По оценкам, 936 миллионов взрослых в возрасте от 30 до 69 лет во всём мире страдают обструктивным апноэ сна, и у 425 миллионов из них заболевание протекает в средней или тяжёлой форме (Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019). В Соединённых Штатах, согласно модельному исследованию 2025 года, распространённость ОАС вырастет с 34,3% до 46,2% среди взрослых 30-69 лет к 2050 году, то есть до 76,6 миллиона человек, тогда как в последнем отчёте 10-K компании ResMed оценивается, что менее 20% американцев с ОАС были диагностированы или получают лечение. Из тех, кто всё же начинает CPAP, 47,7% новых пользователей во Франции прекратили терапию в течение трёх лет. Рынок лечения тоже меняется: FDA одобрило первый препарат от ОАС в декабре 2024 года, а ведущая компания в области стимуляции подъязычного нерва во втором квартале 2026 года зафиксировала снижение выручки на 7,6% год к году. Более широкую картину по продолжительности сна и его нарушениям смотрите в нашей статистике сна. Мы свели данные The Lancet Respiratory Medicine, New England Journal of Medicine, Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, документов и результатов ResMed и Inspire Medical Systems для SEC, Apnimed, Philips и более чем десятка рецензируемых исследований, перечисленных в методологии.
Кратко (TL;DR)
- 936 миллионов взрослых в возрасте от 30 до 69 лет в мире имеют ОАС лёгкой и более тяжёлой степени (Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019).
- 425 миллионов взрослых имеют ОАС средней и тяжёлой степени (Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019).
- Распространённость ОАС в США вырастет с 34,3% до 46,2% к 2050 году, достигнув 76,6 миллиона взрослых (Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025).
- Менее 20% американцев с ОАС были диагностированы или получают лечение (ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год).
- 47,7% из 480 000 новых французских пользователей CPAP прекратили терапию в течение 3 лет (Pepin et al., Journal of Clinical Medicine 2021).
- 74,0% из 4,13 миллиона американских пациентов выполнили критерии приверженности CPAP по Medicare за 90 дней (Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021).
- Телемониторинг вместе с инструментом вовлечения снизил долю прекративших PAP-терапию в долгосрочной перспективе с 27% до 11% (Woehrle et al., ERJ Open Research 2024).
- Тирзепатид снижал ИАГ на величину до 23,8 события в час больше, чем плацебо (Malhotra et al., NEJM 2024).
- AD109, пероральная таблетка от ОАС, снизила ИАГ на 55,6% в исследовании III фазы с участием 646 пациентов (Apnimed, 2026).
- Отзыв Philips в 2021 году затронул от трёх до четырёх миллионов аппаратов CPAP по всему миру (Internal Medicine Journal 2026).
- Выручка ResMed достигла 5,653 миллиарда долларов в 2026 финансовом году, рост на 10% (ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года).
- Inspire Medical Systems прогнозирует выручку на 2026 год от 835 до 875 миллионов долларов против 912,0 миллиона в 2025 году (Inspire, результаты за второй квартал 2026 года).
1. Распространённость: почти миллиард взрослых, и число растёт
ОАС встречается гораздо чаще, чем следует из показателей диагностики. Benjafield и коллеги оценили, что 936 миллионов взрослых в возрасте от 30 до 69 лет имеют ОАС лёгкой и более тяжёлой степени (ИАГ 5 и более), а 425 миллионов - средней и тяжёлой степени (ИАГ 15 и более), причём в некоторых странах распространённость превышает 50% (Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019). Оценка опирается на шаткое основание: надёжные данные о распространённости дали лишь 17 статей, охватывающих 16 из 193 стран, а остальное экстраполировали по ИМТ, расе и географии.
