2021년 Shanafelt 전국 조사에서 응급의학과 의사의 번아웃 오즈는 내과 세부전문의의 4.59배였으며, 가정의학과(1.57)와 일반 소아과(2.44)를 크게 웃돌았다(Mayo Clinic Proceedings, 2022년). 이후 미국 전체 의사의 번아웃은 2021년 62.8%에서 2023년 45.2%로 완화되었지만, 응급의학의 신호는 여전히 높다. 2024년 전국 조사에서 EM 전공의의 48%가 번아웃을 보고했고, 2013년부터 2020년 사이에 응급의 13,888명이 응급 진료를 떠났다. 이 수치의 배경에는 보딩, 폭력, 인력 부족이 있으며, 이는 폭언과 이직이 추세를 이끄는 저희 콜센터 상담원 번아웃 통계와 닮아 있다. 저희는 Mayo Clinic Proceedings, JAMA Network Open, Annals of Emergency Medicine, 미국의사협회(AMA), CDC, AAMC, 미국 노동통계국(BLS), Health Affairs, 그리고 방법론에 나열한 기타 1차 자료에서 데이터를 취합했다.
요약
- 2021년 응급의학과 의사의 번아웃 오즈비는 내과 세부전문의 대비 4.59(Mayo Clinic Proceedings, Shanafelt 외 2022).
- 미국 의사의 45.2%가 2023년에 번아웃을 보고했으며, 2021년의 62.8%에서 감소(Mayo Clinic Proceedings, Shanafelt 외 2025).
- EM 전공의 7,852명 중 48%가 적어도 한 가지 유형의 번아웃을 보고(ABEM In-Training Exam 조사 2024, JAMA Network Open 2026).
- 응급의학과 의사의 높은 도덕적 고통 오즈는 내과 세부전문의의 3.16배(JAMA Network Open 2026).
- 10개국 의사 26,939명 조사에서 높은 정서적 소진을 보고한 비율은 여성 응급의 69%, 남성 57%(Western Journal of Emergency Medicine 2025).
- 미국 의사의 주당 근무시간 중앙값은 50시간(Mayo Clinic Proceedings 2022, JAMA Network Open 2026).
- 미국 응급의 60,140명 중 13,888명이 2013년부터 2020년에 응급실 진료를 떠났으며, 연간 이탈률은 3.1%에서 6.6%(Annals of Emergency Medicine 2025).
- 떠난 여성 응급의의 나이 중앙값은 44.0세, 남성은 56.4세(Academic Emergency Medicine 2023).
- 5년 코호트에서 캐나다 응급의의 48.4%가 임상 근무시간을 줄임(CMAJ 2026).
- 2022년 1월 정점에서 입원이 결정된 환자의 40.1%가 4시간을 넘게 응급실에 체류(Health Affairs 2025).
- 조사에 응한 AAEM 회원의 54.1%가 응급실 보딩과 관련된 폭력을 보고(Health Affairs Scholar 2025).
- EM 전공의 미충원 정원이 2023년 554개에서 2025년 65개로 감소(NRMP 데이터, Western Journal of Emergency Medicine 2025 경유).
1. 번아웃 비율: 응급의학과 나머지 의학 분야 비교
의학계 전반의 번아웃은 팬데믹 정점에서 내려왔지만, 더 유용한 수치는 전문과목 간 격차다. 2021년 전국 조사에서 응급의학과 의사의 번아웃 오즈비는 내과 세부전문의 대비 4.59로, 일반 소아과(2.44)와 가정의학과(1.57)를 앞섰다(Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2022). 이 조사는 2021년 12월부터 2022년 1월까지 진행되었으며, 당시 의사 전체의 번아웃은 62.8%에 달했다.
