15,10 millions d’adultes américains, soit 5,91% de la population adulte, ont signalé un trouble de la déglutition en 2022, contre 9,44 millions (4,02%) en 2012 (Hong et al., American Journal of Speech-Language Pathology 2024, données de la National Health Interview Survey). Les adultes hospitalisés atteints de dysphagie sont restés en moyenne 8,8 jours contre 5,0 jours pour des patients comparables qui n’en avaient pas (Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018), et les registres de décès américains associent 1 112 944 décès à la pneumonie d’inhalation entre 1999 et 2017 (Gupte et al., Dysphagia 2022). Dans les établissements de santé, la déglutition occupait 40% du temps que les orthophonistes passaient avec des adultes (ASHA SLP Health Care Survey 2019). Nous avons agrégé des données de la National Health Interview Survey, de la HCUP National Inpatient Sample, de SEER-Medicare, des réclamations Medicare MEDPAR, de l’ASHA SLP Health Care Survey et de plus de vingt études évaluées par des pairs. La même enquête nationale a recensé 29,92 millions d’adultes ayant un trouble de la voix en 2022, la population traitée dans nos statistiques sur la dysphonie et l’analyse acoustique de la voix.
TL;DR
- 15,10 millions d’adultes américains (5,91%) ont signalé une dysphagie en 2022, contre 9,44 millions (4,02%) en 2012 (Hong et al., American Journal of Speech-Language Pathology 2024).
- Seuls 22,7% des adultes ayant un trouble de la déglutition avaient consulté un professionnel de santé à ce sujet dans l’enquête de 2012 (Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014).
- La prévalence regroupée de la dysphagie dans l’AVC aigu est de 42% sur 42 études et 26 366 participants (Banda et al., BMC Geriatrics 2022).
- Dans la maladie de Parkinson, 35% déclarent une dysphagie et 82% la présentent à la mesure objective (Kalf et al., Parkinsonism and Related Disorders 2012).
- 85,9% de 255 patients âgés atteints de démence avaient une dysphagie oropharyngée dans une cohorte prospective (Espinosa-Val et al., Nutrients 2020).
- 45,3% des survivants d’un cancer de la tête et du cou avaient une dysphagie dans les 2 ans dans les données SEER-Medicare (Hutcheson et al., Head and Neck 2019).
- La pneumonie d’inhalation était liée à 1 112 944 décès aux États-Unis de 1999 à 2017, soit en moyenne 58 576 par an (Gupte et al., Dysphagia 2022).
- Les patients hospitalisés avec dysphagie coûtaient en moyenne 19 244 $ contre 13 001 $ sans dysphagie, soit un écart de 6 243 $ (Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018).
- Les séjours Medicare pour AVC avec dysphagie codée duraient 4,48 jours de plus et coûtaient 11 030 $ de plus pour l’AVC ischémique lors de l’exercice 2023 (Alexandrov et al., Neurology and Therapy 2026).
- 90% des orthophonistes qui prennent en charge des adultes placent la déglutition parmi leurs cinq domaines les plus traités, et 50% la classent en premier (ASHA SLP Health Care Survey 2023).
1. La fréquence de la dysphagie chez les adultes
Le chiffre principal dépend de qui pose la question et de la manière dont elle est posée. L’enquête fédérale par entretien auprès des ménages situe la dysphagie à 5,91% des adultes américains en 2022, tandis qu’une enquête en ligne auprès de la population réalisée quatre ans plus tôt trouvait 16,1%. Ce sont des instruments différents, avec des bases de sondage et des questions différentes : l’écart est donc un écart de méthode, pas une tendance. La comparaison qui tient est celle de 2012 contre 2022 au sein de la même enquête : la probabilité de signaler une dysphagie a augmenté de près de la moitié.
