020 | 13.888 von 60.140 | Agboh et al., Annals of Emergency Medicine 2025 |
| Jährliche Abgangsrate | 3,1% (2013) bis 6,6% (2017); 3,8% (2020) | Agboh et al., Annals of Emergency Medicine 2025 |
| Ausgeschiedene, die ihre Leistungen in der Notaufnahme im Vorjahr um mehr als 50% reduzierten | 27,9% (gegenüber 3,5% der Verbliebenen) | Agboh et al., Annals of Emergency Medicine 2025 |
| Mittleres Alter beim Abgang, Frauen gegenüber Männern | 44,0 gegenüber 56,4 Jahre (weibliches adjustiertes OR 2,30) | Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2023 |
| Kanadische Notfallmediziner, die den Beruf verließen, Kohorte 2020-2025 | 10,0% (41 von 410) | de Wit et al., CMAJ 2026 |
| Kanadische Notfallmediziner, die ihre klinischen Stunden reduzierten | 48,4% (170 von 351) | de Wit et al., CMAJ 2026 |
| Kanadische Notfallmediziner mit hoher Erschöpfung oder Depersonalisation, Januar 2025 | 65,2% | de Wit et al., CMAJ 2026 |
| Jährliche Abgangsrate, Pflegefachkräfte mit erweiterter Praxis und Arztassistenten in der Notfallmedizin | 13,8% gewichtet (12,1% im Jahr 2014 bis 17,6% im Jahr 2019) | Gettel et al., Annals of Emergency Medicine 2025 |
Hinweis zum Kontext: Die kanadische Längsschnittkohorte zeigt, wie sich der Abgang in Teilzeitarbeit verbirgt: Über die 10% hinaus, die ausschieden, nahmen 19,7% eine Auszeit, und fast die Hälfte reduzierte ihre Stunden (de Wit et al., CMAJ 2026). Dieselbe Kohorte meldete in ihrer Welle 2022 59% hohe emotionale Erschöpfung und 64% hohe Depersonalisation (Annals of Emergency Medicine 2024). Die Zahlen zu Fachkräften mit erweiterten Kompetenzen stammen von Gettel et al., Annals of Emergency Medicine 2025.
5. Boarding und Überfüllung: die Arbeitslast, die Ärzte nicht entlassen können
Boarding, also das Festhalten aufgenommener Patienten in der Notaufnahme, weil kein stationäres Bett frei ist, ist der wichtigste strukturelle Treiber, den Notfallmediziner nennen. Auf dem Höhepunkt im Januar 2022 verblieben 40,1% der aufgenommenen Patienten mehr als vier Stunden und 6,3% mehr als 24 Stunden in der Notaufnahme, basierend auf 46,2 Millionen Krankenhausaufnahmen von 2017 bis 2024 (Janke et al., Health Affairs 2025). Jeder Boarder ist ein Patient, für den der Notfallmediziner verantwortlich bleibt, während weiter neue Patienten eintreffen.
Die Kosten zeigen sich in Geld, Fehlern und Moral. Eine zeitgesteuerte Kostenstudie bezifferte die Tageskosten eines internistisch-chirurgischen Boarders auf USD 1.856 gegenüber USD 993 für denselben Patienten auf einer Normalstation (ACEP-Mitteilung zu Canellas et al., Annals of Emergency Medicine 2024). In einer Befragung von AAEM-Mitgliedern Anfang 2025 sagten 98,5%, das Boarding beeinträchtige ihre Arbeitszufriedenheit.
