1.619 Melbourne çocuğundan oluşan bir topluluk kohortunda çocukların %11,2’si 4 yaşına kadar kekelemeye başlamıştı, ancak bunların yalnızca %6,3’ü ilk 12 ay içinde iyileşti (Reilly ve ark., Pediatrics 2013). NIH’in Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Ulusal Enstitüsü’ne göre yaklaşık 3 milyon Amerikalı kekeliyor; Stuttering Foundation ise dünya genelindeki sayıyı 80 milyondan fazla kişi olarak veriyor. Bu durum, bir zamanlar varsayıldığından çok daha genetik: bir milyondan fazla kişiyi kapsayan 2025 tarihli bir Nature Genetics çalışması, kekemelikle bağlantılı 57 benzersiz lokus belirledi. Bu derleme kimlerin kekelemeye başladığına, kimlerin kekelemeyi sürdürdüğüne, ruh sağlığı tablosuna ve tedavi çalışmalarının ne gösterdiğine odaklanıyor; iş yeri sonuçlarını ise daha geniş kapsamlı kekemelik istatistikleri yazımızda ele alıyoruz. NIDCD, CDC’nin Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi, Stuttering Foundation, National Stuttering Association, Cochrane Library, BMJ, Pediatrics, Nature Genetics, Journal of Fluency Disorders ve metodoloji bölümünde listelenen diğer hakemli kaynaklardan veri derledik.
TL;DR
- Yaklaşık 3 milyon Amerikalı kekeliyor; tüm çocukların %5 ila %10’u hayatının bir döneminde kekeliyor (NIDCD, Stuttering 2017).
- Dünya genelinde 80 milyondan fazla kişi kekeliyor, bu nüfusun yaklaşık %1’i (Stuttering Foundation, SSS).
- 4 yaşına kadar kekeleme başlangıcının kümülatif görülme sıklığı: %11,2 (Reilly ve ark., Pediatrics 2013).
- Kekeleyen çocukların yaklaşık %75’i iyileşiyor (NIDCD, Stuttering 2017).
- Erkek-kız oranı küçük çocuklarda 2,3:1 iken ergenlikte 4:1’e yükseliyor (Craig ve ark., JSLHR 2002).
- 99.776 vaka ve 1.023.243 kontrolü kapsayan bir GWAS 57 benzersiz lokus buldu (Polikowsky ve ark., Nature Genetics 2025).
- Kekemelik tedavisi arayan yetişkinlerde sosyal fobi olasılığı 16 ila 34 kat daha yüksekti (Iverach ve ark., Journal of Anxiety Disorders 2009).
- Kekeleyen çocukların %38,4’ünün en az bir ruh sağlığı sorunu vardı; akranlarında bu oran %13,1 (Merlo ve Briley, Journal of Fluency Disorders 2025).
- Lidcombe Program: dokuzuncu ayda kekelenen hecelerin oranı tedavi grubunda %1,5, kontrol grubunda %3,9 (Jones ve ark., BMJ 2005).
- Lidcombe çocuklarının %76,5’i ve RESTART-DCM çocuklarının %71,4’ü 18. ayda kekelemiyordu (de Sonneville-Koedoot ve ark., PLOS ONE 2015).
- Tele-sağlık ile yüz yüze terapi karşılaştırması: 9 RCT genelinde 18 aya kadar kekeleme sıklığında anlamlı fark yok (Scott ve ark., Journal of Telemedicine and Telecare 2025).
- Konuşma sorunu olan ABD’li çocukların %67,6’sı müdahale hizmeti aldı (NCHS Data Brief 205, 2012 verileri).
1. Kaç Kişi Kekeliyor: Yaşam Boyu Yaygınlık
Kekemeliğe dair her manşet rakam iki farklı soruya dayanıyor: şu anda kaç kişi kekeliyor (yaygınlık) ve kaç kişi hayatının bir döneminde kekelemiş (görülme sıklığı). İkisi arasındaki fark, bu durumun asıl hikayesi. Yaklaşık 3 milyon Amerikalı kekeliyor ve tüm çocukların yaklaşık %5 ila %10’u hayatının bir döneminde kekeleyecek (NIDCD, Stuttering). Stuttering Foundation küresel rakamı 80 milyondan fazla kişi, yani nüfusun yaklaşık %1’i olarak veriyor; National Stuttering Association ise dünya genelinde 79 milyon rakamını kullanıyor.