L’écart de prise en charge est le constat le moins cité. Dans les données de 2012, moins d’un adulte concerné sur quatre avait consulté un professionnel de santé, et dans l’enquête en ligne de 2018, environ la moitié avait cherché des soins. La plupart des répondants de cette enquête se débrouillaient seuls : 86,0% buvaient des liquides pour faciliter la déglutition et 76,5% mettaient plus de temps à finir de manger (Adkins et al., Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Adultes américains signalant une dysphagie, 2022 | 15,10 millions (5,91%) | Hong et al., American Journal of Speech-Language Pathology 2024 (NHIS 2022) |
| Adultes américains signalant une dysphagie, 2012 | 9,44 millions (4,02%) | Hong et al. 2024; Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 (NHIS 2012) |
| Probabilité de signaler une dysphagie, 2022 contre 2012 | OR = 1,461, IC à 95% [1,328; 1,606], p < .0001 | Hong et al., American Journal of Speech-Language Pathology 2024 |
| Adultes signalant une dysphagie dans une enquête en ligne de population en 2018 | 4 998 sur 31 129 (16,1%) | Adkins et al., Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| Prévalence selon le sexe, 2012 | Femmes 4,7% ± 0,2% contre hommes 3,3% ± 0,2% (P < .001) | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| Adultes concernés ayant consulté un professionnel de santé, 2012 | 22,7% ± 1,7% | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| Répondants atteints de dysphagie ayant cherché des soins, 2018 | 51,1% | Adkins et al., Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| Prévalence regroupée de la dysphagie oropharyngée sur 27 études dans le monde (9 841 personnes) | 43,8% (IC à 95% 33,3-54,9%) | Rajati et al., Journal of Translational Medicine 2022 |
Données les plus récentes disponibles sur le recours aux soins dans l’enquête fédérale : l’enquête de 2012, publiée en 2014. Dans cet échantillon, 31,7% jugeaient le problème modéré et 24,8% le jugeaient important ou très important, l’AVC était la cause la plus souvent déclarée à 11,2% ± 1,9%, et les adultes concernés avaient perdu 11,6 ± 2,0 jours de travail au cours de l’année écoulée, contre 3,4 ± 0,1 pour les adultes sans trouble de la déglutition. L’analyse de 2022 est publiée dans l’American Journal of Speech-Language Pathology, et celle de 2012 dans Otolaryngology-Head and Neck Surgery.
Le chiffre mondial de la dernière ligne demande de la prudence. Il regroupe les populations que 27 études distinctes ont choisi d’échantillonner, avec l’estimation régionale la plus élevée en Afrique à 64,2% (IC à 95% 53,2-73,9%), et il ne doit pas être lu comme un taux en population générale.
2. Personnes âgées : communauté, hôpital, maison de retraite et réanimation
La prévalence augmente à chaque palier d’intensité des soins, et aussi à chaque palier de rigueur du test. Une méta-analyse rapporte 12,14% des personnes âgées vivant à domicile au test de déglutition d’eau et 30,52% avec deux autres protocoles au chevet. Un pourcentage unique pour les « personnes âgées », cité sans sa méthode d’évaluation, dit très peu de chose.
Le gradient selon le lieu de vie est le constat stable : environ une personne âgée sur trois vivant à domicile, près de la moitié des patients âgés hospitalisés, et 58,69% des résidents de maisons de retraite à une évaluation standardisée de la déglutition (Doan et al., Journal of Clinical Medicine 2022). Les données hospitalières concordent sur ceux qui portent la charge : 74,6% des patients hospitalisés aux États-Unis avec un diagnostic de dysphagie avaient entre 65 et 90 ans.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Personnes âgées vivant à domicile, moyenne de 6 études de haute qualité | 15% (fourchette de 5% à 72% sur 15 études, 9 947 participants) | Madhavan et al., Journal of Nutrition, Health and Aging 2016 |
| Personnes âgées vivant à domicile, selon le test | 12,14% (test de déglutition d’eau); 30,52% (SSA et V-VST) | Doan et al., Journal of Clinical Medicine 2022 |
| Personnes âgées hospitalisées | 47,18% (V-VST ou GUSS); 24,10% (EAT à 10 items) | Doan et al., Journal of Clinical Medicine 2022 |
| Résidents de maisons de retraite | 58,69% (SSA); 53,60% (GUSS) | Doan et al., Journal of Clinical Medicine 2022 |
| Résidents de maisons de retraite à risque de dysphagie, 43 études, 56 746 participants | 35,9% (IC à 95% : 29,0-43,4%) | Tian et al., Psychogeriatrics 2024 |
| Synthèse du document de position européen | 30% à 40% pour les personnes vivant de façon autonome; 44% en soins gériatriques aigus; 60% en institution | ESSD-EUGMS White Paper 2016 |
| Patients de réanimation après extubation, incidence regroupée | 41% (38 études); 36%, IC à 95% 29-44% (30 études) | McIntyre et al., Australian Critical Care 2021; Yu et al., European Journal of Medical Research 2024 |
| Patients hospitalisés américains atteints de dysphagie âgés de 65 à 90 ans | 74,6% | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 |
Les deux chiffres des maisons de retraite ne sont pas en contradiction. Tian et al. ont regroupé 43 études de résidents classés à risque de dysphagie, avec une hétérogénéité de I² = 99,5%, tandis que chaque chiffre de Doan et al. regroupe uniquement les études qui ont utilisé le test nommé. En réanimation, 36% des patients qui ont développé une dysphagie après extubation ont aspiré silencieusement (McIntyre et al., Australian Critical Care 2021). Le document de position qui présente la dysphagie comme un syndrome gériatrique est le livre blanc ESSD-EUGMS, et le regroupement méthode par méthode figure dans le Journal of Clinical Medicine.