2023년에는 전체 번아웃이 45.2%로 떨어져 2017년의 43.9%에 근접했지만, 그래도 의사의 번아웃 오즈는 미국의 다른 근로자보다 1.82배 높았다(Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2025). 소규모 연구에서 나온 EM 고유의 추정치는 측정 도구에 따라 크게 달라진다. 2026년 다과목 표본에서는 43.28%, 2024년 응급의 103명 표본에서는 Maslach Burnout Inventory 기준 고위험으로 분류된 비율이 77.7%였다. 인력 공급의 입구도 예외가 아니어서, EM 전공의의 거의 절반이 번아웃을 보고한다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| EM 번아웃 오즈(내과 세부전문의 대비), 2021년 | OR 4.59 (95% CI 2.7에서 8.01) | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 미국 의사 번아웃, 2011년 / 2014년 / 2017년 / 2020년 / 2021년 | 45.5% / 54.4% / 43.9% / 38.2% / 62.8% | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 미국 의사 번아웃, 2023년 | 45.2% (의사 대 다른 근로자: OR 1.82) | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2025 |
| 의사 번아웃, AMA Organizational Biopsy | 48.2% (2023년), 53% (2022년), 62.8% (2021년), 응답 12,400건 이상 | 미국의사협회, 2024년 |
| 번아웃, 응급의 대 소아응급의 | EM 43.28%, PEM 44.1% (응답자 453명) | Alhaddad 외, Pediatric Emergency Care 2026 |
| 번아웃 고위험군에 속한 응급의 (MBI) | 2024년 8월 조사 103명 중 77.7% | Gibbons 외, American Journal of Lifestyle Medicine 2025 |
| 어떤 형태든 번아웃을 보고한 EM 전공의, 2024년 | 48% (내적 33%, 외적 32%, 둘 다 18%) | ABEM ITE 조사, JAMA Network Open 2026 |
| 번아웃을 겪는 전공의와 전임의 (전 전문과목), 2023년 | 50.0% (현직 의사는 45.2%) | Shanafelt 외, Academic Medicine 2025 |
참고: EM 전공의 수치는 2024년 2월 27일부터 3월 2일까지 실시된 2024년 American Board of Emergency Medicine In-Training Exam 시험 후 조사에서 나온 것이다(JAMA Network Open 2026). 성소수자 전공의가 어떤 형태든 번아웃을 보고한 비율은 54%였고, 이성애자 동료는 47%였다. AMA 수치는 2023년 31개 주와 81개 의료 시스템을 포괄한 Organizational Biopsy에서 나온 것이다(AMA, 2024년).
2. 소진, 도덕적 고통, 성별 격차
번아웃 점수는 그 뒤에 어떤 종류의 부담이 있는지를 가린다. 응급의학에서 나타나는 신호는 도덕적 고통, 즉 올바른 치료를 알면서도 제공하지 못한다는 감각이다. 2023년 10월부터 2024년 3월까지 실시된 의사 5,741명 대상 전국 조사에서 응급의학과 의사의 높은 도덕적 고통 오즈는 내과 세부전문의의 3.16배였다(JAMA Network Open 2026). 전체 의사를 보면 높은 도덕적 고통을 겪는 사람의 75.1%가 번아웃 상태였고, 고통이 낮은 사람은 30.7%였으며, 이탈을 계획할 가능성도 거의 두 배였다.
성별 데이터는 단순한 격차라기보다 특정한 양상을 보여준다. 10개국 응급의 26,939명을 포괄한 연구 18건의 체계적 문헌고찰에서 전체 번아웃은 성별에 따라 다르지 않았지만, 여성이 높은 정서적 소진(69% 대 57%)과 낮은 개인적 성취감(45% 대 29%)을 더 자주 보고했고, 비인격화 점수가 높은 비율은 남녀 모두 44%였다(Thakur 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025).
