Một người trưởng thành có giọng nói khỏe mạnh chỉ đạt trung bình 2,83 trên 40 điểm Voice Handicap Index-10, trong khi bệnh nhân đến phòng khám giọng nói đa chuyên khoa đạt trung bình 19,5, cao gần gấp bảy lần (19,5 chia cho 2,83 xấp xỉ 6,9) (Arffa và cs., Journal of Voice 2012; Misono và cs., Journal of Voice 2014). Khoảng cách đó là lý do VHI-10 trở thành thang đo kết quả do bệnh nhân báo cáo phổ biến đến vậy trong chăm sóc giọng nói: trong cùng nhóm bệnh nhân phòng khám, 80% có điểm vượt ngưỡng bất thường là 11. Rối loạn giọng ảnh hưởng đến gần một phần ba dân số vào một thời điểm nào đó trong đời (AAO-HNS, Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng: Khàn tiếng 2018), và mức thay đổi tối thiểu mà bệnh nhân thực sự cảm nhận được dao động từ 4 đến 6 điểm tùy theo quần thể (Young và cs., Laryngoscope 2018; Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017). Chúng tôi tổng hợp dữ liệu từ các bài báo phát triển VHI và VHI-10 nguyên bản, các nghiên cứu chuẩn tham chiếu trên Journal of Voice, University of Sydney Voice Lab, các nghiên cứu xác thực bằng bảy ngôn ngữ và các khảo sát nghề nghiệp trên giáo viên và ca sĩ. Nếu bài tổng hợp về phân tích giọng nói bằng âm học của chúng tôi nói về những gì thiết bị đo được, thì bài này nói về những gì bệnh nhân báo cáo.
Tóm tắt nhanh
- VHI-10 trung bình ở người trưởng thành không có phàn nàn về giọng nói: 2,83 (SD 3,93) trên 40 (Arffa và cs., Journal of Voice 2012).
- Điểm VHI-10 trên 11 là ngưỡng bất thường được dùng rộng rãi nhất (University of Sydney Voice Lab, Bảng Tham chiếu Dữ liệu Chuẩn PROMs 2025).
- VHI-10 trung bình tại một phòng khám giọng nói học thuật: 19,5, với 80% trên 11 và 24,3 cho bất thường vận động dây thanh so với 16,0 cho tổn thương lành tính (Misono và cs., Journal of Voice 2014).
- Bệnh nhân rối loạn giọng hỗn hợp ở Montenegro đạt trung bình 21,1 so với 2,3 ở nhóm chứng khỏe mạnh được ghép cặp (Zvrko và Kadic, Arh Hig Rada Toksikol 2022).
- VHI-10 tương quan với VHI 30 mục ở mức trên 0,90 trên 819 bệnh nhân (Rosen và cs., Laryngoscope 2004).
- Sự khác biệt tối thiểu có ý nghĩa lâm sàng: mức giảm 4 điểm trong liệt dây thanh (Young và cs., Laryngoscope 2018) và 6 điểm ở bệnh nhân phòng khám giọng nói tổng quát (Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017).
- Ca sĩ cần mức dịch chuyển lớn hơn: MCID của SVHI-10 là 9,5 điểm, làm tròn thành 10 trở lên (Perrin và cs., Laryngoscope 2025).
- Ca sĩ khỏe mạnh đạt trung bình 9,13 trên SVHI-10, với mức từ 20 trở lên được coi là bất thường (Gochman và cs., Journal of Voice 2025).
- Ngưỡng VHI-10 theo từng ngôn ngữ dao động từ 4,5 ở tiếng Ba Tư đến 12,5 ở tiếng Ả Rập Algeria (Nazari và cs. và Kaddour và cs., Journal of Voice 2026).
- 41,0% trong 400 nhân viên đại học có VHI-10 bất thường (Younis và cs., BMC Public Health 2026).
- Trẻ em khỏe mạnh đạt trung bình 0,26 trên VHI-10 dành cho trẻ em, với ngưỡng 2,5 (De Maio và cs., Journal of Voice 2024).