3. La dysphagie après un AVC
L’AVC est la cause la mieux mesurée, et les mesures montrent à quel point la détection des cas compte. Le dépistage trouve une dysphagie chez moins de la moitié des patients, et l’examen instrumental la trouve jusqu’à 78%. L’estimation regroupée de 2022, à 42%, se situe entre les deux parce qu’elle mélange les méthodes.
Les données de facturation sont bien plus basses. La dysphagie était codée dans 13,0% des épisodes d’hospitalisation Medicare pour AVC lors de l’exercice 2023, et les auteurs de cette analyse indiquent que la dysphagie post-AVC est sous-codée dans les réclamations. Une vue au niveau hospitalier du même écart : dans l’analyse de registre national la plus récente que nous ayons trouvée, 31,1% des patients éligibles ayant eu un AVC ischémique n’avaient aucun dépistage de la dysphagie documenté.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Incidence avec dépistage sommaire | 37% à 45% | Martino et al., Stroke 2005 |
| Incidence avec examen clinique | 51% à 55% | Martino et al., Stroke 2005 |
| Incidence avec examen instrumental | 64% à 78% | Martino et al., Stroke 2005 |
| Prévalence regroupée dans l’AVC aigu, 42 études, 26 366 participants | 42% (IC à 95%, 37-48%) | Banda et al., BMC Geriatrics 2022 |
| Prévalence regroupée selon le type d’AVC | Hémorragique 61%; ischémique 28% | Banda et al., BMC Geriatrics 2022 |
| Risque de pneumonie avec dysphagie | RR 3,17 (IC à 95% 2,07 à 4,87); OR 4,08 (IC à 95%, 2,13-7,79) | Martino et al. 2005; Banda et al. 2022 |
| Risque de mortalité avec dysphagie | OR 4,07 (IC à 95%, 2,17-7,63) | Banda et al., BMC Geriatrics 2022 |
| Dysphagie codée dans les épisodes d’hospitalisation Medicare pour AVC, exercice 2023 | 13,0% de 595 903 épisodes | Alexandrov et al., Neurology and Therapy 2026 |
Le risque de pneumonie se concentre chez les patients qui aspirent : risque relatif de 11,56 (IC à 95% 3,36 à 39,77) dans la revue de 2005. Données les plus récentes disponibles pour ce gradient de risque : Martino et al., Stroke 2005, couvrant les études jusqu’en mai 2005.
Les chiffres de dépistage proviennent du registre Get With The Guidelines-Stroke pour 2003 à 2009, qui est l’analyse de registre national la plus récente disponible sur cette question : 216 372 patients sur 314 007 ayant eu un AVC ischémique (68,9%) ont été dépistés, 5,7% ont développé une pneumonie nosocomiale, et la mortalité hospitalière était de 12,4% avec pneumonie contre 2,3% sans (Masrur et al., Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2013). La méta-analyse de 2022 est en libre accès dans BMC Geriatrics, et la revue originale est dans Stroke.
4. Maladie de Parkinson, démence et autres affections neurologiques
Dans les maladies neurologiques progressives, l’écart entre ce que les patients déclarent et ce que montrent les examens est l’enseignement principal. Dans la maladie de Parkinson, la prévalence regroupée est de 35% par déclaration personnelle et de 82% par mesure objective, toutes deux issues de la même méta-analyse. Les témoins sains de ces études affichaient 9% et 23%, soit un risque relatif regroupé de 3,2 sur l’une ou l’autre mesure.
