2025’te ABD’de yapılan bir odyoloji çalışmasında diş hekimlerinin ve diş hijyenistlerinin on kişiden dördü kulak çınlaması bildirdi (60 kişiden 24’ü); üstelik hiçbiri bunu rahatsız edici olarak değerlendirmedi (Journal of Occupational Medicine and Toxicology, Zhang ve ark. 2025). Genel tablo tutarlı: Tayland’daki bir üniversite diş hastanesinde 184 personel ve öğrencinin %30,4’ünde gürültü tipi çentikle birlikte anormal işitme saptandı (Safety and Health at Work 2026), klinik deneyim yılı bunu test eden 11 çalışmanın 9’unda işitme kaybıyla ilişkilendirildi (Occupational Medicine sistematik derlemesi 2023) ve Bükreş’teki 31 diş hekiminin hiçbiri herhangi bir işitme koruyucusu kullanmıyordu (Proceedings of the Romanian Academy 2025). Paradoks şu: 8 saatlik ortalamaların çoğu 85 dBA sınırının altında kalırken hasarı tepe değerler, yüksek frekanslı içerik ve onlarca yıllık maruziyet veriyor; bu örüntü endüstriyel ultrasonik gürültü maruziyetinde de görülüyor. Safety and Health at Work, Journal of Occupational Medicine and Toxicology, Canadian Journal of Dental Hygiene, European Journal of Dental Education, BMC Oral Health, NIOSH ve bir düzineden fazla başka hakemli çalışmadan veri derledik.
TL;DR
- 60 ABD’li diş hekimi ve hijyenistin %40’ı kulak çınlaması bildirdi, bunların %58’inde çınlama süreklidi (Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2025).
- 184 diş hastanesi personeli ve öğrencisinin %30,4’ünde gürültü tipi anormal işitme vardı; diş hekimlerinde bu oran %31,7’ydi (Safety and Health at Work 2026).
- Klinik deneyim yılı, bunu değerlendiren 11 çalışmanın 9’unda (%82) işitme kaybıyla ilişkiliydi (Occupational Medicine sistematik derlemesi 2023).
- Yüksek hacimli aspirasyon 83 dB(A) ölçüldü; bu, 72 dB(A) olan hızlı el aletinden daha yüksekti (European Journal of Dental Education 2026).
- Bir laboratuvar hava spreyi 100 dBA’ya, bir model düzeltici ise düzeltme sırasında 95 dBA’ya ulaştı (Journal of Occupational Health 2020).
- Bir diş hijyeni kliniğinde hızlı aspiratörde tepe ses basıncı 128,57 dB(C)‘ye ulaştı (Canadian Journal of Dental Hygiene 2025).
- 93 pediatrik diş hekimliği operatörünün %83,87’si NIOSH 85 dB sınırının üzerinde maruz kaldı (Noise and Health 2024).
- Beşinci sınıf diş hekimliği öğrencilerinde 9-20 kHz aralığında işitme eşikleri anlamlı ölçüde yükselmişti (European Journal of Dental Education 2026).
- 150 BAE’li diş hekimliği çalışanının yalnızca %2,7’si kulak koruyucu kullandı (IJERPH 2023).
- Yüksek dental kaygı dünya genelinde yetişkinlerin %18’ini etkiliyor (%95 GA: 0,10-0,30) (British Journal of Clinical Psychology 2026).
1. Alet Gürültüsü: Aspirasyon ve Laboratuvar Çoğu Zaman Matkabı Geride Bırakıyor
Suçlu olarak yüksek hızlı el aleti gösterilir, ancak ölçümler başka bir yeri işaret ediyor. 2026’da İrlanda’da bir eğitim hastanesinde yapılan çalışmada, yüksek hacimli aspirasyon 83 dB(A) ölçüldü; dişle temas halindeki hızlı el aleti ise 72 dB(A) idi (O’Shea ve ark., European Journal of Dental Education 2026). Kullanımdaki alçı odası ortalama 84 dB(A) ile 80 dB(A) eylem eşiğinin üzerindeki tek alandı.
