หากกำจัดการสูญเสียการได้ยินได้ ในทางทฤษฎีจะป้องกันสมองเสื่อมได้ 7.0% ของผู้ป่วยทั่วโลก เท่ากับระดับคอเลสเตอรอล LDL สูง (6.9%) ที่อยู่อันดับต้นของปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ 14 ปัจจัย (Lancet Commission on Dementia Prevention, Intervention, and Care, รายงานปี 2024) ความสัมพันธ์เพิ่มขึ้นตามความรุนแรง การวิเคราะห์รวมจากการศึกษากลุ่มติดตาม 50 ชิ้น มีผู้เข้าร่วม 1,548,754 คน พบอัตราส่วนความเสี่ยงสมองเสื่อมที่ 1.35 โดยความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 16% ทุกครั้งที่การได้ยินลดลง 10 เดซิเบล (Ageing Research Reviews, Yu และคณะ 2024) การทดลองแบบสุ่ม ACHIEVE ไม่พบประโยชน์ทางสติปัญญาโดยรวมจากมาตรการแทรกแซงด้านการได้ยินในผู้สูงอายุ 977 คน แต่พบการเปลี่ยนแปลงทางสติปัญญาในสามปีลดลง 48% ในผู้เข้าร่วม 238 คนที่มีความเสี่ยงพื้นฐานสูงกว่า (The Lancet, Lin และคณะ 2023) ขณะเดียวกัน 83% ของผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง 401.4 ล้านคนไม่ได้ใช้ (International Journal of Audiology, Orji และคณะ 2020) เรารวบรวมข้อมูลจากคณะกรรมาธิการ Lancet การทดลองแบบสุ่ม ACHIEVE และ CHOICE องค์การอนามัยโลก การศึกษา Global Burden of Disease สมาคม Alzheimer’s Association สถาบัน NIDCD และการศึกษากลุ่มติดตามในวารสารตระกูล JAMA บทสรุปนี้เป็นส่วนหนึ่งของข้อมูลเรื่องการนำเครื่องช่วยฟังที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งไปใช้และการสูญเสียการได้ยินแฝง
สรุปโดยย่อ
- การสูญเสียการได้ยินมีสัดส่วนที่อธิบายได้ในประชากรแบบถ่วงน้ำหนัก (PAF) 7.0% สำหรับสมองเสื่อม จากทั้งหมด 45.3% เมื่อรวมปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ทั้ง 14 ปัจจัย (รายงานปี 2024 ของคณะกรรมาธิการ Lancet)
- เมื่อวัดการได้ยินด้วยการตรวจวัดระดับการได้ยิน 32.0% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 11.0% ถึง 46.5%) ของผู้ป่วยสมองเสื่อมรายใหม่ในกลุ่มศึกษาของสหรัฐอเมริกาอธิบายได้ด้วยการสูญเสียการได้ยิน (JAMA Otolaryngology, Ishak และคณะ 2025)
- การสูญเสียการได้ยินที่เริ่มในวัยผู้ใหญ่สัมพันธ์กับอัตราส่วนความเสี่ยงสมองเสื่อม 1.35 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.26-1.45) จากการศึกษากลุ่มติดตาม 50 ชิ้น (Ageing Research Reviews, Yu และคณะ 2024)
- การได้ยินแย่ลงทุก 10 เดซิเบลสัมพันธ์กับความเสี่ยงสมองเสื่อมที่สูงขึ้น 16% (Ageing Research Reviews, Yu และคณะ 2024)
- ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมถอยทางสติปัญญาระยะยาวต่ำลง 19% อัตราส่วนความเสี่ยง 0.81 (JAMA Neurology, Yeo และคณะ 2023)
- ACHIEVE ไม่พบผลโดยรวมต่อสติปัญญาใน 3 ปี (ผลต่าง 0.002, p=0.96) และพบการลดลง 48% ในกลุ่มย่อย ARIC ที่เสี่ยงสูงกว่า (The Lancet, Lin และคณะ 2023)
- มาตรการแทรกแซงด้านการได้ยินเดียวกันลดค่าเฉลี่ยการหกล้มใน 3 ปีลง 27% จาก 1.98 เหลือ 1.45 (The Lancet Public Health, Goman และคณะ 2025)
- ในการทดลอง CHOICE กลุ่มเครื่องช่วยฟัง 3.09% และกลุ่มควบคุม 4.74% พัฒนาไปสู่ภาวะบกพร่องระดับสมองเสื่อมภายใน 24 เดือน P = .23 (JAMA Neurology, Chen และคณะ 2026)
- มีผู้อยู่กับสมองเสื่อม 57 ล้านคนในปี 2021 และมีผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 10 ล้านรายต่อปี (WHO Dementia Fact Sheet 2026)
- มีผู้สูญเสียการได้ยิน 1.57 พันล้านคนในปี 2019 คาดว่าจะถึง 2.45 พันล้านคนภายในปี 2050 (The Lancet, GBD 2019 Hearing Loss Collaborators 2021)
- 83% ของผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง 401.4 ล้านคนไม่ได้ใช้ (International Journal of Audiology, Orji และคณะ 2020)
- ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพและการดูแลระยะยาวสำหรับสมองเสื่อมในสหรัฐอเมริกาคาดว่าจะอยู่ที่ 409 พันล้านดอลลาร์สหรัฐในปี 2026 (Alzheimer’s Association, 2026 Alzheimer’s Disease Facts and Figures)
1. สัดส่วนที่อธิบายได้: สมองเสื่อมมีต้นตอจากการสูญเสียการได้ยินมากเท่าใด
สัดส่วนที่อธิบายได้ในประชากร (PAF) ตอบคำถามที่แคบ คือ หากปัจจัยเสี่ยงหายไป สัดส่วนของผู้ป่วยที่จะหายไปด้วยมีเท่าใด คำตอบขึ้นอยู่กับความเสี่ยงสัมพัทธ์และความชุกที่กำหนดให้ปัจจัยนั้นเป็นอย่างมาก และคณะกรรมาธิการปี 2024 เปลี่ยนทั้งสองค่า คณะกรรมาธิการลดความเสี่ยงสัมพัทธ์จาก 1.9 เหลือ 1.4 และเพิ่มความชุกของการสูญเสียการได้ยินที่ใช้สมมติจาก 31.7% เป็น 59.0% ตัวเลขหลักจึงเปลี่ยนจาก 8.2% เป็น 7.0% ขณะที่ตรรกะเบื้องหลังเปลี่ยนไป คือปัจจัยเสี่ยงที่พบน้อยกว่าแต่แรงกว่า กลายเป็นปัจจัยที่พบได้บ่อยมากแต่อ่อนกว่า