La démence présente l’écart le plus large de tous les groupes ici, de 13% à l’extrémité basse d’une revue systématique à 85,9% dans une cohorte de patients âgés suivis pendant 18 mois après un séjour hospitalier. La conséquence pratique apparaît dans les prescriptions diététiques : dans cette cohorte, 82,7% des patients atteints de dysphagie oropharyngée ont nécessité un épaississement des liquides et 93,6% une modification de la texture (Espinosa-Val et al., Nutrients 2020).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Maladie de Parkinson, résultats subjectifs (10 études) | 35% (IC à 95% 28-41) | Kalf et al., Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| Maladie de Parkinson, mesure objective (4 études) | 82% (IC à 95% 77-87) | Kalf et al., Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| Maladie de Parkinson, regroupée sur 58 études et 20 530 patients | 36,9% (IC à 95% : 30,7-43,6%) | Gong et al., Frontiers in Neurology 2022 |
| Maladie de Parkinson, examen instrumental | 57,3% (IC à 95% : 44,3-69,1%) | Gong et al., Frontiers in Neurology 2022 |
| Démence, fourchette selon les études dans une revue systématique | 13 à 57% | Alagiakrishnan et al., Archives of Gerontology and Geriatrics 2013 |
| Patients âgés atteints de démence dans une cohorte prospective (n = 255) | 85,9% | Espinosa-Val et al., Nutrients 2020 |
| Sclérose en plaques, regroupée sur 54 études | 44,8% (IC à 95% : 40,4%-49,2%) | Mirmosayyeb et al., Journal of Clinical Neuroscience 2023 |
| Hospitalisations pour SLA avec dysphagie, 2010 à 2019 | 7 419 sur 23 997 (31,7%) | Yang et al., Muscle and Nerve 2026 (Nationwide Inpatient Sample) |
Méta-analyse la plus récente disponible qui distingue la déclaration personnelle de la mesure objective dans la maladie de Parkinson : Kalf et al. 2012. La méta-analyse mondiale citée à la section 1 plaçait la démence en tête de son classement des populations à 72,4%, mais avec un IC à 95% de 26,7-95,0%, trop large pour être traité comme une estimation ponctuelle (Rajati et al., Journal of Translational Medicine 2022). Dans une base de données nationale américaine couvrant 1979 à 2010, la pneumonie d’inhalation est survenue chez 3,6% des patients atteints de la maladie de Parkinson contre 1,0% de ceux qui n’en étaient pas atteints (Akbar et al., Parkinsonism and Related Disorders 2015).
Pour la SLA, la dysphagie était associée à 6 656 $ de coûts d’hospitalisation supplémentaires et à un séjour médian de 5 jours contre 4 (Yang et al., Muscle and Nerve 2026). La SLA figure aussi dans nos statistiques sur la communication assistée par suivi oculaire. Les termes de texture et d’épaisseur utilisés dans les prescriptions diététiques de la dysphagie sont normalisés par le cadre IDDSI, qui décrit un continuum de 8 niveaux (0 à 7), les boissons étant mesurées sur les niveaux 0 à 4 et les aliments sur les niveaux 3 à 7. Les méta-analyses sur la maladie de Parkinson sont dans Parkinsonism and Related Disorders et Frontiers in Neurology.
5. La dysphagie dans le cancer de la tête et du cou
Les données de registre sur le cancer de la tête et du cou vont toutes dans le même sens : de plus en plus de survivants vivent avec une dysphagie. 45,3% des survivants d’un cancer de la tête et du cou dans SEER-Medicare avaient une dysphagie dans les 2 ans, et les auteurs rapportent que la dysphagie a augmenté de 11,7% sur la période d’étude de 10 ans (P < .001).
Un registre construit sur des réclamations compte les cas diagnostiqués. Lorsque les survivants sont interrogés directement, la proportion est plus élevée et elle persiste : 71% des répondants ont été dépistés positifs en moyenne 58 mois après une (chimio)radiothérapie. La rééducation vocale après une laryngectomie totale est un sujet distinct, traité dans nos statistiques sur les prothèses vocales et la rééducation après laryngectomie.
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Prévalence de la dysphagie à 2 ans, 16 194 patients, 2002 à 2011 | 45,3% (IC à 95% : 44,5-46,1) | Hutcheson et al., Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| Prévalence de la sténose à 2 ans | 10,2% (IC à 95% : 9,7-10,7) | Hutcheson et al., Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| Prévalence de la pneumonie à 2 ans | 26,3% (IC à 95% : 25,6-26,9) | Hutcheson et al., Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| Prévalence de la pneumonie d’inhalation à 2 ans | 8,6% (IC à 95% : 8,2-9,1) | Hutcheson et al., Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| Dysphagie dans les 3 ans suivant le traitement, cohorte plus ancienne de 8 002 patients | 40% | Francis et al., Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010 |
| Dysphagie déclarée par les patients (score EAT-10 de 3 ou plus) jusqu’à 10 ans après une (chimio)radiothérapie | 444 sur 626 (71%) | Frowen et al., Head and Neck 2026 |
| Mauvaise qualité de vie liée à la déglutition (MDADI inférieur à 60) | 138 sur 626 (22%) | Frowen et al., Head and Neck 2026 |
| Cancer de la tête et du cou comme cause déclarée d’un trouble de la déglutition, adultes américains 2012 | 4,9% ± 1,1% (185 000 ± 40 000 adultes) | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
La modalité de traitement compte dans la cohorte plus ancienne : la radiochimiothérapie multipliait par plus de 2,5 la probabilité de dysphagie par rapport à la chirurgie seule (Francis et al., Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010). Données de registre les plus récentes disponibles : Hutcheson et al. 2019, couvrant 2002 à 2011. La mise à jour SEER-Medicare est publiée dans Head and Neck, et l’étude fondée sur les déclarations des patients dans la même revue.