Laboratuvar ekipmanı ise diğer kör noktadır. Ürdün’de bir laboratuvar hava spreyi 100 dBA’ya, bir model düzeltici düzeltme sırasında 95 dBA’ya ulaştı; koltuk başındaki yüksek hızlı el aletleri ve detartraj cihazları ise kesme ya da detartraj sırasında 85 dBA’ya çıktı (Al-Omoush ve ark., Journal of Occupational Health 2020). Klinikler için ders: diş koltuğunda biten bir gürültü taraması, binadaki en gürültülü odaları gözden kaçırır.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Yüksek hacimli aspirasyon (tek operatör) | 83 dB(A) | European Journal of Dental Education, O’Shea ve ark. 2026 |
| Hızlı el aleti, dişle temas halinde | 72 dB(A) | European Journal of Dental Education, O’Shea ve ark. 2026 |
| Alçı odası, kullanımdayken (20 dakikalık ortalama) | 84 dB(A) | European Journal of Dental Education, O’Shea ve ark. 2026 |
| Yüksek hızlı el aleti, dişte kesme (kulaktan 30 cm) | 85 dBAeq | Journal of Occupational Health, Al-Omoush ve ark. 2020 |
| Detartraj cihazları, dişte detartraj | 85 dBAeq | Journal of Occupational Health, Al-Omoush ve ark. 2020 |
| Laboratuvar hava spreyi | 100 dBAeq | Journal of Occupational Health, Al-Omoush ve ark. 2020 |
| Çalışan tek ultrasonik detartraj cihazı (üç ölçüm) | 84, 88 ve 91 dB | J Int Soc Prev Community Dent, Mohan ve ark. 2022 |
Bağlam notu: ölçüm mesafesi ve ağırlıklandırma bu çalışmalar arasında farklılık gösterir, bu nedenle değerler doğrudan karşılaştırılamaz. Ürdün ve Hindistan rakamları için mevcut en güncel veriler: Journal of Occupational Health, 2020; J Int Soc Prev Community Dent, 2022.
2. Kişisel Doz ve Tepe Değerler: Ortalamalar Güvenli Görünür, Dürtüsel Sesler Görünmez
Diş hekimliği gürültüsünün zararsız göründüğü yer 8 saatlik ortalamadır. NIOSH, önerilen maruziyet sınırını sekiz saatlik iş gününde ortalama 85 dBA olarak belirliyor ve ABD’de her yıl yaklaşık 27 milyon çalışanın zararlı gürültüye maruz kaldığını tahmin ediyor (NIOSH, About Occupational Hearing Loss). Diş hekimliği ortamlarındaki kişisel dozimetri ölçümleri genellikle bu çizginin epey altında kalıyor.
Tepe değerler ise farklı bir hikaye anlatıyor. Tayland’daki bir diş hastanesinde mühendislerin ve teknisyenlerin taktığı dozimetreler ortalama 131,83 dB tepe değer kaydetti; 8 saatlik TWA’ları ise yalnızca 68,93 dBA idi (Choosong ve ark., Safety and Health at Work 2026). Aynı çalışmadaki diş hekimlerinin 8 saatlik ortalaması 64,33 dBA iken ortalama maksimum değerleri 94,65 dBA’ya ulaştı. İtalya’daki bir diş hijyeni kliniğinde seanslar sırasındaki kişisel LAeq 77,2 dB(A), LCpeak ise 112 dB(C) idi; buna rağmen standartlaştırılmış 8 saatlik değerler 70 dB(A)‘nın altında kaldı, en yükseği 67,2 dB(A) idi (Rizzo ve ark., Canadian Journal of Dental Hygiene 2025).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| NIOSH önerilen maruziyet sınırı | 8 saat boyunca ortalama 85 dBA | NIOSH, About Occupational Hearing Loss |
| Mühendisler ve teknisyenler, Lpeak (ortalama) | 131,83 dB | Safety and Health at Work, Choosong ve ark. 2026 |
| Hijyen öğrencileri, seanslar sırasında kişisel LAeq | 77,2 dB(A) | Canadian Journal of Dental Hygiene, Rizzo ve ark. 2025 |
| Hızlı aspiratör, maksimum LCpeak | 128,57 dB(C) | Canadian Journal of Dental Hygiene, Rizzo ve ark. 2025 |
| Diş hekimliği öğrencileri, ortalama maruziyet, preklinik ve klinik dönem | 77,1 dB ve 81,2 dB | European Journal of Dental Education, Kendirci ve ark. 2026 |
| Genç diş hekimleri, operatör kulak düzeyinde LAeq | 81,5 dB SPL (bildirildiği şekliyle) | Healthcare (Basel), Narne ve ark. 2026 |
| NIOSH 85 dB sınırını aşan pediatrik operatörler | %83,87 (93 kişiden 78’i) | Noise and Health, Deshpande ve ark. 2024 |
Aykırı değer notu: Hindistan’daki pediatrik çalışma belirgin biçimde yüksek aykırı değerdir; ortalaması 86,88 dB olup operatörlerin yalnızca %5,38’i OSHA 90 dB düzeyinin üzerindedir. Yöntemleri her günün maksimum düzeyinin kullanıldığını belirtiyor, dolayısıyla aşım oranları 8 saatlik TWA ile eşdeğer değildir.