Тренд в США направлен вверх. Динамическая популяционная модель 2025 года от той же исследовательской группы прогнозирует, что распространённость ОАС среди взрослых американцев 30-69 лет вырастет с 34,3% до 46,2% к 2050 году, то есть до 76,6 миллиона человек, причём рост обеспечивают женщины: распространённость среди женщин увеличивается на 65,4% в относительном выражении, с 22,8% до 37,7%, против 19,3% у мужчин (Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025). Это сдвиг не только медицинский, но и демографический: болезнь, которую долго искали у мужчин среднего возраста с избыточным весом, становится недугом женщин и пожилых людей. Работники, занятые в сменном графике, чей сон и без того нарушен, составляют отдельную группу риска, которую мы рассматриваем в нашей статистике здоровья при сменной работе.
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Взрослые 30-69 лет с ОАС лёгкой и более тяжёлой степени, в мире | 936 миллионов (95% ДИ от 903 до 970 миллионов) | Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019 |
| Взрослые 30-69 лет с ОАС средней и тяжёлой степени, в мире | 425 миллионов (95% ДИ от 399 до 450 миллионов) | Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019 |
| Наибольшее число случаев по странам, ОАС лёгкой и более тяжёлой степени | Китай 175,7 млн, США 54,1 млн, Индия 51,6 млн, Бразилия 48,7 млн | Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019 |
| Распространённость ОАС в США, взрослые 30-69 лет, сейчас и в 2050 году | с 34,3% до 46,2% (76,6 миллиона случаев) | Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025 |
| Женщины в США, прогноз на 2050 год | с 22,8% до 37,7% (+65,4% относительно), 30,4 миллиона случаев | Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025 |
| Мужчины в США, прогноз на 2050 год | с 45,6% до 54,4% (+19,3% относительно), 45,9 миллиона случаев | Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025 |
| Нарушения дыхания во сне средней и тяжёлой степени, 2007-2010 | Мужчины 30-49: 10%, мужчины 50-70: 17%, женщины 30-49: 3%, женщины 50-70: 9% | Peppard et al., American Journal of Epidemiology 2013 |
| Американцы с ОАС лёгкой и более тяжёлой степени, оценка отрасли | 61 миллион | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
Примечание по контексту: в пресс-релизах Apnimed за 2026 год говорится о «примерно 80 миллионах человек в Соединённых Штатах и одном миллиарде человек во всём мире» с ОАС, то есть цифра по США выше, чем 61 миллион у ResMed. Разрыв объясняется разными возрастными диапазонами и годами моделей, а не измеренным изменением. Оценки Peppard (Wisconsin Sleep Cohort, экстраполированная на данные NHANES по ИМТ) - самое свежее прямое измерение по США, и они показали относительный рост на 14%-55% за два десятилетия.
2. Разрыв в диагностике: большинство случаев никогда не попадает в лабораторию сна
Определяющий показатель при ОАС - не распространённость, а выявляемость. ResMed оценивает, что менее 20% людей с ОАС в США были диагностированы или получают лечение, а на остальных рынках - 10% или меньше (ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год). Это оценка компании с очевидным коммерческим интересом, но исследования данных о возмещении расходов по Medicare указывают в ту же сторону: в анализе 2022 года по 142 893 пожилым получателям с сердечно-сосудистыми заболеваниями диагноз ОАС был лишь у 19 390, а нелеченый ОАС был связан с шансом госпитализации, выше в 1,82 раза (Innovation in Aging, 2022).
Недиагностированный ОАС обходится дорого ещё до того, как ему дали название. Среди 41 500 получателей Medicare с депрессией у 11% был скрытый ОАС, и они чаще пользовались стационарной помощью (отношение частот 1,53) и неотложной помощью (отношение частот 1,48); средние совокупные расходы были значительно выше, с заявленной оценкой 44 390 долларов (95% ДИ от 32 076 до 56 703) (Wickwire и Albrecht, Journal of Clinical Sleep Medicine 2024). Более раннее исследование тех же авторов показало, что скрытый ОАС означал риск новой депрессии в 3,19 раза выше в год до постановки диагноза. Потребительские трекеры сна - один из путей, которым люди сегодня приходят к обследованию; см. нашу статистику носимых трекеров сна.