6. Pneumonie d’inhalation, mortalité, durée de séjour et coût
Les statistiques de mortalité saisissent la dysphagie indirectement, à travers la pneumonie d’inhalation. Sur 19 ans de registres de décès américains, elle était liée à 1 112 944 décès, un taux ajusté sur l’âge de 21,85 pour 100 000 habitants (IC à 95% 21,78-21,92), et elle était la cause sous-jacente dans 334 712 d’entre eux, soit 30,1%. La concentration selon l’âge est extrême : trois de ces décès sur quatre concernaient des personnes de 75 ans ou plus.
Les résultats hospitaliers se sont améliorés alors que le volume est resté élevé. La mortalité hospitalière des admissions pour pneumonie d’inhalation a à peu près été divisée par deux entre 2002 et 2012, et la National Inpatient Sample a tout de même enregistré 488 260 hospitalisations pour pneumonie d’inhalation en 2016 à 2019 (Jain et al., International Journal of Heart Failure 2023). Pour la dysphagie elle-même, le signal de coût est cohérent d’un schéma d’étude à l’autre : séjours plus longs, coût plus élevé et bien plus de sorties vers des soins de suite (71,9% contre 38,7% dans les données de 2009 à 2013).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Décès américains liés à la pneumonie d’inhalation, 1999 à 2017 | 1 112 944 (moyenne de 58 576 par an) | Gupte et al., Dysphagia 2022 (données Multiple Cause of Death) |
| Part de ces décès chez les adultes de 75 ans ou plus | 76,0% | Gupte et al., Dysphagia 2022 |
| Mortalité hospitalière, admissions pour pneumonie d’inhalation | 18,6% (2002) à 9,8% (2012) | Wu et al., Annals of the American Thoracic Society 2017 |
| Durée moyenne de séjour, patients hospitalisés avec et sans dysphagie | 8,8 jours (IC à 95% 8,66-8,90) contre 5,0 jours (IC à 95% 4,97-5,05) | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 (NIS 2009-2013) |
| Coût moyen d’hospitalisation, avec et sans dysphagie | 19 244 $ contre 13 001 $ | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 |
| Décès hospitalier, patients hospitalisés avec dysphagie | 1,7 fois plus probable (IC à 95% 1,67-1,74) | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 |
| Coût et durée de séjour supplémentaires selon les études publiées | coût supérieur de 40,36%; séjour plus long de 2,99 jours (IC à 95%, 2,7 à 3,3) | Attrill et al., BMC Health Services Research 2018 |
| AVC ischémique avec dysphagie codée contre AVC sans complication, Medicare exercice 2023 | 9,71 contre 5,23 jours; 27 713 $ contre 16 683 $ | Alexandrov et al., Neurology and Therapy 2026 |
Série nationale de mortalité la plus récente disponible : Gupte et al. 2022, qui s’arrête en 2017. Données les plus récentes disponibles sur la charge hospitalière toutes causes confondues : Patel et al. 2018, couvrant 2009 à 2013 et les patients de 45 ans ou plus. Dans cette série, les admissions avec un diagnostic de dysphagie sont passées de 408 035 (2,5% des admissions) en 2009 à 656 655 (3,3%) en 2013. Le chiffre de 40,36% d’Attrill est une moyenne descriptive sur 11 études de coûts, et non une estimation méta-analytique regroupée, tandis que les 2,99 jours proviennent d’une méta-analyse de 13 études de cohorte.