1. Từ 85 Mục Xuống 10: Voice Handicap Index Được Xây Dựng Như Thế Nào
Voice Handicap Index bắt đầu như một bảng câu hỏi cố tình làm quá lớn. Một bản nháp 85 mục được đưa cho 65 bệnh nhân liên tiếp tại Phòng khám Giọng nói của Henry Ford Hospital và được cắt xuống còn 30 mục thông qua phân tích tính nhất quán nội tại (Jacobson và cs., American Journal of Speech-Language Pathology 1997). Các tác giả xây dựng nó để lấp một khoảng trống: khi đó chưa có công cụ nào đo hậu quả tâm lý xã hội của rối loạn giọng nói, khác với chính tín hiệu âm học.
Bảy năm sau, một nhóm thứ hai đặt câu hỏi liệu một phần ba số mục có thể mang cùng lượng thông tin hay không. Phân tích mục trên 100 bệnh nhân giọng nói và 159 người chứng đã cho ra phiên bản 10 mục, và trong một so sánh trên 819 bệnh nhân, dạng rút gọn bám sát dạng đầy đủ gần như hoàn hảo (Rosen và cs., Laryngoscope 2004). Hệ quả thực tế: một mẫu 10 câu hỏi nay làm được công việc sàng lọc từng cần đến 30 câu.
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| Số mục trong bản nháp VHI nguyên bản | 85 mục, thử nghiệm trên 65 bệnh nhân | Jacobson và cs., AJSLP 1997 |
| Số mục trong VHI chính thức | 30 | Jacobson và cs., AJSLP 1997 |
| Số bệnh nhân trong nghiên cứu test-retest của VHI | 63 | Jacobson và cs., AJSLP 1997 |
| Mẫu phân tích mục của VHI-10 | 100 bệnh nhân có vấn đề về giọng nói và 159 người chứng | Rosen và cs., Laryngoscope 2004 |
| Mẫu so sánh xác thực của VHI-10 | 819 bệnh nhân | Rosen và cs., Laryngoscope 2004 |
| Tương quan giữa VHI và VHI-10 | trên 0,90 (P = 0,01) | Rosen và cs., Laryngoscope 2004 |
| Khoảng điểm của VHI-10 | từ 0 đến 40 | Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017 |
Lưu ý về bối cảnh: Rosen và cộng sự cũng nhận thấy điểm VHI-10 cao hơn mức 33% kỳ vọng của điểm VHI đầy đủ, vì vậy tổng điểm VHI-10 không đơn giản là một phần ba tổng điểm VHI-30 tương ứng. Dữ liệu mới nhất hiện có về phát triển công cụ: Jacobson và cs., 1997, và Rosen và cs., 2004.
2. Điểm VHI-10 Bình Thường Trông Như Thế Nào
Mốc chuẩn tham chiếu thấp một cách đáng kinh ngạc. Trong 158 bảng câu hỏi VHI-10 được phân tích từ người trưởng thành không có phàn nàn về giọng nói, giá trị trung bình là 2,83 (SD 3,93), nên một người nói khỏe mạnh điển hình chỉ dùng khoảng 7% thang điểm 40 (2,83 chia cho 40) (Arffa và cs., Journal of Voice 2012). Cùng nghiên cứu này đặt ngưỡng bất thường ở điểm trên 11, sau khi định nghĩa giá trị ngoại lai là cao hơn trung bình trên 3 SD.
Ngưỡng năm 2012 đó đã đứng vững theo thời gian. University of Sydney Voice Lab vẫn liệt kê VHI-10 trên 11 là bất thường trong bảng tham chiếu tháng 4 năm 2025 (University of Sydney Voice Lab, Bảng Tham chiếu Dữ liệu Chuẩn PROMs 2025), và các nhóm chứng độc lập ở những quốc gia khác cũng rơi vào cùng khoảng thấp ấy.