ความเห็นไม่ลงรอยที่ใหญ่กว่าเกี่ยวกับการวัด เมื่อทดสอบการได้ยินด้วยการตรวจวัดระดับการได้ยินแทนแบบสอบถาม สัดส่วนที่อธิบายได้ของสมองเสื่อมรายใหม่ในกลุ่มศึกษาของสหรัฐอเมริกาเพิ่มเป็น 32.0% และการสูญเสียการได้ยินที่รายงานเองไม่แสดงความสัมพันธ์กับสมองเสื่อมเลยในการวิเคราะห์เดียวกัน (JAMA Otolaryngology, Ishak และคณะ 2025) ในกลุ่มศึกษานั้น 66.1% ของผู้เข้าร่วมสูญเสียการได้ยินตามผลตรวจวัดระดับการได้ยิน แต่มีเพียง 37.2% ที่รายงาน นี่คือเหตุผลที่การเลือกวิธีทดสอบสำคัญพอ ๆ กับการเลือกแบบจำลอง การวัดแบบเป็นภววิสัยเป็นสาขาหนึ่งต่างหาก บทสรุปของเราเรื่องการทดสอบการตอบสนองของก้านสมองต่อเสียงครอบคลุมด้านคลินิกของเรื่องนี้
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| PAF แบบถ่วงน้ำหนักของสมองเสื่อมจากการสูญเสียการได้ยิน (ปัจจัยเสี่ยงช่วงวัยกลางคน) | 7.0% | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 (Livingston และคณะ) |
| ข้อมูลนำเข้าเบื้องหลังตัวเลขนั้น | ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 1.4 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.0-1.9), ความชุก 59.0%, PAF แบบไม่ถ่วงน้ำหนัก 19.1% | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 (Livingston และคณะ) |
| PAF แบบถ่วงน้ำหนักของปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ทั้ง 14 ปัจจัยรวมกัน | 45.3% | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 (Livingston และคณะ) |
| PAF แบบถ่วงน้ำหนักของการสูญเสียการได้ยินในรายงานฉบับก่อน | 8.2% (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 1.9, ความชุก 31.7%) | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2020 (Livingston และคณะ) |
| PAF ของสมองเสื่อมรายใหม่จากการสูญเสียการได้ยินตามผลตรวจวัดระดับการได้ยินทุกระดับ, ARIC-NCS (ผู้ใหญ่ 2,946 คน อายุ 66 ถึง 90 ปี) | 32.0% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 11.0% ถึง 46.5%) | JAMA Otolaryngology 2025 (Ishak และคณะ) |
| PAF แยกตามความรุนแรงในกลุ่มศึกษาเดียวกัน | เล็กน้อย 16.2%; ปานกลางหรือมากกว่า 16.6% | JAMA Otolaryngology 2025 (Ishak และคณะ) |
| PAF ของสมองเสื่อมที่มีอยู่ในขณะนั้นจากการสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางหรือมากกว่า, NHATS 2021 (ผู้ใหญ่ 2,470 คน) | 16.9% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 4.1% ถึง 28.7%) | Journals of Gerontology Series A 2023 (Smith และคณะ) |
| PAF เดียวกันแยกตามเพศ | ชาย 40.5%; หญิง 3.2% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -12.7% ถึง 17.9%) | Journals of Gerontology Series A 2023 (Smith และคณะ) |
หมายเหตุบริบท: PAF เป็นผลลัพธ์จากแบบจำลอง ไม่ใช่จำนวนผู้ป่วยที่นับได้ และทุกตัวเลขในตารางนี้สมมติว่าความสัมพันธ์เป็นเหตุเป็นผล รายงานปี 2024 อ่านได้จาก The Lancet และค่าประมาณระดับกลุ่มศึกษาอยู่ใน JAMA Otolaryngology ช่วงความเชื่อมั่นที่กว้างในกลุ่มศึกษาของสหรัฐอเมริกา และช่องว่างระหว่างชายกับหญิงในการวิเคราะห์ NHATS แสดงให้เห็นว่าค่าประมาณเหล่านี้ยังไม่นิ่งเพียงใด
2. ความเสี่ยงสัมพัทธ์ตามระดับการสูญเสียการได้ยิน
รูปแบบความสัมพันธ์ระหว่างขนาดกับผลคือข้อโต้แย้งที่แข็งแรงที่สุดว่าความเชื่อมโยงนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ในการศึกษาที่วัดการได้ยินเป็นเดซิเบล ความเสี่ยงไต่ขึ้นตามการสูญเสียแต่ละขั้น และ การได้ยินแย่ลงทุก 10 เดซิเบลสัมพันธ์กับความเสี่ยงสมองเสื่อมที่สูงขึ้น 16% (Ageing Research Reviews, Yu และคณะ 2024)
ความชันที่เห็นขึ้นอยู่กับการศึกษา ลำดับสามขั้นที่มีชื่อเสียง โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยง 1.89, 3.00 และ 4.94 มาจากผู้เข้าร่วม 639 คนและผู้ป่วยสมองเสื่อม 58 ราย โดยกลุ่มรุนแรงมีผู้เข้าร่วมเพียง 6 คน กลุ่มศึกษาที่ใหญ่กว่าและใหม่กว่าให้เส้นโค้งที่แบนกว่า คือ 1.49 สำหรับการสูญเสียเล็กน้อย และ 1.68 สำหรับการสูญเสียระดับปานกลางถึงรุนแรง ตลอดค่ามัธยฐาน 8 ปีใน ARIC และอัตราส่วนความเสี่ยงเพียง 1.07 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.04-1.11) ในกลุ่มศึกษาจากทะเบียนของเดนมาร์กที่มีผู้ใหญ่ 573,088 คน (JAMA Otolaryngology, Cantuaria และคณะ 2024) ในกลุ่มการศึกษาเหล่านี้ ตัวอย่างที่เล็กที่สุดให้ผลมากที่สุดและตัวอย่างที่ใหญ่ที่สุดให้ผลน้อยที่สุด ซึ่งเป็นเหตุผลที่ควรอ่านค่า 4.94 อย่างระมัดระวัง
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| สมองเสื่อมรายใหม่ในผู้ที่สูญเสียการได้ยินที่เริ่มในวัยผู้ใหญ่ (การศึกษากลุ่มติดตาม 50 ชิ้น, ผู้เข้าร่วม 1,548,754 คน) | HR 1.35 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.26-1.45) | Ageing Research Reviews 2024 (Yu และคณะ) |
| ความเสี่ยงสมองเสื่อมต่อการได้ยินแย่ลง 10 เดซิเบล | สูงขึ้น 16% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.07-1.27) | Ageing Research Reviews 2024 (Yu และคณะ) |
| สมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ในผู้ที่สูญเสียการได้ยิน | HR 1.56 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.30-1.87) | Ageing Research Reviews 2024 (Yu และคณะ) |
| การวิเคราะห์อภิมานของคณะกรรมาธิการเองจากการศึกษาคุณภาพสูงกว่า 6 ชิ้น (n = 666,370) | HR 1.37 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.00-1.87), I2 = 80% | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 (Livingston และคณะ) |
| การสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย, ARIC-NCS (ผู้ใหญ่ 3,602 คน, มัธยฐาน 8 ปี) | HR 1.49 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.16, 1.92) | Frontiers in Epidemiology 2026 (Deal และคณะ) |
| การสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางถึงรุนแรง, กลุ่มศึกษาเดียวกัน | HR 1.68 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.24, 2.28) | Frontiers in Epidemiology 2026 (Deal และคณะ) |
| ความชุกของสมองเสื่อมตามระดับการได้ยิน, ผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา (ปกติ, เล็กน้อย, ปานกลางถึงรุนแรง) | 6.19%, 8.93%, 16.52% | JAMA 2023 (Huang และคณะ, NHATS 2021) |
| อัตราส่วนความเสี่ยงสำหรับการสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย, ปานกลาง, รุนแรง (ผู้ใหญ่ 639 คน, ผู้ป่วย 58 ราย) | 1.89, 3.00, 4.94 | Archives of Neurology 2011 (Lin และคณะ) |
หมายเหตุเรื่องค่านอกเกณฑ์: ค่า 4.94 สำหรับการสูญเสียการได้ยินรุนแรงมีช่วงความเชื่อมั่น 95% ที่ 1.09 ถึง 22.40 ข้อมูลล่าสุดที่มีสำหรับลำดับสามระดับตามผลตรวจวัดระดับการได้ยินดังกล่าว: Archives of Neurology, Lin และคณะ 2011 ค่าประมาณรวมอยู่ใน Ageing Research Reviews กลุ่มศึกษาใหม่ล่าสุดอยู่ใน Frontiers in Epidemiology และลำดับความชุกของสหรัฐอเมริกาอยู่ใน JAMA ในการวิเคราะห์ ARIC ความสัมพันธ์ไม่แตกต่างกันระหว่างผู้เข้าร่วมผิวดำและผิวขาว (P ของปฏิสัมพันธ์ = 0.92)
3. การใช้เครื่องช่วยฟังกับการเสื่อมถอยทางสติปัญญาในข้อมูลเชิงสังเกต
การศึกษาเชิงสังเกตเห็นตรงกันเรื่องทิศทางแต่ไม่ตรงกันเรื่องขนาด เมื่อรวมจากการศึกษากลุ่มติดตาม 8 ชิ้น มีผู้เข้าร่วม 126,903 คนที่ติดตาม 2 ถึง 25 ปี ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมถอยทางสติปัญญาระยะยาวต่ำกว่า 19% เมื่อเทียบกับผู้ที่สูญเสียการได้ยินโดยไม่ได้แก้ไข (JAMA Neurology, Yeo และคณะ 2023) นี่คือการเปรียบเทียบระหว่างผู้ที่เลือก มีกำลังซื้อ และใช้อุปกรณ์ต่อเนื่อง กับผู้ที่ไม่ได้ทำเช่นนั้น จึงแยกผลของอุปกรณ์ออกจากตัวผู้สวมใส่ไม่ได้
รายละเอียดสองข้อแสดงให้เห็นว่าภาพนี้เปราะบางเพียงใด ผลจาก Framingham ที่เป็นข่าวในปี 2025 คืออัตราส่วนความเสี่ยง 0.39 สำหรับผู้ใช้เครื่องช่วยฟังอายุต่ำกว่า 70 ปี ซึ่งอิงผู้ใช้เครื่องช่วยฟังเพียง 72 คนในกลุ่มอายุนั้น จากผู้เข้าร่วม 2,953 คน และการศึกษาหนึ่งที่ถูกอ้างอิงอย่างกว้างขวางในประเด็นนี้ คือการวิเคราะห์ UK Biobank ที่ตีพิมพ์ใน The Lancet Public Health เมื่อเมษายน 2023 ถูกถอนในเดือนธันวาคม 2023 และถูกตัดออกจากบทสรุปนี้ ส่วนว่าอุปกรณ์ให้ประโยชน์มากเพียงใดในสภาพการฟังจริงเป็นอีกคำถามหนึ่ง ซึ่งอยู่ในข้อมูลของเราเรื่องไมโครโฟนแบบมีทิศทางและอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวน
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| การเสื่อมถอยทางสติปัญญาระยะยาว, ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังเทียบกับผู้สูญเสียการได้ยินที่ไม่ได้แก้ไข (การศึกษา 8 ชิ้น, ผู้เข้าร่วม 126,903 คน) | HR 0.81 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.76-0.87) | JAMA Neurology 2023 (Yeo และคณะ) |
| คะแนนทดสอบสติปัญญาระยะสั้นหลังใช้เครื่องช่วยฟัง (การศึกษา 11 ชิ้น, ผู้เข้าร่วม 568 คน) | ดีขึ้น 3% (อัตราส่วนค่าเฉลี่ย 1.03, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.02-1.04) | JAMA Neurology 2023 (Yeo และคณะ) |
| สมองเสื่อมในผู้ใช้เครื่องช่วยฟัง, รวมจากการศึกษา 4 ชิ้น | HR 0.83 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.77-0.90) | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 (Livingston และคณะ) |
| ความเสี่ยงสมองเสื่อมเทียบกับผู้ไม่สูญเสียการได้ยิน, เดนมาร์ก: ไม่ใช้เครื่องช่วยฟังและใช้เครื่องช่วยฟัง | HR 1.20 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.13-1.27) และ HR 1.06 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.01-1.10) | JAMA Otolaryngology 2024 (Cantuaria และคณะ) |