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 높은 도덕적 고통의 EM 오즈 (내과 세부전문의 대비) | OR 3.16 (95% CI 2.27에서 4.4) | JAMA Network Open 2026 |
| 높은 도덕적 고통을 겪는 의사 (전 전문과목) | 39.1% (5,741명 중 2,243명) | JAMA Network Open 2026 |
| 도덕적 고통이 높은 경우와 낮은 경우의 번아웃 | 75.1% 대 30.7% | JAMA Network Open 2026 |
| 24개월 이내 이탈 의향, 도덕적 고통이 높은 경우와 낮은 경우 | 34.5% 대 18.2% | JAMA Network Open 2026 |
| 의사 대 일반 근로자, 도덕적 고통 | OR 4.40 | JAMA Network Open 2026 |
| 높은 정서적 소진, 여성 응급의 대 남성 응급의 | 69% 대 57% | Thakur 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| 낮은 개인적 성취감, 여성 대 남성 | 45% 대 29% | Thakur 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| 높은 비인격화, 남녀 모두 | 44% | Thakur 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
참고: 번아웃과 우울증은 겹치지만 같은 것은 아니다. 2023년부터 2024년에 조사한 의사 5,993명의 2차 분석에서 우울증 점수가 정상인 의사의 29.4%에게도 높은 번아웃 지표가 나타났고, 우울증 점수가 1점 오를 때마다 자살 사고의 오즈가 15% 높아졌지만 번아웃 점수만으로는 그렇지 않았다(Shanafelt 외, Academic Medicine 2026).
3. 임상 근무시간, 인력 배치, 근무 일정에 대한 통제력
응급의학은 교대 근무이므로, 근무시간 수치 자체보다 그 시간을 무엇이 채우고 누가 통제하는지가 더 많은 것을 말해준다. 미국 의사는 주당 중앙값 50시간(사분위 범위 40에서 60)을 보고하며, 2023년부터 2024년 전국 조사에서는 주당 근무시간이 1시간 늘어날 때마다 높은 도덕적 고통의 오즈가 상승했다(시간당 OR 1.01)(JAMA Network Open 2026). 이는 전체 의사의 수치이며, 저희가 읽을 수 있었던 자료에는 EM 고유의 전국 주당 근무시간 데이터가 없었다는 점에 유의해야 한다.
인력 공백은 근무시간을 부담으로 바꾼다. 의사 970명 대상 조사(2022년 12월부터 2025년 3월)에서 47.9%가 근무시간의 4분의 1을 넘게 인력이 부족한 팀에서 일했고, 이는 번아웃 오즈 2.21배와 관련이 있었으며, 26.4%는 1년 안에 임상 근무시간을 줄일 계획이었다(JAMA Internal Medicine 2025). 휴가는 또 하나의 압력 배출구이지만 여기서도 새는 부분이 있다. 의사의 70.4%가 휴가 중에 환자 진료 업무를 처리했다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 의사 주당 근무시간 중앙값 | 50 (IQR 40에서 60) | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 주당 당직 야간 횟수 중앙값, 2020년과 2021년 | 1 (IQR 0에서 2) | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 일과 삶의 통합에 만족하는 비율, 2021년 대 2023년 | 30.3% 대 42.2% | Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings 2025 |
| 근무시간의 25% 넘게 인력이 부족한 팀에서 근무한 비율 | 47.9% (번아웃 OR 2.21) | 팀 인력 부족 연구, JAMA Internal Medicine 2025 |
| 12개월 이내 임상 근무시간 감축 의향 | 26.4% (24개월 이내 이탈 의향: 15.4%) | JAMA Internal Medicine 2025 |
| 환자 수 및 팀 / 근무 일정에 대한 충분한 통제력 | 약 61% / 74.6% | 업무 통제력 연구, Annals of Internal Medicine 2025 |
| 연간 휴가가 15일 이하인 의사 | 59.6% (5일 이하: 19.9%) | Sinsky 외, JAMA Network Open 2024 |
| 근무 편성 모델에서 응급의 1인당 기준 임상 업무량 | 연간 임상 근무 1,600시간 | Sebro 외, Journal of Emergency Medicine 2026 |
참고: 근무 편성 모델은 유급 휴가 6주에 동시 결원 4명까지 허용하는 12명 규모의 응급의 그룹도 휴가가 겹칠 최소 확률이 약 0.357이라는 점을 보여주었다(Journal of Emergency Medicine 2026). Annals of Internal Medicine의 업무 통제력 연구에서는 환자 수와 업무량에 대한 통제력 부족이 근무시간 감축 의향을 독립적으로 예측했다. 휴가 데이터는 2020년부터 2021년 의사 3,024명 조사에서 나온 것으로(Sinsky 외, JAMA Network Open 2024), 부재 중 EHR 수신함을 완전히 대신 처리받은 비율은 49.1%에 그쳤다.