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Доля случаев ОАС в США, которые диагностированы или получают лечение | Менее 20% | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
| Доля диагностированных или получающих лечение за пределами США | 10% или меньше | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
| Получатели Medicare с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых был диагноз ОАС | 19 390 из 142 893 | Innovation in Aging, 2022 (тезисы конференции) |
| Шанс госпитализации при нелеченом ОАС, пациенты Medicare с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1,82 (95% ДИ от 1,77 до 1,87) | Innovation in Aging, 2022 |
| Скрытый ОАС среди получателей Medicare с депрессией | 4 573 из 41 500 (11%) | Wickwire и Albrecht, Journal of Clinical Sleep Medicine 2024 |
| Использование стационарной и неотложной помощи при скрытом ОАС (отношения частот) | 1,53 стационар, 1,48 отделение неотложной помощи | Wickwire и Albrecht, Journal of Clinical Sleep Medicine 2024 |
| Более высокие средние совокупные расходы при скрытом ОАС | 44 390 долларов (95% ДИ от 32 076 до 56 703) | Wickwire и Albrecht, Journal of Clinical Sleep Medicine 2024 |
| Риск новой депрессии при скрытом ОАС | Отношение рисков 3,19 (21 116 получателей) | Wickwire и Albrecht, Sleep Health 2023 |
Примечание по контексту: исследования Medicare используют данные о возмещении расходов за 2006-2013 годы (Sleep Health 2023) и дают самые свежие доступные национальные оценки бремени недиагностированного ОАС; «скрытый» определяется как 12 месяцев до первого кода диагноза ОАС, поэтому показатель отражает позднюю диагностику, а не случаи, которые так и не были найдены.
3. Приверженность CPAP: порог в 90 дней и длинный хвост отказов
CPAP работает, когда им пользуются, и в этом проблема. Систематический обзор 82 исследований за 1994-2015 годы показал неприверженность CPAP на уровне 34,1% без значимого улучшения за двадцать лет, а поведенческие вмешательства добавляли лишь около одного часа использования за ночь (Rotenberg et al., Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery 2016). Обзор 2026 года в JAMA Otolaryngology по-прежнему описывает уровень приверженности всего 30%-60%.
Подключённые устройства изменили то, что можно измерить. По данным ResMed AirView по 4 181 490 пациентам, 74,0% американских пациентов выполнили стандарт Medicare - не менее 4 часов не менее чем в 70% ночей за первые 90 дней, а пациенты, использовавшие приложение для вовлечения, достигали его вдвое чаще (Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021). Долгосрочные данные суровее: по данным национального страхования Франции о возмещении расходов для 480 000 новых пользователей, через год терапию бросили 23,1%, а через три года 47,7% (Pepin et al., Journal of Clinical Medicine 2021). По немецким данным по 104 612 пациентам, помощь под руководством телемониторинга снизила долю отказов с 27% до 20%, а с инструментом вовлечения пациента до 11% (Woehrle et al., ERJ Open Research 2024). Дистанционное наблюдение - часть более широкого сдвига, который мы отслеживаем в нашей статистике телемедицины.
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Неприверженность CPAP, 82 исследования, 1994-2015 | 34,1%, без улучшения за 20 лет | Rotenberg et al., J Otolaryngol Head Neck Surg 2016 |
| Приверженность по критерию CMS за 90 дней, США / Бразилия / Мексика | 74,0% / 71,7% / 66,4% (4 181 490 пациентов) | Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021 |
| Пациенты, использующие приложение для вовлечения, США / Бразилия / Мексика | 26% / 8,1% / 2,8% | Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021 |
| Приверженные через 3 месяца и продолжавшие использовать PAP через 1 год | Более 80% | Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021 |
| Прекращение CPAP через 1, 2 и 3 года, Франция | 23,1%, 37,1%, 47,7% (480 000 пациентов) | Pepin et al., Journal of Clinical Medicine 2021 |
| Прекращение PAP: стандартная помощь, телемониторинг и телемониторинг с приложением | 27% против 20% против 11% (104 612 пациентов) | Woehrle et al., ERJ Open Research 2024 |
| Приверженность через 1 год, интегрированная практика сна и другие поставщики | 52% против 33% (3 884 пациента в возрасте 18-64 лет) | Andry et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021 |
| Неприверженные пациенты, достигшие соответствия CMS после перехода на двухуровневую терапию | 56,8% (1 496 пациентов), +0,9 часа в сутки | Benjafield et al., BMJ Open Respiratory Research 2019 |
Примечание по контексту: крупные наборы данных о приверженности взяты из собственной облачной платформы ResMed, а несколько соавторов - сотрудники или консультанты ResMed; они охватывают только пациентов с подключёнными устройствами. Референсное время сна в 7 часов в обзоре Rotenberg строже правила CMS в 4 часа, поэтому два показателя нельзя сравнивать напрямую. Самые свежие доступные данные о долгосрочном прекращении терапии относятся к 2021 году (Франция) и 2024 году (Германия).
