Электронная гортань: статистика разборчивости речи и удовлетворённости пользователей (2026): более 50 показателей об использовании, разборчивости и качестве жизни

Статистика электронной гортани 2026: 47% из 196 ларингэктомированных соответствовали всем критериям успеха, плюс данные об использовании, шуме и качестве жизни.

Только 47% из 196 человек после тотальной ларингэктомии соответствовали всем трём критериям успешного использования электронной гортани (разборчивая, надёжная и самостоятельная речь) в американском исследовании 2024 года в двух центрах (Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024). В опросе 2025 года это устройство заняло второе место после трахеопищеводной пункции среди основных способов голосообразования: 24,4% из 157 опрошенных ларингэктомированных пациентов в первую очередь полагаются на него (Perryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025). Его слабое место - шум, при котором распознавание ключевых слов слушателями падает с 75,5% в тишине до 57,3% в многоголосом шуме (Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020). Круг потенциальных пользователей постоянно обновляется: на 2026 год в США прогнозируется 12 290 новых случаев рака гортани (NCI SEER Cancer Stat Facts 2026), эту группу мы разбираем в нашей статистике заболеваемости раком гортани и выживаемости. Мы свели данные NCI SEER, American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), Journal of Laryngology and Otology, Head and Neck, журнала Laryngoscope Investigative Otolaryngology, Journal of Voice и более чем десятка других рецензируемых источников.

Кратко (TL;DR)

  • 24,4% из 157 опрошенных ларингэктомированных пациентов используют электронную гортань как основной способ, против 61,5% у трахеопищеводной пункции (ТПП) (Perryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025).
  • 71% из 1 196 ларингэктомированных пациентов в Великобритании использовали хирургическое восстановление голоса; 344 использовали другой способ (Woodman и др., Journal of Laryngology and Otology 2024).
  • 47% (93 из 196) пациентов соответствовали всем критериям успеха с электронной гортанью (Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024).
  • Все 7 оценивавших логопедов предпочли прототип электронной гортани с переменной высотой тона, но среди 10 пользователей так поступили лишь 50% (Davatz и др., Journal of Voice 2025).
  • Трахеопищеводная речь получила значимо более высокие оценки разборчивости, чем речь с электронной гортанью, в обзоре 26 исследований (van Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018).
  • Разборчивость электронной гортани падает с 75,5% ключевых слов в тишине до 57,3% в многоголосом шуме (Cox и др., AJSLP 2020).
  • Чёткая речь повысила разборчивость электронной гортани на 9,1% против 1,4% у говорящих с трахеопищеводной речью (Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022).
  • Балл речи по UW-QOL вырос с 30 до 65,8 после более чем 60 дней использования электронной гортани (Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024).
  • Лишь около четверти из 40 основных пользователей электронной гортани оценили связанное с голосом качество жизни как плохое или удовлетворительное (Cox и Doyle, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014).
  • 63% из 507 респондентов заявили, что усилия при разговоре заставляют их говорить меньше (Searl и Knollhoff, AJSLP 2018).
  • Параметрическая акустическая решётка снизила излучаемый шум на 23 дБ по сравнению с традиционной электронной гортанью (Wang и др., Sensors 2025).

1. Использование: сколько ларингэктомированных пациентов пользуются электронной гортанью

Электронная гортань редко бывает основным способом в странах, где трахеопищеводная пункция (ТПП) стала рутиной, но она никогда не исчезает. В опросе 2025 года среди 157 ларингэктомированных пациентов 24,4% по-прежнему назвали электронную гортань основным способом говорить (Perryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025). Каждый четвёртый делает её распространённым способом, а не сноской, даже в выборке, где доминирует ТПП.

Национальный аудит Великобритании даёт зеркальную картину. Хирургическое восстановление голоса охватило 852 из 1 196 человек, а значит, 344 используют другой способ (Woodman и др., Journal of Laryngology and Otology 2024), или 28,8% по нашему расчёту (344 / 1 196). Аудит не разбивает эту группу, поэтому доля электронной гортани внутри неё неизвестна. О стороне клапана и пункции в той же истории читайте в нашей статистике голосовых протезов и реабилитации после ларингэктомии.