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| VHI-10 trung bình ở người trưởng thành khỏe mạnh | 2,83 (SEM 0,31, SD 3,93), n = 158 trên 190 người được tuyển | Arffa và cs., Journal of Voice 2012 |
| VHI-30 đầy đủ trung bình ở người trưởng thành khỏe mạnh | 6,86 (SEM 0,79, SD 9,88), n = 156 | Arffa và cs., Journal of Voice 2012 |
| Ngưỡng VHI-10 bất thường | điểm trên 11 | Arffa và cs., Journal of Voice 2012 |
| Ngưỡng VHI-10 bất thường trong tham chiếu lâm sàng hiện hành | điểm trên 11 | University of Sydney Voice Lab 2025 |
| VHI-10 trung bình ở nhóm chứng Montenegro có giọng nói khỏe mạnh | 2,3 ± 2,5 (n = 50) | Zvrko và Kadic, Arh Hig Rada Toksikol 2022 |
| VHI-10 trung vị ở nhóm chứng Algeria có giọng nói khỏe mạnh | 4,0 (n = 90) | Kaddour và cs., Journal of Voice 2026 |
Lưu ý về giá trị ngoại lai: độ lệch chuẩn của VHI đầy đủ (9,88) lớn hơn giá trị trung bình của nó (6,86), một dấu hiệu cho thấy một số ít người trả lời khỏe mạnh vẫn báo cáo khuyết tật thực sự. Bình thường là một phân bố, không phải con số không. Dữ liệu mới nhất hiện có về chuẩn của Hoa Kỳ: Arffa và cs., 2012.
3. Điểm VHI-10 Theo Chẩn Đoán Rối Loạn Giọng
Chẩn đoán định hình trải nghiệm của bệnh nhân nhiều hơn là việc có tổn thương hay không. Bệnh nhân có bất thường vận động dây thanh đạt trung bình 24,3 trên VHI-10, so với 16,0 ở những người có tổn thương có khả năng lành tính, và sự khác biệt so với rối loạn giọng do căng cơ có ý nghĩa theo cả hai chiều (Misono và cs., Journal of Voice 2014). Một tổn thương lành tính nhìn thấy được có thể đi kèm mức khuyết tật tự báo cáo thấp hơn một vấn đề giọng nói hoàn toàn không có tổn thương, và rối loạn giọng do căng cơ nằm đúng ở đó: ở giữa khoảng điểm, cao hơn nhóm tổn thương.
Nữ giới có điểm cao hơn nam giới trong mọi nhóm chẩn đoán của đoàn hệ đó, và mô hình tương tự xuất hiện trong bệnh Parkinson, nơi nữ giới đạt trung bình 27,5 so với 17,5 ở nam giới trước khi kích thích não sâu (Tuysuz và cs., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2026). Những bệnh nhân đằng sau các điểm số này cũng mang gánh nặng tâm lý: 32% đoàn hệ phòng khám năm 2014 đáp ứng tiêu chuẩn ca bệnh nghiêm ngặt về trầm cảm, lo âu và/hoặc các mối lo về triệu chứng cơ thể.
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| VHI-10 trung bình, tất cả bệnh nhân phòng khám giọng nói (tỷ lệ trên 11) | 19,5 (SD 9,4), n = 191 (80% trên 11) | Misono và cs., Journal of Voice 2014 |
| Rối loạn giọng do căng cơ | 18,0 (SD 9,6), n = 87 | Misono và cs., Journal of Voice 2014 |
| Bất thường vận động dây thanh | 24,3 (SD 8,4), n = 38 | Misono và cs., Journal of Voice 2014 |
| Tổn thương dây thanh, có khả năng lành tính | 16,0 (SD 7,8), n = 42 | Misono và cs., Journal of Voice 2014 |
| Bệnh nhân rối loạn giọng hỗn hợp (Montenegro) | 21,1 ± 7,6, n = 50 | Zvrko và Kadic, Arh Hig Rada Toksikol 2022 |
| Bệnh Parkinson trước DBS nhân dưới đồi | 22,7 ± 7,92, n = 105 | Tuysuz và cs., Eur Arch Otorhinolaryngol 2026 |
| Viêm thanh quản loét lúc đến khám | trung bình 25 (khoảng 6-38), n = 23 | Young và cs., Journal of Voice 2020 |
Lưu ý về bối cảnh: các nhóm chẩn đoán năm 2014 chồng lấp nhau vì một bệnh nhân có thể mang nhiều hơn một chẩn đoán. Dữ liệu mới nhất hiện có về so sánh đa chẩn đoán: Misono và cs., 2014.
4. Sự Khác Biệt Tối Thiểu Có Ý Nghĩa Lâm Sàng: Thay Đổi Bao Nhiêu Thì Được Tính
Một mức giảm có ý nghĩa thống kê không giống với mức giảm mà bệnh nhân nhận thấy. Ở 281 bệnh nhân liệt một bên dây thanh, mức giảm 4 điểm VHI-10 phân biệt tốt nhất giữa có cải thiện và không cải thiện (độ nhạy 0,62, độ đặc hiệu 0,88, diện tích dưới đường cong ROC 0,80) (Young và cs., Laryngoscope 2018). Đó là thấp hơn một điểm so với mức giảm từ 5 trở lên mà các bác sĩ lâm sàng đã dùng theo đồng thuận, và điều này quan trọng với bất kỳ ai đọc kết quả điều trị liệt dây thanh.