| ความชุกของสมองเสื่อมในผู้สูญเสียการได้ยินระดับปานกลางถึงรุนแรง: ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังเทียบกับผู้ไม่ใช้ | 11.46% เทียบกับ 21.53% (อัตราส่วนความชุก 0.68, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.47-1.00) | JAMA 2023 (Huang และคณะ, NHATS 2021) |
| สมองเสื่อมรายใหม่, ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังที่อายุต่ำกว่า 70 ปีขณะตรวจการได้ยิน (Framingham) | HR 0.39 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.17-0.89), P = .03 | JAMA Neurology 2025 (Francis และคณะ) |
| สมองเสื่อมรายใหม่, ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังอายุ 70 ปีขึ้นไป (Framingham) | HR 0.93 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.63-1.36), P = .69 | JAMA Neurology 2025 (Francis และคณะ) |
หมายเหตุบริบท: ใน ARIC การใช้เครื่องช่วยฟังในผู้ที่สูญเสียการได้ยินไม่สัมพันธ์กับสมองเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญ (HR 0.87, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.68, 1.12) และมีเพียง 8% ของผู้เข้าร่วมผิวดำที่สูญเสียการได้ยินใช้เครื่องช่วยฟัง เทียบกับ 33% ของผู้เข้าร่วมผิวขาว (Frontiers in Epidemiology, Deal และคณะ 2026) แหล่งข้อมูลปฐมภูมิ: การวิเคราะห์อภิมานใน JAMA Neurology กลุ่มศึกษาของเดนมาร์กใน JAMA Otolaryngology จดหมายงานวิจัย Framingham และบทความ UK Biobank ที่ถูกถอน
4. การทดลอง ACHIEVE: ผลลัพธ์ที่ไม่พบความแตกต่างและกลุ่มย่อย 48%
ACHIEVE คือเหตุผลที่หัวข้อนี้ย้ายจากระบาดวิทยาไปสู่หลักฐานจากการทดลอง และตัวเลขหลักของมันมักถูกอ้างโดยไม่มีบริบท การวิเคราะห์หลักให้ผลเป็นลบ การเปลี่ยนแปลงสติปัญญาโดยรวมในสามปีอยู่ที่ -0.200 หน่วยส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานในกลุ่มมาตรการแทรกแซงด้านการได้ยิน และ -0.202 ในกลุ่มให้ความรู้ด้านสุขภาพ ผลต่าง 0.002 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -0.077 ถึง 0.081; p=0.96)
ตัวเลข 48% เป็นของผู้เข้าร่วม 238 คนจาก 977 คน พวกเขาถูกรับสมัครจากการศึกษา Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) ที่ดำเนินมายาวนาน และกลุ่มควบคุมของพวกเขาเสื่อมถอย -0.402 หน่วยในสามปี เทียบกับ -0.151 ในอาสาสมัครที่สุขภาพดีกว่าที่รับสมัครผ่านการโฆษณา มาตรการแทรกแซงด้านการได้ยินชะลอได้เฉพาะการเสื่อมถอยที่กำลังเกิดขึ้นเท่านั้น ซึ่งเป็นคำอธิบายที่ผู้เขียนเสนอสำหรับการแยกนี้ และการทดสอบความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มศึกษามีนัยสำคัญ (p=0.010) การวิเคราะห์ภายหลังที่จัดอันดับผู้เข้าร่วมทั้งหมดตามความเสี่ยงที่ทำนายได้พบรูปแบบเดียวกัน คือการเสื่อมถอยช้าลง 61.6% ในควอร์ไทล์บนสุด
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| คัดกรองและสุ่ม (ผู้ใหญ่อายุ 70 ถึง 84 ปี, 4 แห่งในสหรัฐอเมริกา) | คัดกรอง 3,004 คน; สุ่ม 977 คน (กลุ่มแทรกแซง 490, กลุ่มควบคุม 487) | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| ผลลัพธ์หลัก: การเปลี่ยนแปลงสติปัญญาโดยรวมใน 3 ปี, กลุ่มแทรกแซงเทียบกับกลุ่มควบคุม | -0.200 เทียบกับ -0.202; ผลต่าง 0.002 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -0.077 ถึง 0.081), p=0.96 | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| กลุ่มศึกษา ARIC (n = 238) | ผลต่าง 0.191 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.022 ถึง 0.360), p=0.027; การเปลี่ยนแปลงทางสติปัญญาใน 3 ปีลดลง 48% | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| กลุ่มศึกษาชุมชนที่สรรหาใหม่ (n = 739) | ผลต่าง -0.061 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -0.151 ถึง 0.028), p=0.18 | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| การทดสอบผลที่ต่างกันระหว่างสองกลุ่มศึกษา | p=0.010 | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| การปฏิบัติตามและการข้ามกลุ่มเมื่อปีที่ 3 | กลุ่มแทรกแซงสวมเครื่องช่วยฟังเฉลี่ย 7.2 ชั่วโมงต่อวัน (SD 5.2); 16.5% ของกลุ่มควบคุม (76 จาก 462 คน) หาเครื่องช่วยฟังมาใช้เอง | The Lancet 2023 (Lin และคณะ, ACHIEVE) |
| การชะลอการเสื่อมถอยใน 3 ปีในควอร์ไทล์บนสุดของความเสี่ยงที่ทำนาย | 61.6% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 33.7% ถึง 94.1%) | Alzheimer’s & Dementia 2025 (Pike และคณะ) |
หมายเหตุบริบท: ผู้เข้าร่วมมีอายุเฉลี่ย 76.8 ปี โดยมีค่าเฉลี่ยระดับการได้ยินเสียงบริสุทธิ์ของหูข้างที่ดีกว่า 39.4 เดซิเบล (SD 6.9) ผลลัพธ์จึงอธิบายช่วงการสูญเสียการได้ยินนั้น ไม่ใช่การสูญเสียที่รุนแรงกว่า บทความฉบับเต็มเปิดให้อ่านฟรีที่ PubMed Central และการวิเคราะห์ซ้ำแบบแบ่งชั้นตามความเสี่ยงอยู่ใน Alzheimer’s & Dementia ข้อมูลล่าสุดที่มีสำหรับจุดสิ้นสุดด้านสติปัญญาหลัก: The Lancet, Lin และคณะ 2023