Dikkatli nüfus çalışmaları, yaygın kabul gören %1 kuralının altında kalıyor. Vakaları kayıtlı konuşmadan doğrulayan bir Avustralya hane halkı anketi, tüm nüfusta %0,72 yaygınlık buldu; bu oran küçük çocuklarda en yüksek (%1,4 ila %1,44), ergenlikte ise en düşüktü (%0,53); 21-50 yaş arası yetişkinlerde yaşam boyu görülme sıklığı %2,1’di (Craig ve ark., Journal of Speech, Language, and Hearing Research 2002). Önemli bir derleme, yaşam boyu görülme sıklığının sık anılan %5’ten yüksek olabileceği, ortalama yaşam boyu yaygınlığın ise %1’in altında olabileceği sonucuna vardı (Yairi ve Ambrose, Journal of Fluency Disorders 2013). Başka bir deyişle, hayatının bir döneminde kekeleyenlerin sayısı %1 rakamının ima ettiğinden çok daha fazla, ancak kekelemeyi sürdürenlerin sayısı çok daha az.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kekeleyen Amerikalılar | Yaklaşık 3 milyon | NIDCD, Stuttering (2017’de güncellendi) |
| Hayatının bir döneminde kekeleyen çocuklar | Yaklaşık %5 ila %10 | NIDCD, Stuttering (2017’de güncellendi) |
| Dünya genelinde kekeleyen kişiler | 80 milyondan fazla, nüfusun yaklaşık %1’i | Stuttering Foundation, SSS |
| Dünya genelinde kekeleyen kişiler (NSA rakamı) | 79 milyon | National Stuttering Association, ana sayfa |
| Tüm nüfustaki yaygınlık, Yeni Güney Galler | %0,72 (küçük çocuklar %1,4 ila %1,44, ergenler %0,53) | Craig ve ark., JSLHR 2002 |
| Yaş grubuna göre yaşam boyu görülme sıklığı | %2,1 yetişkinler (21-50); %2,8 (2-5 yaş); %3,4 (6-10 yaş) | Craig ve ark., JSLHR 2002 |
| Okul öncesi ve yetişkin yükü | Okul öncesi çocukların %5’inden fazlası; yetişkinlerin yaklaşık %1’inde kronik | Chang ve ark., Neurobiology of Language 2025 |
| Okul çağı yaygınlığı, Tamil Nadu, Hindistan | taranan 74.544 çocuğun %0,46’sı | Nandhini Devi ve ark., Journal of Fluency Disorders 2018 |
Bağlam notu: Hint okul çocuklarındaki %0,46 ile Avustralya hane halkı anketindeki %0,72 arasındaki fark, gerçek farklılıklar kadar vaka tanımlarını ve vaka bulma yöntemlerini de yansıtıyor. Yairi ve Ambrose, ırkın, etnik kökenin, kültürün, iki dilliliğin ve sosyoekonomik durumun kekemeliğin görülme sıklığı ve yaygınlığı üzerindeki etkilerinin belirsiz kaldığını belirtiyor.
2. Başlangıç ve Doğal İyileşme: Çoğunlukla Kendiliğinden Düzelen Bir Okul Öncesi Durumu
Kekemelik ezici çoğunlukla erken çocuklukta başlayan bir durum ve en yeni kohort verileri başlangıç penceresini daha da erkene çekiyor. Early Language in Victoria Study çalışmasında, kekeleme başlangıcının kümülatif görülme sıklığı 4 yaşına kadar %11,2’ye (%95 GA %9,7 ile %12,8) ulaştı (Reilly ve ark., Pediatrics 2013). Bu, ders kitaplarında uzun süredir anılan %5 rakamının iki katından fazla. Annenin daha yüksek eğitim düzeyi, erkek cinsiyet ve ikiz olma başlangıcı öngördü; 4 yaşında kekeleyen çocukların dil puanları ise kekelemeyen akranlarından aslında daha yüksekti (105,0 ve 99,6).