Ở quần thể phòng khám giọng nói rộng hơn, ngưỡng cao hơn. Trên 273 bệnh nhân được kiểm tra lại sau 2 tuần, mức chênh 6 điểm được đề xuất là sự khác biệt quan trọng tối thiểu, nhưng tương quan giữa thay đổi toàn cục và thay đổi VHI-10 chỉ là 0,32 (KTC 95%, 0,12-0,49), và các tác giả kêu gọi thực hiện thêm nghiên cứu (Misono và cs., JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2017). Đặt cạnh các ngưỡng này, một số kết quả thử nghiệm gần đây trông khá khiêm tốn.
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| Thay đổi có ý nghĩa trên VHI 30 mục nguyên bản | 18 điểm giữa hai lần thực hiện | Jacobson và cs., AJSLP 1997 |
| MCID của VHI-10 trong liệt một bên dây thanh | giảm 4 | Young và cs., Laryngoscope 2018 |
| Ngưỡng đồng thuận lâm sàng trước đó | giảm 5 trở lên | Young và cs., Laryngoscope 2018 |
| MID của VHI-10 ở bệnh nhân phòng khám giọng nói tổng quát | 6 điểm | Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017 |
| Thay đổi VHI-10 trung bình khi bệnh nhân đánh giá có thay đổi lớn | 9 (SD 13) | Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017 |
| Thay đổi VHI-10 trong can thiệp MTD trực tuyến, nhóm kiểm soát cảm nhận | -2,44 (KTC 95%, -4,25 đến -0,63) | Nguyen-Feng và cs., JAMA Otolaryngology 2025 |
| Thay đổi VHI-10 ở nhóm giáo dục của cùng thử nghiệm | -2,94 (KTC 95%, -4,12 đến -1,76) | Nguyen-Feng và cs., JAMA Otolaryngology 2025 |
| Mức giảm VHI-10 trung bình trong viêm thanh quản loét | 15 điểm (95% bệnh nhân cải thiện) | Young và cs., Journal of Voice 2020 |
Lưu ý về giá trị ngoại lai: trong đoàn hệ Parkinson ở mục 3, mức giảm 0,9 điểm sau kích thích não sâu (22,7 xuống 21,8) có ý nghĩa thống kê (p = 0,031) nhưng thấp hơn xa mọi MCID được liệt kê ở đây. Ngay cả sau mức giảm trung bình 15 điểm trong viêm thanh quản loét, chỉ 50% bệnh nhân kết thúc trong giới hạn bình thường (Young và cs., Journal of Voice 2020).
5. Độ Tin Cậy và Giá Trị: Điểm Số Ổn Định Đến Mức Nào?
Đối với một bảng tự báo cáo 10 câu hỏi, họ VHI-10 nhất quán một cách bất thường. Hệ số tương quan nội lớp test-retest đạt 0,98 ở bệnh nhân giọng nói Montenegro, với alpha Cronbach là 0,94 (Zvrko và Kadic, Arhiv za higijenu rada i toksikologiju 2022), và giá trị alpha trên 0,90 lặp lại ở các phiên bản tiếng Litva, Kannada và Ba Tư (xem bảng bên dưới và mục 6). Các phép đo âm học cho bác sĩ biết giọng nói nghe như thế nào; những con số về độ tin cậy như thế này giải thích vì sao điểm do bệnh nhân báo cáo đứng cạnh chúng trong đánh giá âm học và cảm thụ chứ không bị chúng thay thế.
Phiên bản dành cho hát cũng cho thấy cùng một mô hình. SVHI-10 đạt alpha 0,94 và tương quan Spearman test-retest 0,86 khi ra mắt (Cohen và cs., Laryngoscope 2009), và một lần kiểm tra lại tiến cứu năm 2025 sau 30 ngày vẫn cho r = 0,879.