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Aufgenommene Patienten mit Boarding über 4 Stunden, Höhepunkt Januar 2022 | 40,1% | Janke et al., Health Affairs 2025 |
| Aufgenommene Patienten mit Boarding über 24 Stunden, Höhepunkt Januar 2022 | 6,3% | Janke et al., Health Affairs 2025 |
| Tageskosten, internistisch-chirurgischer Boarder gegenüber stationärem Patienten | USD 1.856 gegenüber USD 993 | Canellas et al., Annals of Emergency Medicine 2024 |
| Tageskosten, Intensiv-Boarder gegenüber Intensivpatient | USD 2.267 gegenüber USD 2.165 | Canellas et al., Annals of Emergency Medicine 2024 |
| Notfallmediziner, die berichten, dass Boarding die Arbeitszufriedenheit beeinträchtigt | 98,5% von 195 AAEM-Mitgliedern | Norton et al., Health Affairs Scholar 2025 |
| Fehlerwahrscheinlichkeit bei Boarding-Patienten | Adjustierte IRR 1,60 (250.049 Behandlungsfälle, 2018-2023) | Kolikof et al., JACEP Open 2025 |
| Leiter notfallmedizinischer Weiterbildungsprogramme, die einen negativen Effekt auf die Durchsatzkompetenz der Assistenzärzte melden | 80% von 170 | Goldflam et al., AEM Education and Training 2024 |
| Notaufnahmebesuche in den USA, 2022 | 155,4 Millionen (17,8 Millionen aufgenommen) | CDC NCHS, NHAMCS 2022 |
Hinweis zum Kontext: Die Fehlerstudie stammt aus einem einzelnen Gesundheitssystem (Kolikof et al., JACEP Open 2025), und die Kostenstudie erfasste 25 Patienten mit akutem Schlaganfall an einem Universitätsklinikum, daher sind beide Zahlen Signale und keine nationalen Raten. Die nationale Besuchszahl stammt von der FastStats-Seite der CDC, wo bei 40,6% der Besuche in weniger als 15 Minuten ein Arzt hinzugezogen wurde.
6. Gewalt und Belästigung in der Notaufnahme
Gewalt ist in der Notfallmedizin kein Randfall, sondern eine routinemäßige Belastung. 54,1% der Notfallmediziner in der AAEM-Befragung 2025 meldeten Gewalt im Zusammenhang mit dem Boarding in der Notaufnahme erlebt zu haben (Norton et al., Health Affairs Scholar 2025), und eine nationale Befragung pädiatrischer Notfallmediziner in den USA an 31 Kinderkrankenhäusern ermittelte eine Prävalenz von 96% für die Exposition gegenüber Gewalt am Arbeitsplatz, wobei die Hälfte der Befragten gewalttätige Vorfälle nie meldete (Huang et al., Pediatric Emergency Care 2024).
Belästigung ist zudem der Bereich, in dem die CDC bei Beschäftigten im Gesundheitswesen insgesamt die stärkste Verschlechterung sieht. Der Anteil der Gesundheitsbeschäftigten, die Belästigung am Arbeitsplatz melden, verdoppelte sich von 6% im Jahr 2018 auf 13% im Jahr 2022, und 81% der belästigten Gesundheitsbeschäftigten meldeten Burnout gegenüber 42% der nicht belästigten (CDC Vital Signs, Oktober 2023).
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Notfallmediziner, die Boarding-bezogene Gewalt melden | 54,1% | Norton et al., Health Affairs Scholar 2025 |
| Pädiatrische Notfallmediziner mit Exposition gegenüber Gewalt am Arbeitsplatz | 96% (207 Befragte) | Huang et al., Pediatric Emergency Care 2024 |
| Pädiatrische Notfallmediziner, die Gewalt mit einer Waffe miterlebten | 20% (10% verletzt, mit Behandlungs- oder Ausfallbedarf) | Huang et al., Pediatric Emergency Care 2024 |
| Gesundheitsbeschäftigte, die am Arbeitsplatz belästigt wurden, 2018 gegenüber 2022 | 6% gegenüber 13% | CDC Vital Signs, 2023 |
| Burnout bei belästigten gegenüber nicht belästigten Gesundheitsbeschäftigten, 2022 | 81% gegenüber 42% | CDC Vital Signs, 2023 |
| Gesundheitsbeschäftigte, die häufig Burnout melden, 2018 gegenüber 2022 | 32% gegenüber 46% | CDC Vital Signs, 2023 |
| Meldungen von Gewalt am Arbeitsplatz in einer großen städtischen Notaufnahme | 130 in 5 Monaten (0,85 pro Tag; 22% körperlich) | Doehring et al., American Journal of Emergency Medicine 2023 |
Hinweis zum Kontext: Die CDC-Daten umfassen alle Gesundheitsbeschäftigten, nicht nur Ärzte, und stammen aus der Erhebung Quality of Worklife. Die Meldezahl der einzelnen Notaufnahme stammt aus einer Abteilung mit etwa 100.000 Besuchen pro Jahr (Doehring et al., 2023). Ältere nationale Verletzungsdaten (die jüngsten verfügbaren: NEISS-Work, 2015-2017) ergaben, dass vorsätzliche Verletzungen durch eine andere Person 15% der rund 1,14 Millionen Verletzungen von Beschäftigten im Gesundheitswesen ausmachten, die in US-Notaufnahmen behandelt wurden (Carey et al., American Journal of Industrial Medicine 2023).