İyileşme olağan seyir, ancak yavaş. Melbourne kohortunda 142 çocuktan yalnızca 9’u (%6,3) başlangıçtan sonraki 12 ay içinde iyileşti; NIDCD’nin, 3 ila 6 aydır kekeleyen bir çocuk için sağlık profesyonellerinin değerlendirme önermesine dikkat çekmesinin nedeni de bu. Japonya’da 2.055 üç yaşındaki çocukla yapılan 2025 tarihli bir çalışma, sağlık kontrolünde %6,5’inin kekelediğini, geçmişte kekeleme de dahil edildiğinde ise bu oranın %8,9 olduğunu buldu (Sakai ve ark., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2025). Bu çocukların kaçının bir kliniğe ulaştığına dair bağlam için konuşma terapisi istatistikleri yazımıza bakın.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| 4 yaşına kadar başlangıcın kümülatif görülme sıklığı | %11,2 (%95 GA %9,7 ile %12,8) | Reilly ve ark., Pediatrics 2013 |
| Başlangıçtan sonra 12 ay içinde iyileşenler | 142 çocuktan 9’u (%6,3) | Reilly ve ark., Pediatrics 2013 |
| Başlangıcın zirve yaptığı yaşlar | 2 ile 6 yaş arası | NIDCD, Stuttering (2017’de güncellendi) |
| İyileşen çocuklar | Yaklaşık %75; %25’i ömür boyu sürebilir | NIDCD, Stuttering (2017’de güncellendi) |
| 6 ay veya daha uzun süre kekeleyip geç çocukluk döneminde iyileşen çocuklar | Dörtte üçü; yaklaşık %1’inde uzun vadeli sorun kalıyor | Stuttering Foundation, SSS |
| 3 yaş kontrolünde kekeleme, Japonya | %6,5 (geçmişteki kekeleme dahil %8,9), n = 2.055 | Sakai ve ark., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2025 |
| Kalıcı kekeleme sınıfı, düşük gelirli ABD’li çocuklar | %3,5 (tipik konuşma %85, diğer konuşma sorunları %11,5) | Liu ve ark., JSLHR 2026 |
| 4 yaşında eşlik eden konuşma sesi bozukluğu | Kekeleyen çocukların %6,88’i | Unicomb ve ark., Journal of Communication Disorders 2020 |
Bağlam notu: Yairi ve Ambrose, başlangıç riskinin büyük bölümünün 5 yaşına kadar geride kaldığı ve başlangıca yakın dönemde erkek-kız oranının önceden düşünüldüğünden daha küçük olduğu sonucuna vardı. NIDCD sayfası en son Mart 2017’de güncellendi, dolayısıyla buradaki rakamlar bu kaynaktan elde edilebilen en güncel veriler.
3. Cinsiyet, Aile Öyküsü ve Genetik: Kimler Kekelemeyi Sürdürüyor
Kızlar erkeklerden daha sık iyileştiği için demografik ayrım yaşla birlikte genişliyor. NIDCD, erkeklerin kızlara göre 2 ila 3 kat daha fazla kekeleme olasılığı olduğunu ve kekelemeyi sürdüren erkeklerin sayısının kızlardan üç ila dört kat fazla olduğunu bildiriyor (NIDCD, Stuttering). Avustralya topluluk verileri de aynı kaymayı gösteriyor: küçük çocuklarda 2,3:1 olan erkek-kız oranı ergenlikte 4:1’e çıkıyor.
Aile öyküsü tek başına en güçlü risk işareti ve genetik, aile ağaçlarından genom çapında taramalara geçti. Bir milyondan fazla kişiyi (99.776 vaka ve 1.023.243 kontrol) kapsayan 2025 tarihli bir meta-analiz 57 benzersiz lokus belirledi ve kekemelik ile otizm, depresyon ve bozulmuş müzikal ritim arasında genetik benzerlik buldu (Polikowsky ve ark., Nature Genetics 2025). Otizmle örtüşme, otizm yaygınlığı istatistikleri yazımızla birlikte okunmaya değer.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kekeleyen erkekler ve kızlar | 2 ila 3 kat daha olası; kekelemeyi sürdüren erkekler 3 ila 4 kat daha fazla | NIDCD, Stuttering (2017’de güncellendi) |
| Yaşa göre erkek-kız oranı | Küçük çocuklarda 2,3:1, ergenlikte 4:1, tüm yaşlarda 2,3:1 | Craig ve ark., JSLHR 2002 |
| Erkek-kız oranı, Tamil Nadu okul çocukları | 4:1; indeks vakaların %56’sında pozitif aile öyküsü | Nandhini Devi ve ark., Journal of Fluency Disorders 2018 |
| Ailesinde kekeleyen biri olan kekeleyen kişiler | Yaklaşık %60 | Stuttering Foundation, SSS |
| Aile öyküsü olanda kekeleme olasılığı, Japonya | OR 3,27 | Sakai ve ark., Folia Phoniatrica et Logopaedica 2025 |
| 19 çalışmada bildirilen pozitif aile öyküsü | %20,0 ile %90,9 | Sato ve ark., International Journal of Language and Communication Disorders 2026 |
| Yayımlanmış en büyük GWAS | 99.776 vaka, 1.023.243 kontrol, 57 benzersiz lokus | Polikowsky ve ark., Nature Genetics 2025 |
| Down sendromlu kişilerde kekeleme | 14 çalışmada %2,38 ile %56 | Hokstad ve Naess, Frontiers in Psychology 2023 |
Bağlam notu: iki adet 2026 ön baskısı genetik tabloyu genişletiyor, ancak henüz hakem değerlendirmesinden geçmedi. Biri, 78.394 vaka ve 865.956 kontrolü kapsayan bir GWAS’tan 150 benzersiz nedensel kekemelik geni bildiriyor; diğeri ise 18 klinik kohortun (6.096 vaka, 81.629 kontrol) meta-analizinde SNP tabanlı kalıtılabilirliği yaklaşık 0,26 olarak tahmin ediyor ve olası lokusları çocukluk çağı konuşma apraksisi genleriyle ilişkilendiriyor (medRxiv, Scartozzi ve ark. ile Jackson ve ark., 2026).