5. หลัง ACHIEVE: การหกล้ม ความเหงา และการทดลอง CHOICE
การวิเคราะห์ทุติยภูมิชัดเจนกว่าผลด้านสติปัญญา ในสามปี กลุ่มมาตรการแทรกแซงด้านการได้ยินหกล้มเฉลี่ย 1.45 ครั้ง เทียบกับ 1.98 ครั้งในกลุ่มควบคุม ลดลง 27% (The Lancet Public Health, Goman และคณะ 2025) เครือข่ายสังคมหดลงทั้งสองกลุ่ม โดยกลุ่มแทรกแซงหดน้อยกว่า และผู้เขียนเองก็เตือนว่าความแตกต่างของขนาดเครือข่ายอาจไม่มีความหมายทางคลินิก
หลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มล่าสุดมาจากเซี่ยงไฮ้ CHOICE รับผู้ที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยอยู่แล้วร่วมกับการสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งเป็นประชากรที่ควรตรวจพบผลต่อสมองเสื่อมได้ง่ายที่สุด แต่จุดสิ้นสุดหลักของมันก็ยังไม่ถึงนัยสำคัญ จุดสิ้นสุดรองคือการกลับสู่คะแนน Clinical Dementia Rating ปกติ เอนเอียงไปทางเครื่องช่วยฟังด้วยส่วนต่างที่กว้าง การทดลองขนาดใหญ่สองงานจึงมีรูปแบบเดียวกัน คือผลหลักที่ไม่พบความแตกต่างโดยมีสัญญาณรายล้อม
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ค่าเฉลี่ยการหกล้มใน 3 ปี, กลุ่มแทรกแซงด้านการได้ยินเทียบกับกลุ่มควบคุม (ACHIEVE) | 1.45 เทียบกับ 1.98; ผลต่าง -0.54 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -0.77 ถึง -0.31); ลดลง 27% | The Lancet Public Health 2025 (Goman และคณะ) |
| ขนาดเครือข่ายสังคมใน 3 ปี, กลุ่มแทรกแซงเทียบกับกลุ่มควบคุม (ACHIEVE) | 22.6 เหลือ 21.3 คน เทียบกับ 22.3 เหลือ 19.8 คน; ผลต่าง 1.05 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.01 ถึง 2.09) | JAMA Internal Medicine 2025 (Reed และคณะ) |
| ผลต่างคะแนนความเหงาใน 3 ปี (ACHIEVE) | -0.94 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -1.78 ถึง -0.11) | JAMA Internal Medicine 2025 (Reed และคณะ) |
| การรับผู้เข้าร่วม CHOICE (ผู้ใหญ่อายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย, เซี่ยงไฮ้) | คัดกรอง 21,908 คน; สุ่ม 703 คน (เครื่องช่วยฟัง 353, ให้ความรู้ 350) | JAMA Neurology 2026 (Chen และคณะ) |
| ผลลัพธ์หลักของ CHOICE: การเปลี่ยนไปสู่ภาวะบกพร่องระดับสมองเสื่อมที่ 24 เดือน | 3.09% เทียบกับ 4.74%; ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 0.59 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.25 ถึง 1.38), P = .23 | JAMA Neurology 2026 (Chen และคณะ) |
| ผลลัพธ์รองของ CHOICE: สติปัญญาดีขึ้น (Clinical Dementia Rating เท่ากับ 0) | 15.34% เทียบกับ 2.36%; ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 5.94 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.46 ถึง 14.37) | JAMA Neurology 2026 (Chen และคณะ) |
| ผู้เข้าร่วม CHOICE ที่ทำการทดลองจนจบ | 610 คน (86.77%) | JAMA Neurology 2026 (Chen และคณะ) |
แหล่งที่มา: การวิเคราะห์การหกล้มใน The Lancet Public Health การวิเคราะห์การแยกตัวทางสังคมใน JAMA Internal Medicine และการทดลอง CHOICE ใน JAMA Neurology ซึ่งเผยแพร่ออนไลน์เมื่อกันยายน 2026
6. ความชุกทั่วโลก: สองภาวะที่เติบโตบนเส้นโค้งเดียวกัน
ทั้งสองภาวะถูกขับเคลื่อนด้วยข้อเท็จจริงทางประชากรศาสตร์เดียวกัน คือ 62.1% ของผู้ที่สูญเสียการได้ยินมีอายุมากกว่า 50 ปี (The Lancet, GBD 2019 Hearing Loss Collaborators 2021) ความชุกของสมองเสื่อมที่ปรับมาตรฐานตามอายุคาดว่าจะคงที่เป็นหลักจนถึงปี 2050 การเพิ่มของจำนวนผู้ป่วยจึงมาจากการสูงวัยและการเพิ่มของประชากร ไม่ใช่ความเสี่ยงรายบุคคลที่สูงขึ้น นี่ก็เป็นเหตุผลที่ปัจจัยที่พบบ่อยอย่างการสูญเสียการได้ยินมีน้ำหนักมากในตารางความเสี่ยงที่อธิบายได้
ส่วนที่ซ้อนทับกันเห็นได้ง่ายที่สุดในที่ที่มีการวัดการได้ยินโดยตรง ในสหรัฐอเมริกา 65.3% ของผู้ใหญ่อายุ 71 ปีขึ้นไปสูญเสียการได้ยิน และ Alzheimer’s Association นับว่ามีชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไป 7.4 ล้านคนที่อยู่กับสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ในปี 2026
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ผู้ที่อยู่กับสมองเสื่อมทั่วโลก | 57 ล้านคน (2021), มากกว่า 60% อยู่ในประเทศรายได้ต่ำและปานกลาง | WHO Dementia Fact Sheet 2026 |
| ผู้ป่วยสมองเสื่อมรายใหม่ต่อปี | เกือบ 10 ล้านราย | WHO Dementia Fact Sheet 2026 |
| จำนวนผู้ป่วยสมองเสื่อม, ค่าประมาณปี 2019 และการคาดการณ์ปี 2050 | 57.4 ล้านเป็น 152.8 ล้าน | The Lancet Public Health 2022 (GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators) |
| การคาดการณ์ทางเลือก | 78 ล้านในปี 2030; 139 ล้านในปี 2050 | Alzheimer’s Disease International, Dementia Statistics |
