CDCの自閉症・発達障害モニタリング(ADDM)ネットワークによる2025年の報告では、2022年に米国の8歳児の31人に1人(3.2%)が自閉症と確認されました - これは2年前の36人に1人から増加し、同ネットワークが2000年に記録した割合の4.8倍にあたります。 世界的には、Global Burden of Disease Study 2021が6180万人の自閉症者、およそ127人に1人を数えました(The Lancet Psychiatry, 2024年)。米国の成人のおよそ540万人、すなわち2.21%が自閉スペクトラム上にあると推計されています(Dietz et al., CDC)。そして自閉症の子どものおよそ25%から30%が、最小限の言葉しか話さないか、まったく発話しないと推計されています(複数の研究)。本分析は、CDCのADDMネットワーク、世界保健機関(WHO)、Global Burden of Disease Study 2021、NIHのNIMH、そして他15の一次資料からのデータを統合し、有病率がどのように測定されているか、なぜ数字が上昇し続けているのか、そしてそれが診断、コミュニケーション、成人期の生活にとって何を意味するのかを示します。
要点まとめ
- 2022年、米国の8歳児の31人に1人(3.2%)が自閉症と確認されました(CDC ADDM Network, 2025)。
- これは2000年に記録された150人に1人という割合の4.8倍にあたります(NIMH; CDC ADDM Network)。
- CDCは、この増加の大部分は真の流行ではなく、識別精度の向上、診断基準の拡大、スクリーニングの拡充によるものだとしています(CDC ADDM Network, 2025)。
- 16の調査地点における有病率は、テキサス州(ラレド)の103人に1人からカリフォルニア州の19人に1人まで幅がありました(CDC ADDM Network, 2025)。
- 自閉症の有病率は、女児より男児で3.4倍高くなっています(1,000人あたり49.2人 対 14.3人)(CDC ADDM Network, 2025)。
- 確認された8歳児の39.6%が、併存する知的障害を有していました(CDC ADDM Network, 2025)。
- 最も早い診断の年齢中央値は47か月でした(CDC ADDM Network, 2025)。
- 2021年時点で、世界の自閉症者はおよそ6180万人、およそ127人に1人と推計されています(GBD Study 2021, The Lancet Psychiatry)。
- 自閉症の子どものおよそ25〜30%が、最小限の言葉しか話さないか、まったく発話しません(複数の研究)。
- 米国の成人のおよそ540万人(2.21%)が自閉スペクトラム上にあります(Dietz et al., CDC)。
- 生涯支援コストは、知的障害がある場合240万ドル、ない場合140万ドルに達します(Buescher et al., 2014年)。
- イングランドでは、2024年12月時点で212,964人が自閉症疑いによる紹介を未処理のまま抱えており、90%が13週間というガイドラインを超えて待機していました(NHS England Digital, 2025)。
1. 現在の米国における自閉症有病率
自閉症は一般的であり、現在の監視データによれば依然として増加しています。CDCのADDMネットワークは、2022年に米国の8歳児の31人に1人(3.2%、1,000人あたり32.2人)が自閉症であると確認しました - これは同ネットワークの歴史上最も高い割合です。 この数字は全国国勢調査ではなく、16の調査地点による監視データであり、地域によって大きく異なります。テキサス州のある調査地点ではおよそ103人に1人であるのに対し、カリフォルニア州では19人に1人です。男児は女児よりもはるかに高い頻度で識別されていますが、この差は現在も見直しが進んでいます(第3節を参照)。より若い年齢層のコホートは、より将来を見通すデータを示しています - 4歳児はすでに34人に1人の割合で識別されています。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 米国の8歳児で自閉症と確認された割合(2022年) | 1 in 31 (3.2%) | CDC ADDM Network, MMWR SS-7402, 2025 |
| 1,000人あたりの有病率(8歳) | 32.2 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 米国の4歳児で自閉症と確認された割合(2022年) | 1 in 34 (2.9%) | CDC ADDM Network, 2025 |
| 有病率、男児対女児(1,000人あたり) | 49.2 vs 14.3 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 男女比(確認された症例) | 3.4 to 1 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 調査地点間の幅(8歳) | 9.7 (TX, Laredo) to 53.1 (California) per 1,000 | CDC ADDM Network, 2025 |
| ASDの診断を受けた米国の3〜17歳児(保護者による報告) | 3.2% | NSCH 2020-2021 (Li et al., 2025) |
背景:調査地点間で見られるおよそ6倍という開きは、誰が自閉症であるかという実際の違いではなく、スクリーニング、サービス、記録へのアクセスの違いを反映しています。ADDMネットワークが米国における標準的な基準とされているのは、保護者の報告のみに頼るのではなく、医療記録や学校の記録を精査しているためです。