4. Ruh Sağlığı ve Eşlik Eden Durumlar
Akıcılık sorunu yükün yalnızca bir parçası. Kekemelik nedeniyle konuşma tedavisi arayan yetişkinlerde 12 aylık anksiyete bozukluğu tanısı olasılığı altı ila yedi kat, sosyal fobi olasılığı ise 16 ila 34 kat daha yüksekti (Iverach ve ark., Journal of Anxiety Disorders 2009). Aynı araştırma grubu, tedavi arayan yetişkinlerde duygudurum bozukluğu olasılığını iki kat (2010), çocuklarda ise sosyal anksiyete bozukluğu olasılığını altı kat ve herhangi bir anksiyete bozukluğu olasılığını dört kat (2016) buldu.
Nüfus anketi verileri, bunun yalnızca bir klinik etkisi olmadığını doğruluyor. 2012 Ulusal Sağlık Görüşme Anketi’nde yer alan kekeleyen 155 çocuğun %38,4’ünün en az bir ruh sağlığı sorunu vardı; 8.547 kontrolde bu oran %13,1’di, en az bir uyku sorunu ise %28,0’e karşı %11,4’tü (Merlo ve Briley, Journal of Fluency Disorders 2025). Aynı ulusal anket, kekeleyen yetişkinlerde astım ve alerji olasılığının yaklaşık iki kat olduğunu gösteriyor. Kaygı ve kaçınma sesin kendisini de etkileyebilir; bu bağlantıyı ses bozuklukları istatistikleri yazımızda inceliyoruz.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Herhangi bir anksiyete bozukluğu olasılığı, tedavi arayan yetişkinler | Altı ila yedi kat; sosyal fobi 16 ila 34 kat | Iverach ve ark., Journal of Anxiety Disorders 2009 |
| Herhangi bir duygudurum bozukluğu olasılığı, tedavi arayan yetişkinler | İki kat | Iverach ve ark., JSLHR 2010 |
| Kekeleyen çocuklar: kontrollere göre anksiyete olasılığı | Sosyal anksiyete bozukluğu altı kat; herhangi bir anksiyete bozukluğu dört kat | Iverach ve ark., Journal of Fluency Disorders 2016 |
| En az bir ruh sağlığı bozukluğu tanısı olan ergenler | %38, genel ergen tahminlerinin iki katı | Gunn ve ark., Journal of Fluency Disorders 2014 |
| En az bir ruh sağlığı sorunu olan çocuklar (NHIS 2012) | %38,4, kontrollerde %13,1 | Merlo ve Briley, Journal of Fluency Disorders 2025 |
| En az bir uyku sorunu olan çocuklar (NHIS 2012) | %28,0, kontrollerde %11,4 | Merlo ve Briley, Journal of Fluency Disorders 2025 |
| DEHB tanısı alan kekeleyen çocuklar | 204 çocuğun %17,2’si | Walsh ve ark., JSLHR 2025 |
| Kekeleyen yetişkinler ve kontroller (NHIS 2012) | Astım OR 2,30; solunum yolu alerjileri OR 2,38; aşırı uyku hali OR 2,67 | Merlo ve Briley, Journal of Fluency Disorders 2024 |
Bağlam notu: tedavi arayan örneklemlerden gelen anksiyete tahminleri, rastgele seçilmiş bir kekeleyen kişinin yaşadıklarını olduğundan büyük gösterir. 2011 tarihli ayrı bir ölçek geliştirme çalışmasında, kekeleyen katılımcıların yaklaşık dörtte biri sosyal fobi ölçütlerini karşıladı (DSM-IV’e göre %23,5 ve ICD-10’a göre %27,2; Iverach ve ark., 2011). Melbourne kohortu, başlangıçtan sonraki ilk yılda sağlıkla ilgili yaşam kalitesinde bir kötüleşme bulmadı; dolayısıyla ruh sağlığı etkileri başlangıçta değil, zamanla birikiyor gibi görünüyor.