| ผู้สูญเสียการได้ยินทั่วโลก, 2019 | 1.57 พันล้านคน (20.3% ของประชากร) | The Lancet 2021 (GBD 2019 Hearing Loss Collaborators) |
| การคาดการณ์การสูญเสียการได้ยิน, 2050 | 2.45 พันล้านคน เพิ่มขึ้น 56.1% จากปี 2019 | The Lancet 2021 (GBD 2019 Hearing Loss Collaborators) |
| การสูญเสียการได้ยินระดับที่ทำให้พิการซึ่งต้องฟื้นฟู | 430 ล้านคน; มากกว่า 25% ของผู้ที่อายุเกิน 60 ปี | WHO Deafness and Hearing Loss Fact Sheet 2026 |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันอายุ 71 ปีขึ้นไปที่สูญเสียการได้ยิน | 65.3% (21.5 ล้านคน) สูงถึง 96.2% เมื่ออายุ 90 ปีขึ้นไป | JAMA Network Open 2023 (Reed และคณะ, NHATS 2021) |
หมายเหตุบริบท: การคาดการณ์สมองเสื่อมปี 2050 ทั้งสองแบบต่างกัน 13.8 ล้าน (152.8 ล้านลบ 139 ล้าน) เพราะมาจากแบบจำลองต่างกัน แต่ละตัวเลขอ้างตามที่ผู้เผยแพร่ของมันรายงาน แหล่งข้อมูลเบื้องหลังประกอบด้วยเอกสารข้อเท็จจริงเรื่องสมองเสื่อมของ WHO เอกสารข้อเท็จจริงเรื่องหูหนวกและการสูญเสียการได้ยินของ WHO Alzheimer’s Disease International และ Alzheimer’s Association ข้อมูลล่าสุดที่มีสำหรับจำนวนผู้สูญเสียการได้ยินทั่วโลก: GBD 2019 ตีพิมพ์ใน The Lancet ปี 2021
7. ช่องว่างการใช้เครื่องช่วยฟังและต้นทุนของมัน
ตัวเลขความเสี่ยงที่อธิบายได้แสดงเพดานในทางทฤษฎี และการใช้งานจริงยังห่างไกลจากนั้นมาก ทั่วโลก 83% ของผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟังไม่ได้ใช้ เพิ่มเป็น 90% ในภูมิภาคแอฟริกา (International Journal of Audiology, Orji และคณะ 2020) ในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีข้อมูลการตรวจวัดระดับการได้ยินที่เป็นตัวแทนระดับประเทศ 29.2% ของผู้ใหญ่อายุ 71 ปีขึ้นไปที่สูญเสียการได้ยินใช้อุปกรณ์
ค่าใช้จ่ายอธิบายช่องว่างได้ส่วนหนึ่ง ในหมู่ผู้รับสิทธิ์ Medicare ของสหรัฐอเมริกาที่เข้าถึงการดูแลด้านการได้ยินไม่ได้ 75% อ้างว่าเป็นเพราะค่าใช้จ่าย (KFF 2021) และ WHO ประเมินต้นทุนทั่วโลกต่อปีของการสูญเสียการได้ยินที่ไม่ได้รับการแก้ไขเกือบ 1 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐ เทียบกับเงินลงทุนที่ต้องใช้ต่ำกว่า 1.40 ดอลลาร์สหรัฐต่อคนต่อปี เมื่อวางเทียบกับค่าดูแลสมองเสื่อมของสหรัฐอเมริกา 409 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ รายจ่ายด้านการดูแลการได้ยินถือว่าน้อย แม้จะไม่มีแหล่งข้อมูลใดในบทสรุปนี้อ้างว่าการปิดช่องว่างจะลดค่าใช้จ่ายนั้นลงได้เป็นจำนวนที่ระบุ
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| ผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟังทั่วโลก และสัดส่วนที่ไม่ได้ใช้ | 401.4 ล้านคน; 83% (90% ในภูมิภาคแอฟริกา) | International Journal of Audiology 2020 (Orji และคณะ) |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันอายุ 71 ปีขึ้นไปที่สูญเสียการได้ยินและใช้เครื่องช่วยฟัง | 29.2% (ประมาณ 6.4 ล้านคน) | JAMA Network Open 2023 (Reed และคณะ, NHATS 2021) |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่อาจได้ประโยชน์และเคยใช้เครื่องช่วยฟัง | น้อยกว่า 1 ใน 3 (30%) ในวัย 70 ปีขึ้นไป; ประมาณ 16% ในวัย 20 ถึง 69 ปี | NIDCD Quick Statistics About Hearing 2024 |
| ค่าใช้จ่ายส่วนตัวเฉลี่ยของผู้รับสิทธิ์ Medicare ที่ใช้บริการด้านการได้ยิน | 914 ดอลลาร์สหรัฐในปี 2018; 10% บนสุดจ่าย 3,600 ดอลลาร์สหรัฐหรือมากกว่า | KFF, Dental, Hearing, and Vision Costs and Coverage Among Medicare Beneficiaries 2021 |
| วงเงินต่อปีโดยเฉลี่ยสำหรับเครื่องช่วยฟังในแผน Medicare Advantage | 960 ดอลลาร์สหรัฐ (ช่วง 66 ถึง 4,000 ดอลลาร์สหรัฐ) | KFF, Dental, Hearing, and Vision Costs and Coverage Among Medicare Beneficiaries 2021 |
| ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพรวมที่เพิ่มขึ้นใน 10 ปีเมื่อสูญเสียการได้ยินโดยไม่ได้รักษา | 22,434 ดอลลาร์สหรัฐ (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 18,219-26,648 ดอลลาร์สหรัฐ) สูงขึ้น 46% | JAMA Otolaryngology 2019 (Reed และคณะ) |
| ต้นทุนทั่วโลกต่อปีของการสูญเสียการได้ยินที่ไม่ได้รับการแก้ไข | เกือบ 1 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐ | WHO Deafness and Hearing Loss Fact Sheet 2026 |
| ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพและการดูแลระยะยาวของสหรัฐอเมริกาสำหรับโรคอัลไซเมอร์และสมองเสื่อมอื่น ๆ | คาดการณ์ 409 พันล้านดอลลาร์สหรัฐสำหรับปี 2026 | Alzheimer’s Association, 2026 Alzheimer’s Disease Facts and Figures |