ПоказательЗначениеИсточник
Основной способ: электронная гортань24,4% из 157 респондентов (124 набраны через International Association of Laryngectomees)Perryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025
Основной способ: ТПП и письмо61,5% ТПП, 9% письмоPerryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025
Великобритания: хирургическое восстановление голоса как основной способ71% (852 из 1 196); 344 использовали другой способWoodman и др., Journal of Laryngology and Otology 2024
Новая Шотландия: речь с электронной гортанью57% из 62 респондентов (против 19% пищеводной, 8,5% трахеопищеводной)Carr и др., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2000
Онлайн-опрос: говорящие с электронной гортанью132 из 507 респондентов (222 с трахеопищеводной речью, 41 с пищеводной, 112 с гортанной)Searl и Knollhoff, American Journal of Speech-Language Pathology 2018
Когорта из Неаполя: пользователи электронной гортани4 из 89 ларингэктомированных пациентовMesolella и др., Journal of Personalized Medicine 2023
Ларингэктомий в год в Германииоколо 950-1 200Schutz и др., Laryngo-Rhino-Otologie 2024
Люди, живущие с раком гортани, в США87 355 (оценка на 2023 год)NCI SEER Cancer Stat Facts 2026

Примечание о контексте: эти доли получены разными каналами набора (ассоциация пациентов, национальный аудит, провинциальный опрос по почте, один итальянский центр) и напрямую несопоставимы. Показатель по Новой Шотландии - самые свежие доступные данные такого дизайна опроса: Carr и др., 2000.

2. Кому это удаётся: показатели успеха и предикторы для электронной гортани

Выдать пациенту устройство - не то же самое, что вернуть ему голос. Меньше половины (47%, 93 из 196) пациентов после тотальной ларингэктомии соответствовали всем трём критериям успеха: разборчивости, надёжности и самостоятельности (Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024). В University of Washington показатель составил 49%, а в VA Puget Sound - 40%.

Предикторы указывают на пациента в целом, а не на аппаратуру. Социальная поддержка, предшествующее лечение и состояние глотания по отдельности были связаны с успехом в однофакторном анализе (в многофакторной модели значимым остался только фактор предшествующего лечения), тогда как возраст, сопутствующие заболевания и объём операции связи не показали. На практике электронную гортань быстро осваивают, но она не служит автоматической запасной опцией: пациенты с наибольшей нагрузкой от лечения - как раз те, кому с ней чаще всего трудно.

ПоказательЗначениеИсточник
Общий успех с электронной гортанью (разборчиво, надёжно, самостоятельно)47% (93 из 196); 49% UW против 40% VAPan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Высокая против низкой социальной поддержки52% против 30%; однофакторное отношение успеха 1,73 (95% ДИ 1,03; 2,91), p = .037Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Только предоперационная лучевая терапия против химиолучевой против отсутствия64% против 33% против 47%Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Зависимость от зонда для питания против полноценного питания через рот через 6 месяцев30% против 52%; однофакторное отношение успеха 0,58 (95% ДИ 0,34; 0,97), p = .037Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Положительное против отрицательного предоперационного мнения об устройстве60% против 37% (общее p = .052)Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Румынская когорта: успех с электронной гортанью через 12 месяцев46% пациентов после тотальной ларингэктомии (против 68% ТПП, 32% пищеводной речи)Murariu и др., Cancers 2025
Отсутствие реабилитации голоса как предиктор плохих исходовОШ 2,91 (95% ДИ от 1,68 до 4,35), p < 0,001Murariu и др., Cancers 2025
Обучение, необходимое для полезной речи с электронной гортаньюв основном достигается в течение 5 занятийvan Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018

Примечание о выбросах: румынские показатели (Murariu и др., Cancers 2025) получены в исследовании 75 пациентов, где 12-месячное наблюдение завершили лишь 15 человек, а в статье не указан знаменатель для показателей успеха по способам. Относитесь к ним как к ориентировочным.

3. Разборчивость: электронная гортань против трахеопищеводной и пищеводной речи

Доказательства склоняются в одну сторону, но стоят на тонком фундаменте. Систематический обзор 26 исследований (1 097 участников) показал, что трахеопищеводная речь получала значимо более высокие оценки качества голоса и разборчивости, чем пищеводная речь и речь с электронной гортанью, однако лишь 3 из этих исследований имели низкий риск систематической ошибки (van Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018). В сравнении участвовали всего 10 исследований и 135 говорящих с электронной гортанью, и ни одно не анализировало речь с электронной гортанью акустически.