2. 傾向と、数字が上昇し続ける理由
この長期にわたる上昇は実際に起きていますが、その原因の大部分は測定方法にあります。米国の有病率は2000年の150人に1人から2022年には31人に1人へと上昇しました - これは4.8倍の増加であり、CDCは主に診断基準の拡大、認知度の向上、スクリーニングとサービスの拡充によるものだとしています。 この傾向を牽引しているのが発生率ではなく識別率であることを示す最も明確な証拠は次の点です。2018年生まれの子どもは、2014年生まれの子どもと比較して、4歳までに自閉症と識別される割合が著しく高く、早期の累積発生率は1.7倍でした。これは、自閉症の子どもを見出すシステムが改善しているという物語であり、流行という枠組みには反する内容です。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 有病率、2000年調査年 | 1 in 150 | NIMH (ADDM series) |
| 有病率、2010年 | 1 in 68 | NIMH (ADDM series) |
| 有病率、2018年 | 1 in 44 | NIMH (ADDM series) |
| 有病率、2020年 | 1 in 36 | NIMH (ADDM series) |
| 有病率、2022年 | 1 in 31 (32.2 per 1,000) | CDC ADDM Network, 2025 |
| 2022年の割合 対 最初のADDM調査 | 4.8x higher | CDC ADDM Network, 2025 |
| 4歳までの早期識別、2018年 対 2014年生まれのコホート | 1.7x higher cumulative incidence | CDC ADDM Network, 2025 |
歴史的補足:1990年代初頭の推計では、診断基準が拡大される前の自閉症の割合はおよそ1,500人に1人に近いものでした(NIMH)。この変化の方向性は、以前から存在していた人々に対して、認識が追いついてきたことを反映しています。識別の変化が同様に数字を作り変えてきた、神経多様性の並行的な傾向については、ディスレクシア統計をご覧ください。
3. 人口統計:性別、人種、知的障害
2022年のデータは、人口統計上の転換点を示しています。ADDMの歴史上初めて、自閉症の有病率は非ヒスパニック系白人の子ども(1,000人あたり27.7人)で、アジア系・太平洋諸島系(38.2)、アメリカ先住民・アラスカ先住民(37.5)、黒人(36.6)、ヒスパニック系(33.0)の子どもよりも低くなりました - これは歴史的パターンの逆転です。 研究者はこれを、根底にあるリスクの変化ではなく、これまで十分なサービスを受けられていなかった集団におけるアクセスと識別の改善によるものと捉えています。知的障害は確認された子どものおよそ5人に2人に併存しており、長年4対1と言われてきた男女比は、女児が積極的に評価されるようになった結果、現在では3対1に近いと推計されています。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 有病率、アジア系・太平洋諸島系の子ども(1,000人あたり) | 38.2 | CDC ADDM Network, MMWR SS-7402, 2025 |
| 有病率、黒人の子ども(1,000人あたり) | 36.6 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 有病率、非ヒスパニック系白人の子ども(1,000人あたり) | 27.7 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 併存する知的障害(全体) | 39.6% | CDC ADDM Network, 2025 |
| 併存する知的障害、黒人の子ども | 52.8% | CDC ADDM Network, 2025 |
| 真の男女比(積極的評価による) | ~3 to 1 | Loomes et al., 2017 meta-analysis |
| 未診断の可能性がある追加の女児(モデル推計) | up to 39% | Frontiers in Psychiatry, 2025 |
外れ値:知的障害の併存率は、複数人種の子どもの31.2%から黒人の子どもの52.8%まで幅があり(CDC ADDM Network, 2025)、この開きは誰が早期に診断され、誰が遅れて診断されるかという格差と連動しています。また、保護者の懸念の程度が同程度であっても、女児は男児より診断が遅れる傾向にあります(Frontiers in Psychiatry, 2025)。
4. 診断と早期識別
自閉症は幼児期に信頼性をもって識別できますが、ほとんどの子どもは何年も後になってから診断されます。最も早い自閉症診断の年齢中央値は47か月 - 4歳弱 - であり、これは信頼できる兆候が生後18から24か月までに現れるにもかかわらずのことです。 この遅れには地域差があり、最も早い診断の年齢中央値は、カリフォルニア州の36か月からテキサス州のある調査地点の69.5か月まで幅がありました。能力(キャパシティ)が中心的なボトルネックとなっています。米国の自閉症診断センターを対象とした調査では、大半が紹介から評価までに4か月以上の待機があると報告しており、5分の1は待機リストが1年を超えているか、新規の紹介を受け付けていませんでした。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 最も早い診断の年齢中央値 | 47 months | CDC ADDM Network, MMWR SS-7402, 2025 |