4. 이탈: 누가 언제 응급의학을 떠나는가
응급의학의 이탈은 최종적이 되기 전에 점진적으로 진행된다. 응급 진료를 떠난 의사들은 떠나기 전 1년 동안 응급실 서비스를 12.3% 적게 제공했고(602.2 대 687.0), 27.9%는 서비스를 절반 넘게 줄인 상태였다(Agboh 외, Annals of Emergency Medicine 2025). 응급의 60,140명을 대상으로 한 이 Medicare 기반 연구에서 2013년부터 2020년 사이에 13,888명이 떠났고, 연간 이탈률은 2017년에 6.6%로 정점을 찍었다. 떠난 사람 중 다른 곳에서 계속 진료한 비율은 23.7%에 불과했고, 대부분 긴급 진료(36.1%)와 외래 중심 환경(31.8%)이었다.
여성은 이탈이 더 이르다. 진료를 떠난 여성 응급의의 나이 중앙값은 44.0세로 남성의 56.4세보다 낮았고, 수련 종료 후 경과 연수 중앙값도 10.5년으로 남성의 17.5년보다 짧았다(Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2023). 21개 수련 프로그램 졸업생 3,725명의 더 작은 코호트에서는 성별 차이가 없었으며(임상 EM을 떠난 비율은 남성 5.3%, 여성 5.8%), 이는 오래된 코호트와 최근 졸업생이 서로 다른 이야기를 들려준다는 점을 상기시킨다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 응급실 진료를 떠난 응급의, 2013년에서 2020년 | 60,140명 중 13,888명 | Agboh 외, Annals of Emergency Medicine 2025 |
| 연간 이탈률 | 3.1% (2013년)에서 6.6% (2017년), 3.8% (2020년) | Agboh 외, Annals of Emergency Medicine 2025 |
| 직전 1년간 응급실 서비스를 50% 넘게 줄인 이탈자 | 27.9% (남은 사람은 3.5%) | Agboh 외, Annals of Emergency Medicine 2025 |
| 이탈 시 나이 중앙값, 여성 대 남성 | 44.0 대 56.4세 (여성 aOR 2.30) | Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2023 |
| 직업을 떠난 캐나다 응급의, 2020년에서 2025년 코호트 | 10.0% (410명 중 41명) | de Wit 외, CMAJ 2026 |
| 임상 근무시간을 줄인 캐나다 응급의 | 48.4% (351명 중 170명) | de Wit 외, CMAJ 2026 |
| 높은 소진 또는 비인격화를 보인 캐나다 응급의, 2025년 1월 | 65.2% | de Wit 외, CMAJ 2026 |
| 연간 이탈률, EM 전문간호사와 의사보조인력 | 가중 13.8% (2014년 12.1%에서 2019년 17.6%) | Gettel 외, Annals of Emergency Medicine 2025 |
참고: 캐나다 종단 코호트는 이탈이 시간제 근무 속에 숨어 있음을 보여준다. 떠난 10%에 더해 19.7%가 휴직했고, 거의 절반이 근무시간을 줄였다(de Wit 외, CMAJ 2026). 같은 코호트는 2022년 조사에서 높은 정서적 소진 59%와 높은 비인격화 64%를 보고했다(Annals of Emergency Medicine 2024). 고급 실무 인력 수치는 Gettel 외, Annals of Emergency Medicine 2025에서 나온 것이다.
5. 보딩과 과밀: 의사가 퇴원시킬 수 없는 업무량
보딩은 입원 병상이 비어 있지 않아 입원이 결정된 환자를 응급실에 계속 두는 것으로, 응급의들이 꼽는 가장 큰 구조적 요인이다. 2022년 1월 정점에서 입원이 결정된 환자의 40.1%가 4시간을 넘게, 6.3%가 24시간을 넘게 응급실에 체류했다. 이는 2017년부터 2024년까지 입원 46.2백만 건을 기반으로 한다(Janke 외, Health Affairs 2025). 보딩 환자 한 명 한 명은 새 환자가 계속 도착하는 와중에도 응급의가 계속 책임을 지는 환자다.