Абсолютные цифры рассказывают более мягкую историю. Среди 36 ларингэктомированных пациентов средняя оценка разборчивости слушателями составила 89,91%, хотя говорящие с трахеопищеводной речью (ТП) превзошли говорящих с электронной гортанью (ЭГ) (Eadie и др., Head and Neck 2016). Разрыв реален, но измеряется в степенях, а не в том, можно ли человека понять вообще. Тем, кто интересуется, как количественно оценивают эти голоса, можно сравнить методы в нашей статистике акустического анализа голоса и дисфонии.

ПоказательЗначениеИсточник
Исследования в систематическом обзоре исходов голоса после тотальной ларингэктомии26 исследований, 1 097 участников; 3 с низким риском систематической ошибкиvan Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018
Исследования и говорящие в сравнении с электронной гортанью10 исследований, 135 говорящих с электронной гортаньюvan Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018
Средняя разборчивость среди 36 ларингэктомированных пациентов89,91% (СО 8,02), диапазон от 71,89% до 99,63%Eadie и др., Head and Neck 2016
Говорящие с ТП (n = 23) против говорящих с ЭГ (n = 11)ТП разборчивее, t(32) = 3,28, p < .05; приемлемее, t(32) = 3,94, p < .05Eadie и др., Head and Neck 2016
Говорящие с ТП на кантонском, привычная речь81,4% и 81,3% разборчивости предложений (два слушателя)Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022
Прирост разборчивости при чёткой речиЭГ +9,1%, пищеводная +8,9%, ТП +1,4%Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022
Влияние способа коммуникации на оценки разборчивости на кантонскомне значимо (31 говорящий: 9 с ЭГ, 10 с пищеводной речью, 12 с ТП)Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022

Примечание о контексте: поиск для обзора был закрыт в декабре 2016 года, а исследование Eadie опубликовано в 2016 году, поэтому самые свежие доступные данные для сравнений разборчивости между несколькими способами: van Sluis и др., 2018. Результат на кантонском - полезный контрапункт: в тоновом языке при обучении чёткой речи разрыв между способами не был статистически значимым (Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022).

4. Шум, слушатели и усилие при слушании

Электронная гортань рассчитана на тихую комнату, а оценивают её в шумной. Слушатели правильно распознали 75,5% ключевых слов 10 опытных пользователей в тишине, но лишь 57,3% в многоголосом шуме при ОСШ +6 дБ (Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020). Разброс между говорящими важен не меньше среднего: в многоголосом шуме самый слабый пользователь упал до 12,9%, а самый сильный сохранил 78,9%.

Нагрузка на слушателя - скрытая цена. Воспринимаемое усилие тесно следует за разборчивостью, поэтому слушатель, которому приходится напрягаться, понимает меньше и меньше любит этот голос. Когда синтетические голоса, управляемые сигналами мышц лица, воспроизводили рядом с голосами электронной гортани, слушатели предпочли синтетическую речь, что показывает, куда смещаются ожидания.

ПоказательЗначениеИсточник
Разборчивость электронной гортани в тишине75,5% ключевых слов (СО 20,8%); у говорящих от 33,1% до 92,9%Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020
Разборчивость электронной гортани в многоголосом шуме при ОСШ +6 дБ57,3% (СО 23,3%); у говорящих от 12,9% до 78,9%Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020
Разница между тишиной и многоголосым шумомв тишине распознано на 17,9% больше ключевых словCox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020
Пользователи Servox Digital против TruTone в многоголосом шуме51,2% против 64,0% (не значимо, скорректированное p = .77; d Коэна = 0,54)Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020
Усилие слушателя против разборчивости и приемлемостиr = -0,76 и r = -0,80Nagle и Eadie, Journal of Communication Disorders 2018
Панель слушателей, оценивавших безгортанные голоса381 слушатель, 8 образцов; женская пищеводная речь получила лучшие оценки среди безгортанных способовKnollhoff и др., International Journal of Speech-Language Pathology 2021
Синтетическая речь, управляемая поверхностной ЭМГ, против электронной гортани96,3% распознавания слов (СО 3,10%); оценена выше электронной гортани по приемлемости и разборчивостиVojtech и др., Journal of Speech, Language, and Hearing Research 2021

Примечание о контексте: данные о слушателях - самые свежие доступные у Cox и др., 2020, Nagle и Eadie, 2018, и Knollhoff и др., 2021. В опросе в Новой Шотландии самой частой жалобой была трудность быть услышанным в шумной обстановке (Carr и др., 2000).

