Cerca de uno de cada cuatro niños con parálisis cerebral no tiene habla funcional: el 24,5% de los 10.228 niños con PC adquirida en el periodo pre o perinatal del Australian Cerebral Palsy Register eran no verbales a los 5 años (Australian Cerebral Palsy Register, Informe ACPR 2023). Otro 38,2% tenía alguna alteración del habla y, en una muestra de 84 niños de cinco años identificada a través de un registro, el 82% tenía un habla retrasada o alterada, con disartria en el 78% de los niños que podían hablar (Mei et al., Developmental Medicine & Child Neurology 2020). Incluso cuando el habla se desarrolla, tiende a estancarse por debajo de los niveles típicos: la inteligibilidad modelada del habla conectada a los 8 años es del 63% para niños con alteración tanto motora del habla como de la comprensión del lenguaje, frente al 92% para niños con PC sin afectación motora del habla (Mahr, Rathouz y Hustad, JSLHR 2020). Agregamos datos del Australian Cerebral Palsy Register, de la CDC Autism and Developmental Disabilities Monitoring (ADDM) Network, de la Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE), de la cohorte longitudinal de habla de la University of Wisconsin-Madison, de Cochrane, de la ASHA, del estudio SPARCLE con adultos jóvenes y de más de una docena de otras fuentes revisadas por pares. Para el lado de los dispositivos, nuestras estadísticas de aplicaciones de CAA para tableta cubren el ecosistema más amplio de la comunicación aumentativa.
TL;DR
- El 24,5% de los niños con PC adquirida en el periodo pre o perinatal eran no verbales a los 5 años (Informe ACPR 2023).
- 1 de cada 4 niños con parálisis cerebral no podía hablar (Novak et al., Pediatrics 2012).
- El 82% de los niños de 5 años con PC tenía un habla retrasada o alterada, y el 78% de los niños verbales tenía disartria (Mei et al., DMCN 2020).
- La prevalencia de PC al nacer es de 1,6 por cada 1.000 nacidos vivos en países de ingresos altos y de hasta 3,4 por cada 1.000 en países de ingresos bajos y medios (McIntyre et al., DMCN 2022).
- En 2022, cerca de 2,4 por cada 1.000 niños de 8 años en EE. UU. tenían PC (CDC ADDM Network, Patrick et al., Pediatrics Open Science 2026).
- La inteligibilidad modelada a los 8 años va del 92% al 63% según el perfil de habla y lenguaje (Mahr et al., JSLHR 2020).
- La probabilidad del nivel IV de la Viking Speech Scale (ningún habla comprensible) bajó de 0,57 a los 4 años a 0,30 a los 10 años (Long et al., DMCN 2022).
- El 43% de los niños cambió de nivel Viking entre los 4 y los 14 años, y todos mejoraron (Jensen y Hustad, DMCN 2026).
- Solo 11 de 35 preescolares noruegos que necesitaban CAA habían recibido un recurso de comunicación (Lillehaug et al., AAC 2023).
- Una revisión Cochrane no encontró ningún ensayo aleatorizado de terapia para la disartria adquirida antes de los 3 años (Pennington et al., Cochrane 2016).
- El 49,0% de los adultos jóvenes con PC que necesitaban terapia del habla informó una necesidad no cubierta (Rioual et al., Frontiers in Rehabilitation Sciences 2024).
1. Qué Tan Frecuente Es la Parálisis Cerebral en 2026
La parálisis cerebral es cada vez menos frecuente en los países ricos, y la caída ya es lo bastante grande como para verse en los registros nacionales. La prevalencia al nacer de toda la PC en Australia bajó de 2,4 por cada 1.000 nacidos vivos en 1997-1998 a 1,3 por cada 1.000 (dato provisional) en 2017-2018 (Australian Cerebral Palsy Register, Boletín 2025). El boletín abarca 11.699 niños, y los nacimientos a término siguen representando el 58% de la PC adquirida en el periodo pre o perinatal, por lo que los avances en prevención en la atención de prematuros no eliminan la carga de casos.