3. Yüksek Frekanslı ve Ultrasonik İçerik
Diş hekimliği gürültüsü yalnızca yüksek değil, aynı zamanda tizdir ve enerjisinin büyük bölümü standart odyogramların bakmadığı yerde bulunur. Beşinci sınıf diş hekimliği öğrencilerinde 9-20 kHz aralığında işitme eşikleri anlamlı ölçüde yükselmişti (p < 0,05); geleneksel odyometrik frekanslarda ise anlamlı bir fark görülmedi (Kendirci ve ark., European Journal of Dental Education 2026). Bu, rutin 250-8000 Hz taramasının hiç test etmediği banttır; koklear sinaptopati ve gizli işitme kaybı derlememizde ele aldığımız ölçüm boşluğunun aynısıdır.
Japonya’daki bir dinleme çalışmasında kaydedilen matkap sesleri 24 kHz’e kadar enerji içeriyordu ve gençler 14 kHz’de yaşlı yetişkinlerden medyan 65 dB daha iyi işitti (Yamada ve ark., Scientific Reports 2024). Pratik sonuç: aynı matkap 14 yaşındaki bir hasta için de 55 yaşındaki bir diş hekimi için de farklı bir sestir ve hekim, en sert bileşenlerini duymakta çoğu zaman en zorlanan kişidir.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Beşinci sınıf öğrencileri, eşik yükselmesi bandı | 9-20 kHz (p < 0,05) | European Journal of Dental Education, Kendirci ve ark. 2026 |
| Ultrasonik detartraj cihazı spektrumu | 16.000 Hz üzerinde yükseliş | Canadian Journal of Dental Hygiene, Rizzo ve ark. 2025 |
| Kaydedilen diş matkabı uyaranı, frekans içeriği | 24 kHz’e kadar | Scientific Reports, Yamada ve ark. 2024 |
| 14 kHz’de işitme eşiği farkı, gençler ve yaşlı yetişkinler | 65 dB (medyan) | Scientific Reports, Yamada ve ark. 2024 |
| Diş hekimliğinde işitme kaybının en sık anlamlı olduğu frekanslar | 3 ila 6 kHz | Occupational Medicine, Hartland ve ark. 2023 |
| Genç diş hekimleri, klinik maruziyet sonrası DPOAE genlik düşüşü | 1,58 ila 3,12 dB, 48. saatte başlangıç düzeyine dönüş | Healthcare (Basel), Narne ve ark. 2026 |
Bağlam notu: Suudi çalışmasında otoakustik emisyonların 48. saatte tamamen toparlanması, kalıcı hasardan çok geçici bir kaymayla uyumludur (Narne ve ark., Healthcare 2026). Grup etiketleri kendi içinde tutarsızdır, bu yüzden gruplara göre ayrımı dikkatle ele alın.