4. Отзыв Philips: шок предложения, отразившийся в данных об использовании
Отзыв Philips в 2021 году - крупнейший естественный эксперимент о том, что происходит при сбое поставок CPAP. 14 июня 2021 года Philips объявила о добровольном отзыве некоторых аппаратов CPAP, BiPAP и аппаратов ИВЛ, поскольку звукопоглощающая пена из полиуретана на основе полиэстера могла разрушаться на частицы или выделять химические вещества; компания сослалась на долю жалоб 0,03% в 2020 году и сформировала первоначальный резерв в 250 миллионов евро (Philips, уведомление об отзыве, июнь 2021). Австралийское исследование 2026 года оценивает отозванный парк аппаратов CPAP Philips в три-четыре миллиона устройств по всему миру (Internal Medicine Journal 2026).
Поведенческий эффект поддаётся измерению. В этой австралийской когорте из 368 пациентов среднее ночное использование CPAP упало с 5,56 до 4,23 часа после уведомления регулятора, которое на самом деле советовало продолжать терапию. В опросе 136 американских врачей-сомнологов 91,5% заявили, что отзыв повлиял на здоровье и самочувствие пациентов, а 83,3% - что он повлиял на их доверие к медицине (Journal of Clinical Sleep Medicine 2023). Одному лишь Управлению здравоохранения по делам ветеранов (VHA) пришлось вести более 700 000 затронутых ветеранов в период с июня 2021 года по август 2022 года (Frontiers in Sleep 2023).
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Дата объявления об отзыве | 14 июня 2021 года | Philips, 2021 |
| Первоначальный резерв на расходы | 250 миллионов евро | Philips, 2021 |
| Доля жалоб на пену, указанная Philips | 0,03% в 2020 году | Philips, 2021 |
| Отозванные аппараты CPAP Philips в мире | От трёх до четырёх миллионов | Internal Medicine Journal 2026 |
| Среднее ночное использование CPAP до и после уведомления регулятора | с 5,56 до 4,23 часа (368 пациентов) | Internal Medicine Journal 2026 |
| Врачи, рекомендовавшие продолжать использовать отозванные аппараты | 62,4% (136 врачей) | Journal of Clinical Sleep Medicine 2023 |
| Врачи, сообщившие о влиянии на здоровье пациентов / доверие пациентов | 91,5% / 83,3% | Journal of Clinical Sleep Medicine 2023 |
| Затронутые ветераны | Более 700 000 | Frontiers in Sleep 2023 |
Примечание по контексту: опрос врачей также показал, что 59,9% пациентов продолжили лечение, а 26,5% его прекратили. Последующее судебное соглашение Philips и итоговые суммы устранения последствий не удалось прочитать на первичной странице в ходе исследования, поэтому здесь они исключены.
5. Лекарственная терапия приходит: тирзепатид, AD109 и пероральные GLP-1
Впервые у ОАС появился путь через аптеку. 20 декабря 2024 года FDA одобрило Zepbound (тирзепатид) для лечения ОАС средней и тяжёлой степени у взрослых с ожирением на основании двух 52-недельных исследований с участием 469 взрослых без сахарного диабета 2 типа (FDA, декабрь 2024). В исследованиях SURMOUNT-OSA ИАГ снизился на 25,3 события в час на тирзепатиде против 5,3 на плацебо у пациентов, не использовавших PAP, и на 29,3 против 5,5 у пациентов, использовавших PAP (Malhotra et al., NEJM 2024).