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| Alpha Cronbach và ICC, VHI-10 Montenegro (bệnh nhân) | alpha 0,94, ICC 0,98 | Zvrko và Kadic, Arh Hig Rada Toksikol 2022 |
| Alpha Cronbach và ICC, VHI-10 tiếng Litva | alpha 0,906, ICC 0,87 (kiểm tra lại sau 2-3 tuần) | Polianskis và cs., Journal of Voice 2026 |
| Alpha Cronbach và ICC, VHI-10 tiếng Kannada | alpha 0,93, ICC 0,933 | Benoy và cs., Journal of Voice 2026 |
| ICC, VHI-10 tiếng Ả Rập Algeria (mẫu gộp) | 0,95 | Kaddour và cs., Journal of Voice 2026 |
| Tính nhất quán nội tại và test-retest của SVHI-10 | alpha 0,94, Spearman 0,86 | Cohen và cs., Laryngoscope 2009 |
| Test-retest của SVHI-10 sau 30 ngày | r = 0,879, p < 0,001 | Perrin và cs., Laryngoscope 2025 |
Lưu ý về bối cảnh: bài tổng quan về các phiên bản dịch của VHI 30 mục nhận thấy độ tin cậy test-retest và tính nhất quán nội tại nhìn chung cao, nhưng giá trị cấu trúc chỉ ở mức trung bình trên ba lĩnh vực của nó (Seifpanahi và cs., Iranian Journal of Public Health 2015).
6. Xác Thực Đa Ngôn Ngữ và Ngưỡng Theo Địa Phương
Việc dịch thuật làm dịch chuyển ngưỡng. Các ngưỡng VHI-10 đã được xác thực hiện trải dài từ 4,5 ở tiếng Ba Tư đến 12,5 ở tiếng Ả Rập Algeria, nghĩa là điểm 8 là bất thường ở các phiên bản tiếng Bồ Đào Nha Brazil, tiếng Bồ Đào Nha châu Âu và tiếng Litva nhưng bình thường ở phiên bản tiếng Ả Rập Algeria (Kaddour và cs., Journal of Voice 2026). Áp ngưỡng của Hoa Kỳ lên một bảng câu hỏi đã dịch có thể phân loại sai bệnh nhân theo cả hai hướng.
Khả năng phân biệt xuất sắc hầu như ở mọi nơi. Bộ dữ liệu đơn lớn nhất, 975 người nói tiếng Brazil (486 người rối loạn giọng, 489 người có giọng nói khỏe mạnh), cho hiệu suất VHI-10 là 0,991 tại ngưỡng 7,5 (Behlau và cs., Journal of Voice 2016), và phiên bản tiếng Bồ Đào Nha châu Âu đạt diện tích dưới đường cong 0,998 (Guimaraes và cs., Journal of Voice 2026).
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Bồ Đào Nha Brazil (ngưỡng VHI-30) | 7,5 (19); độ nhạy 0,981, độ đặc hiệu 1 | Behlau và cs., Journal of Voice 2016 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Bồ Đào Nha châu Âu (ngưỡng VHI-30) | 5,5 (13,5); độ nhạy 0,977, độ đặc hiệu 0,955 | Guimaraes và cs., Journal of Voice 2026 |
| Diện tích dưới đường cong VHI-10 tiếng Bồ Đào Nha châu Âu | 0,998 (KTC 95%: 0,995-0,999), n = 350 | Guimaraes và cs., Journal of Voice 2026 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Litva | từ 7 trở lên; AUC 0,987, n = 205 | Polianskis và cs., Journal of Voice 2026 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Ả Rập Algeria | 12,5; độ nhạy 88,3%, độ đặc hiệu 91,1%, AUC 0,94 | Kaddour và cs., Journal of Voice 2026 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Kannada | từ 6,5 trở lên; AUC 0,926, n = 273 | Benoy và cs., Journal of Voice 2026 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Ba Tư | 4,5; AUC 0,989, độ chính xác 97,33%, alpha 0,961 | Nazari và cs., Journal of Voice 2026 |
| Các phiên bản VHI-30 đã dịch trong tổng quan hệ thống | 12 bài báo (1997-2014) | Seifpanahi và cs., Iranian Journal of Public Health 2015 |
Lưu ý về bối cảnh: bản tóm tắt VHI-10 tiếng Ba Tư gán các giá trị trung bình của nhóm theo một thứ tự có vẻ bị đảo ngược (trung bình cao hơn ở người nói khỏe mạnh), nên chúng tôi chỉ báo cáo các con số về ngưỡng và độ chính xác của nó (Nazari và cs., Journal of Voice 2026). Dữ liệu mới nhất hiện có về một tổng quan hệ thống đa ngôn ngữ: Seifpanahi và cs., 2015.