4. İşitme Kaybı Yaygınlığı ve Risk Faktörleri
Yaygınlık çalışmaları küçük, ancak bir noktada hemfikir: işteki süre, unvandan daha önemli. 2026’da Tayland’da bir diş hastanesinde yapılan çalışmada, 184 katılımcının %30,4’ünde gürültü tipi odyometrik çentikle birlikte anormal işitme vardı; etkilenenler ortalama 16,81 yıldır çalışıyordu, işitmesi normal olanlar ise 11,29 yıldır (p < 0,001) (Safety and Health at Work 2026). Düzeltme sonrasında, öğrenci yerine diş hekimi olmak anlamlı bir ek risk getirmedi (aOR 0,91; %95 GA 0,23-3,57); 30 yaş üstü olmak ise getirdi (aOR 2,93; %95 GA 1,01-8,49).
Occupational Medicine’deki 2023 tarihli sistematik derleme (17 çalışma, 13 ülke), klinik deneyim yılının 11 çalışmanın 9’unda işitme kaybıyla, 14 çalışmanın 10’unda ise kulaklar arası farkla ilişkili olduğunu, çoğunlukla sol kulağın daha kötü olduğunu buldu (Hartland ve ark., Occupational Medicine 2023). Erkeklerde ortalama 37,8 yıllık meslek süresi olan bir ABD örnekleminde, erkek kulaklarının %61’inde dört frekanslı ortalama 20 dB HL’nin üzerindeydi; kadın kulaklarında bu oran %25 idi (Zhang ve ark., Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2025).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Anormal (gürültü çentikli) işitmesi olan diş hastanesi personeli ve öğrencileri | %30,4 (184 kişiden 56’sı) | Safety and Health at Work, Choosong ve ark. 2026 |
| Anormal işitme: diş hekimleri / asistanlar ve hemşireler / öğrenciler | %31,7 / %34,1 / %21,4 | Safety and Health at Work, Choosong ve ark. 2026 |
| Deneyim yılını işitme kaybıyla ilişkilendiren çalışmalar | 11’de 9 (%82) | Occupational Medicine, Hartland ve ark. 2023 |
| Sol-sağ kulak farkı bulan çalışmalar | 14’te 10 (%71) | Occupational Medicine, Hartland ve ark. 2023 |
| 4F-PTA değeri 20 dB HL’nin üzerinde olan kulaklar, erkek ve kadın | %61 ve %25 (p < 0,001) | J Occup Med Toxicol, Zhang ve ark. 2025 |
| Meslek yılı ile 4F-PTA korelasyonu, erkekler | r = 0,4976; p = 0,005 | J Occup Med Toxicol, Zhang ve ark. 2025 |
Bağlam notu: günlük hayatta en çok zorluğu asistanlar bildiriyor. Ürdün’de diş asistanlarının %64,4’ü başkalarından kendilerini tekrar etmelerini istediğini söyledi; diş hekimlerinde bu oran %46, üçüncü sınıf öğrenci kontrollerinde ise %10,5 idi (Journal of Occupational Health 2020, mevcut en güncel veri).
5. Diş Hekimliği Çalışanlarında Kulak Çınlaması
Kulak çınlaması tahminleri tek haneli rakamlardan %40’a uzanıyor ve bu yayılım riskten çok yöntem hakkında bilgi veriyor. En çarpıcı örnek BAE çalışması: kulak çınlaması olan hekimler ölçülebilir biçimde daha gürültülü koşullarda çalışıyordu; ortalama 76,12 dBA, çınlaması olmayanlarda ise 69,25 dBA (p < 0,001) (Nassar ve ark., International Journal of Environmental Research and Public Health 2023). Yaygınlık, aspirasyon kullanımıyla birlikte de arttı; haftada 21-25 saat aspirasyon kullanan hekimlerde %56’ya (25 kişiden 14’ü) ulaştı.
