ผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน 15.10 ล้านคน หรือ 5.91% ของประชากรผู้ใหญ่ รายงานปัญหาการกลืนในปี 2022 เพิ่มขึ้นจาก 9.44 ล้านคน (4.02%) ในปี 2012 (Hong และคณะ, American Journal of Speech-Language Pathology 2024 ข้อมูล National Health Interview Survey) ผู้ป่วยในผู้ใหญ่ที่มีภาวะกลืนลำบากนอนโรงพยาบาลเฉลี่ย 8.8 วัน เทียบกับ 5.0 วันในผู้ป่วยที่เทียบเคียงได้แต่ไม่มีภาวะนี้ (Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018) และบันทึกการเสียชีวิตของสหรัฐฯ เชื่อมโยงการเสียชีวิต 1,112,944 รายกับปอดอักเสบจากการสำลักระหว่างปี 1999 ถึง 2017 (Gupte และคณะ, Dysphagia 2022) ในสถานพยาบาล การกลืนใช้เวลา 40% ของเวลาที่นักแก้ไขการพูดและภาษาใช้กับผู้ใหญ่ (ASHA SLP Health Care Survey 2019) เรารวบรวมข้อมูลจาก National Health Interview Survey, HCUP National Inpatient Sample, SEER-Medicare, ข้อเรียกร้องค่าสินไหมของ Medicare MEDPAR, ASHA SLP Health Care Survey และงานวิจัยที่ผ่านการพิจารณาโดยผู้ทรงคุณวุฒิกว่ายี่สิบชิ้น แบบสำรวจระดับประเทศเดียวกันนี้นับผู้ใหญ่ที่มีปัญหาด้านเสียง 29.92 ล้านคนในปี 2022 ซึ่งเป็นประชากรกลุ่มที่กล่าวถึงในสถิติความผิดปกติของเสียงและการวิเคราะห์เสียงเชิงเสียงวิทยาของเรา
สรุปโดยย่อ
- ผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน 15.10 ล้านคน (5.91%) รายงานภาวะกลืนลำบากในปี 2022 เทียบกับ 9.44 ล้านคน (4.02%) ในปี 2012 (Hong และคณะ, American Journal of Speech-Language Pathology 2024)
- ในแบบสำรวจปี 2012 มีผู้ใหญ่ที่มีปัญหาการกลืนเพียง 22.7% ที่เคยพบบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ (Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014)
- ความชุกรวมของภาวะกลืนลำบากในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันอยู่ที่ 42% จาก 42 การศึกษาและผู้เข้าร่วม 26,366 คน (Banda และคณะ, BMC Geriatrics 2022)
- ในโรคพาร์กินสัน 35% รายงานภาวะกลืนลำบาก และ 82% พบภาวะนี้เมื่อวัดอย่างเป็นปรวิสัย (Kalf และคณะ, Parkinsonism and Related Disorders 2012)
- ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม 255 คน มี 85.9% ที่มีภาวะกลืนลำบากบริเวณช่องคอส่วนปากในการศึกษาตามรุ่นแบบไปข้างหน้า (Espinosa-Val และคณะ, Nutrients 2020)
- ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งศีรษะและลำคอ 45.3% มีภาวะกลืนลำบากภายใน 2 ปีในข้อมูล SEER-Medicare (Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019)
- ปอดอักเสบจากการสำลักเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิต 1,112,944 รายในสหรัฐฯ ตั้งแต่ปี 1999 ถึง 2017 เฉลี่ย 58,576 รายต่อปี (Gupte และคณะ, Dysphagia 2022)
- ผู้ป่วยในที่มีภาวะกลืนลำบากมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ย $19,244 เทียบกับ $13,001 ในผู้ที่ไม่มี ต่างกัน $6,243 (Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018)
- การนอนโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองของ Medicare ที่มีการลงรหัสภาวะกลืนลำบากยาวนานกว่า 4.48 วัน และมีค่าใช้จ่ายสูงกว่า $11,030 สำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบในปีงบประมาณ 2023 (Alexandrov และคณะ, Neurology and Therapy 2026)
- 90% ของ SLP ที่ให้บริการผู้ใหญ่จัดให้การกลืนอยู่ในห้าด้านที่ดูแลมากที่สุด และ 50% จัดให้เป็นอันดับหนึ่ง (ASHA SLP Health Care Survey 2023)
1. ภาวะกลืนลำบากพบบ่อยเพียงใดในผู้ใหญ่
ตัวเลขหลักขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นผู้ถามและถามอย่างไร แบบสำรวจสัมภาษณ์ครัวเรือนของรัฐบาลกลางระบุว่าภาวะกลืนลำบากอยู่ที่ 5.91% ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันในปี 2022 ขณะที่แบบสำรวจประชากรออนไลน์เมื่อสี่ปีก่อนหน้าพบ 16.1% สองตัวเลขนี้มาจากเครื่องมือที่ต่างกัน มีกรอบการสุ่มตัวอย่างและคำถามที่ต่างกัน ช่องว่างจึงเป็นความต่างของวิธีการ ไม่ใช่แนวโน้ม การเปรียบเทียบที่ใช้ได้คือปี 2012 กับปี 2022 ภายในแบบสำรวจเดียวกัน: โอกาสที่จะรายงานภาวะกลืนลำบากเพิ่มขึ้นเกือบครึ่งหนึ่ง
ช่องว่างด้านการรับการดูแลเป็นข้อค้นพบที่ถูกอ้างถึงน้อยกว่า ในข้อมูลปี 2012 ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบน้อยกว่าหนึ่งในสี่เคยพบบุคลากรทางการแพทย์ และในแบบสำรวจออนไลน์ปี 2018 มีประมาณครึ่งหนึ่งที่แสวงหาการดูแล ผู้ตอบส่วนใหญ่ในแบบสำรวจนั้นจัดการเอง: 86.0% ดื่มของเหลวเพื่อช่วยกลืน และ 76.5% ใช้เวลานานขึ้นในการกินให้เสร็จ (Adkins และคณะ, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020)