그 비용은 돈, 오류, 사기에서 드러난다. 시간 기반 원가 분석 연구는 내과·외과 병동 보딩 환자의 하루 비용을 $1,856으로 산출했으며, 입원 병동의 같은 환자는 $993이었다(Canellas 외, Annals of Emergency Medicine 2024에 대한 ACEP 보도자료). 2025년 초 AAEM 회원 조사에서는 98.5%가 보딩이 직무 만족도에 영향을 미쳤다고 답했다.
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 4시간을 넘게 보딩한 입원 환자, 2022년 1월 정점 | 40.1% | Janke 외, Health Affairs 2025 |
| 24시간을 넘게 보딩한 입원 환자, 2022년 1월 정점 | 6.3% | Janke 외, Health Affairs 2025 |
| 하루 비용, 내과·외과 보딩 환자 대 입원 병동 환자 | $1,856 대 $993 | Canellas 외, Annals of Emergency Medicine 2024 |
| 하루 비용, 중환자실 보딩 환자 대 중환자실 입원 환자 | $2,267 대 $2,165 | Canellas 외, Annals of Emergency Medicine 2024 |
| 보딩이 직무 만족도를 해친다고 보고한 응급의 | AAEM 회원 195명 중 98.5% | Norton 외, Health Affairs Scholar 2025 |
| 보딩 환자의 오류 발생 가능성 | 보정 IRR 1.60 (진료 250,049건, 2018년에서 2023년) | Kolikof 외, JACEP Open 2025 |
| 전공의의 환자 회전 기술에 부정적 영향이 있다고 보고한 EM 프로그램 책임자 | 170명 중 80% | Goldflam 외, AEM Education and Training 2024 |
| 미국 응급실 방문, 2022년 | 155.4백만 건 (입원 17.8백만 건) | CDC NCHS, NHAMCS 2022 |
참고: 오류 연구는 단일 의료 시스템에서 나온 것이며(Kolikof 외, JACEP Open 2025), 비용 연구도 한 대학병원의 급성 뇌졸중 환자 25명을 측정한 것이므로 두 수치 모두 전국 비율이 아니라 신호로 보아야 한다. 전국 응급실 방문 수치는 CDC FastStats 페이지에서 나온 것으로, 방문의 40.6%가 15분 이내에 임상의를 만났다.
6. 응급실의 폭력과 괴롭힘
폭력은 응급의학에서 예외적인 사건이 아니라 일상적인 노출이다. 2025년 AAEM 조사에서 응급의의 54.1%가 응급실 보딩과 관련된 폭력을 경험했다고 보고했으며(Norton 외, Health Affairs Scholar 2025), 31개 어린이병원의 미국 소아응급의를 대상으로 한 전국 조사에서는 직장 내 폭력 노출 비율이 96%에 달했고 응답자의 절반은 폭력 사건을 한 번도 신고하지 않았다(Huang 외, Pediatric Emergency Care 2024).
괴롭힘은 CDC가 의료 종사자 전체에서 가장 가파른 악화를 확인하는 영역이기도 하다. 직장에서 괴롭힘을 보고한 의료 종사자는 2018년 6%에서 2022년 13%로 두 배가 되었고, 괴롭힘을 당한 의료 종사자의 81%가 번아웃을 보고한 반면 당하지 않은 경우는 42%였다(CDC Vital Signs, 2023년 10월).