%40’lık ABD rakamı, daha yaşlı ve uzun süredir meslekte olan bir örneklemden geliyor (erkeklerde ortalama yaş 62,8); %6,5’lik Romanya rakamı ise %90,3’ünün 10 yıl veya daha kısa süredir meslekte olduğu genç bir kohorttan geliyor (Lupoi ve Dindirica, Proceedings of the Romanian Academy 2025). Birlikte okunduğunda bu sayılar, kulak çınlamasının erken değil, kariyer süresi uzadıkça biriktiğini düşündürüyor. Sürekli mesleki maruziyetin işitme verilerinde nasıl göründüğüne dair diş hekimliği dışı bir karşılaştırma için imalat sektörü gürültü maruziyeti istatistiklerimize bakın.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kulak çınlaması bildiren ABD’li diş hekimleri ve hijyenistler | %40 (60 kişiden 24’ü) | J Occup Med Toxicol, Zhang ve ark. 2025 |
| Kulak çınlaması olan BAE’li diş hekimliği çalışanları | %19,3 (150 kişiden 29’u) | IJERPH, Nassar ve ark. 2023 |
| Ölçülen gürültü, kulak çınlaması olanlar ve olmayanlar | 76,12 ve 69,25 dBA (p < 0,001) | IJERPH, Nassar ve ark. 2023 |
| Kulak çınlaması olan Romanyalı diş hekimleri | %6,5 (31 kişiden 2’si) | Proceedings of the Romanian Academy, Lupoi ve Dindirica 2025 |
| Zamanın neredeyse yarısında veya daha fazlasında kulak çınlaması yaşayan hijyen öğrencileri | %13,3 | Canadian Journal of Dental Hygiene, Rizzo ve ark. 2025 |
Bağlam notu: ABD’deki kulak çınlaması vakalarının %58’i süreklidi, buna rağmen 24 kişinin hiçbiri Tinnitus Handicap Inventory’de bunu rahatsız edici olarak derecelendirmedi; sürekli kulak çınlaması olan BAE’li hekimlerin ise %45,5’i bunu çok rahatsız edici buldu. BAE verileri Ocak 2023’e aittir (mevcut en güncel veri).
6. İşitme Koruması: Nadiren Kullanılıyor, Denendiğinde İyi Karşılanıyor
Koruyucu kullanımı, bulduğumuz her ankette sıfıra yakın. 150 BAE’li diş hekimliği çalışanının yalnızca 4’ü (%2,7) kulak koruyucu kullandı (IJERPH 2023), Bükreş’teki 31 diş hekiminin hiçbiri kullanmadı (Proceedings of the Romanian Academy 2025) ve 93 Hint pediatrik operatörün %98,92’si denemeden önce hiç kullanmamıştı, yalnızca biri (%1,08) bir kez işitme testi yaptırmıştı (Deshpande ve ark., Noise and Health 2024).
Operatörler koruyucuyu denediğinde tepki olumlu. Kulak koruyucu cihazlar kullanıma sunulduktan sonra gün sonu rahatsızlık %77,42’den %7,52’ye düştü ve katılımcıların %98,92’si kullanmaya devam edeceğini söyledi; ancak %38,71’i hastalarla iletişimde zorluk yaşadığını bildirdi (Noise and Health 2024). Sekiz diş hekimine 12 hafta boyunca kişiye özel kulak tıkacı veren 2026 tarihli bir pilot çalışma da aynı dengeyi bildirdi: daha iyi odaklanma, buna karşılık rahatsızlık ve iletişim zorluğu (Leung ve ark., Journal of Occupational and Environmental Hygiene 2026). Bu, müzisyenlerde işitme korumasında kulak tıkacı kullanımını şekillendiren gerilimin aynısıdır.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kulak koruyucu kullanan BAE’li diş hekimliği çalışanları | %2,7 (150 kişiden 4’ü) | IJERPH, Nassar ve ark. 2023 |
| Herhangi bir işitme koruyucu kullanan Romanyalı diş hekimleri | %0 (31 kişiden 0’ı) | Proceedings of the Romanian Academy, Lupoi ve Dindirica 2025 |
| Denemeden önce hiç koruyucu kullanmamış pediatrik operatörler | %98,92 | Noise and Health, Deshpande ve ark. 2024 |
| Gün sonu rahatsızlık, kulak koruyucudan önce ve sonra | %77,42 ve %7,52 | Noise and Health, Deshpande ve ark. 2024 |
| Koruyucuyla iletişim zorluğu bildiren operatörler | %38,71 | Noise and Health, Deshpande ve ark. 2024 |
| Detartraj sonrası ortalama geçici eşik kayması, koruyucusuz ve koruyucuyla | 1,37 ve 1,05 dBHL (P < 0,045) | J Int Soc Prev Community Dent, Mohan ve ark. 2022 |
Bağlam notu: pediatrik çalışmada yazarların ki-kare testinde öncesi ve sonrası semptom karşılaştırması genel olarak istatistiksel açıdan anlamlı değildi (P = 0,43), bu nedenle semptomlardaki değişimi gösterge niteliğinde değerlendirin. Geçici eşik kayması üzerine yapılan koruma denemesi 64 operatörü rastgele gruplara ayırdı (Mohan ve ark., J Int Soc Prev Community Dent 2022), mevcut en güncel veri.