| 調査地点間における最も早い診断の年齢中央値の幅 | 36 to 69.5 months | CDC ADDM Network, 2025 |
| 3歳までに評価を受けた子ども(8歳コホート) | ~55% | CDC ADDM Network, 2025 |
| 4か月を超える待機があると報告した自閉症センター | nearly two-thirds | iSPI / Cognoa survey of US autism centers |
| 待機リストが1年を超える、または受付を停止しているセンター | 21% | iSPI / Cognoa survey |
| 信頼できる兆候が現れうる年齢 | 18-24 months | CDC ADDM Network |
重要な理由:より早い識別は、支援が最も効果的な年齢での支援の窓口を開きます。自閉症の評価を制限しているのと同じ診断能力の制約が、コミュニケーションおよび発達サービスへのアクセスも制限しています - このプロセスの人材面については、言語療法統計をご覧ください。
5. コミュニケーションと併存疾患
自閉症はスペクトラムであり、コミュニケーションの特性は非常に幅広い範囲にわたります。自閉症の子どものおよそ25%から30%は、最小限の言葉しか話さないか、まったく発話しないと推計されており、これは機能的な単語をほとんど使わないか、話し言葉だけに頼ることができないことを意味します(複数の研究)。 最小限にしか話さないことは、考えていないことと同じではなく、常に永続的とは限りません - 多くの子どもは後になって話し言葉を獲得し、多くは拡大・代替コミュニケーション(AAC)、タイピング、音声生成機器を通じて流暢にコミュニケーションを取っています。併存疾患は例外ではなくむしろ一般的であり、そのため自閉症のケアはしばしば自閉症そのものと同じくらい、併存する状態にも重点が置かれます。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 最小限の言葉しか話さないか、まったく発話しない自閉症の子ども | 25-30% | Socioeconomic factors in minimally verbal ASD (PMC) |
| 言語退行を経験する自閉症の子ども | ~20-25% | Pickles et al., JCPP 2022 |
| 言語退行の年齢中央値 | ~18 months | Pickles et al., JCPP 2022 |
| 自閉症の人におけるてんかん | 25-40% (vs 2-3% general) | Children’s Hospital of Philadelphia |
| 併存する精神医学的診断がある自閉症の子ども | up to 85% | Children’s Hospital of Philadelphia |
| 知的機能の範囲 | profound impairment to superior | WHO, 2023 |
背景:推計にばらつきがあるのは、「最小限の言葉しか話さない」という状態に単一の臨床的な基準がないためです - 研究によっては、話す単語がゼロの子どもから数十語話す子どもまでを対象としています。発話しない自閉症の人にとって、コミュニケーションへのアクセスはしばしばAACを通じて実現されます。この市場と、成果を左右するおよそ30〜50%という機器放棄の問題については、AAC機器統計をご覧ください。
6. 世界における自閉症
世界全体の数字は、絶対数としてはより大きく、データの質としてはかなりばらつきがあります。Global Burden of Disease Study 2021は、世界の自閉症者をおよそ6180万人 - およそ127人に1人 - と推計し、自閉症を20歳未満における非致死的な健康負荷の上位10要因の一つに位置づけました。 WHOも2021年について同じ127人に1人という数字を採用していますが、多くの低・中所得国では有病率が単純に不明であると注意を促しています。系統的レビューでは、推計値が2桁の幅にわたることが分かっており、これは発生率そのものの真の違いではなく、診断基準、認知度、診断インフラの違いによるものです。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 世界の自閉症者数(2021年) | 61.8 million (~1 in 127) | GBD Study 2021, The Lancet Psychiatry |
| 年齢調整後の世界の有病率 | 788.3 per 100,000 | GBD Study 2021 |
| 世界の有病率、男性対女性(10万人あたり) | 1,064.7 vs 508.1 | GBD Study 2021 |
| 世界の障害負荷 | 11.5 million DALYs | GBD Study 2021 |
| WHOの参照有病率(2021年) | 1 in 127 persons | World Health Organization, 2023 |
| 研究間の中央推計値 | 100 per 10,000 (range 1.09-436.0) | Zeidan et al., Autism Research 2022 |
注記:Zeidanのレビューによる10,000人あたり100人という中央値(およそ1%)は最新の世界的な統合データですが、その範囲 - おおよそ10,000人あたり1人から436人まで - は、生物学的な要因ではなく、診断へのアクセスがどれほど報告される割合を左右しているかを示す指標です。有病率が高い国は、一般的に自閉症の人々をより多く識別できている国であり、自閉症の人をより多く生み出している国ではありません。
7. 自閉症のある成人:識別、就労、コスト