Les admissions pour pneumonie d’inhalation penchent elles aussi vers les âges élevés : 79,3% des patients admis de 2002 à 2012 avaient 65 ans ou plus, et l’incidence est passée de 8,2 à 7,1 cas pour 10 000 personnes sur cette décennie (Wu et al., Annals of the American Thoracic Society 2017). Pour l’hémorragie intracérébrale, les séjours Medicare avec dysphagie codée duraient 6,28 jours de plus et coûtaient 18 289 $ de plus que les séjours sans complication (Alexandrov et al., Neurology and Therapy 2026). La série de mortalité est dans Dysphagia, l’analyse des coûts d’hospitalisation dans Diseases of the Esophagus, et la revue des coûts dans BMC Health Services Research.
7. La charge de travail de l’orthophonie dans la déglutition
En santé de l’adulte, la déglutition est le principal poste de travail de l’orthophonie. La dernière enquête de l’ASHA à demander une répartition du temps a trouvé que 40% du temps de service auprès des adultes allait à la déglutition, plus que tout autre domaine, et 59% dans les hôpitaux généraux, les hôpitaux VA et les LTAC. L’enquête de 2023 est passée à une question de classement et a trouvé une quasi-saturation : 100% des orthophonistes en établissements de soins infirmiers spécialisés placent la déglutition dans leurs cinq premiers domaines.
La capacité est la contrainte que suivent les enquêtes plus récentes. En 2025, 60% des prestataires de services cliniques travaillaient sous une exigence de productivité, et 41% déclaraient que leur charge de patients avait augmenté depuis janvier 2024 tandis que 8% déclaraient qu’elle avait diminué (ASHA SLP Health Care Survey 2025).
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Temps de service auprès des adultes consacré à la déglutition, tous types d’établissements de santé | 40% (moyenne 39,8, n = 1 244) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| Temps de service auprès des adultes consacré à la déglutition, hôpitaux généraux, VA et LTAC | 59% (moyenne 58,6, n = 276) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| Temps de service auprès des adultes consacré à la déglutition, établissements de soins infirmiers spécialisés | 44,1% (n = 385) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| Temps de service auprès des adultes consacré à la déglutition, cliniques et cabinets de consultation externe | 21,3% (n = 253) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| Orthophonistes plaçant la déglutition parmi leurs cinq domaines les plus traités chez l’adulte | 90% (n = 939); 100% en établissements de soins infirmiers spécialisés | ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics |
| Orthophonistes prenant en charge des adultes qui ont classé la déglutition comme le domaine le plus souvent traité | 50% | ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics |
| Temps de service pédiatrique consacré à la déglutition et à l’alimentation | 15% (n = 929) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| Prestataires de services cliniques soumis à une exigence de productivité | 60% (n = 2 310); 92% en établissements de soins infirmiers spécialisés | ASHA SLP Health Care Survey 2025, Practice Issues |
Données les plus récentes disponibles pour la répartition du temps : ASHA 2019, car le rapport de 2023 interroge sur les cinq premiers domaines et non sur les heures. Côté pédiatrique, 41% des orthophonistes qui prennent en charge des enfants ont placé la déglutition et l’alimentation dans leurs cinq premiers domaines en 2023 (n = 760), avec 72% dans les hôpitaux pédiatriques. Le volet parole et langage de la charge de travail pédiatrique est traité dans nos statistiques sur le retard de parole chez l’enfant et l’intervention précoce.
Parmi ceux qui avaient une exigence de productivité en 2025, l’objectif moyen était de 79%. Les hôpitaux pédiatriques (50%) et les hôpitaux généraux, VA, militaires, LTAC ou universitaires (49%) étaient les cadres les plus susceptibles de signaler une hausse de la charge de patients. Les rapports sont publiés par l’ASHA : caractéristiques de la charge de patients 2019, caractéristiques de la charge de patients 2023 et enjeux de pratique 2025.