5. Okul Öncesi Çocuklar İçin Terapi Sonuçları: Çalışmalar Ne Gösteriyor
Erken müdahale, alandaki en güçlü kanıt tabanına sahip ve bunun neredeyse tamamı tek bir program için. Lidcombe Program’ın ilk randomize çalışmasında, tedavi gören okul öncesi çocuklar dokuzuncu ayda hecelerin %1,5’inde kekelerken kontrol kolunda bu oran %3,9’du; etki büyüklüğü 2,3 yüzde puandı (Jones ve ark., BMJ 2005). Hollandalı RESTART çalışması ardından 199 çocukta Lidcombe’u dolaylı bir yaklaşımla (RESTART-DCM) karşılaştırdı ve doğrudan tedavinin ilk üç ayda daha hızlı işlediğini, ancak sonuçların 18. ayda birbirine yaklaştığını buldu (de Sonneville-Koedoot ve ark., PLOS ONE 2015).
Sistematik derlemeler tek tek çalışmalardan daha temkinli. Cochrane derlemesi, 2 ila 6 yaş arasındaki 151 çocuğu kapsayan, Lidcombe ile bekleme listesini karşılaştıran dört RCT’yi birleştirdi ve kekelenen hecelerde ortalama -2,16 yüzde puanlık fark buldu; ancak kanıtı çok düşük kesinlikte değerlendirdi, bunun bir nedeni de hiçbir çocuğun genellikle 1 ila 2 yıl süren tam programı bitirmemiş olmasıydı (Sjostrand ve ark., Cochrane Database of Systematic Reviews 2021). 8 RCT’nin derlemesi, okul çağındaki çocuklar veya ergenler için üst düzey bir kanıt bulamadı.
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| 9. ayda kekelenen heceler, Lidcombe ve kontrol | %1,5 ve %3,9 (etki büyüklüğü %2,3, %95 GA 0,8 ile 3,9), n = 54 | Jones ve ark., BMJ 2005 |
| 18. ayda kekelemeyenler | Lidcombe %76,5 (65/85), RESTART-DCM %71,4 (65/91) | de Sonneville-Koedoot ve ark., PLOS ONE 2015 |
| 18. ayda kekelenen heceler | Lidcombe %1,2, RESTART-DCM %1,5 | de Sonneville-Koedoot ve ark., PLOS ONE 2015 |
| Cochrane birleştirilmiş etki, 4 RCT, 151 çocuk | MD -2,16 (%95 GA -3,48 ile -0,84), çok düşük kesinlik | Cochrane Review CD013489, 2021 |
| Birleştirilmiş Lidcombe etkisi, 8 RCT’lik derleme | -3,8 (%95 GA -7,3 ile -0,3) | Brignell ve ark., Journal of Fluency Disorders 2021 |
| USPSTF kanıt raporu, 2 Lidcombe RCT’si (n = 76) | 9. ayda kekelenen hecelerde %2,3 ile %3,0 daha düşük | Feltner ve ark., JAMA 2024 |
| Toplum kliniklerinde uygulama | 51 klinisyen, 121 çocuk; sonuçlar RCT’lere benzer | O’Brian ve ark., International Journal of Language and Communication Disorders 2023 |
Bağlam notu: RESTART ekonomik değerlendirmesi, iki program arasındaki etki ve maliyet farklarının küçük olduğunu, maliyet-etkililik oranlarının Lidcombe lehine olduğunu buldu (Journal of Communication Disorders, 2015). Lidcombe kanıt tabanında geliştiricilerinin araştırma grubu baskın; 249 çocuklu TreatPaCS eşdeğerlik çalışması (protokol, PLOS ONE 2024) bağımsız bir üçlü karşılaştırma ekleyecek.