El panorama mundial es desigual. Los países de ingresos bajos y medios informan tasas de PC pre o perinatal de hasta 3,4 por cada 1.000, más del doble de los 1,5 por cada 1.000 observados en países de ingresos altos (McIntyre et al., Developmental Medicine & Child Neurology 2022), y esos son justamente los entornos donde los servicios de habla y de CAA suelen ser más escasos. En EE. UU., los CDC restablecieron la vigilancia de la PC en 2023, y las primeras nuevas estimaciones apuntan a cerca de 2,4 por cada 1.000 niños de 8 años, con una brecha racial persistente (Vanderbilt Health News, que informa sobre Patrick et al., Pediatrics Open Science 2026).
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| Prevalencia al nacer, toda la PC, países de ingresos altos | 1,6 por cada 1.000 nacidos vivos (IC 95% 1,5-1,7) | McIntyre et al., DMCN 2022 |
| PC pre o perinatal, países de ingresos altos (año de nacimiento 2010) | 1,5 por cada 1.000 (IC 95% 1,4-1,6) | McIntyre et al., DMCN 2022 |
| PC pre o perinatal, países de ingresos bajos y medios | Hasta 3,4 por cada 1.000 (IC 95% 3,0-3,9) | McIntyre et al., DMCN 2022 |
| Australia, toda la PC, 1997-1998 frente a 2017-2018 (provisional) | 2,4 frente a 1,3 por cada 1.000 nacidos vivos | Boletín ACPR 2025 |
| Prevalencia en EE. UU., niños de 8 años, 2022 | Cerca de 2,4 por cada 1.000 | CDC ADDM Network, Patrick et al., Pediatrics Open Science 2026 |
| Prevalencia en EE. UU., niños de 4 años, 2022 | Cerca de 2,2 por cada 1.000 | CDC ADDM Network, Patrick et al., Pediatrics Open Science 2026 |
| Niños de 8 años en EE. UU., negros frente a blancos | 3,3 frente a 2,2 por cada 1.000 | CDC ADDM Network, Patrick et al., Pediatrics Open Science 2026 |
| Europa (SCPE), PC global, cohortes de nacimiento de 1980 a 2003 | 1,90 a 1,77 por cada 1.000 nacidos vivos | Sellier et al. (SCPE), DMCN 2016 |
Contexto: la referencia anterior en EE. UU. era de cerca de 1 de cada 345 niños (3 por cada 1.000 niños de 8 años) en 2010, cuando el 82,9% tenía PC espástica (CDC, Datos y estadísticas sobre la parálisis cerebral). Los datos del ADDM de 2022, obtenidos de los registros de más de 214.000 niños en Georgia, Minnesota, Misuri, Tennessee y Utah, sitúan la PC espástica en más del 72% y la marcha independiente en casi el 58%; los niños nacidos en 2018 tuvieron una incidencia acumulada de diagnóstico a los 48 meses un 20% mayor que los nacidos en 2014. Para los servicios de habla, un diagnóstico más temprano es la condición para una derivación más temprana. Datos más recientes disponibles sobre la prevalencia mundial: McIntyre et al., 2022.
2. Cuántos Niños con PC Tienen Alteración del Habla y de Qué Tipo
El habla es una de las alteraciones más frecuentes en la PC, no un asunto secundario. En el mayor conjunto de datos disponible, solo el 37,4% de los niños con PC adquirida en el periodo pre o perinatal no tenía alteración del habla a los 5 años (Australian Cerebral Palsy Register, Informe ACPR 2023). La PC adquirida en el periodo posneonatal (tras una infección, un ictus o un traumatismo craneal) presenta un panorama peor, con un 33,5% de niños no verbales.