5. Удовлетворённость пользователей и качество жизни

Исходы, о которых сообщают сами пациенты, отказываются совпадать с оценками слушателей. После не менее чем 60 дней использования электронной гортани доля пациентов, называвших речь одной из самых значимых проблем, снизилась с 77,4% до 29% (p < 0,001) (Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024). Та же когорта выросла с 3,2% до 54,8% по доле описывающих своё качество жизни как намного лучшее, чем в месяц до рака, хотя в исследовании не было группы сравнения, а ранняя временная точка пришлась всего на 7-й день после операции.

Межгрупповые опросы повторяют эту закономерность. В Новой Шотландии качество жизни не различалось по способу, хотя трахеопищеводная речь объективно разборчивее (Carr и др., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2000), а обзор 26 исследований не нашёл группы с явно лучшими исходами по оценке самих пациентов (van Sluis и др. 2018). Удовлетворённость определяется функцией в повседневной жизни, а не тем, как голос оценивают в лаборатории.

ПоказательЗначениеИсточник
Балл речи по UW-QOL, 7 дней после операции против более чем 60 дней использования электронной гортанис 30 до 65,8 (p < 0,001), n = 31Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Речь названа среди самых значимых проблемс 77,4% до 29% (p < 0,001)Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Балл тревожности по UW-QOLс 52,7 до 93,6 (p < 0,001)Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Связанное со здоровьем качество жизни оценено как очень хорошеес 0% до 45,1% (p < 0,001)Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Основные пользователи электронной гортани, оценивающие связанное с голосом качество жизни как плохое или удовлетворительноеоколо четверти из 40 (25 мужчин, 15 женщин)Cox и Doyle, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014
Говорят меньше, чем до операцииЭГ 50%, ТП 44%, пищеводная 62%, без голоса 78%Mesolella и др., Journal of Personalized Medicine 2023
Респонденты, заявившие, что усилия при разговоре заставляют их говорить меньше63% из 507, без различий между группамиSearl и Knollhoff, American Journal of Speech-Language Pathology 2018
Утомляемость: электронная гортань против говорящих с ТПреспонденты с электронной гортанью сообщали о меньшей утомляемости, чем респонденты с ТПSearl и Knollhoff, American Journal of Speech-Language Pathology 2018

Примечание о контексте: в неаполитанской группе с электронной гортанью было всего 4 человека, поэтому её 50% - это 2 пациента (Mesolella и др., Journal of Personalized Medicine 2023). Когорта Cox и Doyle (2014) даёт самые свежие доступные данные специального исследования V-RQOL среди пользователей электронной гортани (запись Adelphi University).

6. Типы устройств и технологии следующего поколения

Стандартное устройство по-прежнему представляет собой жужжащий преобразователь, прижимаемый к шее. У большинства пользователей электронная гортань с питанием от батареи, прикладываемая к шее, а версию с внутриротовой трубкой можно опробовать через 1-3 дня после операции (ASHA Practice Portal, Communication After Total Laryngectomy). Исследовательский задел нацелен на три старейшие претензии: роботизированную монотонность, занятую руку и утечку жужжания.

Клиницисты и пациенты не всегда хотят одного и того же решения. Все 7 логопедов в одном перцептивном исследовании предпочли прототип с переменной высотой тона и джиттером, но лишь половина из 10 пользователей сделала так же (Davatz и др., Journal of Voice 2025). Конструкции без участия рук и на основе мышечных сигналов нацелены на самостоятельность, что важнее всего для людей, которые не могут ещё и держать устройство, - тема пересекается с нашей статистикой устройств, генерирующих речь, и страхования.

ПоказательЗначениеИсточник
Самый распространённый тип устройстваэлектронная гортань с питанием от батареи, прикладываемая к шее; пробу с внутриротовой трубкой можно провести через 1-3 дня после операцииASHA Practice Portal, Communication After Total Laryngectomy (доступ в 2026 году)
Высота тона: обычное устройство против прототипафиксированные 120 Гц, без возмущений против 110-175 Гц с джиттером 0,5%Davatz и др., Journal of Voice 2025
Логопеды, предпочитавшие звук прототипа100% (7 из 7); 71,4% оценили его как более естественныйDavatz и др., Journal of Voice 2025
Ларингэктомированные пациенты, предпочитавшие прототип50% прототип, 10% обычное устройство, 40% без разницы (n = 10)Davatz и др., Journal of Voice 2025
Внутриротовое устройство Voice Retriever против электронной гортани, тест на 100 слогов14,6 против 12,8 (p < .001), 33 здоровых пользователя, впервые взявших устройствоYamada и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Носимая электронная гортань без участия рук у пациентов реанимации на ИВЛ42,9% эффективных пользователей против 0% при обычном устройстве, которым управляет сам пациент (медианный балл 3,5 против 2, p = 0,03)Sato и др., Journal of Anesthesia 2025
Параметрическая акустическая решётка против традиционной электронной гортаниизлучаемый шум ниже на 23 дБ (p < 0,0001)Wang и др., Sensors 2025
Беззвучная речь по поверхностной ЭМГ, пилотное исследование при ларингэктомиидоля ошибок в словах 20,2% (95% ДИ от 11,0% до 31,5%)Kaushal и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2026