Препараты пока дополняют терапию, но не заменяют её. Обзор 2026 года в JAMA Otolaryngology отмечает, что у 42%-50% пациентов на тирзепатиде наступила ремиссия заболевания, но препараты GLP-1 не сравнялись с CPAP по эффективности (примерно 22 против 31 события в час снижения ИАГ), а повторный набор веса после отмены обычное дело. Ожирение присутствует у 60%-70% пациентов с ОАС, что ограничивает круг подходящих пациентов. Следом идут препараты, не связанные с весом: таблетка AD109 от Apnimed снизила ИАГ на 55,6% в исследовании SynAIRgy с участием 646 пациентов, с возможной датой решения FDA в первом квартале 2027 года (Apnimed, май 2026). Распространение того же класса препаратов для снижения веса рассмотрено в нашей статистике снижения веса с GLP-1.
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Одобрение FDA тирзепатида при ОАС | 20 декабря 2024 года; 469 взрослых, 52 недели, 10 или 15 мг в неделю | FDA, 2024 |
| Исходный ИАГ, исследования SURMOUNT-OSA 1 и 2 | 51,5 и 49,5 события в час | Malhotra et al., NEJM 2024 |
| Изменение ИАГ, тирзепатид и плацебо (исследование 1 / исследование 2) | -25,3 против -5,3 / -29,3 против -5,5 события в час | Malhotra et al., NEJM 2024 |
| Пациенты с ремиссией на тирзепатиде | 42%-50% | Harris и Kaffenberger, JAMA Otolaryngology 2026 |
| Пациенты с улучшением категории тяжести по ИАГ (апостериорный анализ) | 68%-79% | Falcon et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2026 |
| Снижение ИАГ на AD109 от исходного уровня к 26-й неделе | 55,6% (646 пациентов, 69 центров) | Apnimed, релиз о публикации SynAIRgy 2026 |
| Пациенты на AD109 с ИАГ ниже 5 / со снижением ИАГ на 50% и более | 22,3% / 39,6% | Apnimed, 2026 |
| Размер исследования III фазы орфорглипрона при ОАС (ATTAIN-OSA) | 712 участников | Malhotra et al., Contemporary Clinical Trials Communications 2026 |
Примечание по контексту: показатель 55,6% для AD109 получен по правилу гипопноэ с десатурацией 4% и представляет собой изменение внутри группы от исходного уровня; в пресс-релизе не указана разница с поправкой на плацебо. В апреле 2026 года Apnimed привлекла до 150 миллионов долларов долгового финансирования для подготовки запуска при условии одобрения.
6. Хирургия и стимуляция нерва: от UPPP к имплантам
Хирургия при ОАС отошла от удаления тканей. Число операций на мягком нёбе по поводу ОАС в рамках Medicare упало на 65,7% между 2000 и 2021 годами, с 4 208 до 1 443, а увулопалатофарингопластика (UPPP) сократилась на 87,6% (Torabi et al., Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2025), тогда как палатопластика выросла на 245,4%, со 185 до 639. Рост достался стимуляции подъязычного нерва: Inspire Medical Systems сообщает, что врачи пролечили более 125 000 пациентов её имплантом в США, Европе и Азии (Inspire, форма 10-K 2025).
Этот бизнес упёрся в стену в 2026 году, и заявленная причина - возмещение расходов, а не препараты. Inspire увеличила выручку на 14%, до 912,0 миллиона долларов в 2025 году, а затем спрогнозировала снижение на 2026 год после того, как код CPT, использовавшийся примерно в 10 000 случаев Inspire V в 2025 году, перестал быть доступен для возмещения по Medicare (Inspire, результаты за первый квартал 2026 года). Выручка за второй квартал 2026 года составила 200,6 миллиона долларов, что на 7,6% меньше 217,1 миллиона (Inspire, результаты за второй квартал 2026 года). В 10-K компании спрос на препараты GLP-1 назван фактором риска без количественной оценки.