7. Ca Sĩ, Giáo Viên và Trẻ Em: Mốc Chuẩn Theo Từng Quần Thể
Chuẩn của dân số chung không chuyển sang người dùng giọng nói chuyên nghiệp được. Ca sĩ có giọng nói khỏe mạnh đạt trung bình 9,13 trên 40 điểm SVHI-10 chuyên cho hát, và ngưỡng bất thường nằm ở mức từ 20 trở lên (Gochman và cs., Journal of Voice 2025). Mức nền của một ca sĩ không phải là số không, và mức thay đổi cần thiết để có ý nghĩa cũng lớn hơn (9,5 điểm, xem mục 4 về các con số của dân số chung) (Perrin và cs., Laryngoscope 2025).
Giáo viên mang gánh nặng giọng nói rõ ràng nặng hơn những người lao động khác. Một khảo sát ở Vương quốc Anh gồm 210 giáo viên tiểu học, 244 giáo viên trung học và 304 người không phải giáo viên cho thấy 30,0% giáo viên báo cáo có vấn đề về giọng nói so với 9,0% người không phải giáo viên (Gadepalli và cs., Clinical Otolaryngology 2019). Về khía cạnh cấu trúc của cùng rủi ro nghề nghiệp này, hãy xem bài tổng hợp của chúng tôi về hạt dây thanh ở giáo viên và ca sĩ. Ở đầu kia của dải tuổi, trẻ em đạt điểm gần bằng không (De Maio và cs., Journal of Voice 2024).
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| SVHI-10 trung bình ở ca sĩ khỏe mạnh | 9,13 (SD 5,15), n = 149 | Gochman và cs., Journal of Voice 2025 |
| Ngưỡng bất thường của SVHI-10 (trung bình + 2 SD = 19,43) | từ 20 trở lên | Gochman và cs., Journal of Voice 2025 |
| Ngưỡng bất thường của SVHI-10 trong bảng tham chiếu lâm sàng | từ 14 trở lên | University of Sydney Voice Lab 2025 |
| Ngưỡng SVHI-10 tiếng Ba Tư | 14,5; độ nhạy 84,85%, độ đặc hiệu 94,59% | Nazari và cs., Journal of Voice 2026 |
| Giáo viên so với người không phải giáo viên báo cáo có vấn đề về giọng nói | 30,0% so với 9,0% | Gadepalli và cs., Clinical Otolaryngology 2019 |
| Giáo viên so với người không phải giáo viên nghỉ làm vì giọng nói | 12,8% so với 2,0% | Gadepalli và cs., Clinical Otolaryngology 2019 |
| Nhân viên đại học có VHI-10 bất thường | 41,0% (164/400) | Younis và cs., BMC Public Health 2026 |
| VHI-10 dành cho trẻ em trung bình ở trẻ khỏe mạnh (ngưỡng) | 0,26, SD 0,74 (ngưỡng 2,5), n = 201 | De Maio và cs., Journal of Voice 2024 |
Lưu ý về bối cảnh: trong nghiên cứu nhân viên đại học, uống ít hơn ba cốc nước mỗi ngày có tỷ số chênh hiệu chỉnh là 5,09 (2,39-10,87) đối với rối loạn giọng nói, và cấp bậc nhân viên giảng dạy có aOR là 2,67 (1,19-5,96) (Younis và cs., BMC Public Health 2026). VHI-10 dành cho trẻ em phiên bản phụ huynh trả lời thay có trung bình 0,15 (SD 0,49) với ngưỡng 1,5.