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่รายงานภาวะกลืนลำบาก ปี 2022 | 15.10 ล้านคน (5.91%) | Hong และคณะ, American Journal of Speech-Language Pathology 2024 (NHIS 2022) |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่รายงานภาวะกลืนลำบาก ปี 2012 | 9.44 ล้านคน (4.02%) | Hong และคณะ 2024; Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 (NHIS 2012) |
| โอกาสที่จะรายงานภาวะกลืนลำบาก ปี 2022 เทียบกับปี 2012 | OR = 1.461, CI 95% [1.328, 1.606], p < .0001 | Hong และคณะ, American Journal of Speech-Language Pathology 2024 |
| ผู้ใหญ่ที่รายงานภาวะกลืนลำบากในแบบสำรวจประชากรออนไลน์ปี 2018 | 4,998 จาก 31,129 คน (16.1%) | Adkins และคณะ, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| ความชุกจำแนกตามเพศ ปี 2012 | ผู้หญิง 4.7% ± 0.2% เทียบกับผู้ชาย 3.3% ± 0.2% (P < .001) | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบและเคยพบบุคลากรทางการแพทย์ ปี 2012 | 22.7% ± 1.7% | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| ผู้ตอบที่มีภาวะกลืนลำบากและแสวงหาการดูแล ปี 2018 | 51.1% | Adkins และคณะ, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| ความชุกรวมของภาวะกลืนลำบากบริเวณช่องคอส่วนปากจาก 27 การศึกษาทั่วโลก (9,841 คน) | 43.8% (CI 95% 33.3-54.9%) | Rajati และคณะ, Journal of Translational Medicine 2022 |
ข้อมูลล่าสุดที่มีเกี่ยวกับการแสวงหาการดูแลในแบบสำรวจของรัฐบาลกลาง คือแบบสำรวจปี 2012 ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2014 ในกลุ่มตัวอย่างนั้น 31.7% ประเมินปัญหาว่าปานกลาง และ 24.8% ประเมินว่าเป็นปัญหาใหญ่หรือใหญ่มาก โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุที่รายงานบ่อยที่สุดที่ 11.2% ± 1.9% และผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบสูญเสียวันทำงาน 11.6 ± 2.0 วันในปีที่ผ่านมา เทียบกับ 3.4 ± 0.1 วันในผู้ใหญ่ที่ไม่มีปัญหาการกลืน การวิเคราะห์ปี 2022 ตีพิมพ์ใน American Journal of Speech-Language Pathology และการวิเคราะห์ปี 2012 ตีพิมพ์ใน Otolaryngology-Head and Neck Surgery
ตัวเลขระดับโลกในแถวสุดท้ายต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง ตัวเลขนี้รวมกลุ่มที่ 27 การศึกษาแยกกันเลือกมาเป็นตัวอย่าง โดยค่าประมาณระดับภูมิภาคที่สูงที่สุดอยู่ที่แอฟริกา 64.2% (CI 95% 53.2-73.9%) และไม่ควรตีความเป็นอัตราในประชากรทั่วไป
2. ผู้สูงอายุ: ชุมชน โรงพยาบาล สถานดูแลผู้สูงอายุ และหอผู้ป่วยหนัก
ความชุกเพิ่มขึ้นตามระดับความเข้มข้นของการดูแลทุกขั้น และเพิ่มขึ้นตามความเข้มงวดของการทดสอบทุกขั้นเช่นกัน การวิเคราะห์อภิมานชิ้นหนึ่งรายงานว่าผู้สูงอายุที่อาศัยในชุมชน 12.14% พบปัญหาจากการทดสอบกลืนน้ำ และ 30.52% จากโปรโตคอลข้างเตียงอีกสองแบบ ตัวเลขร้อยละของ ‘ผู้สูงอายุ’ เพียงค่าเดียวที่อ้างโดยไม่ระบุวิธีประเมิน บอกอะไรได้น้อยมาก
ลำดับตามสถานที่คือข้อค้นพบที่คงที่: ประมาณหนึ่งในสามของผู้สูงอายุที่อยู่บ้าน เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยสูงอายุที่เข้ารักษาในโรงพยาบาล และ 58.69% ของผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุ จากการประเมินการกลืนแบบมาตรฐาน (Doan และคณะ, Journal of Clinical Medicine 2022) ข้อมูลของโรงพยาบาลสอดคล้องกันว่าใครแบกรับภาระนี้: 74.6% ของผู้ป่วยในสหรัฐฯ ที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะกลืนลำบากมีอายุ 65 ถึง 90 ปี
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ผู้สูงอายุที่อาศัยในชุมชน ค่าเฉลี่ยจาก 6 การศึกษาคุณภาพสูง | 15% (ช่วง 5% ถึง 72% จาก 15 การศึกษา ผู้เข้าร่วม 9,947 คน) | Madhavan และคณะ, Journal of Nutrition, Health and Aging 2016 |
| ผู้สูงอายุที่อาศัยในชุมชน จำแนกตามการทดสอบ | 12.14% (การทดสอบกลืนน้ำ); 30.52% (SSA และ V-VST) | Doan และคณะ, Journal of Clinical Medicine 2022 |
| ผู้สูงอายุที่เข้ารักษาในโรงพยาบาล | 47.18% (V-VST หรือ GUSS); 24.10% (EAT 10 ข้อ) | Doan และคณะ, Journal of Clinical Medicine 2022 |
| ผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุ | 58.69% (SSA); 53.60% (GUSS) | Doan และคณะ, Journal of Clinical Medicine 2022 |
| ผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อภาวะกลืนลำบาก 43 การศึกษา ผู้เข้าร่วม 56,746 คน | 35.9% (CI 95%: 29.0-43.4%) | Tian และคณะ, Psychogeriatrics 2024 |
| สรุปเอกสารแสดงจุดยืนของยุโรป | 30% ถึง 40% ในผู้ที่อยู่อย่างอิสระ; 44% ในการดูแลผู้สูงอายุระยะเฉียบพลัน; 60% ในผู้ที่อยู่ในสถาบัน | ESSD-EUGMS White Paper 2016 |
| ผู้ป่วยหอผู้ป่วยหนักหลังถอดท่อช่วยหายใจ อุบัติการณ์รวม | 41% (38 การศึกษา); 36%, CI 95% 29-44% (30 การศึกษา) | McIntyre และคณะ, Australian Critical Care 2021; Yu และคณะ, European Journal of Medical Research 2024 |