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Операции на мягком нёбе по поводу ОАС в рамках Medicare, 2000 и 2021 | с 4 208 до 1 443 (-65,7%) | Torabi et al., Ann Otol Rhinol Laryngol 2025 |
| Операции UPPP, 2000 и 2021 | с 3 455 до 428 (-87,6%) | Torabi et al., Ann Otol Rhinol Laryngol 2025 |
| Пациенты, пролеченные терапией Inspire на сегодня | Более 125 000 | Inspire, форма 10-K 2025 |
| Торговые территории Inspire в США / за рубежом, конец 2025 года | 295 / 21 | Inspire, форма 10-K 2025 |
| Застрахованные по благоприятным коммерческим политикам США | Более 300 миллионов | Inspire, форма 10-K 2025 |
| Выручка Inspire, 2025 год | 912,0 миллиона долларов (+14%), валовая маржа 85,4% | Inspire, результаты за четвёртый квартал и 2025 год |
| Случаи Inspire V в 2025 году, выставленные по коду, более недоступному для Medicare | Примерно 10 000 | Inspire, результаты за первый квартал 2026 года |
| Выручка Inspire за второй квартал 2026 года | 200,6 миллиона долларов (-7,6% к 217,1 миллиона) | Inspire, результаты за второй квартал 2026 года |
Примечание по контексту: прогноз Inspire на 2026 год сместился с 950 миллионов - 1,0 миллиарда долларов в феврале до 825-875 миллионов в мае (снижение на 4%-10% по сравнению с 2025 годом) и до 835-875 миллионов в августе. 1 октября 2026 года, после последних результатов, Inspire объявила об утверждении новых кодов CPT для стимуляции подъязычного нерва.
7. Бизнес CPAP: ResMed в масштабе и противоречивые оценки размера рынка
CPAP остаётся двигателем объёмов, а его лидер продолжает расти, несмотря на препараты GLP-1. ResMed сообщила о выручке за 2026 финансовый год в 5,653 миллиарда долларов, рост на 10% (8% в постоянных валютах), при выручке за четвёртый квартал в 1,464 миллиарда, рост на 9% (ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года). Маски - это регулярный поток доходов, поощряющий приверженность: выручка от масок и аксессуаров в четвёртом квартале составила 542 миллиона долларов против 750 миллионов от аппаратов, а продажи масок за пределами Америки выросли на 16%.
Масштаб - это защитный ров. ResMed сообщает о более чем 35 миллионах пациентов, использующих облачные устройства в AirView, и более чем 12 миллионах зарегистрированных в приложении myAir, продаёт в более чем 140 странах и нанимает около 11 370 человек (ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год). Оценки размера рынка от третьих сторон менее согласованы: MarketsandMarkets оценивает мировой рынок устройств для лечения апноэ сна в 6,9 миллиарда долларов в 2025 году с ростом до 11,6 миллиарда к 2032 году при CAGR 7,6% (MarketsandMarkets), тогда как Precedence Research оценивает его в 7,62 миллиарда в 2026 году и 14,00 миллиарда к 2035 году при CAGR 7,01%, причём на Северную Америку приходилось 49% в 2025 году (Precedence Research).