6. Daha Büyük Çocuklar, Yetişkinler, Tele-sağlık ve Bakıma Erişim
Okul öncesi pencerenin dışında kanıt hızla seyreliyor. 6 ila 12 yaş arasındaki 37 çocukta Lidcombe Program’ın Faz II tele-sağlık çalışmasında altı ayda yalnızca 7’si (%18,9) Aşama 2 ölçütlerini karşıladı; 25’i (%67,6) kısmi yanıt, 5’i (%13,5) ise hiç yanıt vermedi (Johnson ve ark., Journal of Fluency Disorders 2024). İlaç tedavisi bir kestirme yol değil: 17 ilaç sınıfını kapsayan 39 çalışmanın 2025 tarihli bir derlemesi, 19 RCT’nin yalnızca 7’sini düşük veya bir miktar yanlılık riskli olarak değerlendirdi (Horton ve ark., Neuroscience and Biobehavioral Reviews 2025) ve bir meta-analiz, yalnızca gecikmeli işitsel geri bildirimin genel olarak anlamlı bir fayda sağlamadığını buldu.
Sunum biçimi, erişimden daha az önemli. 9 RCT’nin meta-analizi, 18 aya kadar hiçbir zaman noktasında tele-sağlık ile yüz yüze terapi arasında kekeleme sıklığı bakımından anlamlı bir fark bulmadı (Scott ve ark., Journal of Telemedicine and Telecare 2025). Erişim açığı daha büyük bir sorun: ulusal CDC verilerinde, kekemeliği açıkça kapsayan bir kategori olan konuşma sorunu olan ABD’li çocukların %67,6’sı müdahale hizmeti aldı; herhangi bir iletişim bozukluğu olan Hispanik olmayan Siyah çocukların ise yalnızca %45,8’i, Hispanik olmayan Beyaz çocukların %60,1’ine karşı hizmet aldı (NCHS Data Brief No. 205).
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Okul çağı Lidcombe tele-sağlık, 6. ay yanıtı (n = 37) | %18,9 tam, %67,6 kısmi, %13,5 yok | Johnson ve ark., Journal of Fluency Disorders 2024 |
| Tele-sağlık ve yüz yüze, kekelenen hece yüzdesi (9 RCT) | MD 0,1 (%95 GA -0,4 ile 0,6), p = 0,70 | Scott ve ark., Journal of Telemedicine and Telecare 2025 |
| Webcam ile Lidcombe eşdeğerlik RCT’si | 49 çocuk; tedavi sonrası fark için yetersiz kanıt | Bridgman ve ark., JSLHR 2016 |
| İncelenen farmakolojik çalışmalar | 39 çalışma, 17 ilaç sınıfı; %87’si ergen/yetişkinlerde; 19 RCT’nin 7’si düşük/bir miktar yanlılık riskli | Horton ve ark., Neuroscience and Biobehavioral Reviews 2025 |
| Gecikmeli işitsel geri bildirim ve normal geri bildirim | MD -1,46 (%95 GA -4,83 ile 1,91), anlamlı değil; 5 çalışma, 61 katılımcı | Iimura ve ark., IJLCD 2026 |
| Tedaviden sonra 24 ay boyunca yetişkin nüksü | 19 kişiden 1’i (%5,3) kalıcı nüks yaşadı | Almudhi, Healthcare 2026 |
| Konuşma sorunu olan 3-17 yaş ABD’li çocuklar | %5,0; bunların %67,6’sı hizmet aldı | NCHS Data Brief 205 (2012 NHIS) |
| Herhangi bir iletişim bozukluğunda ırka göre alınan hizmetler | Hispanik olmayan Beyaz %60,1, Hispanik %47,3, Hispanik olmayan Siyah %45,8 | NCHS Data Brief 205 (2012 NHIS) |
Bağlam notu: klinisyenlerin özgüveni, erişim sorununun bir parçası. 13 çalışmanın sistematik derlemesi, konuşma-dil patologlarının kekemeliği tedavi etme yeterliliklerini değerlendirmeye kıyasla daha düşük, kekeleyen kişileri daha sık gördüklerinde ise daha yüksek puanladığını buldu (Alegre ve ark., IJLCD 2025). NCHS özeti 2012 verilerini kullanıyor ve bu türden en güncel federal dökümü olmayı sürdürüyor.