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| 보딩 관련 폭력을 보고한 응급의 | 54.1% | Norton 외, Health Affairs Scholar 2025 |
| 직장 내 폭력에 노출된 소아응급의 | 96% (응답자 207명) | Huang 외, Pediatric Emergency Care 2024 |
| 무기를 사용한 폭력을 목격한 소아응급의 | 20% (10%는 부상으로 치료 또는 휴식이 필요) | Huang 외, Pediatric Emergency Care 2024 |
| 직장에서 괴롭힘을 당한 의료 종사자, 2018년 대 2022년 | 6% 대 13% | CDC Vital Signs, 2023년 |
| 괴롭힘을 당한 의료 종사자와 당하지 않은 의료 종사자의 번아웃, 2022년 | 81% 대 42% | CDC Vital Signs, 2023년 |
| 자주 번아웃을 느낀다고 보고한 의료 종사자, 2018년 대 2022년 | 32% 대 46% | CDC Vital Signs, 2023년 |
| 대규모 도시 응급실 한 곳의 직장 내 폭력 신고 | 5개월간 130건 (하루 0.85건, 22%는 신체적 폭력) | Doehring 외, American Journal of Emergency Medicine 2023 |
참고: CDC 데이터는 의사뿐 아니라 의료 종사자 전체를 대상으로 하며 Quality of Worklife 조사에서 나온 것이다. 단일 응급실의 신고 수치는 연간 약 100,000건의 방문이 있는 부서의 것이다(Doehring 외, 2023년). 더 오래된 전국 부상 데이터(입수 가능한 최신 자료: NEISS-Work, 2015년에서 2017년)에서는 미국 응급실에서 치료받은 의료 종사자 부상 약 1.14백만 건 중 타인에 의한 고의 부상이 15%를 차지했다(Carey 외, American Journal of Industrial Medicine 2023).
7. 인력 공급, 수련 파이프라인, 2030년 논쟁
공급 이야기는 5년 사이에 두 번 뒤집혔다. 2023년 매칭에서 EM 수련 정원 3,010개 중 554개(18.4%)가 276개 프로그램 중 131곳에서 채워지지 않았다(Preiksaitis 외, Annals of Emergency Medicine 2023). 이는 지원자들이 2030년까지 응급의가 7,845명 과잉될 것이라는 전망을 경고받은 뒤의 일이다(Marco 외, Annals of Emergency Medicine 2021). 2025년에는 충원율이 97.9%로 돌아왔고, 미충원 정원은 65개, 지원자는 3,753명이었다(NRMP 데이터, Western Journal of Emergency Medicine 2025 경유).
인력 자체는 임상 활동 중인 전문의 자격 응급의가 2013년 25,550명에서 2023년 32,421명으로 늘었으며(Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2026), 이는 미국 노동통계국이 2025년 5월에 집계한 32,880명에 가깝다. 고급 실무 인력이 응급 임상의에서 차지하는 비율은 2013년부터 2019년 사이 20.9%에서 26.1%로 올랐다. 인력 배치의 문제는 머릿수보다 그중 몇 명이 전일 임상 일정으로 일하는가에 있으며, 여기서 3장과 4장의 이탈 및 근무시간 감축 데이터가 중요해진다. 번아웃은 수련 파이프라인에도 영향을 준다. EM 지원자들은 이 전문과목을 선택하지 못하게 하는 요인으로 번아웃(1에서 5점 척도에서 2.59)과 응급실 과밀(2.52)을 꼽았다(Kiemeney 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025).
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| EM 매칭 충원율, 2021년 / 2023년 / 2025년 | 99.5% / 81.6% / 97.9% | NRMP 데이터, Western Journal of Emergency Medicine 2025 경유 |
| EM 매칭 지원자, 2023년 대 2025년 | 2,765 대 3,753 | NRMP 데이터, Western Journal of Emergency Medicine 2025 경유 |
| EM PGY-1 미충원 정원, 2022년 대 2023년 | 219 (7.5%) 대 554 (18.4%) | Gettel 외, AEM Education and Training 2023 |
| 임상 활동 중인 전문의 자격 응급의, 2013년 대 2023년 | 25,550 대 32,421 | Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2026 |
| 응급의, BLS 고용 인원과 연평균 임금 | 32,880, $317,480 (2025년 5월) | BLS OEWS, SOC 29-1214 |
| 응급 임상의 중 APP 비율, 2013년 대 2019년 | 20.9% 대 26.1% | Gettel 외, Annals of Emergency Medicine 2022 |
| 2030년 응급의 공급 전망 (2021년 태스크포스) | 7,845명 과잉 | Marco 외, Annals of Emergency Medicine 2021 |
| 2036년까지 미국 전체 의사 부족 전망 | 최대 86,000 | AAMC, 2024년 3월 |
참고: AAMC는 65세 이상 미국 인구가 2036년까지 34.1% 늘어날 것이며, 임상 활동 중인 의사의 20%가 이미 65세 이상이라고 전망한다(AAMC, 2024년). 2030년 과잉 전망은 연간 이탈률 3%를 가정했는데, 이는 이후 Medicare 데이터로 측정된 3.1%에서 6.6%보다 낮다. 간호사가 공백의 일부를 메우고 있으며, 양성 과정의 병목은 저희 ADN 간호 입학 통계에서 다룬다. 대학 기반 기관이 큰 비중의 업무를 맡고 있다. 응급의의 43.5%가 적어도 부분적으로 대학병원 응급실에서 일하며, 이들 응급실이 미국 응급실 방문의 32.8%를 처리한다(Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2024).