Las muestras clínicas que evalúan directamente a cada niño informan tasas más altas que las categorías funcionales del registro. El tipo de trastorno importa tanto como su presencia: entre los niños verbales de 5 años predominaba la disartria, pero el 54% tenía retraso o trastorno de articulación, el 43% retraso o trastorno fonológico y el 17% presentaba rasgos de apraxia del habla infantil, a menudo combinados en el mismo niño (Mei et al., DMCN 2020). Esa superposición explica por qué una sola etiqueta rara vez encaja; nuestras estadísticas de apraxia del habla infantil tratan por separado el lado del trastorno de planificación.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| No verbales a los 5 años, PC pre o perinatal | 24,5% (2.125 niños) | Informe ACPR 2023 |
| Alguna alteración del habla a los 5 años | 38,2% (3.310 niños) | Informe ACPR 2023 |
| No verbales a los 5 años, PC adquirida en el periodo posneonatal | 33,5% (173 niños) | Informe ACPR 2023 |
| Niños con PC que no podían hablar (revisión sistemática) | 1 de cada 4 | Novak et al., Pediatrics 2012 |
| Trastorno del habla frente a no verbal, oeste de Suecia (n=129) | 21% frente a 32% | Nordberg et al., Acta Paediatrica 2013 |
| Habla retrasada o alterada alrededor de los 5 años (n=84) | 82% (69/84) | Mei et al., DMCN 2020 |
| Disartria entre los niños verbales (n=64) | 78% | Mei et al., DMCN 2020 |
| Alteración motora del habla, muestra del registro de Victoria (n=79) | 90% (71/79) | Mei et al., Int J Speech-Language Pathology 2014 |
Contexto: la conclusión principal de la cohorte sueca es que los problemas del habla afectan a más de uno de cada dos niños con PC cuando se cuenta a los niños no verbales (21% más 32%), y el 41% de los niños con trastornos del habla también tenía discapacidad intelectual (Nordberg et al., Acta Paediatrica 2013). La misma revisión que halló que 1 de cada 4 niños no podía hablar también informó que 1 de cada 2 tenía discapacidad intelectual (Novak et al., Pediatrics 2012). Por subtipo, la PC hipotónica tuvo la mayor prevalencia de alteración del habla en el registro australiano, con un 95% (Delacy y Reid, DMCN 2016). En la misma muestra del registro de 84 niños de cinco años, el retraso o trastorno del habla se asoció con alteración del lenguaje (p=0,002) y con una menor calidad de vida relacionada con la salud (p=0,04). Datos más recientes disponibles sobre la composición por subtipos: Mei et al., 2020; Nordberg et al., 2013.
3. Gravedad del Habla por Nivel del GMFCS y de la Viking Speech Scale
La Viking Speech Scale (VSS) ofrece a los registros una clasificación del habla en cuatro niveles, desde el nivel I (habla no afectada por el trastorno motor) hasta el nivel IV (ningún habla comprensible). La gravedad motora y la del habla evolucionan juntas, pero el ajuste es lo bastante laxo como para que el GMFCS no pueda sustituir una evaluación del habla. En una cohorte de niños de 4 años, 6 de 8 niños en el nivel V del GMFCS no tenían habla funcional, frente a 0 de 3 en el nivel I (Hustad et al., JSLHR 2010), aunque un niño clasificado en el nivel II del GMFCS tampoco tenía habla funcional.
El hallazgo más alentador es la dirección de la trayectoria. A lo largo de la infancia, las clasificaciones del habla cambian más que las clasificaciones motoras, y casi todo el movimiento va hacia un habla mejor (Long et al., DMCN 2022; Jensen y Hustad, DMCN 2026, manuscrito del autor). Una clasificación de nivel IV a los 4 años es un punto de partida, no un veredicto.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| Sin habla funcional a los 4 años, GMFCS V frente a GMFCS I | 6 de 8 frente a 0 de 3 niños | Hustad et al., JSLHR 2010 |
| Correlación entre VSS y GMFCS, 4 años frente a 14 años | r = 0,767 frente a r = 0,856 | Jensen y Hustad, DMCN 2026 |
| Probabilidad de VSS nivel IV / nivel I, 4 años frente a 10 años | 0,57 frente a 0,30 / 0,04 frente a 0,26 | Long et al., DMCN 2022 |
| Transiciones entre edades: mejoraron frente a empeoraron frente a sin cambios (de 227) | 65 frente a 10 frente a 152 | Long et al., DMCN 2022 |
| Niños que cambiaron de nivel, de 4 a 14 años: VSS frente a GMFCS | 43% (19/44) frente a 34% (15/44) | Jensen y Hustad, DMCN 2026 |
| Consonantes producidas a los 2 años que predicen el nivel VSS a los 5 años | R2 = 0,50 | Pennington et al., DMCN 2020 |
Contexto: el efecto de la edad en la cohorte de 4 a 10 años fue una razón de momios de 5,7 (IC 95% 3,2-11,6) por cada aumento de 2 años de edad, y los autores señalan que los niños no mostraron un empeoramiento del nivel VSS entre los 4 y los 10 años. Solo el 14% (6/44) de los niños de la cohorte de 4 a 14 años cambió de nivel en el GMFCS y en la VSS al mismo tiempo, por lo que las dos escalas deben seguirse por separado. El habla temprana también es predictiva: el inventario de consonantes a los 2 años también predijo el nivel del Communication Function Classification System a los 5 años (R2 = 0,54) (Pennington et al., DMCN 2020). Datos más recientes disponibles sobre el habla funcional por nivel del GMFCS: Hustad et al., 2010.