Özet: Rakamlarla Kekemelik ve Konuşma Akıcılığı Bozukluğu
| Metrik | Değer | Kaynak |
|---|---|---|
| Kekeleyen Amerikalılar | Yaklaşık 3 milyon | NIDCD, Stuttering (2017) |
| Dünya genelinde kekeleyen kişiler | 80 milyondan fazla (yaklaşık %1) | Stuttering Foundation, SSS |
| Hayatının bir döneminde kekeleyen çocuklar | %5 ila %10 | NIDCD, Stuttering (2017) |
| Tüm nüfustaki yaygınlık, Avustralya | %0,72 | Craig ve ark., JSLHR 2002 |
| 4 yaşına kadar kümülatif görülme sıklığı | %11,2 | Reilly ve ark., Pediatrics 2013 |
| Başlangıçtan sonra 12 ay içinde iyileşenler | %6,3 | Reilly ve ark., Pediatrics 2013 |
| Sonunda iyileşen çocuklar | Yaklaşık %75 | NIDCD, Stuttering (2017) |
| 3 yaş kontrolünde kekeleme, Japonya | %6,5 (geçmiş dahil %8,9) | Sakai ve ark., 2025 |
| Erkek-kız oranı, ergenlik | 4:1 | Craig ve ark., JSLHR 2002 |
| Ailesinde kekeleyen biri olanlar | Yaklaşık %60 | Stuttering Foundation, SSS |
| Belirlenen genetik lokus | 57 (99.776 vaka) | Polikowsky ve ark., Nature Genetics 2025 |
| Sosyal fobi olasılığı, tedavi arayan yetişkinler | 16 ila 34 kat | Iverach ve ark., 2009 |
| Ruh sağlığı bozukluğu tanısı olan ergenler | %38 | Gunn ve ark., 2014 |
| Ruh sağlığı sorunu olan çocuklar | %38,4, kontrollerde %13,1 | Merlo ve Briley, 2025 |
| 9. ayda Lidcombe ve kontrol | Kekelenen hecelerde %1,5 ve %3,9 | Jones ve ark., BMJ 2005 |
| 18. ayda kekelemeyenler | Lidcombe %76,5, RESTART-DCM %71,4 | de Sonneville-Koedoot ve ark., 2015 |
| Cochrane birleştirilmiş etki | MD -2,16, çok düşük kesinlik | Cochrane Review CD013489, 2021 |
| Tele-sağlık ve yüz yüze | Anlamlı fark yok (9 RCT) | Scott ve ark., 2025 |
| Hizmet alan konuşma sorunlu çocuklar | %67,6 | NCHS Data Brief 205 |
| Okul çağı Lidcombe tam yanıt verenler | %18,9 | Johnson ve ark., 2024 |
Metodoloji ve Kaynaklar
Yukarıdaki her rakam, bu yazı için yapılan araştırma sırasında bir devlet sağlık sayfasında, bir kuruluşun yayımlanmış sayfasında, bir çalışma yayınında veya Europe PMC veri tabanı üzerinden erişilen hakemli bir özette okundu. Birincil çalışması olmadan bloglarda dolaşan istatistikler dışarıda bırakıldı ve savunuculuk kuruluşlarının rakamları (Stuttering Foundation, National Stuttering Association) bu şekilde etiketlendi. Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye değildir.
- NIH, Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Ulusal Enstitüsü: Kekemelik (son güncelleme Mart 2017)
- CDC, Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi: Data Brief No. 205, 3-17 Yaş Arası Çocuklarda İletişim Bozuklukları ve Müdahale Hizmetlerinin Kullanımı (Haziran 2015, 2012 NHIS verileri)
- Stuttering Foundation: Sık Sorulan Sorular
- National Stuttering Association: westutter.org
- Yairi ve Ambrose: Kekemeliğin epidemiyolojisi: 21. yüzyıl gelişmeleri, Journal of Fluency Disorders 2013
- Craig ve ark.: Kekemeliğin toplumda tüm yaşam süresi boyunca epidemiyolojisi, JSLHR 2002
- Reilly ve ark.: 4 yaşına kadar kekemeliğin doğal seyri, Pediatrics 2013
- Sakai ve ark.: Japonya’da 3 yaşındaki çocuklarda kekemeliğe dair çok topluluklu epidemiyolojik çalışma, Folia Phoniatrica et Logopaedica 2025
- Polikowsky ve ark.: Kekemeliğin geniş ölçekli genom çapında analizleri, Nature Genetics 2025
- Iverach ve ark.: Kekemelik nedeniyle konuşma terapisi arayan yetişkinlerde anksiyete bozukluklarının yaygınlığı, Journal of Anxiety Disorders 2009