정리: 숫자로 보는 응급의학과 의사 번아웃
| 지표 | 값 | 출처 |
|---|---|---|
| EM 번아웃 오즈(내과 세부전문의 대비), 2021년 | OR 4.59 | Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 전체 의사 번아웃, 2021년 대 2023년 | 62.8% 대 45.2% | Mayo Clinic Proceedings 2022, 2025 |
| AMA Organizational Biopsy 번아웃, 2023년 | 48.2% | 미국의사협회, 2024년 |
| 어떤 형태든 번아웃이 있는 EM 전공의, 2024년 | 48% | ABEM ITE 조사, JAMA Network Open 2026 |
| 응급의 번아웃, 2026년 다과목 표본 | 43.28% | Pediatric Emergency Care 2026 |
| 높은 도덕적 고통의 EM 오즈 | OR 3.16 | JAMA Network Open 2026 |
| 높은 정서적 소진, 여성 대 남성 | 69% 대 57% | Western Journal of Emergency Medicine 2025 |
| 의사 주당 근무시간 중앙값 | 50시간 | Mayo Clinic Proceedings 2022 |
| 근무시간의 25% 넘게 인력 부족 | 47.9% | JAMA Internal Medicine 2025 |
| 응급실 진료를 떠난 응급의, 2013년에서 2020년 | 60,140명 중 13,888명 | Annals of Emergency Medicine 2025 |
| 연간 이탈률 정점 | 6.6% (2017년) | Annals of Emergency Medicine 2025 |
| 이탈 시 나이 중앙값, 여성 대 남성 | 44.0 대 56.4 | Academic Emergency Medicine 2023 |
| 임상 근무시간을 줄인 캐나다 응급의 | 48.4% | CMAJ 2026 |
| 4시간을 넘게 보딩한 입원 환자, 정점 | 40.1% | Health Affairs 2025 |
| 보고된 보딩 관련 폭력 | 54.1% | Health Affairs Scholar 2025 |
| 직장에서 괴롭힘을 당한 의료 종사자, 2018년 대 2022년 | 6% 대 13% | CDC Vital Signs 2023 |
| EM 수련 미충원 정원, 2023년 대 2025년 | 554 대 65 | NRMP 데이터, WestJEM 2025 경유 |
| 전문의 자격 응급의, 2023년 | 32,421 | Academic Emergency Medicine 2026 |
| BLS 응급의 고용 인원, 2025년 5월 | 32,880 | BLS OEWS |
| 2036년까지 미국 의사 부족 전망 | 최대 86,000 | AAMC 2024 |
방법론과 출처
위의 모든 수치는 이 기사를 위한 조사 과정에서 동료 심사를 거친 논문의 초록 또는 전문(PubMed Central과 Europe PMC 경유), 연방 데이터 페이지 또는 API, 혹은 기관의 보도자료에서 직접 확인한 것이다. 1차 문서 없이 블로그에서 떠도는 통계는 제외했다. 응급실은 저희 NG911 음성·문자 신고 접수 통계에서 다룬 응급 의료의 신고 접수 측면과도 연결되어 있다.