4. Evolución de la Inteligibilidad desde los Primeros Años hasta los 8 Años
La inteligibilidad, es decir, la proporción de palabras que entiende un adulto desconocido, es el resultado que las familias perciben. La cohorte longitudinal de Wisconsin muestra que el perfil importa más que el diagnóstico: a los 8 años, la inteligibilidad modelada del habla conectada es del 92% para niños con PC sin alteración motora del habla, del 82% con alteración motora del habla y comprensión típica, y del 63% cuando la comprensión también está afectada (Mahr, Rathouz y Hustad, JSLHR 2020).
Los niños con alteración motora del habla no solo parten de un nivel más bajo, sino que alcanzan su pico más tarde y más despacio. Su crecimiento más pronunciado llega más de un año después que el de los niños sin afectación motora, y los techos de palabras aisladas quedan muy por debajo de los de los hablantes típicos (Hustad et al., JSLHR 2020). La implicación práctica: la ventana para observar y esperar es más corta de lo que sugiere la curva de crecimiento, porque la inteligibilidad a los 3 años fue altamente predictiva de los resultados posteriores, independientemente del grupo.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| Inteligibilidad modelada a los 8 años: sin alteración motora del habla (NSMI) / alteración motora del habla con comprensión típica (SMI-LCT) / con alteración de la comprensión (SMI-LCI) | 92% [88, 95] / 82% [72, 89] / 63% [43, 81] | Mahr et al., JSLHR 2020 |
| Edad del crecimiento más pronunciado de la inteligibilidad, NSMI frente a SMI-LCT | 39 frente a 54 meses | Mahr et al., JSLHR 2020 |
| Techo de inteligibilidad de palabras aisladas: NSMI / SMI-LCT / SMI-LCI | 82,0% / 60,8% / 42,4% | Hustad et al., JSLHR 2020 |
| Niños SMI-LCI que nunca superaron el 25% de inteligibilidad de palabras aisladas a los 100 meses | 29% | Hustad et al., JSLHR 2020 |
| Niños de 5 años que alcanzan el 87% de inteligibilidad (percentil 10 típico): NSMI frente a SMI | 32% frente a 4% | Hustad et al., AJSLP 2019 |
| Referencia típica: edad a la que los niños deberían ser inteligibles al menos en un 50% | 48 meses | Hustad et al., JSLHR 2021 |
Contexto: la cohorte de habla conectada siguió a 65 niños a intervalos de 6 meses. La inteligibilidad de varias palabras a los 8 años fue unos 20 puntos superior a la de palabras aisladas en los grupos con alteración motora del habla, y por eso difieren las dos tablas de techos. En el estudio de palabras aisladas, el 13% de los niños SMI-LCT tampoco superó nunca el 25%, y la inteligibilidad a los 36 meses por sí sola explicó la mayor parte de la varianza de los resultados a los 96 meses (R2 ajustado = .78). En la muestra de 5 años, ningún niño era 100% inteligible y el 90% de los niños con alteración motora del habla estaba por debajo del 72% (Hustad et al., AJSLP 2019). Los niños típicos alcanzan el 50% de inteligibilidad de palabras aisladas entre los 31 y los 47 meses (Hustad et al., JSLHR 2021). Datos más recientes disponibles: cohortes del laboratorio Hustad publicadas de 2019 a 2021.
5. Necesidad de CAA frente a Acceso a la CAA
La brecha en la comunicación en la PC tiene menos que ver con la tecnología que con quién la recibe. En una muestra noruega de 95 preescolares con PC, 35 niños necesitaban CAA, pero solo 11 de ellos (31,4%) habían recibido un recurso de comunicación (Lillehaug, Klevberg y Stadskleiv, Augmentative and Alternative Communication 2023). Los niños con epilepsia o con una función manual más limitada fueron los más propensos a haber recibido una intervención, lo que sugiere que la provisión sigue la gravedad visible y no solo la necesidad de habla.