หมายเหตุบริบท: WHO ประเมินว่าได้ผลตอบแทนเกือบ 16 ดอลลาร์สหรัฐต่อทุก 1 ดอลลาร์สหรัฐที่ลงทุนในการดูแลหูและการได้ยินในช่วง 10 ปี และต้นทุนทั่วโลกของสมองเสื่อมอยู่ที่ 1.3 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐในปี 2019 แหล่งที่มา: การวิเคราะห์ความต้องการทั่วโลกใน International Journal of Audiology NIDCD Quick Statistics รายงานสรุปของ KFF และการศึกษาต้นทุนใน JAMA Otolaryngology ข้อมูลล่าสุดที่มีสำหรับค่าใช้จ่ายส่วนตัวด้านการได้ยินของ Medicare: KFF 2021 ซึ่งใช้ข้อมูลสำรวจปี 2018
สรุป: การสูญเสียการได้ยินและความเสี่ยงสมองเสื่อมในรูปแบบตัวเลข
| ตัวชี้วัด | ค่า | แหล่งที่มา |
|---|---|---|
| PAF แบบถ่วงน้ำหนักของสมองเสื่อม: การสูญเสียการได้ยิน และปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ทั้ง 14 ปัจจัย | 7.0% และ 45.3% | Lancet Commission on Dementia รายงานปี 2024 |
| PAF ของสมองเสื่อมรายใหม่จากการสูญเสียการได้ยินตามผลตรวจวัดระดับการได้ยิน, กลุ่มศึกษาของสหรัฐอเมริกา | 32.0% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 11.0% ถึง 46.5%) | JAMA Otolaryngology 2025 (Ishak และคณะ) |
| อัตราส่วนความเสี่ยงสมองเสื่อมเมื่อสูญเสียการได้ยินที่เริ่มในวัยผู้ใหญ่ | 1.35 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.26-1.45) | Ageing Research Reviews 2024 (Yu และคณะ) |
| ความเสี่ยงสมองเสื่อมต่อการได้ยินแย่ลง 10 เดซิเบล | สูงขึ้น 16% | Ageing Research Reviews 2024 (Yu และคณะ) |
| อัตราส่วนความเสี่ยงสมองเสื่อม, การสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางถึงรุนแรง, ARIC | 1.68 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.24, 2.28) | Frontiers in Epidemiology 2026 (Deal และคณะ) |
| ความชุกของสมองเสื่อม, ได้ยินปกติเทียบกับสูญเสียระดับปานกลางถึงรุนแรง | 6.19% เทียบกับ 16.52% | JAMA 2023 (Huang และคณะ) |
| การเสื่อมถอยทางสติปัญญาระยะยาว, ผู้ใช้เครื่องช่วยฟัง | HR 0.81 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.76-0.87) | JAMA Neurology 2023 (Yeo และคณะ) |
| สมองเสื่อมรายใหม่, ผู้ใช้เครื่องช่วยฟังอายุต่ำกว่า 70 ปี | HR 0.39 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.17-0.89) | JAMA Neurology 2025 (Francis และคณะ) |
| การเปลี่ยนแปลงทางสติปัญญาใน 3 ปีของ ACHIEVE: ผู้เข้าร่วมทั้ง 977 คน และกลุ่มย่อย ARIC ที่เสี่ยงสูงกว่า (n = 238) | ผลต่าง 0.002, p=0.96 โดยรวม; ลดลง 48% ในกลุ่มย่อย | The Lancet 2023 (Lin และคณะ) |
| ค่าเฉลี่ยการหกล้มใน 3 ปีเมื่อมีมาตรการแทรกแซงด้านการได้ยิน | ลดลง 27% (1.45 เทียบกับ 1.98) | The Lancet Public Health 2025 (Goman และคณะ) |
| CHOICE การเปลี่ยนไปสู่ภาวะบกพร่องระดับสมองเสื่อมที่ 24 เดือน | 3.09% เทียบกับ 4.74%, P = .23 | JAMA Neurology 2026 (Chen และคณะ) |
| ผู้ที่อยู่กับสมองเสื่อมทั่วโลก | 57 ล้านคน (2021) | WHO Dementia Fact Sheet 2026 |
| จำนวนผู้ป่วยสมองเสื่อมที่คาดการณ์สำหรับปี 2050 | 152.8 ล้านคน | The Lancet Public Health 2022 (GBD 2019) |
| ผู้สูญเสียการได้ยินทั่วโลก | 1.57 พันล้านคน (2019); 2.45 พันล้านคนภายในปี 2050 | The Lancet 2021 (GBD 2019) |
| ผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟังแต่ไม่ได้ใช้ | 83% ของ 401.4 ล้านคน | International Journal of Audiology 2020 (Orji และคณะ) |
| ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันอายุ 71 ปีขึ้นไปที่สูญเสียการได้ยินและใช้เครื่องช่วยฟัง | 29.2% | JAMA Network Open 2023 (Reed และคณะ) |
| ค่าใช้จ่ายส่วนตัวด้านการได้ยินเฉลี่ยของ Medicare | 914 ดอลลาร์สหรัฐ (2018) | KFF 2021 |
| ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพและการดูแลระยะยาวสำหรับสมองเสื่อมในสหรัฐอเมริกา | 409 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ (2026) | Alzheimer’s Association 2026 |
ระเบียบวิธีและแหล่งที่มา
ทุกตัวเลขข้างต้นถูกอ่านจากเอกสารปฐมภูมิ หรือจากรายงานของหน่วยงานตัวกลางที่ระบุชื่อแล้วสืบย้อนไปถึงบทความปฐมภูมิ ระหว่างการค้นคว้าสำหรับบทความนี้ เราให้ความสำคัญกับการทดลองแบบสุ่ม การทบทวนอย่างเป็นระบบ กลุ่มศึกษาที่เป็นตัวแทนระดับประเทศ และสถิติทางการที่เผยแพร่ และตัดบล็อกเชิงพาณิชย์และงานที่ถูกถอนออก ไม่มีเนื้อหาใดในที่นี้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์
- Lancet Commission on dementia prevention, intervention, and care: 2024 report (Livingston และคณะ, The Lancet 2024): ตาราง PAF การวิเคราะห์อภิมานจากการศึกษา 6 ชิ้น และค่าประมาณรวมของเครื่องช่วยฟัง
- Lancet Commission 2020 report (Livingston และคณะ, The Lancet 2020): PAF ของการสูญเสียการได้ยินฉบับก่อนและข้อมูลนำเข้า
- ACHIEVE randomized controlled trial (Lin และคณะ, The Lancet 2023): การรับผู้เข้าร่วม ผลลัพธ์หลัก และผลลัพธ์เฉพาะกลุ่มศึกษา