Tổng kết: Voice Handicap Index Qua Các Con Số
| Chỉ số | Giá trị | Nguồn |
|---|---|---|
| VHI-10 trung bình, người trưởng thành không có phàn nàn về giọng nói | 2,83 (SD 3,93) | Arffa và cs., Journal of Voice 2012 |
| Ngưỡng VHI-10 bất thường (chuẩn Hoa Kỳ) | trên 11 | Arffa và cs., Journal of Voice 2012 |
| VHI-10 trung bình, phòng khám giọng nói học thuật (tỷ lệ trên 11) | 19,5 (80%) | Misono và cs., Journal of Voice 2014 |
| VHI-10 trung bình, bệnh Parkinson trước DBS | 22,7 | Tuysuz và cs., Eur Arch Otorhinolaryngol 2026 |
| Tỷ lệ dân số từng bị rối loạn giọng trong đời | gần một phần ba | AAO-HNS, Hướng dẫn về Khàn tiếng 2018 |
| Số mục: VHI nguyên bản so với VHI-10 | 30 so với 10 | Jacobson và cs., AJSLP 1997; Rosen và cs., Laryngoscope 2004 |
| Tương quan VHI và VHI-10 | trên 0,90 | Rosen và cs., Laryngoscope 2004 |
| Thay đổi có ý nghĩa trên VHI 30 mục | 18 điểm | Jacobson và cs., AJSLP 1997 |
| MCID của VHI-10, liệt dây thanh | giảm 4 | Young và cs., Laryngoscope 2018 |
| MID của VHI-10, phòng khám giọng nói tổng quát | 6 điểm | Misono và cs., JAMA Otolaryngology 2017 |
| MCID của SVHI-10 | 9,5 (từ 10 trở lên có ý nghĩa) | Perrin và cs., Laryngoscope 2025 |
| SVHI-10 trung bình, ca sĩ khỏe mạnh | 9,13 | Gochman và cs., Journal of Voice 2025 |
| Tính nhất quán nội tại của SVHI-10 | alpha 0,94 | Cohen và cs., Laryngoscope 2009 |
| ICC test-retest của VHI-10 Montenegro | 0,98 | Zvrko và Kadic, Arh Hig Rada Toksikol 2022 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Bồ Đào Nha Brazil | 7,5 (975 đối tượng) | Behlau và cs., Journal of Voice 2016 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Bồ Đào Nha châu Âu | 5,5 | Guimaraes và cs., Journal of Voice 2026 |
| Ngưỡng VHI-10 tiếng Ả Rập Algeria | 12,5 | Kaddour và cs., Journal of Voice 2026 |
| Nhân viên đại học có VHI-10 bất thường | 41,0% | Younis và cs., BMC Public Health 2026 |
| Trẻ khỏe mạnh, VHI-10 dành cho trẻ em trung bình | 0,26 | De Maio và cs., Journal of Voice 2024 |
Phương pháp luận và Nguồn
Tất cả các số liệu đến từ các bản tóm tắt đã qua bình duyệt, toàn văn truy cập mở hoặc tài liệu tham chiếu của tổ chức được đọc vào tháng 10 năm 2026. Nội dung y khoa được báo cáo đúng như đã công bố và không phải lời khuyên lâm sàng.
- Jacobson và cs., Voice Handicap Index (VHI): Phát triển và Xác thực, American Journal of Speech-Language Pathology 1997
- Rosen và cs., Phát triển và Xác thực Voice Handicap Index-10, Laryngoscope 2004
- Arffa và cs., Giá trị Chuẩn của Voice Handicap Index-10, Journal of Voice 2012
- University of Sydney Voice Lab, Bảng Tham chiếu Dữ liệu Chuẩn về Thang đo Kết quả do Bệnh nhân Báo cáo v3.0, tháng 4 năm 2025
- Misono và cs., Căng thẳng Tâm lý Xã hội ở Bệnh nhân Đến khám vì Vấn đề Giọng nói, Journal of Voice 2014
- Misono và cs., Sự Khác biệt Quan trọng Tối thiểu của Voice Handicap Index-10, JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2017
- Young và cs., Sự Khác biệt Tối thiểu Có Ý nghĩa Lâm sàng của VHI-10 trong Liệt Dây thanh, Laryngoscope 2018
- Young và cs., Đặc điểm và Kết quả Giọng nói của Viêm Thanh quản Loét, Journal of Voice 2020
- Nguyen-Feng và cs., Can thiệp Trực tuyến cho Rối loạn Giọng do Căng cơ: Thử nghiệm Lâm sàng Ngẫu nhiên Thí điểm, JAMA Otolaryngology 2025