El panorama canadiense es similar: a pesar de lo que los autores describen como altas tasas de necesidad y de acceso, solo el 38% de los niños con PC que requieren CAA usaba sistemas de CAA (Coan-Brill et al., AJSLP 2025). Las alteraciones sensoriales también complican el acceso: en la revisión sistemática de Novak, 1 de cada 10 niños con PC era ciego y 1 de cada 25 era sordo, lo que reduce las opciones de sistemas basados en el seguimiento ocular y en símbolos.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| Preescolares noruegos que necesitaban CAA / de ellos, los que recibieron un recurso de comunicación | 35 de 95 (36,8%, calculado como 35/95) / 11 de 35 (31,4%) | Lillehaug et al., AAC 2023 |
| Todos los niños de la muestra con un recurso de comunicación | 14 de 95 | Lillehaug et al., AAC 2023 |
| Probabilidades de intervención de CAA: nivel MACS III-V / epilepsia | OR = 3,4, p = .02 / OR = 8,9, p < .01 | Lillehaug et al., AAC 2023 |
| Niños canadienses con PC que requieren CAA y usaban sistemas de CAA (encuesta, N = 60) | 38% | Coan-Brill et al., AJSLP 2025 |
| Niños con PC que eran ciegos / sordos | 1 de cada 10 / 1 de cada 25 | Novak et al., Pediatrics 2012 |
Contexto: la definición noruega de necesidad de CAA combinó criterios del Communication Function Classification System con los niveles III-IV de la Viking Speech Scale. Los padres de los niños que tenían un recurso de comunicación informaron de su satisfacción y de un uso frecuente, de modo que el déficit está en la provisión y no en la aceptación. La cifra de Coan-Brill procede de 60 cuidadores y clínicos y no es una estimación poblacional. Datos más recientes disponibles con base poblacional: Lillehaug et al., 2023.
6. Qué Muestran los Resultados de la Terapia
La terapia para la disartria en la PC es habitual, pero la evidencia de ensayos que la respalda es escasa. Una revisión Cochrane no encontró ensayos controlados aleatorizados ni estudios de grupo sobre terapia del habla para la disartria adquirida antes de los 3 años (Pennington et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2016). La revisión sistemática más reciente examinó 1.036 artículos y conservó 21, que describen ocho intervenciones motoras del habla en 131 participantes de 3 a 18 años (Korkalainen et al., JSLHR 2023).
La señal que existe es positiva. Las ocho intervenciones informaron mejoras de la inteligibilidad a nivel de palabra, y las tres con tamaños del efecto informados quedaron en el rango grande (ASHA Evidence Maps, resumen de Korkalainen et al. 2023). El problema es la escala: la mayoría de los estudios son pequeños, y solo una intervención mostró un cambio en la participación comunicativa cotidiana. Las limitaciones de la fuerza laboral agravan esto, como muestran nuestras estadísticas de la fuerza laboral de logopedas.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| ECA o estudios de grupo encontrados, terapia para la disartria adquirida antes de los 3 años | 0 | Pennington et al., Cochrane 2016 |
| Artículos examinados frente a incluidos, intervenciones motoras del habla en la PC | 1.036 frente a 21 | Korkalainen et al., JSLHR 2023 |
| Intervenciones y participantes en esa revisión | 8 intervenciones, 131 participantes de 3 a 18 años | Korkalainen et al., JSLHR 2023 |
| Tamaños del efecto informados (IDT, PROMPT, mSIT) | d = 0,8-1,2 | ASHA Evidence Maps 2023 |
| Intervenciones que también mejoraron la inteligibilidad a nivel de oración | 5 de 8 | ASHA Evidence Maps 2023 |
| Mejora de la inteligibilidad de palabras aisladas tras terapia intensiva para la disartria, oyentes familiarizados | 10,8% (IC 95% 7,2-14,4) | Pennington et al., DMCN 2013 |
| Mejora del habla conectada, oyentes desconocidos | 10,5% (IC 95% 7,3-13,8) | Pennington et al., DMCN 2013 |
| Niños con PC que recibían terapia del habla a los 4 años frente a los 10 años | 62% frente a 64% | Long et al., DMCN 2022 |
Contexto: el estudio de terapia intensiva de 2013 trató a 15 niños de 5 a 11 años con tres sesiones de 40 minutos por semana durante 6 semanas (Pennington et al., DMCN 2013). Las cinco intervenciones con mejoras a nivel de oración fueron Beatalk, IDT, LSVT LOUD, PROMPT y SIT/mSIT, y la SIT fue la única que mejoró la participación comunicativa. Como la mayoría de los niños de las cohortes de Wisconsin recibió terapia, sus curvas de crecimiento (sección 4) no pueden leerse únicamente como historia natural. Los ensayos de tratamiento de la voz en adultos, como los de nuestras estadísticas de tratamiento del habla y la voz en la enfermedad de Parkinson, son mucho más grandes que cualquiera realizado hasta ahora en la disartria infantil. Datos más recientes disponibles: Korkalainen et al., 2023.