| ผู้ป่วยในสหรัฐฯ ที่มีภาวะกลืนลำบากและอายุ 65 ถึง 90 ปี | 74.6% | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 |
ตัวเลขสถานดูแลผู้สูงอายุสองตัวนี้ไม่ขัดแย้งกัน Tian และคณะ รวม 43 การศึกษาของผู้อยู่อาศัยที่จัดว่าเสี่ยงต่อภาวะกลืนลำบาก โดยมีความไม่เป็นเอกพันธ์ I² = 99.5% ขณะที่ตัวเลขแต่ละตัวของ Doan และคณะ รวมเฉพาะการศึกษาที่ใช้การทดสอบที่ระบุชื่อ ในหอผู้ป่วยหนัก 36% ของผู้ป่วยที่เกิดภาวะกลืนลำบากหลังถอดท่อช่วยหายใจสำลักโดยไม่แสดงอาการ (McIntyre และคณะ, Australian Critical Care 2021) เอกสารแสดงจุดยืนที่วางกรอบภาวะกลืนลำบากเป็นกลุ่มอาการทางผู้สูงอายุคือเอกสารขาว ESSD-EUGMS และการรวมข้อมูลแยกตามวิธีอยู่ใน Journal of Clinical Medicine
3. ภาวะกลืนลำบากหลังโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุที่วัดได้ดีที่สุด และการวัดแสดงให้เห็นว่าการค้นหาผู้ป่วยมีความสำคัญเพียงใด การคัดกรองพบภาวะกลืนลำบากในผู้ป่วยไม่ถึงครึ่ง และการตรวจด้วยเครื่องมือพบได้สูงถึง 78% ค่าประมาณรวมปี 2022 ที่ 42% อยู่ระหว่างสองค่านี้เพราะรวมหลายวิธีเข้าด้วยกัน
ข้อมูลการเรียกเก็บเงินต่ำกว่ามาก ภาวะกลืนลำบากถูกลงรหัสใน 13.0% ของช่วงการนอนโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองของ Medicare ในปีงบประมาณ 2023 และผู้เขียนการวิเคราะห์นั้นระบุว่าภาวะกลืนลำบากหลังโรคหลอดเลือดสมองถูกลงรหัสต่ำกว่าความเป็นจริงในข้อเรียกร้อง มุมมองระดับโรงพยาบาลของช่องว่างเดียวกัน: ในการวิเคราะห์ทะเบียนระดับประเทศล่าสุดที่เราพบ 31.1% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เข้าเกณฑ์ไม่มีบันทึกการคัดกรองภาวะกลืนลำบาก
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| อุบัติการณ์เมื่อใช้การคัดกรองเบื้องต้น | 37% ถึง 45% | Martino และคณะ, Stroke 2005 |
| อุบัติการณ์เมื่อใช้การตรวจทางคลินิก | 51% ถึง 55% | Martino และคณะ, Stroke 2005 |
| อุบัติการณ์เมื่อใช้การตรวจด้วยเครื่องมือ | 64% ถึง 78% | Martino และคณะ, Stroke 2005 |
| ความชุกรวมในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน 42 การศึกษา ผู้เข้าร่วม 26,366 คน | 42% (CI 95%, 37-48%) | Banda และคณะ, BMC Geriatrics 2022 |
| ความชุกรวมจำแนกตามชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง | ชนิดเลือดออก 61%; ชนิดตีบ 28% | Banda และคณะ, BMC Geriatrics 2022 |
| ความเสี่ยงปอดอักเสบเมื่อมีภาวะกลืนลำบาก | RR 3.17 (CI 95% 2.07 ถึง 4.87); OR 4.08 (CI 95%, 2.13-7.79) | Martino และคณะ 2005; Banda และคณะ 2022 |
| ความเสี่ยงการเสียชีวิตเมื่อมีภาวะกลืนลำบาก | OR 4.07 (CI 95%, 2.17-7.63) | Banda และคณะ, BMC Geriatrics 2022 |
| ภาวะกลืนลำบากที่ลงรหัสในช่วงการนอนโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองของ Medicare ปีงบประมาณ 2023 | 13.0% จาก 595,903 ช่วงการรักษา | Alexandrov และคณะ, Neurology and Therapy 2026 |
ความเสี่ยงปอดอักเสบกระจุกตัวในผู้ป่วยที่สำลัก: ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 11.56 (CI 95% 3.36 ถึง 39.77) ในการทบทวนปี 2005 ข้อมูลล่าสุดที่มีเกี่ยวกับความชันของความเสี่ยงนั้น: Martino และคณะ, Stroke 2005 ซึ่งครอบคลุมการศึกษาถึงเดือนพฤษภาคม 2005
ตัวเลขการคัดกรองมาจากทะเบียน Get With The Guidelines-Stroke ปี 2003 ถึง 2009 ซึ่งเป็นการวิเคราะห์ทะเบียนระดับประเทศล่าสุดที่มีสำหรับคำถามนี้: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ 216,372 จาก 314,007 คน (68.9%) ได้รับการคัดกรอง 5.7% เกิดปอดอักเสบที่ติดในโรงพยาบาล และอัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลอยู่ที่ 12.4% เมื่อมีปอดอักเสบ เทียบกับ 2.3% เมื่อไม่มี (Masrur และคณะ, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2013) การวิเคราะห์อภิมานปี 2022 เปิดให้เข้าถึงได้ฟรีใน BMC Geriatrics และการทบทวนต้นฉบับอยู่ใน Stroke
4. โรคพาร์กินสัน ภาวะสมองเสื่อม และภาวะทางระบบประสาทอื่น ๆ
ในโรคทางระบบประสาทที่ลุกลาม ช่องว่างระหว่างสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานกับสิ่งที่การทดสอบแสดงคือเรื่องหลัก ในโรคพาร์กินสัน ความชุกรวมคือ 35% จากการรายงานด้วยตนเอง และ 82% จากการวัดอย่างเป็นปรวิสัย ทั้งสองค่ามาจากการวิเคราะห์อภิมานเดียวกัน กลุ่มควบคุมที่สุขภาพดีในการศึกษาเหล่านั้นอยู่ที่ 9% และ 23% ซึ่งให้ความเสี่ยงสัมพัทธ์รวม 3.2 ในการวัดทั้งสองแบบ
ภาวะสมองเสื่อมแสดงการกระจายกว้างที่สุดในทุกกลุ่มที่นำเสนอ ตั้งแต่ 13% ที่ปลายล่างของการทบทวนอย่างเป็นระบบชิ้นหนึ่ง ไปจนถึง 85.9% ในกลุ่มผู้ป่วยสูงอายุที่ติดตาม 18 เดือนหลังการนอนโรงพยาบาล ผลในทางปฏิบัติปรากฏในคำสั่งอาหาร: ในกลุ่มนั้น 82.7% ของผู้ที่มีภาวะกลืนลำบากบริเวณช่องคอส่วนปากต้องทำให้ของเหลวข้น และ 93.6% ต้องปรับเนื้อสัมผัสอาหาร (Espinosa-Val และคณะ, Nutrients 2020)