7. Hasta Tarafı: Matkap Sesi ve Dental Kaygı
Bir diş hekiminin işitmesini onlarca yılda aşındıran gürültü, hastaları da koltuktan uzak tutuyor. 19 çalışmayı ve 9.267 yetişkini kapsayan 2026 tarihli bir meta-analiz, yüksek dental kaygının havuzlanmış yaygınlığını %18 olarak buldu (%95 GA: 0,10-0,30) (Lesna ve ark., British Journal of Clinical Psychology 2026). Çocuklar ve ergenlerde havuzlanmış yaygınlık %23,9 (%95 GA 20,4; 27,3) idi ve okul öncesi çocuklarda %36,5 ile zirve yaptı (Grisolia ve ark., International Journal of Paediatric Dentistry 2021).
Ses, yalnızca bir şikayet değil, ölçülebilir bir etkendir. Karaçi’de 400 yetişkinle yapılan bir çalışmada, matkap sesinden rahatsız olmak kaygı puanlarını bağımsız olarak yükseltti (B 1,345; %95 GA 0,715 ile 1,976; p < 0,001) (Nauman ve ark., BMC Oral Health 2026). Detartraj yapılan 55 hastayla Kore’de yürütülen randomize bir çalışmada, 27 hasta matkap gürültüsünü, 16 hasta ise ultrasonik detartraj cihazı gürültüsünü isteksizlik nedeni olarak gösterdi; aktif gürültü engellemeyi açmak gürültü rahatsızlığını VAS’ta 3,84’ten 2,95’e (P = 0,001), ağrıyı ise 3,78’den 3,09’a düşürdü (Kim ve ark., Journal of Periodontal and Implant Science 2023).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Yüksek dental kaygısı olan yetişkinler (MDAS 19 veya üzeri), havuzlanmış | %18 (%95 GA: 0,10-0,30) | British Journal of Clinical Psychology, Lesna ve ark. 2026 |
| Dental kaygısı olan çocuklar ve ergenler, havuzlanmış | %23,9 (%95 GA 20,4; 27,3) | Int J Paediatr Dent, Grisolia ve ark. 2021 |
| Dental kaygısı olan okul öncesi çocuklar, havuzlanmış | %36,5 (%95 GA 23,8; 49,2) | Int J Paediatr Dent, Grisolia ve ark. 2021 |
| Kaygının yordayıcısı olarak matkap sesi (doğrusal regresyon) | B 1,345 (%95 GA 0,715 ile 1,976), p < 0,001 | BMC Oral Health, Nauman ve ark. 2026 |
| Matkap gürültüsünü isteksizlik nedeni olarak gösteren detartraj hastaları | 55’te 27 | J Periodontal Implant Sci, Kim ve ark. 2023 |
| Gürültü rahatsızlığı VAS, ANC kapalı ve açık | 3,84 ve 2,95 (P = 0,001) | J Periodontal Implant Sci, Kim ve ark. 2023 |
| El aleti kullanımı sırasında kalp hızı, daha önce deneyimi olmayan hastalar | 86,33 ila 91,79 atım/dk (öncesi ve sırası) | BMC Oral Health, Ghaffar ve ark. 2024 |
| Orta-ağır ve hafif periodontal işlemler sonrası yeni kulak çınlaması (40 yaş ve üzeri hastalar) | aHR 1,24 (%95 GA 1,17-1,30) | Medicina, Kim ve ark. 2026 |
Bağlam notu: 132.808 hastalık Kore ulusal kohortu talep verilerine dayanıyor ve gürültü ya da odyometri verisi içermiyor; bu nedenle yazarlar fazla kulak çınlamasını alet gürültüsüne bağlamıyor (Kim ve ark., Medicina 2026). Pakistan’daki kalp hızı çalışmasında, daha önce el aleti deneyimi olan hastaların kalp hızı yalnızca 80,05’ten 81,41 atım/dk’ya yükseldi (Ghaffar ve ark., BMC Oral Health 2024).