7. Adolescentes y Adultos con PC
Los resultados del habla no se detienen a los 8 años, pero los datos escasean mucho después de la infancia. En la cohorte europea SPARCLE, el 34,2% de los adultos jóvenes de 22 a 27 años con PC tenía dificultades graves de comunicación, y el 49,0% de quienes necesitaban terapia del habla dijo que esa necesidad no se había cubierto (Rioual et al., Frontiers in Rehabilitation Sciences 2024). La brecha varió ampliamente según el país, lo que sugiere que la forma en que se organizan los servicios, y no solo la necesidad clínica, decide quién recibe terapia.
Los registros de adultos confirman que una minoría considerable solo se comunica eficazmente con dificultad. Entre 1.591 adultos suecos con PC, el 15,7% estaba en el nivel V del Communication Function Classification System (Rodby-Bousquet, Alriksson-Schmidt y Jarl, DMCN 2021). Los datos de mortalidad añaden urgencia: los jóvenes con PC mueren a tasas mucho más altas que sus pares (Shaw et al., JAMA Pediatrics 2026), y las cifras de comunicación anteriores sugieren que muchos de ellos tendrían dificultades para describir sus síntomas hablando.
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| Adultos jóvenes (22-27) con dificultades graves de comunicación (FCCS III-V), n=310 | 34,2% | Rioual et al., Frontiers 2024 (SPARCLE) |
| Adultos jóvenes que necesitaban terapia del habla | 31,6% (98 de 310) | Rioual et al., Frontiers 2024 (SPARCLE) |
| De ellos, necesidad de terapia del habla no cubierta | 49,0% (48 de 98) | Rioual et al., Frontiers 2024 (SPARCLE) |
| Necesidad de terapia del habla no cubierta, Italia frente a Alemania | 77,8% frente a 30,8% | Rioual et al., Frontiers 2024 (SPARCLE) |
| Adultos con PC (16-76) en el nivel I frente al nivel V del CFCS | 46,1% frente a 15,7% | Rodby-Bousquet et al., DMCN 2021 |
| Adolescentes en el nivel Viking IV a los 14 años | 15 de 44 (frente a 22 de 44 a los 4 años) | Jensen y Hustad, DMCN 2026 |
| Mortalidad frente a la población general, jóvenes y adultos jóvenes con PC | HR 9,62 (IC 95% 8,06-11,48) | Shaw et al., JAMA Pediatrics 2026 |
| Fallecimientos entre personas con PC en el seguimiento de mortalidad del ADDM | 123 de 1.612 | Shaw et al., JAMA Pediatrics 2026 |
Nota sobre valores atípicos: los adultos en el nivel I del CFCS informaron dolor con más frecuencia (72,5%) que los de los niveles II-V (56,5-64,9%), un patrón que puede reflejar lo difícil que es comunicar el dolor sin una comunicación eficaz y no que tengan menos dolor (Rodby-Bousquet et al., DMCN 2021). Solo el 49% de las personas con PC que fallecieron tenía la PC consignada en el certificado de defunción. Datos más recientes disponibles de registros de adultos: Rodby-Bousquet et al., 2021.