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| โรคพาร์กินสัน ผลลัพธ์เชิงอัตนัย (10 การศึกษา) | 35% (CI 95% 28-41) | Kalf และคณะ, Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| โรคพาร์กินสัน การวัดอย่างเป็นปรวิสัย (4 การศึกษา) | 82% (CI 95% 77-87) | Kalf และคณะ, Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| โรคพาร์กินสัน ค่ารวมจาก 58 การศึกษาและผู้ป่วย 20,530 คน | 36.9% (CI 95%: 30.7-43.6%) | Gong และคณะ, Frontiers in Neurology 2022 |
| โรคพาร์กินสัน การตรวจด้วยเครื่องมือ | 57.3% (CI 95%: 44.3-69.1%) | Gong และคณะ, Frontiers in Neurology 2022 |
| ภาวะสมองเสื่อม ช่วงค่าระหว่างการศึกษาในการทบทวนอย่างเป็นระบบ | 13 ถึง 57% | Alagiakrishnan และคณะ, Archives of Gerontology and Geriatrics 2013 |
| ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมในกลุ่มศึกษาไปข้างหน้า (n = 255) | 85.9% | Espinosa-Val และคณะ, Nutrients 2020 |
| โรคปลอกประสาทอักเสบหลายตำแหน่ง ค่ารวมจาก 54 การศึกษา | 44.8% (CI 95%: 40.4%-49.2%) | Mirmosayyeb และคณะ, Journal of Clinical Neuroscience 2023 |
| การนอนโรงพยาบาลด้วยโรค ALS ที่มีภาวะกลืนลำบาก ปี 2010 ถึง 2019 | 7,419 จาก 23,997 (31.7%) | Yang และคณะ, Muscle and Nerve 2026 (Nationwide Inpatient Sample) |
การวิเคราะห์อภิมานล่าสุดที่มีซึ่งแยกการรายงานด้วยตนเองออกจากการวัดอย่างเป็นปรวิสัยในโรคพาร์กินสัน: Kalf และคณะ 2012 การวิเคราะห์อภิมานระดับโลกที่อ้างถึงในหัวข้อ 1 จัดให้ภาวะสมองเสื่อมอยู่อันดับสูงสุดของประชากรที่ 72.4% แต่มี CI 95% ที่ 26.7-95.0% ซึ่งกว้างเกินกว่าจะถือเป็นค่าประมาณจุดเดียว (Rajati และคณะ, Journal of Translational Medicine 2022) ในฐานข้อมูลระดับประเทศของสหรัฐฯ ที่ครอบคลุมปี 1979 ถึง 2010 ปอดอักเสบจากการสำลักเกิดใน 3.6% ของผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน เทียบกับ 1.0% ของผู้ที่ไม่ได้เป็น (Akbar และคณะ, Parkinsonism and Related Disorders 2015)
สำหรับโรค ALS ภาวะกลืนลำบากสัมพันธ์กับค่าใช้จ่ายในการนอนโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้น $6,656 และระยะเวลานอนโรงพยาบาลมัธยฐาน 5 วัน เทียบกับ 4 วัน (Yang และคณะ, Muscle and Nerve 2026) โรค ALS ยังปรากฏในสถิติการสื่อสารช่วยเหลือด้วยการติดตามสายตาของเราด้วย ศัพท์เกี่ยวกับเนื้อสัมผัสและความข้นหนืดที่ใช้ในคำสั่งอาหารสำหรับภาวะกลืนลำบากมีมาตรฐานกำหนดโดยกรอบ IDDSI ซึ่งอธิบายความต่อเนื่อง 8 ระดับ (0 ถึง 7) โดยเครื่องดื่มวัดในระดับ 0 ถึง 4 และอาหารวัดในระดับ 3 ถึง 7 การวิเคราะห์อภิมานเรื่องโรคพาร์กินสันอยู่ใน Parkinsonism and Related Disorders และ Frontiers in Neurology
5. ภาวะกลืนลำบากในมะเร็งศีรษะและลำคอ
ข้อมูลทะเบียนของมะเร็งศีรษะและลำคอชี้ไปทางเดียวกัน: ผู้รอดชีวิตจำนวนมากขึ้นกำลังอยู่กับภาวะกลืนลำบาก ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งศีรษะและลำคอ 45.3% ใน SEER-Medicare มีภาวะกลืนลำบากภายใน 2 ปี และผู้เขียนรายงานว่าภาวะกลืนลำบากเพิ่มขึ้น 11.7% ตลอดช่วงการศึกษา 10 ปี (P < .001)
ทะเบียนที่สร้างจากข้อเรียกร้องค่าสินไหมนับเฉพาะผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย เมื่อถามผู้รอดชีวิตโดยตรง สัดส่วนจะสูงกว่าและคงอยู่: 71% ของผู้ตอบคัดกรองได้ผลบวกโดยเฉลี่ย 58 เดือนหลังการฉายรังสี (ร่วมกับเคมีบำบัด) การฟื้นฟูเสียงหลังการตัดกล่องเสียงออกทั้งหมดเป็นหัวข้อแยกต่างหาก ซึ่งกล่าวถึงในสถิติอุปกรณ์ช่วยเปล่งเสียงและการฟื้นฟูหลังตัดกล่องเสียงของเรา
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ความชุกของภาวะกลืนลำบากที่ 2 ปี ผู้ป่วย 16,194 คน ปี 2002 ถึง 2011 | 45.3% (CI 95%: 44.5-46.1) | Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| ความชุกของการตีบแคบที่ 2 ปี | 10.2% (CI 95%: 9.7-10.7) | Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| ความชุกของปอดอักเสบที่ 2 ปี | 26.3% (CI 95%: 25.6-26.9) | Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| ความชุกของปอดอักเสบจากการสำลักที่ 2 ปี | 8.6% (CI 95%: 8.2-9.1) | Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019 (SEER-Medicare) |
| ภาวะกลืนลำบากภายใน 3 ปีหลังการรักษา กลุ่มศึกษาเก่ากว่าที่มีผู้ป่วย 8,002 คน | 40% | Francis และคณะ, Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010 |
| ภาวะกลืนลำบากที่ผู้ป่วยรายงานเอง (คะแนน EAT-10 ตั้งแต่ 3 ขึ้นไป) นานถึง 10 ปีหลังการฉายรังสี (ร่วมกับเคมีบำบัด) | 444 จาก 626 คน (71%) | Frowen และคณะ, Head and Neck 2026 |
| คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวกับการกลืนต่ำ (MDADI ต่ำกว่า 60) | 138 จาก 626 คน (22%) | Frowen และคณะ, Head and Neck 2026 |
| มะเร็งศีรษะและลำคอเป็นสาเหตุที่รายงานของปัญหาการกลืน ผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน ปี 2012 | 4.9% ± 1.1% (ผู้ใหญ่ 185,000 ± 40,000 คน) | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
วิธีการรักษามีผลในกลุ่มศึกษาที่เก่ากว่า: เคมีรังสีบำบัดมีโอกาสเกิดภาวะกลืนลำบากสูงกว่าการผ่าตัดอย่างเดียวมากกว่า 2.5 เท่า (Francis และคณะ, Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010) ข้อมูลทะเบียนล่าสุดที่มี: Hutcheson และคณะ 2019 ซึ่งครอบคลุมปี 2002 ถึง 2011 การปรับปรุงข้อมูล SEER-Medicare ตีพิมพ์ใน Head and Neck และการศึกษาที่ให้ผู้ป่วยรายงานเองตีพิมพ์ในวารสารเดียวกัน
6. ปอดอักเสบจากการสำลัก การเสียชีวิต การนอนโรงพยาบาล และค่าใช้จ่าย
สถิติการเสียชีวิตจับภาวะกลืนลำบากทางอ้อมผ่านปอดอักเสบจากการสำลัก ตลอด 19 ปีของบันทึกการเสียชีวิตของสหรัฐฯ ปอดอักเสบจากการสำลักเกี่ยวข้องกับ การเสียชีวิต 1,112,944 ราย อัตราที่ปรับตามอายุ 21.85 ต่อประชากร 100,000 คน (CI 95% 21.78-21.92) และเป็นสาเหตุพื้นฐานใน 334,712 รายในจำนวนนั้น หรือ 30.1% การกระจุกตัวตามอายุสุดโต่ง: สามในสี่ของการเสียชีวิตเหล่านั้นเกิดในผู้ที่อายุ 75 ปีขึ้นไป
ผลลัพธ์ในโรงพยาบาลดีขึ้นขณะที่จำนวนยังสูง อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่เข้ารักษาด้วยปอดอักเสบจากการสำลักลดลงประมาณครึ่งหนึ่งระหว่างปี 2002 ถึง 2012 และ National Inpatient Sample ยังบันทึกการนอนโรงพยาบาลด้วยปอดอักเสบจากการสำลัก 488,260 ครั้งในปี 2016 ถึง 2019 (Jain และคณะ, International Journal of Heart Failure 2023) สำหรับภาวะกลืนลำบากเอง สัญญาณด้านค่าใช้จ่ายสอดคล้องกันในทุกรูปแบบการศึกษา: นอนโรงพยาบาลนานขึ้น ค่าใช้จ่ายสูงขึ้น และจำหน่ายไปสู่การดูแลหลังระยะเฉียบพลันมากกว่าอย่างมาก (71.9% เทียบกับ 38.7% ในข้อมูลปี 2009 ถึง 2013)
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| การเสียชีวิตในสหรัฐฯ ที่เกี่ยวข้องกับปอดอักเสบจากการสำลัก ปี 1999 ถึง 2017 | 1,112,944 (เฉลี่ย 58,576 ต่อปี) | Gupte และคณะ, Dysphagia 2022 (ข้อมูล Multiple Cause of Death) |
| สัดส่วนของการเสียชีวิตเหล่านั้นในผู้ใหญ่อายุ 75 ปีขึ้นไป | 76.0% | Gupte และคณะ, Dysphagia 2022 |
| อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาล การรักษาด้วยปอดอักเสบจากการสำลัก | 18.6% (2002) ถึง 9.8% (2012) | Wu และคณะ, Annals of the American Thoracic Society 2017 |
| ระยะเวลานอนโรงพยาบาลเฉลี่ย ผู้ป่วยในที่มีและไม่มีภาวะกลืนลำบาก | 8.8 วัน (CI 95% 8.66-8.90) เทียบกับ 5.0 วัน (CI 95% 4.97-5.05) | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 (NIS 2009-2013) |
| ค่าใช้จ่ายผู้ป่วยในเฉลี่ย ที่มีและไม่มีภาวะกลืนลำบาก | $19,244 เทียบกับ $13,001 | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 |
| การเสียชีวิตในโรงพยาบาล ผู้ป่วยในที่มีภาวะกลืนลำบาก | มีโอกาสมากกว่า 1.7 เท่า (CI 95% 1.67-1.74) | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 |
| ค่าใช้จ่ายและระยะเวลานอนที่เพิ่มขึ้นในแต่ละการศึกษาที่ตีพิมพ์ | ค่าใช้จ่ายสูงขึ้น 40.36%; นานขึ้น 2.99 วัน (CI 95%, 2.7 ถึง 3.3) | Attrill และคณะ, BMC Health Services Research 2018 |
| โรคหลอดเลือดสมองตีบที่ลงรหัสภาวะกลืนลำบาก เทียบกับโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน Medicare ปีงบประมาณ 2023 | 9.71 เทียบกับ 5.23 วัน; $27,713 เทียบกับ $16,683 | Alexandrov และคณะ, Neurology and Therapy 2026 |
อนุกรมข้อมูลการเสียชีวิตระดับประเทศล่าสุดที่มี: Gupte และคณะ 2022 ซึ่งสิ้นสุดในปี 2017 ข้อมูลล่าสุดที่มีเกี่ยวกับภาระผู้ป่วยในจากทุกสาเหตุ: Patel และคณะ 2018 ซึ่งครอบคลุมปี 2009 ถึง 2013 และผู้ป่วยอายุ 45 ปีขึ้นไป ในอนุกรมนั้น การรับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยภาวะกลืนลำบากเพิ่มจาก 408,035 ราย (2.5% ของการรับผู้ป่วย) ในปี 2009 เป็น 656,655 ราย (3.3%) ในปี 2013 ตัวเลข 40.36% ของ Attrill เป็นค่าเฉลี่ยเชิงพรรณนาจาก 11 การศึกษาด้านค่าใช้จ่าย ไม่ใช่ค่าประมาณจากการวิเคราะห์อภิมาน ส่วน 2.99 วันมาจากการวิเคราะห์อภิมานของ 13 การศึกษาตามรุ่น