Özet: Rakamlarla Diş Hekimliği Çalışanlarının Gürültü Maruziyeti
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kulak çınlaması bildiren ABD’li diş hekimleri ve hijyenistler | %40 (60 kişiden 24’ü) | J Occup Med Toxicol, Zhang ve ark. 2025 |
| Gürültü çentikli işitme kaybı olan diş hastanesi personeli ve öğrencileri | %30,4 (184 kişiden 56’sı) | Safety and Health at Work, Choosong ve ark. 2026 |
| Deneyim yılını işitme kaybıyla ilişkilendiren çalışmalar | 11’de 9 (%82) | Occupational Medicine, Hartland ve ark. 2023 |
| Yüksek hacimli aspirasyon | 83 dB(A) | European Journal of Dental Education, O’Shea ve ark. 2026 |
| Laboratuvar hava spreyi | 100 dBAeq | Journal of Occupational Health, Al-Omoush ve ark. 2020 |
| Hızlı aspiratör, maksimum LCpeak | 128,57 dB(C) | Canadian Journal of Dental Hygiene, Rizzo ve ark. 2025 |
| 85 dB’nin üzerindeki pediatrik operatörler | %83,87 | Noise and Health, Deshpande ve ark. 2024 |
| NIOSH önerilen maruziyet sınırı | 8 saat boyunca 85 dBA | NIOSH, About Occupational Hearing Loss |
| Beşinci sınıf öğrencileri, yükselmiş eşik bandı | 9-20 kHz | European Journal of Dental Education, Kendirci ve ark. 2026 |
| 14 kHz’de işitme eşiği farkı, gençler ve yaşlı yetişkinler | 65 dB | Scientific Reports, Yamada ve ark. 2024 |
| Kulak koruyucu kullanan BAE’li hekimler | %2,7 | IJERPH, Nassar ve ark. 2023 |
| İşitme koruyucu kullanan Romanyalı diş hekimleri | %0 | Proceedings of the Romanian Academy, Lupoi ve Dindirica 2025 |
| Geçici eşik kayması, koruyucusuz ve koruyucuyla | 1,37 ve 1,05 dBHL | J Int Soc Prev Community Dent, Mohan ve ark. 2022 |
| Yüksek dental kaygısı olan yetişkinler | %18 | British Journal of Clinical Psychology, Lesna ve ark. 2026 |
| Dental kaygısı olan çocuklar ve ergenler | %23,9 | Int J Paediatr Dent, Grisolia ve ark. 2021 |
| Kaygının yordayıcısı olarak matkap sesi | B 1,345; p < 0,001 | BMC Oral Health, Nauman ve ark. 2026 |
| Gürültü rahatsızlığı VAS, ANC kapalı ve açık | 3,84 ve 2,95 | J Periodontal Implant Sci, Kim ve ark. 2023 |
| Yeni kulak çınlaması, orta-ağır ve hafif periodontal işlemler | aHR 1,24 | Medicina, Kim ve ark. 2026 |
Metodoloji ve Kaynaklar
- Choosong et al., Noise-induced Hearing Loss Among Dental Personnel in a University Hospital, Safety and Health at Work 2026: 184 katılımcı, kişisel dozimetri ve odyometri, Güney Tayland.
- Zhang et al., Impacts of hazardous noise levels on hearing loss and tinnitus in dental professionals, Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2025: 60 diş hekimi ve hijyenist, University of the Pacific, San Francisco.
- Hartland et al., Systematic review of hearing loss in dental professionals, Occupational Medicine 2023: 17 çalışma, 13 ülke.
- O’Shea et al., Noise Exposure in a Dental Teaching Hospital, European Journal of Dental Education 2026: Cork Dental School and Hospital, İrlanda.
- Kendirci et al., Early Outer Hair Cell Dysfunction Associated With Educational Noise Exposure in Dental Students, European Journal of Dental Education 2026: 140 öğrenci, özet rakamları.