7. Personalangebot, Weiterbildungsnachwuchs und die Debatte um 2030
Die Geschichte des Angebots hat sich in fünf Jahren zweimal gedreht. Im Match 2023 blieben 554 von 3.010 Weiterbildungsstellen in der Notfallmedizin (18,4%) an 131 von 276 Programmen unbesetzt (Preiksaitis et al., Annals of Emergency Medicine 2023), nachdem Bewerber vor einem prognostizierten Überschuss von 7.845 Notfallmedizinern bis 2030 gewarnt worden waren (Marco et al., Annals of Emergency Medicine 2021). Bis 2025 lag die Besetzungsquote wieder bei 97,9%, mit 65 unbesetzten Stellen und 3.753 Bewerbern (NRMP-Daten über das Western Journal of Emergency Medicine 2025).
Die Belegschaft selbst wuchs von 25.550 klinisch aktiven, fachärztlich zertifizierten Notfallmedizinern im Jahr 2013 auf 32.421 im Jahr 2023 (Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2026), nahe an den 32.880, die das Bureau of Labor Statistics im Mai 2025 zählt. Fachkräfte mit erweiterten Kompetenzen stiegen zwischen 2013 und 2019 von 20,9% auf 26,1% der Notfallkliniker. Bei der Personalbesetzung geht es weniger um die Kopfzahl als darum, wie viele dieser Ärzte volle klinische Dienstpläne leisten, und genau dort sind die Abgangs- und Stundenreduktionsdaten der Abschnitte 3 und 4 von Bedeutung. Burnout speist auch den Nachwuchs: Bewerber für die Notfallmedizin nannten Burnout (2,59 auf einer Skala von 1 bis 5) und die Überfüllung der Notaufnahmen (2,52) unter den Gründen, die gegen die Wahl des Fachs sprechen (Kiemeney et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025).
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Besetzungsquote im Match der Notfallmedizin, 2021 / 2023 / 2025 | 99,5% / 81,6% / 97,9% | NRMP-Daten über das Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| Bewerber im Match der Notfallmedizin, 2023 gegenüber 2025 | 2.765 gegenüber 3.753 | NRMP-Daten über das Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| Unbesetzte PGY-1-Stellen in der Notfallmedizin, 2022 gegenüber 2023 | 219 (7,5%) gegenüber 554 (18,4%) | Gettel et al., AEM Education and Training 2023 |
| Klinisch aktive, fachärztlich zertifizierte Notfallmediziner, 2013 gegenüber 2023 | 25.550 gegenüber 32.421 | Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2026 |
| Notfallmediziner, BLS-Beschäftigung und mittleres Jahresgehalt | 32.880; USD 317.480 (Mai 2025) | BLS OEWS, SOC 29-1214 |
| Anteil der Fachkräfte mit erweiterten Kompetenzen an den Notfallklinikern, 2013 gegenüber 2019 | 20,9% gegenüber 26,1% | Gettel et al., Annals of Emergency Medicine 2022 |
| Prognostiziertes Angebot an Notfallmedizinern im Jahr 2030 (Task Force 2021) | Überschuss von 7.845 | Marco et al., Annals of Emergency Medicine 2021 |
| Prognostizierter allgemeiner US-Ärztemangel bis 2036 | Bis zu 86.000 | AAMC, März 2024 |
Hinweis zum Kontext: Die AAMC prognostiziert, dass die US-Bevölkerung ab 65 Jahren bis 2036 um 34,1% wächst, und 20% der klinisch aktiven Ärzte sind bereits 65 oder älter (AAMC, 2024). Die Überschussprognose für 2030 nahm eine jährliche Abgangsrate von 3% an, unter den später in Medicare-Daten gemessenen 3,1% bis 6,6%. Pflegekräfte füllen einen Teil der Lücke, und die Ausbildungsengpässe behandeln unsere Statistiken zu ADN-Pflegeeinschreibungen. Universitätsstandorte tragen einen großen Teil der Last: 43,5% der Notfallmediziner arbeiten zumindest teilweise in einer akademischen Notaufnahme, und diese Notaufnahmen bewältigen 32,8% der US-Notaufnahmebesuche (Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2024).