การรักษาด้วยปอดอักเสบจากการสำลักเอียงไปทางผู้สูงอายุเช่นกัน: 79.3% ของผู้ป่วยที่เข้ารักษาตั้งแต่ปี 2002 ถึง 2012 อายุ 65 ปีขึ้นไป และอุบัติการณ์ลดลงจาก 8.2 เป็น 7.1 รายต่อ 10,000 คนตลอดทศวรรษนั้น (Wu และคณะ, Annals of the American Thoracic Society 2017) สำหรับเลือดออกในเนื้อสมอง การนอนโรงพยาบาลของ Medicare ที่ลงรหัสภาวะกลืนลำบากยาวนานกว่า 6.28 วัน และมีค่าใช้จ่ายสูงกว่า $18,289 เมื่อเทียบกับการนอนโรงพยาบาลที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน (Alexandrov และคณะ, Neurology and Therapy 2026) อนุกรมข้อมูลการเสียชีวิตอยู่ใน Dysphagia การวิเคราะห์ค่าใช้จ่ายผู้ป่วยในอยู่ใน Diseases of the Esophagus และการทบทวนค่าใช้จ่ายอยู่ใน BMC Health Services Research
7. ภาระงานด้านการแก้ไขการพูดและภาษาในการกลืน
ในการดูแลสุขภาพผู้ใหญ่ การกลืนเป็นงานด้านการแก้ไขการพูดและภาษาที่ใหญ่ที่สุดเพียงรายการเดียว แบบสำรวจ ASHA ฉบับล่าสุดที่ถามเรื่องการแบ่งเวลาพบว่า 40% ของเวลาให้บริการผู้ใหญ่ หมดไปกับการกลืน มากกว่าด้านอื่นใด และ 59% ในโรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาล VA และ LTAC แบบสำรวจปี 2023 เปลี่ยนเป็นคำถามจัดอันดับและพบความอิ่มตัวเกือบเต็ม: 100% ของ SLP ในสถานพยาบาลการพยาบาลเฉพาะทางจัดให้การกลืนอยู่ในห้าอันดับแรก
ศักยภาพในการรองรับเป็นข้อจำกัดที่แบบสำรวจฉบับใหม่กว่าติดตาม ในปี 2025 ผู้ให้บริการทางคลินิก 60% ทำงานภายใต้ข้อกำหนดด้านผลิตภาพ และ 41% กล่าวว่าจำนวนผู้ป่วยในความดูแลเพิ่มขึ้นตั้งแต่มกราคม 2024 ขณะที่ 8% กล่าวว่าลดลง (ASHA SLP Health Care Survey 2025)
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| สัดส่วนเวลาให้บริการผู้ใหญ่ที่ใช้กับการกลืน สถานพยาบาลทุกประเภท | 40% (ค่าเฉลี่ย 39.8, n = 1,244) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| สัดส่วนเวลาให้บริการผู้ใหญ่ที่ใช้กับการกลืน โรงพยาบาลทั่วไป VA และ LTAC | 59% (ค่าเฉลี่ย 58.6, n = 276) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| สัดส่วนเวลาให้บริการผู้ใหญ่ที่ใช้กับการกลืน สถานพยาบาลการพยาบาลเฉพาะทาง | 44.1% (n = 385) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| สัดส่วนเวลาให้บริการผู้ใหญ่ที่ใช้กับการกลืน คลินิกและสำนักงานผู้ป่วยนอก | 21.3% (n = 253) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| SLP ที่จัดให้การกลืนอยู่ในห้าด้านที่ดูแลผู้ใหญ่มากที่สุด | 90% (n = 939); 100% ในสถานพยาบาลการพยาบาลเฉพาะทาง | ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics |
| SLP ที่ให้บริการผู้ใหญ่และจัดให้การกลืนเป็นด้านที่ดูแลบ่อยที่สุด | 50% | ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics |
| สัดส่วนเวลาให้บริการเด็กที่ใช้กับการกลืนและการกินอาหาร | 15% (n = 929) | ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics |
| ผู้ให้บริการทางคลินิกที่มีข้อกำหนดด้านผลิตภาพ | 60% (n = 2,310); 92% ในสถานพยาบาลการพยาบาลเฉพาะทาง | ASHA SLP Health Care Survey 2025, Practice Issues |
ข้อมูลล่าสุดที่มีเกี่ยวกับการแบ่งเวลา: ASHA 2019 เพราะรายงานปี 2023 ถามถึงห้าด้านแรก ไม่ได้ถามเป็นชั่วโมง ในด้านเด็ก 41% ของ SLP ที่ให้บริการเด็กจัดให้การกลืนและการกินอาหารอยู่ในห้าอันดับแรกในปี 2023 (n = 760) และเพิ่มเป็น 72% ในโรงพยาบาลเด็ก ด้านการพูดและภาษาของผู้ป่วยเด็กในความดูแลกล่าวถึงในสถิติพัฒนาการพูดช้าในเด็กและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่น ๆของเรา
ในกลุ่มที่มีข้อกำหนดด้านผลิตภาพในปี 2025 เป้าหมายเฉลี่ยอยู่ที่ 79% โรงพยาบาลเด็ก (50%) และโรงพยาบาลทั่วไป VA ทหาร LTAC หรือมหาวิทยาลัย (49%) เป็นสถานที่ที่มีแนวโน้มรายงานว่าจำนวนผู้ป่วยในความดูแลเพิ่มขึ้นมากที่สุด รายงานเหล่านี้เผยแพร่โดย ASHA: ลักษณะผู้ป่วยในความดูแล 2019, ลักษณะผู้ป่วยในความดูแล 2023 และประเด็นด้านการปฏิบัติงาน 2025
สรุป: ภาวะกลืนลำบากในรูปแบบตัวเลข
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่รายงานภาวะกลืนลำบาก ปี 2022 | 15.10 ล้านคน (5.91%) | Hong และคณะ, American Journal of Speech-Language Pathology 2024 |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่รายงานภาวะกลืนลำบาก ปี 2012 | 9.44 ล้านคน (4.02%) | Hong และคณะ 2024; Bhattacharyya 2014 |
| ผู้ใหญ่ที่รายงานภาวะกลืนลำบาก แบบสำรวจออนไลน์ปี 2018 | 16.1% จาก 31,129 คน | Adkins และคณะ, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020 |
| ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบและเคยพบบุคลากรทางการแพทย์ ปี 2012 | 22.7% | Bhattacharyya, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014 |
| ผู้สูงอายุที่อาศัยในชุมชน การศึกษาคุณภาพสูง | 15% | Madhavan และคณะ, Journal of Nutrition, Health and Aging 2016 |
| ผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุ (SSA) | 58.69% | Doan และคณะ, Journal of Clinical Medicine 2022 |
| ผู้ป่วยหอผู้ป่วยหนักหลังถอดท่อช่วยหายใจ | 41% | McIntyre และคณะ, Australian Critical Care 2021 |
| โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ความชุกรวม | 42% (CI 95%, 37-48%) | Banda และคณะ, BMC Geriatrics 2022 |
| โรคหลอดเลือดสมอง อุบัติการณ์เมื่อใช้การตรวจด้วยเครื่องมือ | 64% ถึง 78% | Martino และคณะ, Stroke 2005 |
| ความเสี่ยงปอดอักเสบในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีภาวะกลืนลำบาก | RR 3.17 (CI 95% 2.07 ถึง 4.87) | Martino และคณะ, Stroke 2005 |
| โรคพาร์กินสัน เชิงอัตนัยเทียบกับเชิงปรวิสัย | 35% เทียบกับ 82% | Kalf และคณะ, Parkinsonism and Related Disorders 2012 |
| ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม กลุ่มศึกษาไปข้างหน้า | 85.9% | Espinosa-Val และคณะ, Nutrients 2020 |
| โรคปลอกประสาทอักเสบหลายตำแหน่ง ความชุกรวม | 44.8% | Mirmosayyeb และคณะ, Journal of Clinical Neuroscience 2023 |
| ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งศีรษะและลำคอ ความชุกที่ 2 ปี | 45.3% | Hutcheson และคณะ, Head and Neck 2019 |
| การเสียชีวิตในสหรัฐฯ ที่เกี่ยวข้องกับปอดอักเสบจากการสำลัก ปี 1999 ถึง 2017 | 1,112,944 (58,576 ต่อปี) | Gupte และคณะ, Dysphagia 2022 |
| สัดส่วนของการเสียชีวิตเหล่านั้นที่อายุ 75 ปีขึ้นไป | 76.0% | Gupte และคณะ, Dysphagia 2022 |
| ระยะเวลานอนโรงพยาบาลเฉลี่ย ที่มีและไม่มีภาวะกลืนลำบาก | 8.8 เทียบกับ 5.0 วัน | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 |
| ค่าใช้จ่ายผู้ป่วยในเฉลี่ย ที่มีและไม่มีภาวะกลืนลำบาก | $19,244 เทียบกับ $13,001 | Patel และคณะ, Diseases of the Esophagus 2018 |
| ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้นในแต่ละการศึกษาที่ตีพิมพ์ | 40.36% | Attrill และคณะ, BMC Health Services Research 2018 |
| สัดส่วนเวลาให้บริการผู้ใหญ่ของ SLP ที่ใช้กับการกลืน | 40% | ASHA SLP Health Care Survey 2019 |
ระเบียบวิธีและแหล่งที่มา
ตัวเลขทุกตัวข้างต้นได้รับการอ่านระหว่างการค้นคว้าสำหรับบทความนี้ จากบทคัดย่อ เนื้อหาฉบับเต็ม หรือรายงานของแหล่งที่มา และอ้างอิงตามสัญกรณ์ของแหล่งที่มานั้นเอง ไม่มีตัวเลขใดมาจากบล็อกทุติยภูมิ และไม่มีตัวเลขใดที่เราคำนวณขึ้นเอง แหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดที่มีหลายแหล่งมีอายุเกินสามปี และแต่ละหัวข้อได้ระบุแหล่งหลักเหล่านั้นว่าเป็นข้อมูลล่าสุดที่มี
- Hong และคณะ, Prevalence of Dysphonia and Dysphagia Among Adults in the United States in 2012 and 2022, American Journal of Speech-Language Pathology 2024
- Bhattacharyya, The Prevalence of Dysphagia Among Adults in the United States, Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2014
- Adkins และคณะ, Prevalence and Characteristics of Dysphagia Based on a Population-Based Survey, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2020
- Rajati และคณะ, The Global Prevalence of Oropharyngeal Dysphagia in Different Populations, Journal of Translational Medicine 2022
- NIDCD, Quick Statistics About Voice, Speech, Language (อัปเดต 8 กรกฎาคม 2025)
- Madhavan และคณะ, Prevalence of and Risk Factors for Dysphagia in the Community Dwelling Elderly, Journal of Nutrition, Health and Aging 2016
- Doan และคณะ, Prevalence and Methods for Assessment of Oropharyngeal Dysphagia in Older Adults, Journal of Clinical Medicine 2022
- Tian และคณะ, The Prevalence of Dysphagia at Risk Among Older Adults in Nursing Homes, Psychogeriatrics 2024
- Baijens และคณะ, ESSD-EUGMS White Paper: Oropharyngeal Dysphagia as a Geriatric Syndrome, Clinical Interventions in Aging 2016
- McIntyre และคณะ, Post-extubation Dysphagia Incidence in Critically Ill Patients, Australian Critical Care 2021
- Yu และคณะ, Meta-analysis of Post-extubation Dysphagia Incidence in ICU Patients, European Journal of Medical Research 2024
- Martino และคณะ, Dysphagia After Stroke: Incidence, Diagnosis, and Pulmonary Complications, Stroke 2005
- Banda และคณะ, Prevalence of Dysphagia and Risk of Pneumonia and Mortality in Acute Stroke Patients, BMC Geriatrics 2022
- Alexandrov และคณะ, Health-Economic Implications of Post-Stroke Dysphagia: A Contemporary Medicare Claims Analysis, Neurology and Therapy 2026
- Masrur และคณะ, Dysphagia Screening and Hospital-acquired Pneumonia in Patients With Acute Ischemic Stroke, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2013
- Kalf และคณะ, Prevalence of Oropharyngeal Dysphagia in Parkinson’s Disease: A Meta-analysis, Parkinsonism and Related Disorders 2012