- Tuysuz và cs., Tác động của Kích thích Não sâu Nhân Dưới đồi lên Giọng nói và Lời nói trong Bệnh Parkinson, European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2026
- Cohen và cs., Phát triển và Xác thực Singing Voice Handicap-10, Laryngoscope 2009
- Gochman và cs., Xác định Tiến cứu Giá trị Chuẩn của SVHI-10, Journal of Voice 2025
- Perrin và cs., Sự Khác biệt Tối thiểu Có Ý nghĩa Lâm sàng của Singing Voice Handicap Index-10, Laryngoscope 2025
- Zvrko và Kadic, Giá trị, Tính nhất quán Nội tại và Độ tin cậy Test-Retest của VHI-10 Montenegro, Arhiv za higijenu rada i toksikologiju 2022
- Behlau và cs., Hiệu suất và Giá trị Ngưỡng của các Công cụ Tự đánh giá về Tác động của Vấn đề Giọng nói, Journal of Voice 2016
- Guimaraes và cs., Voice Handicap Index: Các Điểm Cắt để Sàng lọc Rối loạn Giọng nói ở Người nói Tiếng Bồ Đào Nha châu Âu, Journal of Voice 2026
- Polianskis và cs., Xác thực Phiên bản Tiếng Litva của VHI-10, Journal of Voice 2026
- Kaddour và cs., Xác thực VHI-10 Tiếng Ả Rập Algeria, Journal of Voice 2026
- Benoy và cs., Đặc tính Đo lường Tâm lý của VHI-10 Tiếng Kannada, Journal of Voice 2026
- Nazari và cs., Chuyển thể và Xác thực VHI-10 Tiếng Ba Tư, Journal of Voice 2026
- Nazari và cs., Chuyển thể và Xác thực SVHI-10 Tiếng Ba Tư, Journal of Voice 2026
- Seifpanahi và cs., Các Phiên bản Dịch của Voice Handicap Index (VHI)-30 Qua Nhiều Ngôn ngữ: Một Tổng quan Hệ thống, Iranian Journal of Public Health 2015
- Gadepalli và cs., Gánh nặng Giọng nói ở Giáo viên và Người không phải Giáo viên trong Dân số Vương quốc Anh, Clinical Otolaryngology 2019
- Younis và cs., Tìm hiểu Rối loạn Giọng nói ở Nhân viên Đại học: Tỷ lệ Hiện mắc và Các Yếu tố Liên quan, BMC Public Health 2026
- De Maio và cs., Giá trị Chuẩn của Children Voice Handicap Index-10 (CVHI-10 và CVHI-10-P), Journal of Voice 2024
- Stachler và cs., Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng của AAO-HNS: Khàn tiếng (Rối loạn Giọng) (Cập nhật), Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2018
- Lưu ý về dữ liệu: hai ước tính MCID của VHI-10 (4 điểm trong liệt dây thanh, 6 điểm ở bệnh nhân phòng khám tổng quát) đến từ các quần thể khác nhau và không nên lấy trung bình; chính các tác giả của MID dân số chung cũng kêu gọi thực hiện thêm nghiên cứu. Ngưỡng bất thường của SVHI-10 mâu thuẫn giữa các nguồn: từ 20 trở lên trong nghiên cứu chuẩn tiến cứu năm 2025 so với từ 14 trở lên trong bảng của University of Sydney Voice Lab, vốn trích dẫn bài báo phát triển năm 2009. Bảng của Sydney ghi bài báo VHI-10 của Rosen vào năm 2009, trong khi hồ sơ tạp chí ghi 2004. Một số xác thực ngôn ngữ năm 2026 (tiếng Litva, tiếng Ả Rập Algeria) được công bố trước khi in và có thể thay đổi đôi chút ở dạng cuối cùng. Các giá trị chuẩn của Hoa Kỳ (2012) và xác thực VHI-10 nguyên bản (2004) chưa được tính lại trên một mẫu mới của Hoa Kỳ, và tổng quan hệ thống đa ngôn ngữ duy nhất chỉ bao gồm các nghiên cứu đến năm 2014.
Cập nhật lần cuối: ngày 18 tháng 10 năm 2026. Chúng tôi cập nhật bài tổng hợp này hàng quý, và lần làm mới tiếp theo dự kiến sẽ diễn ra khi các xác thực VHI-10 tiếng Litva và tiếng Ả Rập Algeria xuất hiện trong một số cuối cùng của Journal of Voice.