- Cognitive benefits of hearing intervention vary by risk of cognitive decline (Pike และคณะ, Alzheimer’s & Dementia 2025): การวิเคราะห์ ACHIEVE แบบแบ่งชั้นตามความเสี่ยง
- Effects of hearing intervention on falls (Goman และคณะ, The Lancet Public Health 2025)
- Hearing Intervention, Social Isolation, and Loneliness (Reed และคณะ, JAMA Internal Medicine 2025)
- CHOICE randomized clinical trial (Chen และคณะ, JAMA Neurology 2026)
- Population Attributable Fraction of Incident Dementia Associated With Hearing Loss (Ishak และคณะ, JAMA Otolaryngology 2025)
- Population attributable fraction of dementia from audiometric hearing loss (Smith และคณะ, Journals of Gerontology Series A 2023)
- Adult-onset hearing loss and incident cognitive impairment and dementia (Yu และคณะ, Ageing Research Reviews 2024)
- Hearing loss and incident dementia over 8 years in Black and White older adults (Deal และคณะ, Frontiers in Epidemiology 2026)
- Hearing Loss and Dementia Prevalence in Older Adults in the US (Huang และคณะ, JAMA 2023)
- Hearing Loss, Hearing Aid Use, and Risk of Dementia in Older Adults (Cantuaria และคณะ, JAMA Otolaryngology 2024)
- Hearing loss and incident dementia (Lin และคณะ, Archives of Neurology 2011)
- Association of Hearing Aids and Cochlear Implants With Cognitive Decline and Dementia (Yeo และคณะ, JAMA Neurology 2023)
- Self-Reported Hearing Aid Use and Risk of Incident Dementia (Francis และคณะ, JAMA Neurology 2025)
- Retracted: hearing aid use and dementia in the UK Biobank cohort (Jiang และคณะ, The Lancet Public Health 2023): อ้างถึงเพียงเพื่อบันทึกการถอนบทความ
- WHO dementia fact sheet (2026) และ WHO deafness and hearing loss fact sheet (2026)
- Global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050 (GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators, The Lancet Public Health 2022)
- Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019 (GBD 2019 Hearing Loss Collaborators, The Lancet 2021)
- Alzheimer’s Disease International dementia statistics และ Alzheimer’s Association 2026 Alzheimer’s Disease Facts and Figures
- Prevalence of Hearing Loss and Hearing Aid Use Among US Medicare Beneficiaries Aged 71 Years and Older (Reed และคณะ, JAMA Network Open 2023)
- NIDCD Quick Statistics About Hearing (หน้าอัปเดตกันยายน 2024)
- Global and regional needs, unmet needs and access to hearing aids (Orji และคณะ, International Journal of Audiology 2020)
- KFF: Dental, Hearing, and Vision Costs and Coverage Among Medicare Beneficiaries (2021)
- Trends in Health Care Costs and Utilization Associated With Untreated Hearing Loss Over 10 Years (Reed และคณะ, JAMA Otolaryngology 2019)
- ข้อสังเกตเกี่ยวกับข้อมูล: สัดส่วนของสมองเสื่อมที่อธิบายได้ด้วยการสูญเสียการได้ยินมีช่วงตั้งแต่ 7.0% (คณะกรรมาธิการ Lancet 2024, แบบจำลองระดับโลก) ถึง 16.9% (NHATS, สมองเสื่อมที่มีอยู่ในขณะนั้น) และ 32.0% (ARIC-NCS, สมองเสื่อมรายใหม่) ค่าประมาณเหล่านี้ใช้ประชากร วิธีวัดการได้ยิน และนิยามผลลัพธ์ที่ต่างกัน จึงใช้แทนกันไม่ได้ และทั้งหมดสมมติว่าเป็นเหตุเป็นผล ยอดรวมของสมองเสื่อมขัดแย้งกันระหว่างผู้เผยแพร่: WHO รายงาน 57 ล้านสำหรับปี 2021 GBD คาดการณ์ 57.4 ล้านสำหรับปี 2019 และ 152.8 ล้านสำหรับปี 2050 และ Alzheimer’s Disease International รายงาน 139 ล้านสำหรับปี 2050 WHO ปัดการคาดการณ์การสูญเสียการได้ยินปี 2050 เป็นเกือบ 2.5 พันล้าน ขณะที่ GBD รายงาน 2.45 พันล้าน ตัวเลข 48% ของ ACHIEVE เป็นการวิเคราะห์ความไวที่กำหนดไว้ล่วงหน้าในผู้เข้าร่วม 238 คนภายในการทดลองที่ผลหลักไม่พบความแตกต่าง และจุดสิ้นสุดหลักของ CHOICE ก็ไม่มีนัยสำคัญเช่นกัน ค่าประมาณของ Framingham อิงผู้ใช้เครื่องช่วยฟังอายุต่ำกว่า 70 ปีเพียง 72 คน ข้อมูลนำเข้าหลายรายการมีอายุเกินสามปีและถูกใช้เป็นข้อมูลล่าสุดที่มี ได้แก่ Lin และคณะ 2011, Orji และคณะ 2020, บทความ GBD 2019 (ปี 2021 และ 2022), KFF 2021 (ข้อมูลปี 2018), Reed และคณะ 2019 และบทความปี 2023 จาก ACHIEVE, NHATS และ JAMA Neurology คาดว่าจะมีข้อมูลใหม่กว่านี้จากการศึกษาติดตามผลระยะยาวของ ACHIEVE (NCT05532657) และรายงานประจำปีฉบับถัดไปของ Alzheimer’s Association
อัปเดตล่าสุด: 11 ตุลาคม 2026 เราจะทบทวนและอัปเดตบทสรุปนี้ทุกไตรมาส และคาดว่าการอัปเดตครั้งถัดไปจะเกิดขึ้นเมื่อ Alzheimer’s Association เผยแพร่รายงาน 2027 Alzheimer’s Disease Facts and Figures