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Выручка ResMed за 2026 финансовый год | 5,653 миллиарда долларов (+10%, +8% в постоянных валютах) | ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года |
| Выручка ResMed за 4 квартал 2026 финансового года | 1,464 миллиарда долларов (+9%) | ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года |
| Выручка ResMed за 4 квартал, аппараты / маски и аксессуары | 750 миллионов / 542 миллиона долларов | ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года |
| Структура выручки ResMed, 2026 финансовый год | Аппараты около 51%, маски и аксессуары около 37%, программное обеспечение около 12% | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
| Пациенты на облачных устройствах / пользователи myAir | Более 35 миллионов / более 12 миллионов | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
| Мировой рынок устройств для лечения апноэ сна | 6,9 миллиарда долларов (2025) до 11,6 миллиарда (2032), CAGR 7,6% | MarketsandMarkets |
| Мировой рынок устройств для лечения апноэ сна, альтернативная оценка | 7,62 миллиарда долларов (2026) до 14,00 миллиарда (2035), CAGR 7,01% | Precedence Research |
| Доля Северной Америки на рынке устройств, 2025 год | 49% | Precedence Research |
Примечание по контексту: собственная выручка ResMed за 2026 финансовый год (в которую входит программное обеспечение для домашнего ухода) близка к оценкам общего рынка обеих компаний, что говорит о том, что сторонние цифры занижают категорию или определяют её узко. Рассматривайте их как ориентир.
Итоги: обструктивное апноэ сна и CPAP в цифрах
| Показатель | Значение | Источник |
|---|---|---|
| Взрослые 30-69 лет с ОАС лёгкой и более тяжёлой степени, в мире | 936 миллионов | Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019 |
| Взрослые с ОАС средней и тяжёлой степени, в мире | 425 миллионов | Benjafield et al., Lancet Respiratory Medicine 2019 |
| Взрослые американцы с ОАС к 2050 году | 76,6 миллиона (46,2%) | Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025 |
| Прогнозируемый относительный рост распространённости ОАС у женщин к 2050 году | +65,4% | Boers et al., Lancet Respiratory Medicine 2025 |
| Случаи ОАС в США, диагностированные или получающие лечение | Менее 20% | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
| Скрытый ОАС среди получателей Medicare с депрессией | 11% | Wickwire и Albrecht, JCSM 2024 |
| Неприверженность CPAP, 20-летний обзор | 34,1% | Rotenberg et al., 2016 |
| Приверженность Medicare за 90 дней, американские пациенты с подключёнными устройствами | 74,0% | Drager et al., JCSM 2021 |
| Прекращение CPAP в течение 3 лет, Франция | 47,7% | Pepin et al., Journal of Clinical Medicine 2021 |
| Прекращение PAP при телемониторинге с приложением | 11% против 27% при стандартной помощи | Woehrle et al., ERJ Open Research 2024 |
| Отозванные аппараты CPAP Philips | От трёх до четырёх миллионов | Internal Medicine Journal 2026 |
| Ветераны, затронутые отзывом Philips | Более 700 000 | Frontiers in Sleep 2023 |
| Одобрение FDA первого препарата от ОАС | 20 декабря 2024 года (тирзепатид) | FDA, 2024 |
| Снижение ИАГ на тирзепатиде по сравнению с плацебо | -20,0 и -23,8 события в час | Malhotra et al., NEJM 2024 |
| Снижение ИАГ на AD109 от исходного уровня | 55,6% | Apnimed, 2026 |
| Операции UPPP в рамках Medicare, с 2000 по 2021 год | -87,6% | Torabi et al., 2025 |
| Пациенты, пролеченные Inspire на сегодня | Более 125 000 | Inspire, форма 10-K 2025 |
| Изменение выручки Inspire за второй квартал 2026 года | -7,6% | Inspire, результаты за второй квартал 2026 года |
| Выручка ResMed за 2026 финансовый год | 5,653 миллиарда долларов (+10%) | ResMed, результаты за 4 квартал 2026 финансового года |
| Пациенты ResMed на облачных устройствах | Более 35 миллионов | ResMed, форма 10-K за 2026 финансовый год |
Методология и источники
Каждая приведённая выше цифра была прочитана в ходе подготовки этой статьи в рецензируемых тезисах или полном тексте (через API Europe PMC и PubMed Central), в пресс-релизе регулятора, в документе для SEC или в сообщении компании о результатах. Веб-поиск в этом раунде был недоступен, поэтому первичные документы запрашивались напрямую. Статистика, которая встречается в блогах клиник сна и поставщиков без первичного документа, была исключена.