Résumé : La dysphagie en chiffres
| Métrique | Valeur | Source |
|---|---|---|
| Adultes américains signalant une dysphagie, 2022 | 15,10 millions (5,91%) | Hong et al., American Journal of Speech-Language Pathology 2024 |
| Adultes américains signalant une dysphagie, 2012 | 9,44 millions (4,02%) | Hong et al. 2024; Bhattacharyya 2014 |
| Adultes signalant une dysphagie, enquête en ligne 2018 | 16,1% de 31 129 | Adkins et al., Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| Adultes concernés ayant consulté un professionnel de santé, 2012 | 22,7% | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| Personnes âgées vivant à domicile, études de haute qualité | 15% | Madhavan et al., Journal of Nutrition, Health and Aging 2016 |
| Résidents de maisons de retraite (SSA) | 58,69% | Doan et al., Journal of Clinical Medicine 2022 |
| Patients de réanimation après extubation | 41% | McIntyre et al., Australian Critical Care 2021 |
| AVC aigu, prévalence regroupée | 42% (IC à 95%, 37-48%) | Banda et al., BMC Geriatrics 2022 |
| AVC, incidence avec examen instrumental | 64% à 78% | Martino et al., Stroke 2005 |
| Risque de pneumonie chez les patients ayant eu un AVC avec dysphagie | RR 3,17 (IC à 95% 2,07 à 4,87) | Martino et al., Stroke 2005 |
| Maladie de Parkinson, subjective contre objective | 35% contre 82% | Kalf et al., Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| Patients âgés atteints de démence, cohorte prospective | 85,9% | Espinosa-Val et al., Nutrients 2020 |
| Sclérose en plaques, prévalence regroupée | 44,8% | Mirmosayyeb et al., Journal of Clinical Neuroscience 2023 |
| Survivants d’un cancer de la tête et du cou, prévalence à 2 ans | 45,3% | Hutcheson et al., Head and Neck 2019 |
| Décès américains liés à la pneumonie d’inhalation, 1999 à 2017 | 1 112 944 (58 576 par an) | Gupte et al., Dysphagia 2022 |
| Part de ces décès à 75 ans ou plus | 76,0% | Gupte et al., Dysphagia 2022 |
| Durée moyenne de séjour, avec et sans dysphagie | 8,8 contre 5,0 jours | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 |
| Coût moyen d’hospitalisation, avec et sans dysphagie | 19 244 $ contre 13 001 $ | Patel et al., Diseases of the Esophagus 2018 |
| Coût de santé supplémentaire selon les études publiées | 40,36% | Attrill et al., BMC Health Services Research 2018 |
| Temps de service d’orthophonie auprès des adultes consacré à la déglutition | 40% | ASHA SLP Health Care Survey 2019 |
Méthodologie et sources
Chaque chiffre ci-dessus a été lu pendant la recherche pour cet article dans le résumé, le texte intégral ou le rapport de la source, et il est cité avec la notation propre à la source. Aucun chiffre ne provient d’un blog secondaire, et aucun chiffre n’a été dérivé par nos soins. Plusieurs des meilleures sources disponibles ont plus de trois ans, et les sections signalent les principales comme données les plus récentes disponibles.
- Hong et al., Prevalence of Dysphonia and Dysphagia Among Adults in the United States in 2012 and 2022, American Journal of Speech-Language Pathology 2024
- Bhattacharyya, The Prevalence of Dysphagia Among Adults in the United States, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014
- Adkins et al., Prevalence and Characteristics of Dysphagia Based on a Population-Based Survey, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020
- Rajati et al., The Global Prevalence of Oropharyngeal Dysphagia in Different Populations, Journal of Translational Medicine 2022
- NIDCD, Quick Statistics About Voice, Speech, Language (mis à jour le 8 juillet 2025)
- Madhavan et al., Prevalence of and Risk Factors for Dysphagia in the Community Dwelling Elderly, Journal of Nutrition, Health and Aging 2016
- Doan et al., Prevalence and Methods for Assessment of Oropharyngeal Dysphagia in Older Adults, Journal of Clinical Medicine 2022
- Tian et al., The Prevalence of Dysphagia at Risk Among Older Adults in Nursing Homes, Psychogeriatrics 2024
- Baijens et al., ESSD-EUGMS White Paper: Oropharyngeal Dysphagia as a Geriatric Syndrome, Clinical Interventions in Aging 2016
- McIntyre et al., Post-extubation Dysphagia Incidence in Critically Ill Patients, Australian Critical Care 2021
- Yu et al., Meta-analysis of Post-extubation Dysphagia Incidence in ICU Patients, European Journal of Medical Research 2024
- Martino et al., Dysphagia After Stroke: Incidence, Diagnosis, and Pulmonary Complications, Stroke 2005
- Banda et al., Prevalence of Dysphagia and Risk of Pneumonia and Mortality in Acute Stroke Patients, BMC Geriatrics 2022
- Alexandrov et al., Health-Economic Implications of Post-Stroke Dysphagia: A Contemporary Medicare Claims Analysis, Neurology and Therapy 2026