自閉症に関するデータのほとんどは子ども期で終わっており、そのため自閉症のある成人は相対的に数えられていません。Dietzらが主導したCDCの研究では、米国の成人540万人(2.21%)が自閉スペクトラム上にあると推計されていますが、雇用の成果は依然として厳しいものです - 全国的な指標によると、自閉症のある成人のうちフルタイムで働いているのはおよそ14%から16%にすぎません。 この差は、能力ではなく、障壁、開示のリスク、配慮の不足によるものだと広く考えられています。診断を雇用主に開示した自閉症のある成人は、雇用される可能性が数倍高かったと報告されています。以下の生涯コストの数字は、支援と失われた生産性が大部分を占めており、そのどちらも早期の適切なサービスによって軽減できるものです。
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 自閉スペクトラム上にある米国の成人 | 5.4 million (2.21%) | Dietz et al., CDC (National and State Estimates) |
| 成人有病率の州別の幅 | 1.97% (LA) to 2.42% (MA) | Dietz et al., CDC |
| フルタイムの有給雇用にある自閉症のある成人 | ~14-16% | National Autism Indicators Report (Drexel) |
| 生涯コスト、知的障害を伴う自閉症 | $2.4 million | Buescher et al., JAMA Pediatrics 2014 |
| 生涯コスト、知的障害を伴わない自閉症 | $1.4 million | Buescher et al., 2014 |
| イングランドにおける自閉症疑いの未処理の紹介件数(2024年12月) | 212,964 | NHS England Digital, 2025 |
| イングランドにおける13週間のガイドラインを超えて待機している紹介件数 | 90.0% (191,656) | NHS England Digital, 2025 |
背景:イングランドの自閉症待機リストは、単年で23%、2年間で82%増加しており(NHS England Digital, 2025)、この需要の急増は、多くの高所得国のシステムにおける成人の自己紹介の増加にも反映されています。当事者コミュニティによる調査でも、自閉症のある成人の間で明確な用語の好みが示されており、大多数が「自閉症の人(autistic person)」のようなアイデンティティ・ファーストの表現を支持しており、「自閉症(autism)」という語は各国で91〜96%が支持しています(Flowers et al., 2023年)。教育へのアクセスが成人期のプロセスにどう影響するかについては、オンライン学習統計を、支援技術へのアクセスに関する類似のテーマについては、スクリーンリーダー統計をご覧ください。
まとめ:数字で見る自閉症有病率
| 指標 | 値 | 出典 |
|---|---|---|
| 米国の8歳児で自閉症と確認された割合(2022年) | 1 in 31 (3.2%) | CDC ADDM Network, 2025 |
| 1,000人あたりの有病率(8歳) | 32.2 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 米国の4歳児で自閉症と確認された割合(2022年) | 1 in 34 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 2022年の割合 対 最初のADDM調査(2000年) | 4.8x higher (from 1 in 150) | NIMH; CDC ADDM Network |
| 男女比(確認された症例) | 3.4 to 1 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 調査地点間の幅(8歳) | 1 in 103 to 1 in 19 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 有病率、白人 対 アジア系・太平洋諸島系(1,000人あたり) | 27.7 vs 38.2 | CDC ADDM Network, 2025 |
| 併存する知的障害 | 39.6% | CDC ADDM Network, 2025 |
| 最も早い診断の年齢中央値 | 47 months | CDC ADDM Network, 2025 |
| 3歳までに評価を受けた子ども | ~55% | CDC ADDM Network, 2025 |
| 最小限の言葉しか話さないか、まったく発話しない自閉症の子ども | 25-30% | Multiple studies |
| 自閉症の人におけるてんかん | 25-40% (vs 2-3%) | Children’s Hospital of Philadelphia |
| 世界の自閉症者数(2021年) | 61.8 million (~1 in 127) | GBD Study 2021, The Lancet Psychiatry |
| 世界の障害負荷 | 11.5 million DALYs | GBD Study 2021 |
| WHOの参照有病率(2021年) | 1 in 127 | WHO, 2023 |
| 研究間の世界の中央値 | 100 per 10,000 (~1%) | Zeidan et al., 2022 |
| 自閉スペクトラム上にある米国の成人 | 5.4 million (2.21%) | Dietz et al., CDC |
| フルタイムで働く自閉症のある成人 | ~14-16% | National Autism Indicators Report |