- Gong และคณะ, The Prevalence and Associated Factors of Dysphagia in Parkinson’s Disease, Frontiers in Neurology 2022
- Akbar และคณะ, Incidence and Mortality Trends of Aspiration Pneumonia in Parkinson’s Disease in the United States, 1979-2010, Parkinsonism and Related Disorders 2015
- Alagiakrishnan และคณะ, Evaluation and Management of Oropharyngeal Dysphagia in Different Types of Dementia, Archives of Gerontology and Geriatrics 2013
- Espinosa-Val และคณะ, Prevalence, Risk Factors, and Complications of Oropharyngeal Dysphagia in Older Patients with Dementia, Nutrients 2020
- Mirmosayyeb และคณะ, Prevalence of Dysphagia in Patients With Multiple Sclerosis, Journal of Clinical Neuroscience 2023
- Yang และคณะ, Prevalence and Risk Factors of Dysphagia in Amyotrophic Lateral Sclerosis, Muscle and Nerve 2026
- IDDSI, The IDDSI Framework
- Hutcheson และคณะ, Two-year Prevalence of Dysphagia and Related Outcomes in Head and Neck Cancer Survivors: An Updated SEER-Medicare Analysis, Head and Neck 2019
- Francis และคณะ, Dysphagia, Stricture, and Pneumonia in Head and Neck Cancer Patients, Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 2010
- Frowen และคณะ, Patient-Reported Dysphagia and Swallowing-Related Quality of Life up to 10 Years After (Chemo)radiotherapy for Head and Neck Cancer, Head and Neck 2026
- Gupte และคณะ, Mortality from Aspiration Pneumonia: Incidence, Trends, and Risk Factors, Dysphagia 2022
- Wu และคณะ, National Trends in Admission for Aspiration Pneumonia in the United States, 2002-2012, Annals of the American Thoracic Society 2017
- Jain และคณะ, In-hospital Outcomes of Aspiration Pneumonia Hospitalizations With Acute Heart Failure: A Nationwide Analysis, International Journal of Heart Failure 2023
- Patel และคณะ, Economic and Survival Burden of Dysphagia Among Inpatients in the United States, Diseases of the Esophagus 2018
- Attrill และคณะ, Impact of Oropharyngeal Dysphagia on Healthcare Cost and Length of Stay in Hospital: A Systematic Review, BMC Health Services Research 2018
- ASHA SLP Health Care Survey 2019, Caseload Characteristics
- ASHA SLP Health Care Survey 2023, Caseload Characteristics
- ASHA SLP Health Care Survey 2025, Practice Issues
- ASHA SLP Health Care Survey 2025, Caseload Trends 2019-2025
- ข้อสังเกตเกี่ยวกับข้อมูล: (1) ตัวเลขความชุกในสหรัฐฯ 5.91% และ 16.1% มาจากเครื่องมือที่ต่างกัน (แบบสำรวจสัมภาษณ์ครัวเรือนของรัฐบาลกลางและแบบสำรวจกลุ่มตัวอย่างออนไลน์) จึงเปรียบเทียบกันไม่ได้ เรารายงานทั้งสองค่า และถือเป็นแนวโน้มเฉพาะการเปลี่ยนแปลงจากปี 2012 ถึง 2022 ภายในแบบสำรวจของรัฐบาลกลางเท่านั้น (2) หน้า Quick Statistics ของ NIDCD แสดงตัวเลขด้านเสียงจากแบบสำรวจของรัฐบาลกลางปี 2012 ที่ตรงกับ Hong และคณะ (ผู้ใหญ่ 17.9 ล้านคน, 7.6%) แต่ไม่มีตัวเลขเกี่ยวกับการกลืน ตัวเลขภาวะกลืนลำบากจึงอาศัยการวิเคราะห์ที่ผ่านการพิจารณาโดยผู้ทรงคุณวุฒิสองชิ้น (3) Banda และคณะ ระบุผู้เข้าร่วม 26,366 คนในบทคัดย่อ และ 26,336 คนในเนื้อหาผลการศึกษา เราอ้างอิงตามบทคัดย่อ (4) ภาวะกลืนลำบากหลังโรคหลอดเลือดสมองที่ลงรหัสในข้อเรียกร้อง (13.0%) ต่ำกว่าความชุกจากการวิเคราะห์อภิมาน (42%) มาก และผู้เขียนการวิเคราะห์ของ Medicare อธิบายถึงการลงรหัสต่ำกว่าความเป็นจริง การศึกษานั้นได้รับทุนจาก Phagenesis Inc. และกลุ่มเปรียบเทียบคือโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน (5) ปอดอักเสบจากการสำลักไม่ได้เกิดจากภาวะกลืนลำบากเพียงอย่างเดียว อนุกรมข้อมูลการเสียชีวิตจึงเป็นตัวแทนขอบเขตบน และสิ้นสุดในปี 2017 (6) ตัวเลขค่าใช้จ่ายผู้ป่วยในและระยะเวลานอนโรงพยาบาลของ Patel และคณะ ใช้ข้อมูลการจำหน่ายผู้ป่วยอายุ 45 ปีขึ้นไปในปี 2009 ถึง 2013 และมูลค่าเป็นดอลลาร์ในที่นี้ไม่ได้ปรับตามเงินเฟ้อ (7) แบบสำรวจ ASHA ปี 2021, 2023 และ 2025 มีอัตราการตอบกลับ 17.5%, 34.5% และ 18.6% เทียบกับ 50.3% ในปี 2019 (8) ประมาณการขนาดตลาดของของเหลวข้นและอาหารสำหรับภาวะกลืนลำบากถูกตัดออก: ตัวเลขที่เผยแพร่โดยบริษัทวิจัยเชิงพาณิชย์ไม่สามารถกระทบยอดเข้าด้วยกัน หรือสืบย้อนไปยังข้อมูลพื้นฐานที่เปิดเผยได้ (9) ไม่มีส่วนใดของบทความนี้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์
อัปเดตล่าสุด: 11 ตุลาคม 2026 เราจะอัปเดตสรุปนี้ทุกไตรมาส และคาดว่าการอัปเดตครั้งถัดไปจะเกิดขึ้นเมื่อ ASHA เผยแพร่รายงาน SLP Health Care Survey ปี 2027