Примечание о контексте: испытания устройств крошечные (от одного пациента до 33 добровольцев, плюс одно стендовое исследование на шейном фантоме), и несколько из них проводились на здоровых добровольцах или пациентах реанимации, а не на ларингэктомированных пациентах. Серия по реанимации Sato опубликована в Journal of Anesthesia 2025, работа по акустической решётке - в Sensors 2025, а пилотное исследование по ЭМГ - в Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2026. Неэлектрические варианты тоже сохраняются: на Тайване 79 пользователей пневматической искусственной гортани и 25 говорящих с пищеводной речью, набранных через национальную ассоциацию ларингэктомированных пациентов, не показали значимой разницы по V-RQOL (Wang и др., Journal of Voice 2023).

Итоги: разборчивость электронной гортани и удовлетворённость пользователей в цифрах

ПоказательЗначениеИсточник
Основной способ: электронная гортань24,4% из 157 ларингэктомированных пациентовPerryman и Kraft, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2025
Великобритания: хирургическое восстановление голоса как основной способ71% из 1 196Woodman и др., Journal of Laryngology and Otology 2024
Новая Шотландия: речь с электронной гортанью57% из 62 респондентовCarr и др., Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2000
Новые случаи рака гортани в США, 2026 год12 290 (9 730 мужчин, 2 560 женщин)American Cancer Society, Key Statistics for Laryngeal Cancer 2026
Ларингэктомий в год в Германииоколо 950-1 200Schutz и др., Laryngo-Rhino-Otologie 2024
Общий успех с электронной гортанью47% (93 из 196)Pan и др., Laryngoscope Investigative Otolaryngology 2024
Успех с электронной гортанью через 12 месяцев, румынская когорта46% пациентов после тотальной ларингэктомииMurariu и др., Cancers 2025
Исследования в систематическом обзоре исходов голоса26 (3 с низким риском систематической ошибки)van Sluis и др., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2018
Средняя разборчивость, 36 ларингэктомированных пациентов89,91%Eadie и др., Head and Neck 2016
Прирост разборчивости при чёткой речи, пользователи электронной гортани+9,1%Hui и др., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2022
Разборчивость электронной гортани, тишина против многоголосого шума75,5% против 57,3%Cox и др., American Journal of Speech-Language Pathology 2020
Усилие слушателя против разборчивостиr = -0,76Nagle и Eadie, Journal of Communication Disorders 2018
Распознавание слов в синтетической речи по ЭМГ96,3%Vojtech и др., Journal of Speech, Language, and Hearing Research 2021
Балл речи по UW-QOL после более чем 60 дней использования электронной гортанис 30 до 65,8Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Качество жизни намного лучше, чем до ракас 3,2% до 54,8%Monte и др., Revista da Associacao Medica Brasileira 2024
Пользователи электронной гортани, оценивающие V-RQOL как плохое или удовлетворительноеоколо четверти из 40Cox и Doyle, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014
Усилия при разговоре заставили респондентов говорить меньше63% из 507Searl и Knollhoff, American Journal of Speech-Language Pathology 2018
Эффективные пользователи носимой электронной гортани без участия рук, реанимация42,9%Sato и др., Journal of Anesthesia 2025
Снижение излучаемого шума, параметрическая акустическая решётка23 дБWang и др., Sensors 2025

Методология и источники

Последнее обновление: 18 октября 2026 года. Мы обновляем этот обзор ежеквартально, и следующее обновление ожидается, когда American Cancer Society опубликует Cancer Facts and Figures 2027 в январе 2027 года.

Попробуй VoxBooster — 3 дня бесплатно.

Клонирование голоса в реальном времени, саундборд и эффекты — везде, где ты говоришь.

  • Без карты
  • ~30 мс задержки
  • Discord · Teams · OBS
Попробовать 3 дня бесплатно