- Merlo ve Briley: Kekeleyen çocuklarda ruh sağlığının uyku üzerindeki etkisi, Journal of Fluency Disorders 2025
- Jones ve ark.: Erken kekemelik müdahalesi Lidcombe programının randomize kontrollü çalışması, BMJ 2005
- de Sonneville-Koedoot ve ark.: Kekeleyen okul öncesi çocuklar için doğrudan ve dolaylı tedavi: RESTART randomize çalışması, PLOS ONE 2015
- Sjostrand ve ark.: Altı yaş ve altı çocuklarda kekemelik için ilaç dışı müdahaleler, Cochrane Database of Systematic Reviews 2021
- Johnson ve ark.: 6-12 yaş çocuklar için Lidcombe Program tele-sağlık tedavisi, bir Faz II çalışması, Journal of Fluency Disorders 2024
- Horton ve ark.: Gelişimsel kekemelik için farmakolojik ve diyet tedavileri, sistematik bir derleme, Neuroscience and Biobehavioral Reviews 2025
- Scott ve ark.: Konuşma dil patolojisi hizmetlerinin tele-sağlık ve yüz yüze sunumu, sistematik derleme ve meta-analiz, Journal of Telemedicine and Telecare 2025
- Europe PMC üzerinden okunan ve tablolarda yazar ile yıl belirtilerek anılan ek hakemli özetler: Chang ve ark. (Neurobiology of Language 2025), Nandhini Devi ve ark. (Journal of Fluency Disorders 2018), Liu ve ark. (JSLHR 2026), Unicomb ve ark. (Journal of Communication Disorders 2020), Sato ve ark. (IJLCD 2026), Hokstad ve Naess (Frontiers in Psychology 2023), Iverach ve ark. (JSLHR 2010; Journal of Fluency Disorders 2016; IJLCD 2011), Gunn ve ark. (Journal of Fluency Disorders 2014), Walsh ve ark. (JSLHR 2025), Merlo ve Briley (Journal of Fluency Disorders 2024), Brignell ve ark. (Journal of Fluency Disorders 2021), Feltner ve ark. (JAMA 2024), O’Brian ve ark. (IJLCD 2023), Bridgman ve ark. (JSLHR 2016), Iimura ve ark. (IJLCD 2026), Almudhi (Healthcare 2026), Alegre ve ark. (IJLCD 2025) ile Scartozzi ve ark. ve Jackson ve ark. tarafından hazırlanan medRxiv ön baskıları (2026).
- Veri notu: temel epidemiyolojinin büyük bölümü eski. NIDCD sayfası en son 2017’de güncellendi, NCHS özeti 2012 NHIS verilerini kullanıyor, Craig anketi 2002’ye ve ilk Lidcombe RCT’si 2005’e ait; bunlar her kaynaktan elde edilebilen en güncel veriler olarak etiketlendi. Yaygınlık tahminleri çelişiyor: Stuttering Foundation’ın ‘yaklaşık %1’ rakamı ve NSA’nın dünya genelinde 79 milyon rakamı savunuculuk rakamları, nüfus çalışmaları ise %0,72 (Avustralya) ve %0,46 (Tamil Nadu okul çocukları) buldu; Yairi ve Ambrose da yaşam boyu yaygınlığın %1’in altında olabileceğini öne sürüyor. Görülme sıklığı da çelişiyor: NIDCD çocukların %5 ila %10’unu, Stuttering Foundation altı ay veya daha uzun süren kekeleme için yaklaşık %5’i, Melbourne kohortu ise 4 yaşına kadar %11,2’yi veriyor. NCHS’nin ‘konuşma sorunları’ kategorisi kekemeliği içerdiği gibi konuşma sesi sorunlarını da içeriyor, dolayısıyla %5,0 bir kekemelik yaygınlığı değil. Anksiyete olasılıkları tedavi arayan örneklemlerden geliyor ve nüfus oranları olarak okunmamalı. 150 gen ile h2 0,26 rakamları henüz hakem değerlendirmesinden geçmemiş ön baskılar. ASHA Practice Portal’ın akıcılık bozuklukları sayfası 403 döndürdü ve okunamadı, bu nedenle ASHA rakamı kullanılmadı. Birkaç PubMed sayfası okunamadı; özetler Europe PMC API üzerinden okundu ve DOI ile bağlandı.
Son güncelleme: 3 Ekim 2026. Bu derlemeyi üç ayda bir güncelliyoruz ve bir sonraki güncellemenin, TreatPaCS çalışması 18 aylık sonuçlarını bildirdiğinde ve Below laboratuvarının Nature Genetics takip ön baskıları hakem değerlendirmesini tamamladığında yapılması bekleniyor.