Resumen: Disartria en la Parálisis Cerebral e Inteligibilidad del Habla en Cifras
| Métrica | Valor | Fuente |
|---|---|---|
| No verbales a los 5 años, PC pre o perinatal | 24,5% | Informe ACPR 2023 |
| Niños con PC que no podían hablar | 1 de cada 4 | Novak et al., Pediatrics 2012 |
| Habla retrasada o alterada alrededor de los 5 años | 82% | Mei et al., DMCN 2020 |
| Trastorno del habla más no verbales, oeste de Suecia | 21% + 32% | Nordberg et al., Acta Paediatrica 2013 |
| Prevalencia de PC al nacer, países de ingresos altos | 1,6 por cada 1.000 | McIntyre et al., DMCN 2022 |
| Prevalencia de PC al nacer, Australia 2017-2018 (provisional) | 1,3 por cada 1.000 | Boletín ACPR 2025 |
| Prevalencia en EE. UU., niños de 8 años, 2022 | Cerca de 2,4 por cada 1.000 | CDC ADDM Network, Patrick et al. 2026 |
| Sin habla funcional a los 4 años, GMFCS V | 6 de 8 niños | Hustad et al., JSLHR 2010 |
| Probabilidad de VSS nivel IV, 4 años frente a 10 años | 0,57 frente a 0,30 | Long et al., DMCN 2022 |
| Niños que cambiaron de nivel VSS, de 4 a 14 años (todos mejoraron) | 43% | Jensen y Hustad, DMCN 2026 |
| Inteligibilidad modelada a los 8 años, NSMI frente a SMI-LCI | 92% frente a 63% | Mahr et al., JSLHR 2020 |
| Techo de inteligibilidad de palabras aisladas, SMI-LCI | 42,4% | Hustad et al., JSLHR 2020 |
| Niños que necesitaban CAA y tenían un recurso de comunicación | 11 de 35 | Lillehaug et al., AAC 2023 |
| Niños que requieren CAA y usaban sistemas de CAA (Canadá) | 38% | Coan-Brill et al., AJSLP 2025 |
| ECA de terapia para la disartria adquirida precozmente | 0 | Pennington et al., Cochrane 2016 |
| Tamaños del efecto, intervenciones motoras del habla más sólidas | d = 0,8-1,2 | ASHA Evidence Maps 2023 |
| Necesidad de terapia del habla no cubierta, adultos jóvenes | 49,0% | Rioual et al., Frontiers 2024 |
Metodología y Fuentes
- Australian Cerebral Palsy Register, Informe ACPR 2023: situación del habla a los 5 años, años de nacimiento 1995-2016.
- Australian Cerebral Palsy Register, Boletín 2025: Prevalencia al nacer y tendencias, años de nacimiento 1995-2018: tendencia de la prevalencia y tamaño del registro.
- McIntyre et al., Prevalencia mundial de la parálisis cerebral: un análisis sistemático, DMCN 2022: 41 regiones en 27 países.
- Vanderbilt Health News, junio de 2026, que informa sobre Patrick et al., Prevalencia de la parálisis cerebral en niños de 4 y 8 años en 5 comunidades de EE. UU. en 2022, Pediatrics Open Science 2026, tal como se cita en CDC, Métodos de vigilancia de la parálisis cerebral.
- CDC, Datos y estadísticas sobre la parálisis cerebral (estimaciones ADDM de 2010).
- Sellier et al. (Surveillance of Cerebral Palsy in Europe), Disminución de la prevalencia de la parálisis cerebral, DMCN 2016.
- Novak et al., Mensajes clínicos de pronóstico a partir de una revisión sistemática sobre la parálisis cerebral, Pediatrics 2012.
- Nordberg et al., Los problemas del habla afectan a más de uno de cada dos niños con parálisis cerebral, Acta Paediatrica 2013.
- Mei et al., El habla en niños con parálisis cerebral, DMCN 2020.
- Mei et al., Alteración motora del habla, actividad y participación en niños con parálisis cerebral, Int J Speech-Language Pathology 2014.
- Delacy y Reid, Perfil de las alteraciones asociadas a los 5 años en Australia por subtipo de PC y nivel del GMFCS, DMCN 2016.
- Hustad et al., Clasificación de perfiles de habla y lenguaje en niños de 4 años con parálisis cerebral, JSLHR 2010.
- Hustad et al., Diferenciación entre la producción de habla típica y atípica en niños de 5 años con PC, AJSLP 2019.
- Hustad et al., Crecimiento longitudinal de la inteligibilidad de palabras aisladas en niños con PC de 24 a 96 meses, JSLHR 2020.