Zusammenfassung: Burnout bei Notfallmedizinern in Zahlen
| Metrik | Wert | Quelle |
|---|---|---|
| Burnout-Chance in der Notfallmedizin gegenüber internistischen Subspezialisten, 2021 | OR 4,59 | Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Burnout aller Ärzte, 2021 gegenüber 2023 | 62,8% gegenüber 45,2% | Mayo Clinic Proceedings 2022, 2025 |
| Burnout in der AMA Organizational Biopsy, 2023 | 48,2% | American Medical Association, 2024 |
| Assistenzärzte in der Notfallmedizin mit irgendeinem Burnout, 2024 | 48% | ABEM-ITE-Befragung, JAMA Network Open 2026 |
| Burnout bei Notfallmedizinern, fachübergreifende Stichprobe 2026 | 43,28% | Pediatric Emergency Care 2026 |
| Chance auf hohe moralische Belastung in der Notfallmedizin | OR 3,16 | JAMA Network Open 2026 |
| Hohe emotionale Erschöpfung, Frauen gegenüber Männern | 69% gegenüber 57% | Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| Mediane Wochenarbeitszeit der Ärzte | 50 Stunden | Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| Unvollständige Besetzung mehr als 25% der Zeit | 47,9% | JAMA Internal Medicine 2025 |
| Notfallmediziner, die die Notaufnahme verließen, 2013-2020 | 13.888 von 60.140 | Annals of Emergency Medicine 2025 |
| Höchststand der jährlichen Abgangsrate | 6,6% (2017) | Annals of Emergency Medicine 2025 |
| Mittleres Alter beim Abgang, Frauen gegenüber Männern | 44,0 gegenüber 56,4 | Academic Emergency Medicine 2023 |
| Kanadische Notfallmediziner, die ihre klinischen Stunden reduzierten | 48,4% | CMAJ 2026 |
| Aufgenommene Patienten mit Boarding über 4 Stunden, Höchststand | 40,1% | Health Affairs 2025 |
| Gemeldete Boarding-bezogene Gewalt | 54,1% | Health Affairs Scholar 2025 |
| Gesundheitsbeschäftigte, die am Arbeitsplatz belästigt wurden, 2018 gegenüber 2022 | 6% gegenüber 13% | CDC Vital Signs 2023 |
| Unbesetzte Weiterbildungsstellen in der Notfallmedizin, 2023 gegenüber 2025 | 554 gegenüber 65 | NRMP-Daten über WestJEM 2025 |
| Fachärztlich zertifizierte Notfallmediziner, 2023 | 32.421 | Academic Emergency Medicine 2026 |
| BLS-Beschäftigung von Notfallmedizinern, Mai 2025 | 32.880 | BLS OEWS |
| Prognostizierter US-Ärztemangel bis 2036 | Bis zu 86.000 | AAMC 2024 |
Methodik und Quellen
Jede der obigen Zahlen wurde während der Recherche für diesen Artikel in einem begutachteten Abstract oder Volltext (über PubMed Central und Europe PMC), auf einer Datenseite oder API einer Bundesbehörde oder in einer Pressemitteilung einer Organisation gelesen. Statistiken, die in Blogs ohne Primärdokument kursieren, wurden ausgeschlossen. Notaufnahmen sind zudem mit der Disponentenseite der Notfallversorgung verbunden, die wir in unseren Statistiken zur Sprach- und Textdisposition bei NG911 behandeln.