| 知的障害を伴う場合の生涯コスト | $2.4 million | Buescher et al., 2014 |
| 13週間を超えて待機しているイングランドの紹介件数 | 90.0% | NHS England Digital, 2025 |
調査方法と出典
データは、2026年7月時点で公開または最新の状態にある政府監視報告書、査読付き研究、国際的な健康データセットから数値を集約して収集しました。米国の有病率はCDCのADDMネットワークを基準とし、世界の数字はWHOとGlobal Burden of Disease Studyを相互参照し、より古い臨床数値については、それが入手可能な最新のものである場合にその旨を明記しています。
引用出典:
- CDC Autism and Developmental Disabilities Monitoring (ADDM) Network, MMWR SS-7402 (2025), surveillance year 2022
- CDC ADDM Network full report (PMC)
- National Institute of Mental Health (NIMH), Autism Spectrum Disorder statistics
- World Health Organization, Autism fact sheet (2023, referencing 2021 prevalence)
- Global Burden of Disease Study 2021, The Lancet Psychiatry (2024), global epidemiology of the autism spectrum
- Zeidan, J. et al. (2022), Global prevalence of autism: a systematic review update, Autism Research
- Loomes, R. et al. (2017), What is the male-to-female ratio in autism spectrum disorder? A systematic review and meta-analysis
- Frontiers in Psychiatry (2025), Female gender and autism: underdiagnosis and misdiagnosis
- iSPI / Cognoa, survey of wait times and processes for autism diagnostic evaluations at US autism centers
- Socioeconomic factors associated with minimally verbal status in individuals with ASD (PMC)
- Pickles, A. et al. (2022), Predictors of language regression and its association with subsequent communication development, Journal of Child Psychology and Psychiatry
- Children’s Hospital of Philadelphia, Autism’s Clinical Companions: Frequent Comorbidities with ASD
- Dietz, P.M. et al., National and State Estimates of Adults with Autism Spectrum Disorder (CDC)
- National Survey of Children’s Health (NSCH), 2020-2021 analysis of ASD prevalence in children aged 3-17
- Buescher, A.V.S. et al. (2014), Costs of Autism Spectrum Disorders in the United Kingdom and the United States, JAMA Pediatrics (CDC-hosted forecast for annual burden)
- National Autism Indicators Report (A.J. Drexel Autism Institute), employment outcomes
- NHS England Digital, Autism Statistics, January 2024 to December 2024
- Flowers, J. et al. (2023), Words matter: language preferences in a sample of autistic adults, Autism & Developmental Language Impairments
Data watch: CDCのADDMネットワークは自閉症の有病率を2年周期で公表しており、2024年の調査データを対象とする次回の発表は2027年頃になると見込まれます。NHS England Digitalは自閉症の待機時間統計を四半期ごとに更新しています。Global Burden of Disease Studyは複数年周期で更新されます(GBD 2023の更新が見込まれています)。またWHOは世界的な推計を定期的に見直しています。Dietzによる成人の推計とBuescherによる生涯コストの数字は、この種のものとして最新の権威ある米国の数字であり、更新の候補となっています。
最終更新日:2026年7月17日。
本ページは、新しいデータが公開され次第、四半期ごとに見直し・更新しています。