- Benjafield AV et al.: Оценка глобальной распространённости и бремени обструктивного апноэ сна, Lancet Respiratory Medicine 2019
- Boers E et al.: Прогноз 30-летнего бремени обструктивного апноэ сна в США, Lancet Respiratory Medicine 2025
- Peppard PE et al.: Рост распространённости нарушений дыхания во сне у взрослых, American Journal of Epidemiology 2013 (Wisconsin Sleep Cohort)
- ResMed: форма 10-K за финансовый год, закончившийся 30 июня 2026 года и результаты за 4 квартал 2026 финансового года, август 2026
- Исследования данных Medicare о возмещении расходов: Wickwire и Albrecht, Journal of Clinical Sleep Medicine 2024; Wickwire и Albrecht, Sleep Health 2023; тезисы конференции Innovation in Aging 2022 о нелеченом ОАС у получателей с болезнями сердца
- Приверженность: Drager et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021; Pepin et al., Journal of Clinical Medicine 2021; Woehrle et al., ERJ Open Research 2024; Rotenberg, Murariu и Pang, Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery 2016; Andry et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2021; Benjafield et al., BMJ Open Respiratory Research 2019
- Отзыв Philips: уведомление Philips об отзыве, 14 июня 2021 года; Internal Medicine Journal 2026; опрос врачей в Journal of Clinical Sleep Medicine 2023; Frontiers in Sleep 2023, кейс VHA
- Препараты: одобрение FDA препарата Zepbound при ОАС, декабрь 2024; Malhotra et al., SURMOUNT-OSA, NEJM 2024; Harris и Kaffenberger, JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery 2026; Falcon et al., Journal of Clinical Sleep Medicine 2026; Malhotra et al., статья о дизайне ATTAIN-OSA, Contemporary Clinical Trials Communications 2026; Apnimed, релиз о публикации SynAIRgy, май 2026 и релиз Apnimed о финансировании, апрель 2026
- Хирургия и нейростимуляция: Torabi et al., Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2025; Inspire, форма 10-K 2025; Inspire, результаты за четвёртый квартал и 2025 год; Inspire, результаты за первый квартал 2026 года; Inspire, результаты за второй квартал 2026 года
- Оценка размера рынка: MarketsandMarkets, рынок устройств для лечения апноэ сна; Precedence Research, рынок устройств для лечения апноэ сна
- Наблюдение по данным: глобальная оценка распространённости (2019) и измерение Peppard по США (данные 2007-2010) - самые свежие доступные прямые оценки; модель Boers 2025 года и отраслевые цифры (ResMed 61 миллион, Apnimed 80 миллионов в США и один миллиард в мире) расходятся, поскольку используют разные возрастные группы, годы и пороговые значения. Несколько исследований приверженности и отзыва используют облачные данные ResMed или имеют авторов, связанных с ResMed, а данные подключённых устройств не включают пользователей без подключения. Исследования Medicare о недиагностированном ОАС используют данные о возмещении расходов за 2006-2013 годы, а цифра по болезням сердца взята из тезисов конференции 2022 года. Оценки размера рынка противоречат друг другу (6,9 миллиарда долларов на 2025 год против 7,62 миллиарда на 2026 год), и обе близки к собственной выручке ResMed, поэтому, вероятно, определяют рынок узко. Судебное соглашение Philips и итоговые суммы устранения последствий, страницы FDA об отзыве, а также оценки Grand View Research и Fortune Business Insights получить не удалось (404 или 403), поэтому они исключены. PDF AASM об экономическом бремени не удалось разобрать, а более старые цифры AASM 2014 года опущены как устаревшие. Статус рассмотрения заявки NDA на AD109 у Apnimed и ожидаемое на 2027 год решение FDA изменят раздел 5.
Последнее обновление: 3 октября 2026 года. Мы обновляем этот обзор ежеквартально, и следующее обновление ожидается, когда ResMed опубликует результаты за первый квартал 2027 финансового года, а Inspire Medical Systems - результаты за третий квартал 2026 года, вместе с любым решением FDA по AD109.