- Shanafelt et al., Mayo Clinic Proceedings: Burnout in den ersten 2 Jahren von COVID-19 (2022) und Veränderungen beim Burnout 2011 bis 2023 (2025); Assistenz- und Weiterbildungsärzte in Academic Medicine 2025; Burnout und Depression in Academic Medicine 2026
- American Medical Association: Burnout-Rate der Ärzte fällt erstmals seit 4 Jahren unter 50% (2024)
- JAMA Network Open: Moralische Belastung und berufliches Burnout bei US-Ärzten (2026), Sexuelle Orientierung und Burnout bei Assistenzärzten in der Notfallmedizin (2026), Urlaubstage und Burnout (2024)
- JAMA Internal Medicine: Unvollständige Teambesetzung, Burnout und Arbeitsabsichten (2025); Annals of Internal Medicine: Arbeitskontrolle, Burnout und Karriereabsichten (2025)
- Notfallmedizin-spezifisches Burnout: Alhaddad et al., Pediatric Emergency Care 2026, Gibbons et al., American Journal of Lifestyle Medicine 2025, Thakur et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025, de Wit et al., CMAJ 2026
- Abgänge und Belegschaft: Agboh et al., Annals of Emergency Medicine 2025, Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2023, Gettel et al., Academic Emergency Medicine 2026, Gettel et al., Annals of Emergency Medicine 2022, Marco et al., Annals of Emergency Medicine 2021, Sebro et al., Journal of Emergency Medicine 2026
- Weiterbildungs-Match: Sheng et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025 (NRMP-Daten), Preiksaitis et al., Annals of Emergency Medicine 2023, Kiemeney et al., WestJEM 2025
- Boarding und Gewalt: Janke et al., Health Affairs 2025, Norton et al., Health Affairs Scholar 2025, ACEP-Pressemitteilung zur Annals-Studie über Boarding-Kosten (Oktober 2024), Goldflam et al., AEM Education and Training 2024, Huang et al., Pediatric Emergency Care 2024
- CDC: Vital Signs, Gesundheitsbeschäftigte stehen vor einer Krise der psychischen Gesundheit (2023), NCHS FastStats, Notaufnahmebesuche (NHAMCS 2022)
- AAMC: Neuer AAMC-Bericht zeigt anhaltenden prognostizierten Ärztemangel (März 2024)
- U.S. Bureau of Labor Statistics: Occupational Employment and Wage Statistics, Mai 2025, Notfallmediziner (SOC 29-1214), gelesen über die öffentliche BLS-Daten-API (Serien OEUN000000000000029121401 und OEUN000000000000029121404)
- Daten-Hinweis: Der Medscape Physician Burnout & Depression Report und die Lifestyle-Daten von Medscape zur Notfallmedizin konnten nicht gelesen werden (Bezahlschranke und Zugriffsfehler), daher erscheinen hier keine Medscape-Zahlen; nationale notfallmedizin-spezifische Wochenstunden lagen ebenfalls nicht vor, und die obigen Stundenangaben beziehen sich auf alle Ärzte, sofern nicht anders gekennzeichnet. Die Burnout-Raten in der Notfallmedizin schwanken je nach Instrument und Stichprobe stark: 43,28% (Durchschnittsrate, 453 Befragte), 48% (Assistenzärzte in der Notfallmedizin), 65,2% (kanadische Kohorte, hohe Erschöpfung oder Depersonalisation) und 77,7% (hohes MBI-Risiko, 103 Befragte) sollten nicht direkt verglichen werden. Die AMA Organizational Biopsy (48,2% im Jahr 2023) und die nationale Shanafelt-Erhebung (45,2% im Jahr 2023) verwenden unterschiedliche Stichproben und Methoden. Die Shanafelt-Arbeit von 2025 liegt hinter einer Bezahlschranke; wir zitieren ihr veröffentlichtes Abstract, und ihre fachspezifischen Ergebnisse für 2023 konnten nicht gelesen werden, daher ist das Odds Ratio von 4,59 die Schätzung für 2021. Die Abgangsdaten von Agboh enden 2020, die Überschussprognose für 2030 stammt von 2021 und die Verletzungsdaten aus NEISS-Work von 2015-2017 (die jüngsten verfügbaren). Die BLS OEWS schließt selbstständige Ärzte aus, daher ist ihre Zahl von 32.880 nicht direkt mit der Medicare-basierten Zahl von 32.421 vergleichbar. Der Ausblick zum Angebot widerspricht sich zwischen den Quellen: ein für 2030 prognostizierter, notfallmedizin-spezifischer Überschuss gegenüber einem von der AAMC für 2036 prognostizierten Mangel über alle Fächer hinweg. Erwartete neuere Daten: die Burnout-Ergebnisse der AMA für 2025, die nächste nationale Shanafelt-Erhebung und die NRMP-Match-Analysen für 2026.
Zuletzt aktualisiert: 3. Oktober 2026. Wir aktualisieren diese Zusammenstellung vierteljährlich, und die nächste Aktualisierung wird erwartet, wenn die AMA ihre nächsten nationalen Burnout-Ergebnisse veröffentlicht und der NRMP die Daten des Main Residency Match 2027 freigibt.