- Masrur et al., Dysphagia Screening and Hospital-acquired Pneumonia in Patients With Acute Ischemic Stroke, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2013
- Kalf et al., Prevalence of Oropharyngeal Dysphagia in Parkinson’s Disease: A Meta-analysis, Parkinsonism and Related Disorders 2012
- Gong et al., The Prevalence and Associated Factors of Dysphagia in Parkinson’s Disease, Frontiers in Neurology 2022
- Akbar et al., Incidence and Mortality Trends of Aspiration Pneumonia in Parkinson’s Disease in the United States, 1979-2010, Parkinsonism and Related Disorders 2015
- Alagiakrishnan et al., Evaluation and Management of Oropharyngeal Dysphagia in Different Types of Dementia, Archives of Gerontology and Geriatrics 2013
- Espinosa-Val et al., Prevalence, Risk Factors, and Complications of Oropharyngeal Dysphagia in Older Patients with Dementia, Nutrients 2020
- Mirmosayyeb et al., Prevalence of Dysphagia in Patients With Multiple Sclerosis, Journal of Clinical Neuroscience 2023
- Yang et al., Prevalence and Risk Factors of Dysphagia in Amyotrophic Lateral Sclerosis, Muscle and Nerve 2026
- IDDSI, The IDDSI Framework
- Hutcheson et al., Two-year Prevalence of Dysphagia and Related Outcomes in Head and Neck Cancer Survivors: An Updated SEER-Medicare Analysis, Head and Neck 2019
- Francis et al., Dysphagia, Stricture, and Pneumonia in Head and Neck Cancer Patients, Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010
- Frowen et al., Patient-Reported Dysphagia and Swallowing-Related Quality of Life up to 10 Years After (Chemo)radiotherapy for Head and Neck Cancer, Head and Neck 2026
- Gupte et al., Mortality from Aspiration Pneumonia: Incidence, Trends, and Risk Factors, Dysphagia 2022
- Wu et al., National Trends in Admission for Aspiration Pneumonia in the United States, 2002-2012, Annals of the American Thoracic Society 2017
- Jain et al., In-hospital Outcomes of Aspiration Pneumonia Hospitalizations With Acute Heart Failure: A Nationwide Analysis, International Journal of Heart Failure 2023
- Patel et al., Economic and Survival Burden of Dysphagia Among Inpatients in the United States, Diseases of the Esophagus 2018
- Attrill et al., Impact of Oropharyngeal Dysphagia on Healthcare Cost and Length of Stay in Hospital: A Systematic Review, BMC Health Services Research 2018
- ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics
- ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics
- ASHA SLP Health Care Survey 2025, Practice Issues
- ASHA SLP Health Care Survey 2025, Caseload Trends 2019-2025
- Note sur les données : (1) Les chiffres de prévalence américains de 5,91% et de 16,1% proviennent d’instruments différents (une enquête fédérale par entretien auprès des ménages et une enquête par panel en ligne) et ne sont pas comparables; nous rapportons les deux et ne traitons comme une tendance que l’évolution de 2012 à 2022 au sein de l’enquête fédérale. (2) La page Quick Statistics du NIDCD présente des chiffres sur la voix issus de l’enquête fédérale de 2012 qui correspondent à ceux de Hong et al. (17,9 millions d’adultes, 7,6%) mais ne contient aucun chiffre sur la déglutition; les décomptes de dysphagie reposent donc sur les deux analyses évaluées par des pairs. (3) Banda et al. donnent 26 366 participants dans le résumé et 26 336 dans le texte des résultats; nous citons le résumé. (4) La dysphagie post-AVC codée dans les réclamations (13,0%) est très inférieure à la prévalence méta-analytique (42%), et les auteurs de l’analyse Medicare décrivent un sous-codage; cette étude a été financée par Phagenesis Inc., et son comparateur est l’AVC sans complication. (5) La pneumonie d’inhalation n’est pas causée uniquement par la dysphagie, la série de mortalité est donc un indicateur de borne supérieure, et elle s’arrête en 2017. (6) Les chiffres de coût d’hospitalisation et de durée de séjour de Patel et al. portent sur les sorties de 2009 à 2013 de patients de 45 ans ou plus, et les montants en dollars ne sont pas corrigés de l’inflation ici. (7) Les enquêtes ASHA de 2021, 2023 et 2025 ont eu des taux de réponse de 17,5%, 34,5% et 18,6%, contre 50,3% en 2019. (8) Les estimations de taille de marché des liquides épaissis et des régimes pour dysphagie ont été exclues : les chiffres publiés par des cabinets d’études commerciaux n’ont pas pu être conciliés entre eux ni rattachés à des données sous-jacentes divulguées. (9) Rien dans cet article ne constitue un avis médical.
Dernière mise à jour : 11 octobre 2026. Nous actualisons ce tour d’horizon chaque trimestre, et la prochaine révision est attendue lorsque l’ASHA publiera ses rapports de l’enquête SLP Health Care Survey 2027.