- Rizzo et al., Evaluation of noise exposure and acoustic discomfort in a university dental hygiene clinic, Canadian Journal of Dental Hygiene 2025: Trieste Üniversitesi, İtalya.
- Narne et al., Occupational Dental Noise and Early Cochlear Changes, Healthcare (Basel) 2026: 40 genç diş hekimi, DPOAE.
- Yamada et al., Effect of age-related extended high frequency hearing loss on the subjective impressions of dental drill noise, Scientific Reports 2024
- Al-Omoush et al., Assessment of occupational noise-related hearing impairment among dental health personnel, Journal of Occupational Health 2020
- Nassar et al., Tinnitus Prevalence and Associated Factors among Dental Clinicians in the United Arab Emirates, IJERPH 2023
- Deshpande et al., Evaluation of Noise in Paediatric Dentistry and Change in Perception of Operators with Use of Ear Protection Devices, Noise and Health 2024
- Lupoi and Dindirica, Noise-Induced Hearing Loss, Tinnitus, and Protective Behaviors Among Romanian Dentists, Proceedings of the Romanian Academy Series B 2025
- Mohan et al., Should Dentists Mandatorily Wear Ear Protection Device, J Int Soc Prev Community Dent 2022
- Leung et al., Use of hearing protection devices in the clinical dental setting: A pilot study, Journal of Occupational and Environmental Hygiene 2026
- Lesna et al., High dental anxiety among adults worldwide, British Journal of Clinical Psychology 2026
- Grisolia et al., Prevalence of dental anxiety in children and adolescents globally, International Journal of Paediatric Dentistry 2021
- Nauman et al., Determinants of dental anxiety in adults attending tertiary care dental centres in Karachi, BMC Oral Health 2026
- Kim et al., Efficacy of active noise-canceling headphones in patients undergoing ultrasonic scaling, Journal of Periodontal and Implant Science 2023
- Ghaffar et al., Impact of high-speed handpiece noise-induced dental anxiety on heart rate, BMC Oral Health 2024
- Kim et al., Periodontal Procedure Intensity and Incident Tinnitus in Korean Adults, Medicina 2026
- NIOSH, About Occupational Hearing Loss
- Veri notu: buradaki hemen her diş hekimliği çalışması küçüktür (8 ila 184 katılımcı) ve farklı metrikler kullanır (aletin yanında dB(A), 30 cm’de dBAeq, kişisel LAeq, 8 saatlik TWA, LCpeak), bu nedenle çalışmalar arası karşılaştırmalar yalnızca gösterge niteliğindedir. Yaygınlık çelişkileri büyüktür: kulak çınlaması %6,5 (Romanya) ile %40 (ABD) arasında değişir ve bu fark esas olarak örneklem yaşı ve meslek süresinden kaynaklanır. Zhang 2025 özeti, ISO 95. yüzdelik dilimin üzerinde erkeklerde %15-25 ve kadınlarda %13-18 değerlerini verir; Tablo 3 ise frekansa göre %8-27 ve %10-23 aralıklarını kapsar ve Tartışma bölümü %67 ile %27’yi anar; biz tablo değerlerini kullanıyoruz. O’Shea 2026 metninde en gürültülü aletin hızlı el aleti olduğunu belirtir, ancak tablosu aspirasyonun daha yüksek olduğunu gösterir; biz tabloyu kullanıyoruz. Narne 2026 grup etiketleri kendi içinde tutarsızdır ve operatör kulak düzeyindeki LAeq değerini dB SPL cinsinden bildirerek ağırlıklandırma kurallarını karıştırır. Al-Omoush 2020, Grisolia 2021, Mohan 2022 ve Nassar 2023 üç yıldan eskidir. Kore’deki Medicina 2026 kohortu diş hekimliği çalışanlarını değil, hastaları kapsar.
Son güncelleme: 18 Ekim 2026. Bu derlemeyi üç ayda bir güncelliyoruz ve bir sonraki yenilemenin, Journal of Occupational and Environmental Hygiene’de Leung ve ark. 2026 pilot çalışmasının ardından gelen tam ölçekli işitme koruması çalışması yayımlandığında yapılması bekleniyor.