- Shanafelt 외, Mayo Clinic Proceedings: COVID-19 첫 2년간의 번아웃(2022년) 및 2011년부터 2023년까지 번아웃의 변화(2025년); 전공의와 전임의는 Academic Medicine 2025, 번아웃과 우울증은 Academic Medicine 2026
- 미국의사협회: 의사 번아웃 비율, 4년 만에 처음으로 50% 아래로 하락(2024년)
- JAMA Network Open: 미국 의사의 도덕적 고통과 직업성 번아웃(2026년), EM 전공의의 성적 지향과 번아웃(2026년), 휴가 일수와 번아웃(2024년)
- JAMA Internal Medicine: 팀 인력 부족, 번아웃, 근무 의향(2025년); Annals of Internal Medicine: 업무 통제력, 번아웃, 경력 의향(2025년)
- EM 고유의 번아웃: Alhaddad 외, Pediatric Emergency Care 2026, Gibbons 외, American Journal of Lifestyle Medicine 2025, Thakur 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025, de Wit 외, CMAJ 2026
- 이탈과 인력: Agboh 외, Annals of Emergency Medicine 2025, Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2023, Gettel 외, Academic Emergency Medicine 2026, Gettel 외, Annals of Emergency Medicine 2022, Marco 외, Annals of Emergency Medicine 2021, Sebro 외, Journal of Emergency Medicine 2026
- 수련의 매칭: Sheng 외, Western Journal of Emergency Medicine 2025 (NRMP 데이터), Preiksaitis 외, Annals of Emergency Medicine 2023, Kiemeney 외, WestJEM 2025
- 보딩과 폭력: Janke 외, Health Affairs 2025, Norton 외, Health Affairs Scholar 2025, Annals 보딩 비용 연구에 대한 ACEP 보도자료(2024년 10월), Goldflam 외, AEM Education and Training 2024, Huang 외, Pediatric Emergency Care 2024
- CDC: Vital Signs, 의료 종사자들이 직면한 정신건강 위기(2023년), NCHS FastStats, 응급실 방문(NHAMCS 2022)
- AAMC: 새로운 AAMC 보고서가 보여주는 지속적인 의사 부족 전망(2024년 3월)
- 미국 노동통계국: 직종별 고용 및 임금 통계, 2025년 5월, 응급의(SOC 29-1214), BLS 공개 데이터 API(계열 OEUN000000000000029121401 및 OEUN000000000000029121404)를 통해 확인
- 데이터 참고 사항: Medscape Physician Burnout & Depression Report와 Medscape의 응급의학 라이프스타일 데이터는 유료 장벽과 접근 오류로 읽을 수 없었기 때문에 이 글에는 Medscape 수치가 없다. EM 고유의 전국 주당 근무시간도 입수할 수 없었으며, 위의 근무시간 수치는 별도 표기가 없는 한 모두 전체 의사 기준이다. EM 번아웃 비율은 측정 도구와 표본에 따라 크게 달라진다. 43.28%(평균 비율, 응답자 453명), 48%(EM 전공의), 65.2%(캐나다 코호트, 높은 소진 또는 비인격화), 77.7%(MBI 고위험, 응답자 103명)는 직접 비교해서는 안 된다. AMA Organizational Biopsy(2023년 48.2%)와 Shanafelt 전국 조사(2023년 45.2%)는 표본과 방법이 다르다. Shanafelt 2025년 논문은 유료이므로 공개된 초록을 인용하며, 전문과목별 2023년 결과는 읽을 수 없었으므로 오즈비 4.59는 2021년 추정치다. Agboh의 이탈 데이터는 2020년에서 끝나고, 2030년 과잉 전망은 2021년의 것이며, NEISS-Work 부상 데이터는 2015년에서 2017년(입수 가능한 최신)의 것이다. BLS OEWS는 자영 의사를 제외하므로 그 32,880명이라는 수치는 Medicare 기반의 32,421명과 직접 비교할 수 없다. 공급 전망은 자료마다 엇갈린다. 2030년의 EM 고유 과잉 전망과 AAMC가 2036년에 전망하는 전 전문과목의 부족이다. 앞으로 나올 최신 데이터는 AMA의 2025년 번아웃 결과, 다음 Shanafelt 전국 조사, 2026년 NRMP 매칭 분석이다.
마지막 업데이트: 2026년 10월 3일. 저희는 이 정리를 분기마다 업데이트하며, 다음 갱신은 AMA가 다음 전국 번아웃 결과를 발표하고 NRMP가 2027년 Main Residency Match 데이터를 공개할 때 이루어질 것으로 예상한다.