- Mahr, Rathouz y Hustad, Crecimiento longitudinal de la inteligibilidad del habla conectada de los 2 a los 8 años en niños con PC, JSLHR 2020.
- Hustad et al., Desarrollo del habla entre los 30 y los 119 meses en niños típicos I, JSLHR 2021.
- Long et al., Cambio longitudinal en la clasificación del habla entre los 4 y los 10 años en niños con PC, DMCN 2022.
- Jensen y Hustad, Desarrollo longitudinal del habla y de la función motora gruesa en niños y adolescentes con PC, DMCN 2026 (manuscrito del autor).
- Pennington et al., Trastornos de la comunicación en niños pequeños con parálisis cerebral, DMCN 2020.
- Pennington et al., Desarrollo de la Viking Speech Scale, Research in Developmental Disabilities 2013: definición de la escala (139 niños; kappa interevaluador superior a .58).
- Lillehaug, Klevberg y Stadskleiv, Provisión de intervenciones de CAA a niños noruegos en edad preescolar con PC, Augmentative and Alternative Communication 2023.
- Coan-Brill et al., Elaboración de un perfil de los niños canadienses con PC que requieren CAA, AJSLP 2025.
- Pennington et al., Terapia del habla para niños con disartria adquirida antes de los tres años de edad, Cochrane Database of Systematic Reviews 2016.
- Korkalainen et al., Intervenciones motoras del habla para niños con PC: una revisión sistemática, JSLHR 2023.
- ASHA Evidence Maps, resumen del artículo de Korkalainen et al. 2023.
- Pennington et al., Terapia intensiva para la disartria en niños pequeños con PC, DMCN 2013.
- Rioual et al., Necesidades ambientales y de atención sanitaria no cubiertas en adultos jóvenes con PC (SPARCLE), Frontiers in Rehabilitation Sciences 2024.
- Rodby-Bousquet, Alriksson-Schmidt y Jarl, Prevalencia del dolor en adultos con PC, DMCN 2021.
- Shaw et al., Mortalidad entre jóvenes y adultos jóvenes con trastorno del espectro autista, discapacidad intelectual o PC, JAMA Pediatrics 2026.
- Nota sobre los datos: (1) Las cifras del ADDM de EE. UU. para 2022 (2,4 y 2,2 por cada 1.000, la brecha racial, las proporciones de PC espástica y de marcha independiente) se tomaron del informe de Vanderbilt Health sobre Patrick et al. 2026, porque la página de la revista bloqueó el acceso automatizado; no se disponía de intervalos de confianza, y las estimaciones de los CDC de 2022 y de 2010 usan métodos y sedes distintos, por lo que la caída de cerca de 3 a 2,4 por cada 1.000 no debe interpretarse como una tendencia. (2) La prevalencia del habla varía según la definición: el registro australiano cuenta un 24,5% de no verbales, la cohorte sueca un 32% de no verbales, y los estudios que evalúan directamente a cada niño encuentran del 82% al 90% con alguna alteración del habla o motora del habla; no hay contradicción, simplemente miden umbrales distintos. (3) Varias tablas de las fuentes contienen pequeñas incoherencias internas (recuentos de VSS a los 4 años en Long et al. 2022; tamaño del grupo típico en Hustad et al. 2019; recuentos de CI en la Tabla 1 de Rioual et al. 2024), por lo que usamos solo cifras indicadas de forma coherente en el texto o en el resumen. (4) Las cohortes de PC del laboratorio Hustad son pequeñas (de 34 a 101 niños) y se reclutaron en el Medio Oeste de EE. UU.; las muestras noruega y canadiense de CAA son de 95 niños y 60 encuestados. (5) Las cifras de Jensen y Hustad 2026 proceden del manuscrito del autor en PMC, que también contiene una discrepancia de 47% frente a 7 de 22 que no usamos, y pueden cambiar ligeramente en la versión final. (6) La mayoría de los datos clínicos del habla tienen más de 3 años, señalados en el texto como datos más recientes disponibles. Las cifras de prevalencia de Australia para 2017-2018 son provisionales.
Última actualización: 18 de octubre de 2026. Actualizamos este informe trimestralmente, y la próxima actualización se espera cuando el Australian Cerebral Palsy Register publique su Informe ACPR 2027, que finaliza los datos de los años de nacimiento 2017-2018.